Χοληκυστίτιδα( φλεγμονή του χοληδόχου κύστης) συμπτώματα
Χολοκυστίτιδα είναι η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.Όπως και οι περισσότερες φλεγμονώδεις ασθένειες, μπορεί να είναι οξεία και χρόνια.
ταξινομούνται επίσης σε beskalkulezny και calculous( που συνοδεύεται από το σχηματισμό λίθων).
όρος «χολοκυστίτιδα» στα ελληνικά σημαίνει φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.
Ο κύριος σκοπός της χοληδόχου κύστης - μια κατάθεση( depot - drive αποθήκευσης) χολή.Η χοληδόχος κύστη είναι συχνά σε σχήμα αχλαδιού, που βρίσκεται στην κάτω επιφάνεια του δεξιού λοβού του ήπατος, προβάλλεται πάνω στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα στη σωστή άνω τεταρτημόριο.Πώς να θεραπεύσετε αυτή την ασθένεια με λαϊκές θεραπείες, κοιτάξτε εδώ.
φλεγμονή της χοληδόχου κύστης αναπτύσσεται λόγω της εμφάνισης λοιμώξεων από το έντερο, που μεταφέρουν το αίμα και τη στασιμότητα της χολής της στην ουροδόχο κύστη.Όταν η ασθένεια είναι λιγότερο χολή απελευθερώνεται στο έντερο από ό, τι σε ένα υγιές άτομο, το οποίο καθιστά δύσκολη την πέψη των λιπών και την απορρόφηση τους.
• Παρασιτικές λοιμώξεις, όπως για παράδειγμα η γιγαρδιάς.
• χολή στασιμότητα συστροφές λόγω χολολιθίαση ή του χοληδόχου πόρου.
• Βακτηριακές λοιμώξεις.
• Εγκυμοσύνη.
• ΥΠΟΔΥΝΑΜΙΑ, δηλαδή καθιστικός τρόπος ζωής.
• Υπερμετάδοση, ιδιαίτερα κατάχρηση λιπαρών, πικάντικων και τηγανισμένων τροφίμων.
• Υπερβολική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών.
πιο κοινή αιτία της χολοκυστίτιδας είναι η παρουσία των χολόλιθων, η οποία μπλοκάρουν τη ροή της χολής από τη χοληδόχο κύστη.Αυτό οδηγεί σε οξεία χολοκυστίτιδα, καταλήγοντας σε ερεθισμένο και φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.Άλλες αιτίες χολοκυστίτιδα μεταφέρονται λοίμωξη, τραύμα, π.χ., μετά από ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα.Υπάρχει επίσης οξεία χολοκυστίτιδα σε άτομα με σοβαρές ασθένειες, όπως ο διαβήτης.Στην περίπτωση αυτή, οι πέτρες δεν είναι η αιτία της χολοκυστίτιδα, είναι μάλλον μια επιπλοκή άλλων ασθενειών.Η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ισχύ της έλλειψης τροφίμων διατροφής που περιέχουν φυτικές ίνες - φρούτα, λαχανικά, ψωμί από αλεύρι σίτου, όταν η δίαιτα υπερβολική ζωικά λίπη, διάφορα γλυκά, καθιστική ζωή( καθιστική) τρόπος ζωής, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας είναι επίσηςπροωθεί τη στασιμότητα της χολής και την ανάπτυξη φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτά.
επιδείνωση της χολοκυστίτιδας συμβαίνει όταν η στασιμότητα της χολής στη χολική οδό.Κατά συνέπεια, η ανάγκη για την αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, κινούνται περισσότερο, αλλά θα πρέπει να αποφεύγετε τις απότομες κινήσεις, έτσι ώστε να μην προκαλέσει μια επίθεση του κολικούς της χοληδόχου κύστης.
άμεση αιτία της επιδημίας της φλεγμονώδους διαδικασίας στη χοληδόχο κύστη συχνά υπερκατανάλωση τροφής, ιδιαίτερα ευπρόσδεκτη, πολύ λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, η πρόσληψη των αλκοολούχων ποτών, οξεία φλεγμονή σε άλλα όργανα( αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, φλεγμονή εξαρτημάτων, κλπ).
χρόνια χολοκυστίτιδα μπορεί να συμβεί μετά από οξεία, αλλά πιο πιθανό να αναπτύξουν τη δική τους, και σταδιακά, κατά πέτρες στη χολή, γαστρίτιδα με εκκριτική ανεπάρκεια, χρόνια παγκρεατίτιδα και άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος, η παχυσαρκία.Χρόνια χολοκυστίτιδα
συμβαίνει όταν χοληδόχου κύστης φλεγμονή παρουσιάζεται την πάροδο του χρόνου, πράγμα που οδηγεί στο γεγονός ότι η πάχυνση της χοληδόχου τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.Η νόσος
είναι συχνή στις γυναίκες.
παθογόνο βακτηριακή χλωρίδα( Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus και άλλα.), Σπανιότερα - αναερόβια λοίμωξη, σκουλήκια και μύκητες, οι ιοί της ηπατίτιδας μπορούν να προκαλέσουν χολοκυστίτιδα.
κύριος παράγοντας της νόσου είναι ένα χολικό στάση στη χοληδόχο κύστη, η οποία μπορεί να οδηγήσει χολόλιθους, συμπίεση και συστροφές χολική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών, εξασθενημένη τόνος και κινητικής λειτουργίας τους υπό την επίδραση των διαφορετικών συναισθηματικό στρες, ενδοκρινικές και νευρολογικές διαταραχές.
στασιμότητα της χολής στη χοληδόχο κύστη συμβάλλουν επίσης στην παράλειψη των εσωτερικών οργάνων, την εγκυμοσύνη, την καθιστική ζωή, αραιά γεύματα, και άλλοι.
άμεση αιτία της επιδημίας της φλεγμονής στη χοληδόχο κύστη συχνά υπερκατανάλωση τροφής, η πρόσληψη της υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, η πρόσληψη των αλκοολούχων ποτών, ζεστόφλεγμονή στον οργανισμό( στηθάγχη, πνευμονία, φλεγμονή εξαρτημάτων, κλπ).
Χολοκυστίτιδα χρόνια τύπος μπορεί να συμβεί μετά από οξεία χολοκυστίτιδα, αλλά πιο συχνά αναπτύσσεται ανεξάρτητα και σταδιακά στο φόντο της χολολιθίασης, γαστρίτιδα, χρόνια παγκρεατίτιδα και άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος, καθώς και την παχυσαρκία.
Γιαbeskalkuleznogo χολοκυστίτιδα, δηλαδή χολοκυστίτιδα χωρίς πέτρες, που χαρακτηρίζεται από ένα θαμπό πόνο στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, η οποία λαμβάνει χώρα συνήθως μετά από λίγο μετά το γεύμα.Εκτός από το φούσκωμα, την πικρία, τη δυσάρεστη γεύση στο στόμα, το κόπρανα και τη ναυτία.
για calculous χολοκυστίτιδα εκτός από όλα τα χαρακτηριστικά που αναφέρονται παραπάνω χαρακτηρίζονται από κράμπες, δηλαδή επιθέσεις του οξέος πόνου.
Τις περισσότερες φορές τα πρώτα σημάδια της χολοκυστίτιδας είναι ο πόνος στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο( πάνω δεξιά μέρος της κοιλιάς), το οποίο μπορεί μερικές φορές να δώσει στην πλάτη ή δεξιά ωμοπλάτη.Ένα άτομο μπορεί επίσης να αισθάνεται ναυτία και έμετο και αίσθηση στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς.Υπάρχει επίσης αύξηση της θερμοκρασίας, ο πόνος που αυξάνεται με βαθιά έμπνευση ή διαρκεί περισσότερο από 6 ώρες, ειδικά μετά το φαγητό.
φλεγμονή της χοληδόχου κύστης καταγράφεται σχεδόν το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού, και 3-4 φορές περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από τις γυναίκες χολοκυστίτιδα.Η δυνατότητα των ασθενειών χολοκυστίτιδα επηρεάζουν την ηλικία και το βάρος( μάζα) του σώματος: το παλαιότερο το πρόσωπο, και τόσο περισσότερο βάρος, τόσο μεγαλύτερος ο κίνδυνος της εμφάνισης και της ανάπτυξης της χρόνιας χολοκυστίτιδας.Για
Χολοκυστίτιδα χαρακτηριστικό θαμπό, πονώντας πόνο στο δεξιό υποπλεύρια μόνιμου χαρακτήρα ή δημιουργούνται μέσω 1 έως 3 ώρες μετά την κατάποση, και ιδιαίτερα άφθονη λιπαρά και τα τηγανητά.Ο πόνος μπορεί να δώσει στην περιοχή του δεξιού ώμου και του λαιμού, δεξιά ωμοπλάτη.Ωστόσο, από καιρό σε καιρό μπορεί να υπάρχει έντονος πόνος που μοιάζει με χοληφόρο κολικό.
Στο στόμα υπάρχει η αίσθηση της πικρίας και μεταλλική γεύση, υπάρχει ρέψιμο αέρα, ναυτία, ενωμένα μεταξύ τους με μετεωρισμός και η παραβίαση της αφόδευσης( συχνά εναλλασσόμενα δυσκοιλιότητα και διάρροια).Το άτομο γίνεται ευερεθιστό, ενοχλείται από την αϋπνία.
Ο ίκτερος για τη χολοκυστίτιδα δεν είναι χαρακτηριστικός.
Η νόσος διαγνωρίζεται με υπερηχογράφημα ή υπολογισμένη τομογραφία.για τη διάγνωση της χολοκυστίτιδας acalculous δωδεκαδακτύλου διασωλήνωση και βακτηριολογική εξέταση της χολής( που συχνά βοηθά να προσδιορίσει το αιτιολογικό παράγοντα της χολοκυστίτιδα) μπορεί να χρησιμοποιηθεί.
Όταν εξετάζεται, ο γιατρός σημειώνει ότι ο ασθενής έχει ένα διευρυμένο ήπαρ.Της χοληδόχου κύστης στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι ανιχνεύσιμη, αφού είναι συνήθως τσαλακωμένο λόγω χρόνιας διαδικασία σκληρωτική ουλώδη.
Η βακτηριακή μελέτη της χολής επιτρέπει τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της χολοκυστίτιδας.Όταν
holetsistografii έντονη αλλαγή στο σχήμα της χοληδόχου κύστης, είναι μερικές φορές βρεθεί πέτρες: φλεγμονώδης διεργασία είναι μια ώθηση στο σχηματισμό τους.Τα συμπτώματα της χρόνιας χολοκυστίτιδας
καθορίζεται από το υπερηχογράφημα και - μια πάχυνση των τοιχωμάτων της κύστης, παραμόρφωση του.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι μακρά και χαρακτηρίζεται από εναλλαγή περιόδων ύφεσης και παροξύνσεων.Οι παροξύνσεις συχνά προκύπτουν ως αποτέλεσμα παραβιάσεων στη διατροφή, μετά από λήψη αλκοολούχων ποτών, βαριά σωματική εργασία.Πρόκληση της διαδικασίας μπορεί οξεία εντερική λοίμωξη, η συνολική υποθερμία του σώματος.
Υπάρχει σημαντική διαφορά στη θεραπεία της χοληκυστίτιδας που δεν περιέχει calculos και calculola free.Επιδείνωση acalculous θεραπεύσει διατροφή χολοκυστίτιδα, αντιβακτηριδιακές και αντιπαρασιτικές ουσίες.Για την εξάλειψη του πόνου, συνταγογραφούνται σπασμολυτικά.Για να βελτιωθεί η εκροή της χολής, συνταγογραφούνται παράγοντες χολαγόγγα.Σύμφωνα με την μαρτυρία ότι ο γιατρός βλέπει σε κάθε περίπτωση, μπορούν να εκχωρηθούν στα ένζυμα και τα μέσα ομαλοποίηση της κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα.Μετά τη μείωση της παροξύνωσης πηγαίνετε στη θεραπεία με μεταλλικά νερά και φυσιοθεραπεία.Όσο για τη λεμφική χολοκυστίτιδα, στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση - αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.
χολοκυστίτιδα Η θεραπεία εξαρτάται από τα συμπτώματα και τη γενική υγεία του ατόμου.Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι που έχουν χολόλιθους μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία.Σε ήπιες χολοκυστίτιδα μερικές φορές αρκετά ήπια παρουσία του τρόπου πεπτικού συστήματος, μια πορεία των αντιβιοτικών και αναλγητικών.
Σε άλλες περιπτώσεις, ειδικά στη χρόνια χολοκυστίτιδα, η χοληδόχος κύστη αφαιρείται χειρουργικά.Η απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης, κατά κανόνα, δεν επιδεινώνει την πέψη.
Όταν επιδεινώνεται η χρόνια χρόνια χολοκυστίτιδα, νοσηλεύονται σε ένα χειρουργικό ή θεραπευτικό νοσοκομείο.Έτσι
εκχωρηθεί υπόλοιπο κρεβατιών, δίαιτα( δίαιτα № 5α), αντιβιοτικά και φάρμακα σουλφωνίου.
Για την εξάλειψη δυσκινησία της χολής, πόνο, τη βελτίωση της εκροής της χολής που προβλέπονται αντισπασμωδικό και χολαγωγό.
Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας υποχωρήσει χειρός θερμικής φυσιοθεραπεία στο δεξιό υποχόνδριο.Από
βότανα για να ανακτήσει την εργασία χρησιμοποιείται αποτελεσματικά ζωμούς χοληδόχου κύστης λουλούδια Helichrysum arenarium( 0,5 φλιτζάνια 2-3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα), στίγματα καλαμπόκι( 1-3 ν. Κουτάλι 3 φορές την ημέρα) ή ένα υγρό εκχύλισμα τουβότανα( 30-40 σταγόνες 3 φορές την ημέρα).
Μετά την επιστροφή στο σπίτι από το νοσοκομείο ο ασθενής είναι χρήσιμο να πιει χολαγωγό τσάι( διαθέσιμο στα φαρμακεία): 1 κουταλιά της σούπας.ετοιμάζω κουτάλι τσαγιού 2 φλιτζάνια βραστό νερό, τεταμένες έγχυση λαμβάνει 0,5 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.
χρήσιμη είναι η θεραπεία του μεταλλικού νερού( "Essentuki" № 4 και № 17 "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Mirgorodska" "Naftusya" et αϊ.) Και θειικό μαγνήσιο( 1% st.lozhke25 διάλυμα2 φορές την ημέρα) ή Carlsbad άλας( 1 hr. κουτάλι σε ένα ποτήρι ζεστό νερό τρεις φορές την ημέρα).
Αν συντηρητική θεραπεία δεν είναι επιτυχής, είναι συχνά με την παρουσία των χοληδόχου κύστης μεγάλες πέτρες, καθώς και συχνές παροξύνσεις χολοκυστίτιδα πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση - συνήθως χολοκυστεκτομή( χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστεως).
Χολοκυστίτιδα - φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.Αν την ίδια στιγμή στην ουροδόχο κύστη είναι επίσης πέτρες που μιλούν για calculous, χολοκυστίτιδα πέτρα.
φλεγμονή είναι πιο συχνά προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη, και τη στασιμότητα της χολής.
μολυσματικοί παράγοντες στη χοληδόχο κύστη μπορεί να πάρει με τρεις τρόπους: από το δωδεκαδάκτυλο, μέσω του αίματος και της λέμφου μέσα.Επίσης
χολοκυστίτιδα μπορεί να συμβεί σε οξεία παγκρεατίτιδα, όταν αυλό της χοληδόχου κύστης πέφτουν παγκρεατικά ένζυμα.
πιθανή εμφάνιση της χολοκυστίτιδας οφείλονται σε παρασιτικές μολύνσεις, για παράδειγμα, σε opistorhoze, ascariasis, αμοιβάδωση.
ύλη γενετική προδιάθεση, η κακή διατροφή, η αλλεργία, μεταβολικές διαταραχές στο σώμα και στην παροχή αίματος της χοληδόχου κύστης.
calculous χολοκυστίτιδα Εάν ο ασθενής έχει ένα αίσθημα βάρους στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, και παροξυσμική ή εμμένουσα θαμπό πόνο.Συχνά υπάρχει μια πικρή γεύση στο στόμα, ναυτία.
Απαραίτητα φάρμακα διορίζει τον γιατρό.Ο ασθενής θα πρέπει να τηρούν αυστηρά τους κανονισμούς, προκειμένου να αποφευχθούν εξάρσεις.Η θεραπεία
περιλαμβάνει επίσης τη συνεχή συμμόρφωση με τη διατροφή.
Όταν calculous χολοκυστίτιδα χρήσιμο φρούτα, γαλακτοκομικά, σούπες δημητριακά, βραστό κρέας, ψάρι ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά, γάλα, φρέσκο βουτυρόγαλα, το γιαούρτι, acidophilus γάλα, τυρί cottage( 200 g την ημέρα), χυλό, ψωμί, άσπρο και μαύρο μπαγιάτικο, ώριμα φρούτα, τα μούρα( εκτός από τις όξινες ποικιλίες), λαχανικά, χόρτα.
γλυκό μπορείτε να φάτε μαρμελάδα, μέλι, ζάχαρη( μέχρι 70 γραμμάρια την ημέρα), από ποτά - λαχανικά, χυμούς φρούτων, ελαφρύ τσάι με γάλα.
Αλλά τροφές πλούσιες σε λίπη πρέπει να περιορίζονται: κρέμα γάλακτος, το βούτυρο - 10 γραμμάρια την ημέρα, το πετρέλαιο - μέχρι και 20-30 γραμμάρια την ημέρα.Κάθε μέρα μπορείτε να φάτε ένα αυγό.
εξαίρεση εδώ είναι χρόνιες βλάβες της χοληδόχου κύστης, χολής που απορρέουν από την κυκλοφοριακή συμφόρηση.
Στην περίπτωση αυτή, η ποσότητα του λίπους πρέπει να αυξηθεί σε 120 έως 150 g, 60% από αυτούς θα πρέπει να είναι φυτικά λίπη.
χλωριούχο νάτριο θα πρέπει να τρώνε όχι περισσότερο από 10 γραμμάρια την ημέρα.
Το γεύμα πρέπει να είναι πέντε γεύματα την ημέρα.
Περισσότερα αποκλείουν από τη διατροφή πρέπει να είναι λίπος, λιπαρά κρέατα, ψάρια, τηγανητά, τα πικάντικα, καπνιστά τρόφιμα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα μπαχαρικά, τα φασόλια, μανιτάρια, σπανάκι, λάπαθο, τα κρεμμύδια, το ψήσιμο, το ξύδι, κρέμα γάλακτος, το κακάο, τη σόδα, τα αλκοολούχα ποτά, σοκολάτα, κρέμες.Από
λαϊκές θεραπείες χολοκυστίτιδα μπορεί να σας προτείνει τα αφεψήματα χρήση και αφεψήματα, τα οποία έχουν αντιμικροβιακή και στυπτική δράση.Μπορούν να παρασκευαστούν από Polygonum φίδι, βαλσαμόχορτο, τσουκνίδα, tansy, χαμομήλι, ραδίκια, άγριο τριαντάφυλλο.Κράμπες με απομακρύνθηκε χοληφόρου οδού λείου μυός( και ως εκ τούτου μείωση του πόνου) immortelle, μετάξι καλαμποκιού, μέντα.Από
φάρμακα που παρασκευάζονται από φυτά, και εμφανίζει allohol Holagol.
Μεγάλες πέτρες στη χολή, με τη βοήθεια των φυτικό φάρμακο δεν μπορεί να εξαλειφθεί.
επίσης σε χρόνια χολοκυστίτιδα είναι επιθυμητό να 2-3 φορές την εβδομάδα για ένα μήνα για να περάσουν tubeless tyubazh.Εκτελέστε τη διαδικασία αυτή κατά προτίμηση το πρωί.
Για να το κάνετε αυτό με άδειο στομάχι για να πιείτε ένα ποτήρι ζωμό choleretic βότανα ή τουλάχιστον ζεστό νερό.Μετά από μισή ώρα ή να allohol Holagol και πιείτε ζεστό γλυκό τσάι( ένα ποτήρι ή ένα μισό ποτήρι) ή ακόμη αφέψημα βοτάνων.Στη συνέχεια, βρίσκονται στην αριστερή πλευρά σας, και στα δεξιά - στην περιοχή του ήπατος - βάλτε ένα μπουκάλι ζεστού νερού.Πάρτε το κάλυμμα με μια κουβέρτα και βρεθείτε εκεί για 1,5-2 ώρες.
Μετά από αυτό, πάρτε μερικές βαθιές αναπνοές και sit-ups και στη συνέχεια μπορείτε να πάρετε το πρωινό.
Με χολοκυστίτιδα για 3-4 εβδομάδες πολλές φορές το χρόνο μπορείτε να υποβληθείτε σε θεραπεία με μεταλλικά νερά.Όταν
γαστρική υπεροξύτητα πόσιμο νερό για 1,5 ώρες πριν το γεύμα, ενώ η κανονική οξύτητα - για μισή ώρα.Norm - 0,5-0,75 ποτήρια 2-3 φορές την ημέρα.
Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες ενδείκνυνται για τη χρόνια χολοκυστίτιδα κατά τη διάρκεια της ύφεσης.Είναι η πιο αποτελεσματική και διαθερμία inductothermy( θέρμανση σώματος των ρευμάτων υψηλής συχνότητας), UHF( μαγνητική θεραπεία πεδίου), κατεργασία με υπερήχους, λάσπη, οζοκηρίτης και λουτρά παραφίνης προς την περιοχή του λουτρού χοληδόχου κύστης, ραδόνιο και υδρόθειο.
για την πρόληψη των παροξύνσεων πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα, φειδωλοί αγωγή των εργασιών, η οποία πραγματοποιείται σε εύθετο χρόνο αποχέτευση εστίες μόλυνσης, καθώς επίσης και 2-3 φορές το χρόνο για τη διεξαγωγή προληπτική θεραπεία.
πρόληψη της χολοκυστίτιδας είναι η σωστή διατροφή και η ώρα, μάχη με την καθιστική ζωή, η παχυσαρκία, παθήσεις της κοιλιακής κοιλότητας.
Οξεία χολοκυστίτιδα: χαρακτηριστικά κλινικών εκδηλώσεων του
Η ασθένεια αρχίζει με βίαιο τρόπο.Το κύριο σύμπτωμα είναι ο χοληφόρος κολικός.σύνδρομο πόνος προκαλείται από το τέντωμα της χοληδόχου κύστης, μια σημαντική αύξηση της πιέσεως εντός αυτού, η διατάραξη της ροής χολής πάνω στον κυστικό αγωγό, τη χοληδόχο κύστη φλεγμονώδους οιδήματος παρακείμενων περιτόναιο.
Πόνοι προκύψουν στο δεξί ανώτερο τεταρτημόριο, ακτινοβολεί προς το δεξιό ώμο, δεξιό ώμο, δεξιά πλευρά του θώρακα, μερικές φορές στο αριστερό μισό της θωρακικής, οσφυϊκή ή λαγόνιο περιοχή.
Εντός μερικών ωρών, ο πόνος εντείνεται, αλλά σπάνια φθάνει σε έντονη ένταση.Συχνά ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική θέση στη δεξιά ή την πίσω πλευρά.
Σε ασθενείς, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, εμφανίζονται ρίγη.Ο υψηλός πυρετός και ρίγη είναι πιο χαρακτηριστικοί για την πυώδη ή φλεγμονώδη χολοκυστίτιδα.Ο ασθενής συχνά ανησυχεί για τη δίψα, τη ναυτία, τον εμετό, τη δυσκοιλιότητα, τον μετεωρισμό.Η γλώσσα είναι στεγνή, επικαλυμμένη.Η κοιλιακή χώρα είναι πρησμένη, οι κοιλιακοί μύες είναι τεταμένοι.Η κρούση και η μικρή έκπλυση στην περιοχή του ήπατος προκαλούν σοβαρή πόνο.
Για την ανίχνευση της αυξημένης, έντονης, έντονα οδυνηρής χοληδόχου κύστης είναι πιθανό όχι πάντα.Οι ηλικιωμένοι είναι συχνά υπάρχει ασυμφωνία μεταξύ των κλινικών εκδηλώσεων της οξείας χολοκυστίτιδας και τη σοβαρότητα των φλεγμονωδών αλλαγών στη χοληδόχο κύστη.Επιπλέον, η ανάπτυξη των αλλαγών στο γαγγραινώδης τοίχωμα της χοληδόχου κύστης μπορεί κλινικώς εκδηλωθεί μια λεγόμενη περίοδο καλή διαβίωση φανταστικό - μείωση του πόνου που οφείλεται σε ευαίσθητα νέκρωσης υποδοχείς συσκευή.
Η καταρροϊκή μορφή οξείας χολοκυστίτιδας με έγκαιρη αντιβιοτική θεραπεία έχει ως αποτέλεσμα την ανάκτηση.
Με την αντανακλαστική μορφή οξείας χολοκυστίτιδας, η διαδικασία προχωράει πιο σοβαρά.Ένας πυρετός με έντονο πυρετό είναι χαρακτηριστικός.Ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης: ξηροστομία, δίψα, ναυτία.Ο πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα φθάνει σε υψηλή ένταση.Η κοιλιακή χώρα γίνεται πρησμένη, εμφανίζονται συμπτώματα ερεθισμού του περιτοναίου.
Στο συμπαθής πυρετό, φθάνοντας το υψηλότερο σοβαρότητα με 2-4 η ημέρα της νόσου παραμένει για αρκετές ημέρες, τότε μπορεί να προκύψει ανάκαμψη.Σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια γίνεται χρόνια.
επικίνδυνες επιπλοκές της οξείας χολοκυστίτιδας περιλαμβάνουν παγκρεατική νέκρωση, παγκρεατίτιδα, διάτρηση της χοληδόχου κύστεως, της χολής περιτονίτιδα.
κύρια συμπτώματα της διάτρηση της χοληδόχου κύστης είναι ξαφνική έντονο πόνο στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, λόξυγγας, φούσκωμα, τερματισμού flatus, παραβίαση της διαδικασίας της αφόδευσης, υπότασης.
Στην οξεία χολοκυστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί συμφύσεις μεταξύ της ουροδόχου κύστης και άλλων οργάνων - pericholecystitis με παραμόρφωση φούσκα.
χολοκυστίτιδα: υποστηρικτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας συντήρησης ύφεση
μετά από νοσοκομειακή περίθαλψη και υποξεία αναρρωτική χολοκυστίτιδα.Οι
περισσότεροι ασθενείς συνιστώμενη ημερήσια περπάτημα τουλάχιστον 5-6 χλμ, το πρωί ασκήσεις χωρίς άλματα και ασκήσεις για τους κοιλιακούς.Συνιστάται η κολύμβηση.
Τα τρόφιμα πρέπει να προωθούν την επίμονη ύφεση της νόσου και να εμποδίζουν την πάχυνση της χολής.Είναι απαραίτητο να υπάρχει ισορροπία και να ακολουθείτε αυστηρά τη σταθερότητα του σωματικού βάρους.Το φαγητό δεν πρέπει να είναι περιττό.Τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται κλασματικά, τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα.Είναι επιθυμητό να εμπλουτίσετε τη διατροφή με λαχανικά, φυτικά έλαια.Απαγορευμένα πυρίμαχα λίπη, κρύα ανθρακούχα-ποτά, καυτερά μπαχαρικά, τηγανητά τρόφιμα, ιδιαίτερα ανεπιθύμητη μεγάλο γεύμα το βράδυ.
Στην ενίσχυση της ένα αίσθημα βάρους στο δεξιό άνω τεταρτημόριο ή αίσθημα καύσου εμφανίζεται 2-3 φορές το χρόνο κατά τη διάρκεια του μήνα ακολουθεί μια πορεία της θεραπείας χολαγωγό.
ασθενείς με παρατεταμένο πόνο και δυσπεψίας σύνδρομα 1 κάθε 7-10 ημέρες θα πρέπει να είναι τυφλή, δωδεκαδακτυλικό διασωλήνωση, δηλαδή tyubazh.Για το σκοπό αυτό η νηστεία του ασθενούς γουλιές ποτά 1-2 φλιτζάνια ζεστό διάλυμα άλατος Carlsbad( 2 σακούλες) ή ξυλιτόλη( 15 g) διαλύεται σε νερό.Μετά από αυτό, 40-60 λεπτά πρέπει να είναι άνετα να βρίσκεται στη δεξιά πλευρά του, που στηρίζεται πάνω στην περιοχή του ήπατος μια ζεστή θερμοφόρα.Οι ίδιοι ασθενείς μερικές φορές πρέπει σχεδόν πάντοτε να παίρνουν κεφάλαια χολαγωγού - 5-6 σταγόνες της χορωδίας μετά το πρωινό.
Η βάση της φαρμακευτικής αγωγής για τη χρόνια χολοκυστίτιδα είναι η αντιφλεγμονώδης θεραπεία.
Για την καταστολή της λοίμωξης στη χολική οδό, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται ευρέως.Η επιλογή του αντιβιοτικού εξαρτάται από τις ατομικές ανοχή και την ευαισθησία προς το αντιβιοτικό χολή μικροχλωρίδα.
διόρθωση αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της ανάλυσης της χολής σποράς για την μικροχλωρίδα και να καθορίσει την ευαισθησία του στο αντιβιοτικό.
πιο αποτελεσματική είναι:
μπορούν να χρησιμοποιηθούν ημισυνθετικά πενικιλλίνες: αμπικιλλίνη - 0,5 g 4 φορές την ημέρα?Οξασιλλίνη - 0,5 g 4 φορές την ημέρα.ampiox - 0,5 g 4 φορές την ημέρα, αν και είναι λιγότερο ενεργή.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί κεφαλοσπορίνες( ketotsef, tsefobid, klaforan, κεφεπίμης, Rocephin).
Κατά προτίμηση λήψη από το στόμα( μέσω της στοματικής κοιλότητας) ενός αντιβιοτικού σε συμβατική θεραπευτική δόση.Η πορεία της θεραπείας είναι 7-8 ημέρες.Είναι δυνατό να επαναλάβετε την πορεία με άλλα αντιβιοτικά 3-4 ημέρες αργότερα.
συνιστάται κοτριμοξαζόλη( Biseptolum, Bactrim) Ελλείψει χολής ευαισθησίας των μικροοργανισμών να αντιβιοτικού παρουσία ή αλλεργίες σε αυτά -
2 δισκία 2 φορές την ημέρα, αν και η αποτελεσματικότητά του είναι σημαντικά χαμηλότερο από εκείνο των αντιβιοτικών, και αρνητικές επιπτώσεις στο συκώτι - παραπάνω.Το καλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με χρήση παρασκευασμάτων νιτροφουράνιο - φουραζολιδόνη, furadonina και metronidozola - 0,5 γραμμάρια 3 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες.
Όταν εκφράζεται σύνδρομο πόνου να μειώσει σπασμό του σφιγκτήρα Odtsi σε δυσλειτουργίες της χοληδόχου κύστης τύπου gipermotornaya δείχνεται αντισπασμωδικά.
Υπάρχουν διάφορες ομάδες αντισπασμωδικών που διαφέρουν στον μηχανισμό δράσης.
Όπως χρησιμοποιείται metacin αντισπασμωδικά, gastrotsepin, Buscopan, platifillin.Ωστόσο, κατά την παραλαβή αυτής της ομάδας φαρμάκων μπορεί να είναι ένας αριθμός από ανεπιθύμητες ενέργειες( ξηροστομία, κατακράτηση ούρων, δυσλειτουργία, ταχυκαρδία, δυσκοιλιότητα).Ο συνδυασμός μάλλον χαμηλής αποτελεσματικότητας αυτής της ομάδας φαρμάκων με ένα ευρύ φάσμα παρενεργειών περιορίζει τη χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων.Αντισπασμωδικά
άμεση δράση, όπως η παπαβερίνη, ντροταβερίνης( Nospanum) αποτελεσματική για την ανακούφιση των σπασμών.Ωστόσο, για αυτούς, η επιλεκτικότητα της δράσης είναι ασύνηθες και επηρεάζουν όλους τους ιστούς στους οποίους υπάρχουν λείοι μύες.
σημαντικά πιο έντονη αντισπαστική δραστηριότητα έχει υδροχλωρική μεμπεβερίνης( Duspatalin), η οποία επίσης ασκεί μια άμεση δράση, αλλά έχει έναν αριθμό πλεονεκτημάτων σε σχέση με άλλες φλεγμονώδεις παράγοντες.Είναι χαλαρώνει τους λείους μύες του πεπτικού σωλήνος δεν έχει καμία επίδραση στον αγγειακό τοίχωμα λείου μυός και δεν έχει συστημικά αποτελέσματα που συνδέονται με την αντιχολινεργική.Το φάρμακο έχει παρατεταμένη επίδραση, και δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 2 φορές ανά ημέρα υπό την μορφή καψουλών 200 mg.
Το βρωμιούχο ποναβέριο( dicetel) ανήκει στο σπασμολυτικό.Ο κύριος μηχανισμός δράσης είναι ένας αποκλεισμός των διαύλων ασβεστίου, που βρίσκεται στα κύτταρα των λείων μυών του εντέρου, των χοληφόρων οδών και περιφερική νευρικές απολήξεις.Το Dicetel συνταγογραφείται για 100 mg 3 φορές την ημέρα με πόνο.
φάρμακα που έχουν εκλεκτική σπασμολυτική δράση στο σφιγκτήρα του Oddi είναι gimekromon( Odeston).Αυτή η σύνθεση συνδυάζει τις αντισπασμωδικές και choleretic ιδιότητες, παρέχει ισορροπημένη εκκένωση των ενδο- και εξωηπατικών χοληφόρων οδών.Odeston δεν έχει άμεση choleretic αποτέλεσμα, αλλά διευκολύνει την εισροή χολής στο πεπτικό σύστημα, με τον τρόπο αυτό αυξάνει την κυκλοφορία των χολικών οξέων.Odeston πλεονέκτημα έγκειται στο γεγονός ότι δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση επί άλλων λείων μυών, όπως το κυκλοφορικό σύστημα και εντερικών μυών.Εφαρμόστε κλαστρό 200-400 mg 3 φορές την ημέρα για 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.Όλα τα αντισπασμωδικά δίνουν μια πορεία 2-3 εβδομάδων.
Στο μέλλον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν είναι απαραίτητο ή επαναλαμβανόμενα μαθήματα.Σε σύνδρομο οξείας πόνου τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μία φορά ή σε σύντομο χρονικό διάστημα.Όταν
δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης που προκαλείται gipomotornoy δυσκινησία, για τη βελτίωση της συσταλτικής λειτουργίας χρησιμοποιούνται προκινητικά για 10-14 ημέρες: δομπεριδόνη( Motilium, Motonium, Motilak) και μετοκλοπραμίδη( Reglan)
- 10 mg 3 φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν το γεύμα.
Διορισμός χολαγωγό απαιτεί διαφοροποιημένη προσέγγιση ανάλογα με την παρουσία της φλεγμονής και τον τύπο της δυσλειτουργίας.Εμφανίζονται μόνο μετά την υποχώρηση της φλεγμονής.Όλα τα παρασκευάσματα χολαγωγό χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες: ένα μέσο για να διεγείρει τον σχηματισμό της χολής, και τα μέσα για την τόνωση χολική απέκκριση.
Η πρώτη κατηγορία περιλαμβάνει φάρμακα που αυξάνουν την έκκριση της χολής και διεγείρει το σχηματισμό των χολικών οξέων( αληθινή choleretic), υποδιαιρούνται:
δεύτερη ομάδα φαρμάκων που διεγείρουν χολική απέκκριση περιλαμβάνουν:
- platifillin, όχι-spa, Duspatalin, Odeston, ditsetel.φάρμακα
ο γιατρός συνταγογραφεί τις ομάδες αυτές διαφορικά ασθενείς - ανάλογα με τον τύπο της δυσκινησίας συνοδευτικών χρόνια χολοκυστίτιδα.
Κατά παρόξυνση της χρόνιας χολοκυστίτιδας άπειρη και πέτρα δείχνονται φυσιοθεραπείας διαδικασίες: ηλεκτροφόρηση με αντισπασμωδικά με δυσλειτουργίες του τύπου gipermotornaya και θειικό μαγνήσιο σε δυσλειτουργία gipomotornoy.Διορίζονται με διαθερμία, induktotertmiya, παραφίνη, ορυκτό κερί, UHF-θεραπείας στην περιοχή της χοληδόχου κύστης.Κατά την έναρξη της ύφεσης, εφαρμόζεται θεραπευτική άσκηση, η οποία διευκολύνει την εκκένωση της χοληδόχου κύστης.
acalculous οξεία χολοκυστίτιδα προκύπτει σε σχέση με τη διείσδυση της μόλυνσης εντός της χοληδόχου κύστεως σε μειωμένη ικανότητα εκκένωσης( χολή στάση συμβάλλει στη μόλυνση).
φλεγμονή στην ανάπτυξη της μεγάλης σημασίας διαδραματίζει επίσης έναν αναρροής του παγκρεατικού χυμού εντός του χοληδόχου πόρου και της χοληδόχου κύστης που επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη της χοληδόχου κύστης.Πολύ συχνά μια οξεία χολοκυστίτιδα χωρίς πέτρες συνδυάζεται με φλεγμονώδεις μεταβολές στο πάγκρεας( holetsistopan-δημιουργική).
acalculous Τα συμπτώματα της χρόνιας χολοκυστίτιδας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της χρόνιας χολοκυστίτιδας, μόνο πόνο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο δεν είναι τόσο έντονη, αν και περισσότερο.Παρατεταμένη
πορεία επίμονη νόσο, αν αποτυχία της συντηρητική θεραπεία εκχωρηθεί χολοκυστεκτομή( χοληδόχος κύστη αφαίρεση).
Χρόνια χολοκυστίτιδα συχνά αναπτύσσεται στο πλαίσιο των ήδη υφιστάμενων χολολιθίαση, σαν αποτέλεσμα της μόνιμη βλάβη στερεών λίθων της χοληδόχου κύστης βλεννογόνου.
Ωστόσο, η διαδεδομένη πεποίθηση ότι η χρόνια χολοκυστίτιδα πρέπει να συνδυαστεί με χολολιθίαση λάθος.Δεν υπάρχει τέτοια άμεση εξάρτηση.Μπορεί να εμφανιστεί για πολλούς άλλους λόγους.
Εάν υπάρχει φλεγμονή στη χοληδόχο κύστη και βρέθηκαν οι πέτρες μιλούν για calculous χολοκυστίτιδα.Εάν υπάρχει φλεγμονή, αλλά δεν υπάρχουν πέτρες - για το πέτρινο.
Ωστόσο, η αδιαφανής χολοκυστίτιδα συχνά προηγείται του σχηματισμού λίθων.Ως εκ τούτου, ακόμη και εν απουσία των συμπτωμάτων για τη θεραπεία χολοκυστίτιδα, χωρίς πέτρες πρέπει ακόμα να, προκειμένου να αποφευχθούν περαιτέρω δυσάρεστες συνέπειες και εξάρσεις της νόσου.
πόνο και δυσφορία σε εξάρσεις της χρόνιας χολοκυστίτιδα προκαλείται από σπασμούς της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων δυσκινησία, ωστόσο οι γιατροί να ανακουφίσουν τον πόνο, επιπλέον προς αντι-φλεγμονώδη θεραπεία, σπασμολυτικά χρησιμοποιούνται.
διαδεδομένη αντισπασμωδικά όπως ατροπίνη, metatsin, παρασκευάσματα Belladonna, spazmolitin.Αλλά πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτή η ομάδα των φαρμάκων αντενδείκνυται σε ασθενείς με γλαύκωμα, τον καρκίνο του προστάτη, η εγκυμοσύνη, η οποία περιορίζει την εφαρμογή τους σε ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών.
Ένα άλλο αντισπασμωδικά ομάδα όπως Drotaverinum, παπαβερίνη, βενκυκλάνη δρα επί των λείων μυών για την παροχή αντι-σπασμωδικές, και έτσι η αναλγητική δράση.Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν τους λείους μυς ολόκληρου του σώματος, συμπεριλαμβανομένου εκείνου που κάνει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και του ουροποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει μια παραβίαση του αίσθημα παλμών, ακράτειας ούρων και κάποιες άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι γιατροί συνταγογραφούν αντισπασμωδικά φάρμακα αυστηρά ξεχωριστά, δίνοντας προτεραιότητα σε όσους δεν έχουν συστηματική δράση και αυστηρά επιλεκτικά ενεργεί στα κύτταρα του γαστρεντερικού σωλήνα.
να βελτιώσει την εκροή της χολής, συνήθως συνταγογραφούν χολαγωγό - allohol, Holenzim, στίγματα ζωμό καλαμποκιού και λουλούδια κύρια choleretic βότανα - Helichrysum.
Η διάγνωση της οξείας χολοκυστίτιδας είναι πολύπλοκη.Σκοπός των διαγνωστικών μέτρων δεν είναι μόνο η cholecystolithiasis εύρημα
και τα σημάδια τοίχο της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης, αλλά και η δυνατότητα να επιλέξετε την κατάλληλη μέθοδο θεραπείας.
σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς, υψηλή θερμοκρασία του σώματος, προφέρεται ρίγη, ταχυκαρδία, οξύ πόνο στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, αύξηση ESR επιτρέπουν υποψία οξείας χολοκυστίτιδας.
Σε ασθενείς άνω των 60 ετών από τη διάγνωση της οξείας χολοκυστίτιδας είναι συχνά δύσκολη, λόγω της άτυπης φυσικά.Γενικές και τοπικές αντιδράσεις μπορεί να είναι ήπια, συχνά παρατηρείται πυώδη και καταστροφικές μορφές, που αναπτύχθηκε διάχυτη περιτονίτιδα.
Για ακριβή διάγνωση, πραγματοποιούνται υπερήχους, βιοχημικές εξετάσεις αίματος και διάφορες ειδικές εξετάσεις.
Υπέρηχος μπορεί να δείξει σημεία οξείας χολοκυστίτιδας - κύστη πάχυνση του τοιχώματος( 4 mm), ένα «διπλό βρόχο» αύξηση τοίχο στο μέγεθος, την πέτρα στο στόμιο της κυστικής protoka.
Ο ρόλος του υπερήχου στην πρόβλεψη της φύσης της προτεινόμενης λειτουργίας είναι εξαιρετικά σημαντικός.Σημαντικά χαρακτηριστικά του προτεινόμενου τεχνικής πολυπλοκότητας χολοκυστεκτομή είναι: η απουσία ελεύθερου αυλού στη χοληδόχο κύστη?
πυκνωμένος ή αραιωμένος τοίχος της ουροδόχου κύστης.μεγάλες σταθερές πέτρες.συσσώρευση υγρού.Το διαγνωστικό πρόγραμμα
χρησιμοποιεί επίσης δυναμικό υπέρηχο - έναν υπερηχογράφημα που εκτελείται τακτικά.Βοηθά στην αξιολόγηση, αλλαγή ή παραμονή σταθερής κλινικής εικόνας της νόσου.Ο δυναμικός υπερηχογράφος επιτρέπει την έγκαιρη ανάλυση της πορείας της φλεγμονώδους διαδικασίας και την έγκαιρη αναγκαία χειρουργική επέμβαση.
Η λαπαροσκόπηση είναι ενδεικτική για ασθενείς με ασαφή κλινική διάγνωση.Στην οξεία χολοκυστίτιδα λαπαροσκόπηση έχει υψηλή διακριτική ικανότητα, και παρέχει ουσιαστική βοήθεια στη διαφορική διάγνωση άλλων φλεγμονωδών κοιλιακών ασθενειών και νεοπλασματικές αλλοιώσεις.
ερευνητικούς σκοπούς - για την απομόνωση οξεία χολοκυστίτιδα σε μια σειρά άλλων παθολογικών καταστάσεων: για τη διάκρισή του από οξεία σκωληκοειδίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, επώδυνες εκδηλώσεις της ουρολιθίασης, πυελονεφρίτιδα, απόστημα του ήπατος, ένα διάτρητο γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου.
Οι ασθενείς με οξεία χολοκυστίτιδα πρόκειται να νοσηλευτούν σε χειρουργικό νοσοκομείο.
απόλυτη ένδειξη για χειρουργική θεραπεία είναι ύποπτο διάτρηση, γάγγραινα, φούσκα φλέγμονα.Εάν δεν επιπλοκές
γιατροί συχνά ασκείται άγρυπνο αναμονής μυστικός μαζικές ημερήσιες δόσεις των αντιβιοτικών ευρέος φάσματος που είναι αποτελεσματικά έναντι εντερικής μικροχλωρίδας τυπικό μόλυνση των χοληφόρων οδών.
Η θεραπεία με αντιβιοτικά χρησιμοποιεί φάρμακα που μπορούν να διεισδύσουν καλά στη χολή.
στρατηγική ενεργή θεραπεία εφαρμόζεται σε όλες τις καταστροφικές μορφές της οξείας χολοκυστίτιδας, που ρέει με συμπτώματα δηλητηρίασης ή πυώδη περιτονίτιδα, τις μέλλουσες στρατηγική θεραπείας προτιμάται σε αυτή τη μορφή της οξείας χολοκυστίτιδας, όταν το αποτέλεσμα της συντηρητικής θεραπείας αποτυγχάνει να σταματήσει τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Η επιλογή της τακτικής της θεραπείας των ασθενών με οξεία χολοκυστίτιδα στην κλινική αποφάσισε τις πρώτες ώρες παραμονής στο νοσοκομείο, από τη στιγμή της επιβεβαίωσης της κλινικής διάγνωσης και υπερήχων ή λαπαροσκοπική μεθόδους.
Αν η επιλογή πέφτει στο χειρουργείο, η χειρουργική επέμβαση εκτελείται σε διαφορετικές περιόδους της νοσηλείας.
προεγχειρητική περίοδο της παραμονής χρησιμοποιείται για την εντατική φροντίδα, η διάρκεια της οποίας εξαρτάται από την κατηγορία της βαρύτητας και της φυσικής κατάστασης του ασθενούς.Σε ήπιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση εκτελείται κατά τις πρώτες 6-12 ώρες μετά την εισαγωγή( μετά προεγχειρητική).Εάν η φυσική κατάσταση του ασθενούς απαιτεί πιο εντατική και παρατεταμένη προεγχειρητική προετοιμασία - κατά την περίοδο από 12 έως 48 ώρες.
Εν πάση περιπτώσει, συνιστάται η διατήρηση μιας διατροφικής δίαιτας( πίνακας αριθ. 5).
θεραπεία της χρόνιας χολοκυστίτιδας acalculous συνήθως πραγματοποιούνται σε εξωτερικά ιατρεία, με επιδείνωση και παρατεταμένη πορεία - σε μια θεραπευτική θάλαμο νοσοκομείου, σε ύφεση - σε ένα θέρετρο ή προληπτική.
Θεραπευτικές μέτρων για την καταστολή των λοιμώξεων, τη μείωση της φλεγμονής, βελτιώνοντας την άμυνα του οργανισμού, την εξάλειψη των διαταραχών ανταλλαγή και δυσκινησίας.
Στην οξεία φάση έχει εκχωρηθεί μια ειδική δίαιτα - Πίνακας № 5.
Για την εξάλειψη του πόνου χρησιμοποιώντας όχι-spa, Halidorum, παπαβερίνη, μετοκλοπραμίδη.Με σοβαρό πόνο, χρησιμοποιήστε baralgin.Τυπικά, ο πόνος stoped κατά τις πρώτες 1-2 εβδομάδες της θεραπείας, συνήθως η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα δεν υπερβαίνει 3-4 εβδομάδες.
πόνου σε χρόνια χολοκυστίτιδα χωρίς πέτρες δεν εξαρτώνται μόνο από τις εκφράζονται διαταραχές δυσκινητικών, αλλά επίσης και από την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας στη χολική οδό.
Πολύ νωρίς είναι η χρήση της αντιβιοτικής θεραπείας.Συνιστάται να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που δεν υποβάλλονται σε σημαντική βιομετατροπή στο ήπαρ.Εκχώρηση ερυθρομυκίνη( 0,25 g 6 φορές την ημέρα), υδροχλωρική δοξυκυκλίνη( 0,05-0,1 g 2 φορές την ημέρα)?Υδροχλωρική μεθυκυκλίνη( 0,3 g 2-3 φορές την ημέρα).Είναι δυνατή η χρήση φουραζολιδόνης( 0,05 g 4 φορές την ημέρα).
Η θεραπεία με αντιβιοτικά διεξάγεται για 8-10 ημέρες.Μετά από διάλειμμα 2-4 ημερών, συνιστάται να επαναλάβετε τη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα για άλλες 7-8 ημέρες.
Στη φάση έξαρσης υποχωρεί στην περιοχή του δεξιό υποχόνδριο, συνιστάται να βάλει ένα μαξιλάρι θέρμανσης, κάνει ζεστό κατάπλασμα φτιαγμένο από βρώμη ή λιναρόσπορο θα είναι χρήσιμο λουτρά παραφίνης, οζοκηρίτης.
μην χρησιμοποιείτε την choleretic φαρμάκων σε οξεία φλεγμονή όταν εκφράζεται στα χοληδόχο κύστη και χοληφόρων οδών.Όταν εκφράζεται
αλλεργική συστατικό που χρησιμοποιείται αντιισταμινικά - διφαινυδραμίνη, Diazolinum, Suprastinum, Tavegilum, κλπ telfast
Χολή παρασκευάσματα -. Οι choleretic( παράγοντες διέγερσης σχηματισμού χοληδόχο) συνιστάται για χρήση στη φάση ύφεσης σε συνδυασμό με τα παρασκευάσματα ενζύμων.Εάν υπάρχει υπόταση χοληδόχου κύστης toholeretiki όρισε λόμπι με κινητική E - φάρμακα που αυξάνουν τη σύσπαση των μυών της χοληδόχου κύστης, και ως εκ τούτου προωθεί την απελευθέρωση της χολής στο έντερο.
Διορίστηκε ουσιαστικά το choleretic: allohol, Holenzim, deholin?ένας αριθμός συνθετικών ουσιών - οξαφαιναμίδη, νικοδίνη,παρασκευάσματα φυτικής προέλευσης - φιαμίνη, χολλάγκο, στίγματα καλαμποκιού.
Holekineticheskie σημαίνει - είναι θειικό μαγνήσιο( θειικό μαγνήσιο), Carlsbad άλας, ξυλιτόλη, σορβιτόλη, μαννιτόλη, holosas.
Allohol διορίζει 1-2 δισκία 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, Nicodin - 0,5 1 g 3-4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.Η πορεία της θεραπείας με τα κεφάλαια cholagogue είναι 10-30 ημέρες ανάλογα με το αποτέλεσμα.
Οι θεραπευτικές τακτικές εκτός της παροξύνωσης καθορίζονται από τη φύση των δυσκινητικών διαταραχών.Όταν υποτονικό τύπου δυσκινησία χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με allohol Festalemps, holekinetiki, ενώ υπερτονικό - σπασμολυτικά( Nospanum, Halidorum, παπαβερίνη).
Όταν χοληδόχο κύστη δυσκινησία αποτελεσματική olimetin( rovahol) - 3-5 σταγόνες σε ένα κύβο ζάχαρης για 30 λεπτά πριν από τα γεύματα 3-4 φορές την ημέρα.Μπορείτε να πάρετε το Cerucalum - 10 mg 3-4 φορές την ημέρα.
Δύο ή τρεις φορές την εβδομάδα συνιστάται θεραπευτική δωδεκαδακτυλικό διασωλήνωση ή χωρίς αεροθάλαμο tyubazh με θειικό μαγνήσιο.Αλλά δεν χρησιμοποιείται για υπερκινητική δυσκινησία.
Ο ήχος του δωδεκαδακτύλου είναι ενδεικτικός μόνο αν δεν υπάρχουν χολόλιθοι.Όταν
υποτονική κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών μέσων χρησιμοποιούμενη διεργασία που αυξάνουν σώμα ανοσολογική αντίσταση( βιταμίνες, ένεση αλόη, prodigiozan et al.).
Χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται:
στη θεραπεία ύφεση περιλαμβάνει επίσης δίαιτα, υποδοχή choleretic φαρμακευτική αγωγή, φυσική θεραπευτικές συνεδρίες.
ένα σημαντικό ρόλο στη χρόνια χολοκυστίτιδα με ανεπαρκή κένωση της χοληδόχου κύστης παίζει φυσιοθεραπείας.Το πιο σημαντικό είναι το πρωί ασκήσεις και δόση με τα πόδια.Το συγκρότημα των θεραπευτικών ασκήσεων περιλαμβάνουν ασκήσεις για τους μυς του σώματος, ενώ στέκεται, να κάθεται και να βρίσκεται στην πλάτη του και στη δεξιά πλευρά, με σταδιακή αύξηση της κυκλοφορίας και το φορτίο για τους κοιλιακούς μυς.
Εμφάνιση θέρετρα spa με μεταλλικά νερά για πόσιμο "Berezivski μεταλλικό νερό" "Arzni", "Borjomi", "Java", "Dzhermuk" "Druskininkai", "Essentuki", "Izhevskie μεταλλικό νερό", "Πιατιγκόρσκ""Truskavets".Αντενδείξεις στη θεραπεία του κέντρου οξεία χολοκυστίτιδα ή μη λειτουργούντος χοληδόχου κύστης, χρόνια χολοκυστίτιδα με συχνές παροξύνσεις.
Αλλαγές στη χημική σύνθεση της χολής( dyscrinia) με τη μορφή της αυξημένης συγκέντρωσης των χολικών αλάτων μπορεί να προκαλέσει άσηπτη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.Η
εμφάνιση χολοκυστίτιδα αποδειχθεί βλαβερή επίδραση των παγκρεατικών χυμών και μια αρνητική τιμή αναρροή παγκρεατικού χοληδόχου πόρου και της χοληδόχου κύστης αγωγοί του ήπατος.
Με δωρεάν εκροής στο δωδεκαδάκτυλο παγκρέατος αλλαγές χυμό στη χοληδόχο κύστη δεν έχει εντοπιστεί.Αλλά στην παραβίαση της εκροής και μια προοδευτική αύξηση στη χολική σύστημα, υπέρταση, της χοληδόχου κύστης σε ένταση αλλάζει την κανονική ροή αίματος τριχοειδούς στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.Αυτό προκαλεί μια διαταραχή του μεταβολισμού των ιστών, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της ενζυματικής χολοκυστίτιδας.
Όταν η φλεγμονώδης διεργασία στη χοληδόχο κύστη μετατοπίζεται κανονική οξύτητα προς την πλευρά οξύ( οξέωση χολής) που προωθεί την καθίζηση των κρυστάλλων χοληστερόλης και μια αλλαγή στην αναλογία των χολικών οξέων στο( αναλογία χολικού-χοληστερόλη) πλευρά της χοληστερόλης.Ως εκ τούτου, η διατροφή των ασθενών με χολοκυστίτιδα ενζυματική προέλευσης θα πρέπει έντονα να περιορίσει ή να εξαλείψει τα προϊόντα που συμβάλλουν στην οξίνιση των ιστών.Αυτό συμβαίνει κυρίως αλεύρι, θρούμπι, κρέας, ψάρι, τον εγκέφαλο και άλλα. Λίπη
διεγείρει την έκκριση χολής, και το μεγαλύτερο μέρος των ασθενών με χολοκυστίτιδα δεν χρειάζεται περιορισμό τους.Ωστόσο, τα ζωικά λίπη είναι πλούσια σε χοληστερόλη και πρέπει να περιορίζεται να καταναλώνουν.
Αν ανεπαρκή ροή της χολής στο έντερο κακά λίπη διασπώνται, πράγμα που οδηγεί σε ερεθισμό του βλεννογόνου του εντέρου και την εμφάνιση της διάρροιας.
απέδειξε ότι μια δίαιτα με αυξημένη ποσότητα του λίπους σε βάρος του φυτικού ελαίου έχουν μια θετική επίδραση επί του συμπλόκου λιπιδίου της χολής, ο σχηματισμός χολής και χολική απέκκριση.Συνιστάται στους ασθενείς να
lipotropic-λιπαρά διατροφή με μια αναλογία από ζωικά και φυτικά λίπη 1: 1.
Θα πρέπει επίσης να υπομνησθεί ότι φυτικά έλαια( καλαμπόκι, safflower, ελαιόλαδο) λόγω της περιεκτικότητάς τους σε ακόρεστα λιπαρά οξέα - αραχιδονικό, λινολεϊκό, λινολενικό - βελτίωση του μεταβολισμού της χοληστερόλης, εμπλέκονται στη σύνθεση ορισμένων ουσιών( αραχιδονικό οξύ), επίδραση στην κινητικότητα της χοληδόχου κύστεως.Λίπη
αύξηση ανταλλαγή λιποδιαλυτές βιταμίνες, ειδικά βιταμίνη Α
Υδατάνθρακες, ιδιαίτερα εύπεπτο( ζάχαρη, μέλι, μαρμελάδα), τα οποία δεν έχουν προηγουμένως περιορισμένη - προκειμένου για ανεφοδιασμό ηπατικής γλυκόζης τώρα συνιστάται για να μειωθεί στη διατροφή, ιδιαίτερα σε υπέρβαρους.
Ειδικές μελέτες έχουν αποδείξει ότι τα αποθέματα γλυκογόνου μειώνονται μόνο όταν μαζική ηπατική νέκρωση, και η συμπερίληψη ενός μεγάλου ποσότητα υδατάνθρακα μπορεί να ενισχύσει λιπογένεση και έτσι να αυξήσει την πιθανότητα του σχηματισμού χολόλιθων.Ως εκ τούτου, η χρήση του αλευριού και τα ζαχαρούχα τρόφιμα θα πρέπει να είναι περιορισμένη.
Δίαιτα πρέπει να είναι πλούσια φυτικές ίνες, η οποία εξαλείφει τη δυσκοιλιότητα, και βελτιώνει ένα αντανακλαστικό εκκένωση της χοληδόχου κύστης.Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει τα καρότα, κολοκύθια, καρπούζια, πεπόνια, σταφύλια, σιτάρι και σίκαλη πίτουρο.Όταν
oksalaturii και phosphaturia θα πρέπει να περιορίζει τις ντομάτες, σπανάκι, ραδίκια.
περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες με την πρώτη εβδομάδα της οξείας χολοκυστίτιδας θα πρέπει να είναι 250-300 γραμμάρια καθημερινά, από τη δεύτερη εβδομάδα να αυξηθεί σε 350 g, αλλά η αναλογία των απλών σακχάρων θα πρέπει να είναι όχι περισσότερο από 50-70 γραμμάρια ανά ημέρα.
Κατά τη διάρκεια της έξαρσης της χρόνιας χολοκυστίτιδας κατά την πρώτη εβδομάδα της πρόσληψης θερμίδων είναι 2.000 θερμίδες την ημέρα στο μέλλον - με την κατευναστική της φλεγμονής - το θερμιδικό περιεχόμενο μπορεί να αυξηθεί έως και 2500 θερμίδες.
περιεκτικότητα της πρωτεΐνης στη χολοκυστίτιδα ασθενείς δίαιτα πρέπει να συμμορφώνονται με την φυσιολογική κανόνας - 80-90 g ανά ημέρα.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα τρόφιμα φτωχά σε πρωτεΐνη, οδηγεί στην ανάπτυξη του λιπώδους ήπατος, διαταραχή της σύνθεση πολλών ενζύμων και ορμονών.Η παρατεταμένη περιορισμό της πρόσληψης πρωτεΐνης σε ασθενείς με χρόνια μενού χολοκυστίτιδα δεν δικαιολογείται.
Πλήρης σύνθεση βιταμίνης των τροφίμων αποτελεί προϋπόθεση για θεραπεία με δίαιτα της χρόνιας χολοκυστίτιδας.
πρέπει να συμπεριληφθούν στα προϊόντα διατροφής που περιέχουν παράγοντες λιποτροπική: αλεύρι βρώμης και το φαγόπυρο, τυρί cottage, τυρί, γάδος, τα προϊόντα σόγιας.Με δυσλειτουργία
χοληφόρου οδού, η ανάπτυξη υπότασης( χαλάρωσης) και ατονία( απώλεια αποτελεσματικότητας) σφιγκτήρα του Oddi ευνοϊκό σε αναρροή δωδεκαδακτύλου περιεχόμενα εντός του αγωγού χολή προκαλεί παρατεταμένη χρήση των αντιχολινεργικών και σπασμολυτικά για να σχηματίσουν ένα «φαρμακολογική» χολόσταση.
σφιγκτήρα του Oddi - ένα μυϊκό κόμπος, τσιμπήστε το μέρος της μετάβασης της χοληδόχου κύστης σε 12-δωδεκαδάκτυλο.Όταν ο Τύπος είναι εξασθενημένο, «πύλες» παραμένουν διαρκώς ανοικτή και μολυσμένων εντερικό περιεχόμενο εισέρχεται στο χοληδόχο πόρο και της χοληδόχου κύστης.Έτσι υπάρχει φλεγμονή.
επίσης συχνά παρατηρείται αλλαγές στις χοληφόρα Σε έλκος στομάχου με διαδικασία εντοπισμού στο δωδεκαδάκτυλο.
κολικούς της χοληδόχου κύστης εμφανίζεται ξαφνικά και γρήγορα φτάνει στο αποκορύφωμά - για λίγα λεπτά.Είναι μια συνεχής πόνος, που δεν υποχωρεί, αλλά μπορεί να διαφέρουν σε ένταση.Διαρκεί από 15 λεπτά έως 4-5 ώρες.
Εάν ο πόνος διαρκεί περισσότερο από 4-5 ώρες, συνήθως μιλάει για επιπλοκές - φλεγμονή της χοληδόχου κύστης( χολοκυστίτιδα).Ο πόνος είναι συνήθως πολύ δυνατός, αλλά η κίνηση δεν αυξάνει τον πόνο.
Σχεδόν όχι.Συνήθως, συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία.Εξαιρέσεις αποτελούν οι ασθενείς με επίμονο πόνο και απότομη αύξηση του όγκου της χοληδόχου κύστεως, και με σοβαρές εκδηλώσεις της περι-χολοκυστίτιδας.
δίαιτα, διατροφική θεραπεία θα πρέπει να κατευθυνθεί προς την έκκριση της χολής από τη χοληδόχο κύστη και την εξάλειψη της φλεγμονής.Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εύπεπτα λίπη: βουτύρου και φυτικά έλαια( ελαιόλαδο, ηλιέλαιο, αραβοσιτέλαιο), η οποία διεγείρει την έκκριση της χολής.Η διατροφή περιλαμβάνει τρόφιμα που περιέχουν πολλά άλατα μαγνησίου.Προωθούν τη ροή της χολής, να μειώσει τον πόνο, την ανακούφιση σπασμός της χοληδόχου κύστης.Πολλά άλατα μαγνησίου στο φαγόπυρο, σε λαχανικά και φρούτα.
Η καλύτερη δίαιτα σε παθήσεις της χοληδόχου κύστης είναι συχνή και μικρότερα γεύματα.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν τρώμε, υπάρχει μια αντανακλαστική συστολή της χοληδόχου κύστης, χολής αραιώνεται.Υπάρχει μια εκροή χολής.Ένα σνακ είναι ένα σάντουιτς, ένα μήλο.
κύρια διαιτητικά αρχή για οξεία χολοκυστίτιδα( όπως στην έξαρση χρόνιας) - μέγιστη shchazhenie πεπτικού σωλήνα.Στις δύο πρώτες ημέρες, ο ασθενής θα πρέπει να τρώνε μόνο υγρό και μικρές μερίδες.μπορεί να ληφθεί Η περίοδος αυτή αραιώνεται κατά το ήμισυ με νερό, βρασμένο συμβατικό μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, γλυκό χυμούς φρούτων και καρπών - αναμιγνύεται επίσης με νερό, τσάι μάλλον αδύναμη, ισχία ζωμό.Όπως
μειώσει τον πόνο και τη φλεγμονή, η οποία συνήθως συμβαίνει μετά από 1-2 ημέρες, μπορείτε να συνεχίσετε να λαμβάνετε πολτοποιημένα τρόφιμα.Εκχώρηση Σούπα βλεννογόνου πουρέ και βρώμη, ρύζι, σιμιγδάλι?χυλός, σκουπισμένο από ρύζι, βρώμη, σιμιγδάλι.γλυκό φρούτο και μούρο ζελέ, μους, ζελέ.Η ποσότητα της τροφής είναι περιορισμένη, έτσι ώστε να μην δημιουργήσετε μια επιβάρυνση για τα όργανα του πεπτικού συστήματος.Περαιτέρω επέκταση
διατροφή οφείλεται στη συμπερίληψη στη διατροφή των τριμμένο τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κιμά, στον ατμό, βραστά άπαχο ψάρι.Σε αυτή την περίοδο μπορούν επίσης να περιλαμβάνονται στη διατροφή του λευκού ψίχουλα ψωμιού.Θα πρέπει να υπάρχουν μικρές μερίδες 5 φορές την ημέρα, κατά προτίμηση σε συγκεκριμένες ώρες.Θα πρέπει υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ( 2-2,5 λίτρα υγρών).
Μετά από 5-10 ημέρες από την εμφάνιση της οξείας χολοκυστίτιδας( ή παρόξυνση της χρόνιας) ασθενή πηγαίνει σε ένα №5a δίαιτα.
Αυτή η δίαιτα φυσιολογικώς πλήρης, με μια μέτρια περιορισμό του λίπους και άλατος, μηχανική και χημική ερεθιστικών του βλεννογόνου και του υποδοχέα της συσκευής της γαστρεντερικής οδού, με εξαίρεση τα προϊόντα και φαγητά ενισχύοντας τις διαδικασίες ζύμωσης και σήψης στο έντερο, καθώς και ισχυροί προαγωγοί έκκριση, γαστρική έκκρισηπάγκρεας ουσίες ερεθίζει το ήπαρ( εκχυλίσματα, οργανικά οξέα, τρόφιμα πλούσια σε αιθέρια έλαια, οργανικά οξέα, χοληστερόλη, πουρίνες, τηγανητά φαγητάκαι περιέχουν μια ελλιπής λιπαρά προϊόντα σχάσης).Όλα τα πιάτα μαγειρεύονται σε βρασμένη μορφή ή στον ατμό.Επιτρέπονται τα ατομικά πιάτα ψημένα με τη μορφή της ελεύθερης ακατέργαστων κρούστα.Το φαγητό δεδομένου κυρίως πουρέ, σούπες πουρέ ή με ψιλοκομμένα λαχανικά και τα δημητριακά και μαλακώνει.Διατροφή: 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.
Θερμοκρασία τροφίμων 15-60 ° C.Η διατροφή είναι 5 φορές την ημέρα.
Δεν συνιστάται: πολύ φρέσκο ψωμί.και σφολιάτας, τηγανητές πίτες, γλυκά, κέικ κρέμα?κρέας, ψάρια, ζωμοί μανιταριών,okroshku, πράσινο σούπα?λιπαρά κρέατα( αρνί, χοιρινό)?ένα πουλί( πάπια, χήνα)?ήπαρ, νεφρά, εγκεφάλους.καπνιστά, κονσέρβες, τα περισσότερα λουκάνικα, ψητά κρέατα?λιπαρά ψάρια( Chum σολομός, οξύρρυγχος, οξύρρυγχος)?αλατισμένα, καπνιστά ψάρια, χαβιάρι, κονσερβοποιημένα ψάρια.Περιορίστε την κρέμα γάλακτος, το γάλα, το 6% λίπος, που έχουν υποστεί ζύμωση ψημένο γάλα, κρέμα γάλακτος, λίπος τυρί cottage, το λίπος και αλμυρό τυρί.Εξαιρούνται βοδινό, αρνίσιο λίπος και λίπη, μαγειρικό λάδι, μαργαρίνη?τηγανητά αυγά και βραστά αυγά ·Sorrel, ραπανάκι, ραπανάκι, πράσινο κρεμμύδι, το σκόρδο, τα μανιτάρια, πίκλες, μαύρο πιπέρι, χρένο, μουστάρδα?παγωτό, σοκολάτα, προϊόντα κρέμας?μαύρο καφέ, κακάο, κρύα ποτά.Το αλκοόλ αποκλείεται τελείως.
Ψωμί και ζαχαροπλαστικής: ψωμί από αλεύρι σιταριού πρώτο και το δεύτερο βαθμούς, σίκαλη από σπόρους και τη φλούδα αλεύρι( ψήσιμο χθες)?nesdobnye ψημένα αγαθά με βραστό κρέας και τα ψάρια, το τυρί, τα μήλα?ξηρά μπισκότα, ξηρά μπισκότα, μπισκότα ·πουτίγκες και κατσαρόλες δημητριακά( το φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης) - ατμού και ψητά?βρασμένα ζυμαρικά, ζυμαρικά, ψιλοκομμένο ζυμαρικά, cheesecake?βραστά ζυμαρικά.Σούπες
: λαχανικά, δημητριακά σε ζωμό λαχανικών, γάλακτος με τα ζυμαρικά, τα φρούτα?μπορς και λαχανόσουπα για χορτοφάγους, παντζάρι.Αλεύρι και λαχανικά για την πλήρωση δεν είναι τηγανητό, και ξηραίνεται.
Κρέας και προϊόντα κρέατος: χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κρέατα - χωρίς τένοντα( βόειο κρέας, νεαρή άπαχο χοιρινό κρέας αρνί, κουνέλι, μοσχάρι), άπαχο πουλερικά - χωρίς δέρμα( κοτόπουλο, γαλοπούλα) στο βρασμένο, ψητά μετά το βρασμό κομμάτι μορφήή ψιλοκομμένο, γεμιστά, ρύζι βράζεται με κρέας?Λουκάνικα γάλακτος.λουκάνικο χαμηλής περιεκτικότητας σε λίπος, ζαμπόν.Αρκετά αποκλείουν
το κρέας από τη διατροφή δεν μπορεί να είναι - ότι περιέχει ένα χρήσιμο οργανισμό για την ζωική πρωτεΐνη, η οποία περιλαμβάνει τα απαραίτητα αμινοξέα που απαιτούνται για τη σύνθεση των ηπατικών ενζύμων, ορμονών, τα κύτταρα του αίματος και για τη διατήρηση της ανοσίας.
Ψάρια: άπαχο( πέρκα, γάδος, τσιπούρα, πέρκα, σαφράν γάδος, βακαλάος srebristy) σε τεμαχισμένη μορφή?ψημένα ή μαγειρέματος με ατμό( ζυμαρικά, κεφτέδες, σουφλέ).
Γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα: γάλα - σε είδος ή σε πιάτα( δημητριακά, κατσαρόλες, κλπ), γάλα ποτά( γιαούρτι, acidophilus γάλα, γιαούρτι), τυρί cottage, φρέσκια κρέμα - σε είδος ή σε κατσαρόλες, Krupenik, cheesecakes, τεμπέληςζυμαρικά, σουφλέ, πουτίγκες, ζυμαρικά με τυρί cottage.Η ξινή κρέμα χρησιμοποιείται ως καρύκευμα για πιάτα.
Τυρί : όχι απότομη, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυριά.
Αυγά: όχι περισσότερο από ένα αυγό ανά ημέρα, το μαγείρεμα πρωτεΐνη ομελέτες ατμού και ψημένο?με καλή φορητότητα αφήνεται μέχρι δύο αυγά την ημέρα( βρασμένο, ατμού ή ψητές ομελέτες( με χολολιθίαση απαγορεύεται)
Σιτηρά: . τυχόν πιάτα από διαφορετικά δημητριακά, ειδικά φαγόπυρο και πλιγούρι βρώμης? πιλάφι με αποξηραμένα φρούτα, τα καρότα, πουτίγκα με καρότα και τυρί? Krupenik πολύ χρήσιμο φαγόπυρο και βρώμη δημητριακά, επειδή οι υδατάνθρακες που περιέχονται σε αυτό, και σε μικρότερο βαθμό μετατρέπεται σε λίπος, και είναι πλούσια σε φυτικές ίνες, βιταμίνες
λίπη:. . βουτύρου - σε είδος και σε πιάτα, φυτικά έλαια( ελαιόλαδο,αραβοσίτου. Θ, ηλίανθος)
Λαχανικά: διάφορα λαχανικά ωμά, βραστά και ψητά μορφές? Σαλάτες των πρώτων και μαγειρεμένα φρούτα και λαχανικά, γαρνιτούρες, μη όξινο λάχανο τουρσί, κρεμμύδια μετά το βρασμό, πουρέ αρακά
.Σνακ: φρέσκια σαλάτα λαχανικών με φυτικά έλαια, φρουτοσαλάτες, vinaigrettes, χαβιάρι σκουός?ζελέ ψάρια μετά το βρασμό?εμποτισμένο ρέγγα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ψάρια gefilte, σαλάτες, θαλασσινά( καλαμάρια, φύκια, χτένια, μύδια), από βραστά ψάρια και βραστό κρέας, λουκάνικο - διδακτορική, γαλακτοκομικά, διατροφή?χαμηλού λίπους ζαμπόν.
Μπαχαρικά: μαϊντανό και άνθη από άνθη;σε μια μικρή ποσότητα από κόκκινη παπαρτίνα, φύλλα δάφνης, κανέλα, γαρίφαλο, βανιλίνη.λευκή σάλτσα με την προσθήκη μικρής ποσότητας ξινή κρέμα χωρίς φρυγανίσματος το αλεύρι?γαλακτοκομικά, λαχανικά, σάλτσα γλυκών φρούτων.Δεν περνούν αλεύρι.
Φρούτα: διάφορα φρούτα και μούρα( εκτός ξινό) σε ακατέργαστη μορφή και σε πιάτα?λεμόνι, μαύρη σταφίδα - με καλή ανεκτικότητα.μαρμελάδες, μαρμελάδες από ώριμα και γλυκά μούρα και φρούτα.αποξηραμένα φρούτα, κομπόστες, φιλέτα, ζελέ, μους.
Επιδόρπια και γλυκά: μαρμελάδα, καραμέλα μη-σοκολάτα, καραμέλα, μαρμελάδα, μαρμελάδα, γλυκό ώριμα φρούτα, το μέλι.Ωστόσο, δεν πρέπει να συμμετέχετε σε γλυκά πιάτα.Συνιστάται όχι περισσότερο από 50-70 γραμμάρια ζάχαρης ανά ημέρα( συμπεριλαμβανομένης της ζάχαρης, που περιέχεται σε γλυκά, φρούτα, ζαχαροπλαστεία).Για τους ηλικιωμένους, το ποσοστό αυτό είναι 30-50 g. Μπορείτε να αντικαταστήσετε το τμήμα ζάχαρης με ξυλιτόλη, σορβιτόλη.Τα άτομα που προτιμούν να πληρώσουν πρέπει να αποκλείουν πλήρως τη ζάχαρη.
Ποτά: Τσάι , καφές με γάλα, φρούτα, μούρα και χυμούς λαχανικών.Συνιστάται να χρησιμοποιείτε διαρκώς βιταμίνες και εγχύσεις τριανταφυλλιού και πίτουρου σιταριού.Οι εγχύσεις και αφεψήματα βοτάνων ειδικών επιβαρύνσεων συνιστάται η λήψη 1/2 φλιτζάνι 2-3 φορές την ημέρα για 20-30 λεπτά πριν από τα γεύματα, διάρκεια 2-3 μηνών( 2-3 εβδομάδων διάλειμμα μεταξύ τους).
για τη φυσιολογική λειτουργία του πεπτικού συστήματος απαιτεί φυσικές διαιτητικές ίνες, τα οποία σε μεγάλες ποσότητες που περιέχονται σε πίτουρο σιταριού, σε μικρότερο βαθμό - στην Hercules, καρύδια, λαχανικά, φρούτα.
Η χρήση των πίτουρο σιταριού είναι ένα μέσο για την πρόληψη και τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας, νόσος της χοληδόχου κύστης, η παχυσαρκία, ο διαβήτης.Επιπλέον, τα πίτουρα σιταριού είναι πλούσια σε βιταμίνες της ομάδας Β, έχουν την ικανότητα να εξουδετερώνουν και να απορροφούν τοξικές ουσίες που σχηματίζονται κατά την πέψη.
Το πίτυρο σίτου μπορεί να καταναλωθεί σε είδος( 2-3 κουταλιές της σούπας) ή να μαγειρέψουν τα γεύματα από αυτά.
Προετοιμασία πίτουρου σιταριού: 2-3 κουταλιές της σούπας πίτουρο απολαύστε με απότομο βραστό νερό και επιμείνετε για 30 λεπτά.Διαχωρίστε σε τέσσερις μερίδες και φάτε όλη την ημέρα, προσθέτοντας σούπες, μπορς, δημητριακά ή απλά πιέστε το γάλα.Πολύ χρήσιμο πίτουρο ζωμό, τα οποία μπορούν να παρασκευαστούν ως εξής: ένα μύλο του καφέ να το τρόχισμα πίτουρο, ρίξτε βραστό νερό, βράζουμε για 10 λεπτά και επιμένουν για αρκετές ώρες( έως ημέρες).Αποστειρώστε το στέλεχος, εισάγετε ζάχαρη ή ξυλιτόλη, σορβιτόλη, χυμό λεμονιού.Αντί της ζάχαρης μπορείτε να το μέλι.
Ακριβώς για την ασθένεια αυτή συνιστώνται βιταμίνη ποτό από τους γοφούς, η έγχυση του τριαντάφυλλο γοφούς, αγριοτριανταφυλλιάς τσάι και μαύρη σταφίδα, τσάι αγριοτριανταφυλλιάς σταφίδας αγριοτριανταφυλλιάς τσάι και τα μούρα Rowan, ποτό μαγιά.
1ο πρωινό: σουφλέ φούρνο, χυλό ρυζιού χυλός, τσάι.
2ο πρωινό: μήλο ψημένο με ζάχαρη.
Μεσημεριανό: σούπα με λαχανικά κριθαριού πουρέ χορτοφάγος, το κρέας κοτολέτες με ατμό με πουρέ καρότου, ζελέ.
Σνακ: ζωμός τριαντάφυλλου σκύλου.
Δείπνο: ψάρια kelly με πατάτες πουρέ, κατσαρόλα με γλυκό σάλτσα, τσάι.
Τη νύχτα: κεφίρ.
μενού Δείγμα( η δεύτερη επιλογή)
άδειο στομάχι: ένα αφέψημα από τριαντάφυλλο γοφούς - 1 φλιτζάνι.
1ο πρωινό: λαχανικό salat- 150 γραμμάρια φαγόπυρο πλιγούρι με βούτυρο, γαλακτοκομικά λουκάνικα - 60 g του τσαγιού.
2η πρωινό: φρέσκο τυρί - 100 g, με γάλα - 50 γραμμάρια και ζάχαρη - 10 g
Μεσημεριανό: σούπα με ζυμαρικά γάλα mannymi, κεφτέδες, ατμού κρέας, βρασμένα ζυμαρικά.
Δείπνο: πουτίγκα τυριού από φρέσκο τυρί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τσάι.
Πριν πάτε για ύπνο: 1 φλιτζάνι κεφίρ.
για όλη την ημέρα: ψωμί - 400 g βούτυρο - 15 g ζάχαρη - Πιάτα 50 g
για διατροφή χολοκυστίτιδα παρασκευάζονται ως επί το πλείστον στον ατμό ή βραστά.Ισχύει ψημένα πιάτα, αλλά τηγανητά απερίφραστα εξαιρούνται, δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος μαγειρέματος σχηματίζονται ερεθιστικών ήπατος, γαστρικό βλεννογόνο μεμβράνη και εντερικά μεμβράνες.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, το κρέας, για παράδειγμα, μπορεί να τηγανιστεί μόνο ελαφρώς, προ-βρασμού.
ημερήσια τιμή του αλατιού δεν πρέπει να υπερβαίνει '10 για την κανονική λειτουργία της χοληδόχου κύστεως είναι σημαντικό ότι οι πρωτεΐνες ζωικής τροφής και λαχανικών είναι σε μια βέλτιστη αναλογία.
Δεν μπορείτε να φάτε το φαγώσιμο φαγητό για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά μόνο κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού.
Σε χρόνιες διατροφή χολοκυστίτιδα έχει γενικές συστάσεις με οξεία χολοκυστίτιδα:
1. Τα γεύματα θα πρέπει να είναι συχνές( 4-6 φορές την ημέρα), σε μικρές δόσεις, η βέλτιστη διατροφή ταυτόχρονα.Το δεύτερο πρωινό, το απογευματινό σνακ και το δεύτερο δείπνο δεν πρέπει να γίνεται πάρα πολύ.
2. Ο αριθμός των κύριων συνιστωσών των τροφίμων - όπως και στην κανονική διατροφή: 90-100 g πρωτεΐνης, λίπους, 80-100 g, 400 g υδατάνθρακα ημερήσιας θερμιδικής 2500-2900 kcal.Το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η αύξηση της περιεκτικότητας του φυτικού ελαίου( ελαιόλαδο, ηλιέλαιο, αραβοσιτέλαιο, σογιέλαιο) έως 50% των λιπών.
3. Συμπεριλάβετε στη διατροφή πρόσθετες πηγές φυτικών ινών( μήλα, πεπόνι, ντομάτες, κλπ.).Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στη χρόνια χολοκυστίτιδα είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να χρησιμοποιούμε κόκκινα φραγκοστάφυλα, βατόμουρα και όσπρια.Είναι χρήσιμο να πραγματοποιήσει μαθήματα από 4 έως -6 εβδομάδες πίτουρο σιταριού: το πίτουρο περιχύνετε με βραστό νερό, ατμό, στραγγισμένο, προσθέστε την προκύπτουσα μάζα των 1-1,5 κουταλιές γεύματα 3 φορές την ημέρα.
4. Δεν συνιστάται για: αιχμηρά, αλμυρά, τηγανητά τρόφιμα, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε εκχυλίσματα( ισχυρή κρέας και το ζωμό ψαριού, κρόκοι αυγών, ξύδι, πιπέρι, μουστάρδα, χρένο, τηγανητά και ψητά φαγητά)?αλκοολούχα ποτά και μπύρα.κρύα και ανθρακούχα ποτά.Πρέπει να αποκλεισθούν τα πυρίμαχα και μη πέψιμα λίπη( λαρδί, λαρδί, λιπαρά κρέατα και ψάρια).Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι ο συνδυασμός αλκοολούχων ποτών και λιπαρών τροφίμων.
5. Συνιστάται: γαλακτοκομικά, φρούτα, σούπες λαχανικών,άπαχο κρέας( βοδινό κρέας, κουνέλι, κοτόπουλο, γαλοπούλα) και τα ψάρια( μπακαλιάρος, γάδος, τσιπούρα, πέρκα, τούρνα) βραστά ή μορφή ατμού?λουκάνικο γιατρού, ζαμπόν, μούσκεμα ρέγγας?χυλό ·πουτίγκες, κατσαρόλες, κέικ τυριού?βραστά φραγκοστάλλα, ζυμαρικά, διάφορα λαχανικά σε ακατέργαστη, βρασμένη, ψημένη μορφή.σαλάτες από βραστά και ωμά λαχανικά και φρούτα.λευκές ομελέτες.Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, φρέσκο τυρί, τεμπέλης pierogi, σουφλέ τυριών, ήπια τυριά( Ρωσία, Yaroslavl).Από τα ζωικά λίπη συνιστάται το βούτυρο.
6. Ως καρύκευμα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πράσινα μαϊντανό, άνηθο σε μικρές ποσότητες, σάλτσες φρούτων και μούρων.Λαχανικά όπως τα ραπανάκια, ραπανάκια, γογγύλια, τα κρεμμύδια, το σκόρδο και το λάπαθο και το σπανάκι, είναι γενικά καλά ανεκτή και πρέπει να διαγραφεί.
7. Από το ρόφημα μπορεί να καταναλωθεί ελαφρύ τσάι, τα φρούτα, τα λαχανικά, χυμό μούρων( αλλά ζωμούς από cranberries και κόκκινα φραγκοστάφυλα) ισχία ζωμό.Όλα τα ποτά πρέπει να είναι ζεστά.η λήψη κρύων ποτών διεγείρει συστολή και μπορεί να προκαλέσει πόνο.Δεν μπορείτε να πίνετε βαριά ανθρακούχα ποτά( κόλα, φάντασμα, σπρίτη, βαρέως μεταλλικού νερού).
Μαζί με την ιατρική διατροφή, οι ασθενείς συνιστώνται να υποβάλλονται σε θεραπεία με μεταλλικά νερά και φάρμακα.
Εάν χολοκυστίτιδα συνδυαστεί με μειωμένη εκκριτική λειτουργία του στομάχου, το μεταλλικό νερό πρέπει να λαμβάνεται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, με αυξημένη έκκριση - 1,5 ώρες πριν από το φαγητό.
Με την εξαφάνιση των οξείες επιδράσεις μετά από 3-4 εβδομάδες, η ασθενής μπορεί να μεταφραστεί σε έναν αριθμό δίαιτα 5: επιτρέπουν τα ίδια πιάτα, αλλά με τη μορφή του neprotertye.Σκουπίστε μόνο το νωπό κρέας και τα λαχανικά, πολύ πλούσια σε φυτικές ίνες( λάχανο, καρότα, τεύτλα).Εξαιρούνται τα τηγανητά προϊόντα.Μπορείτε να δώσετε πιάτα από το σούβλι, καθώς και σε ψημένη μορφή( μετά από προκαταρκτική πέψη).Η ποσότητα του λίπους στη διατροφή προσαρμόζεται στο φυσιολογικό πρότυπο, το 1/3 του λίπους δίνεται με τη μορφή φυτικού ελαίου.Τα φυτικά έλαια( ελιά, ηλίανθος, καλαμπόκι) προστίθενται στις σαλάτες, στα λαχανικά και στα πιάτα με δημητριακά.Μαζί με το λευκό ψωμί( 200 g) επιτρέπονται μικρές ποσότητες σπόρων σίκαλης, από αλεύρι αλέσεως( 100 g).
Η θεραπευτική διατροφή συνδυάζεται με το διορισμό της αντιβακτηριδιακής θεραπείας, της αντισπασμωδικής και της συμμόρφωσης με την ανάπαυση στο κρεβάτι.
Η σημασία της θεραπευτικής διατροφής στη θεραπεία ασθενών με αλλοιώσεις του ήπατος και της χοληδόχου κύστης είναι ιδιαίτερα αυξημένη στη χρόνια χολοκυστίτιδα.Η σωστή διατροφή μπορεί να προσφέρει μια διαρκή κατάσταση ύφεσης.Η διατάραξη του καθεστώτος διατροφής, οι ποιοτικές και ποσοτικές αποκλίσεις σε αυτό, μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση της νόσου.Μεταξύ των λόγων που συμβάλλουν στην επιδείνωση της χρόνιας χολοκυστίτιδας, ένα από τα κύρια είναι η χρήση των οξέων και πικάντικες τροφές, το αλκοόλ, το κρύο και τα αεριούχα ποτά και ούτω καθεξής. Ο υποσιτισμός είναι επίσης ένας από τους λόγους για τη μετάβαση της οξείας χολοκυστίτιδας χρόνια.
Διατροφή για ασθενείς με χρόνια χολοκυστίτιδα χωρίς περίοδο έξαρσης κατασκευάζεται έτσι ώστε το κύριο συστατικό του έχει μια ενεργό επίδραση επί της χοληφόρου λειτουργία, εμπόδισε την στασιμότητα της χολής.Μια καθορισμένη διατροφή θα πρέπει επίσης να έχει διεγερτική επίδραση στις εκκριτικές και κινητικές λειτουργίες του εντέρου.Εάν είστε διατεθειμένοι να διάρροια, η δίαιτα θα πρέπει να αλλάξει κατάλληλα.
Ασθενείς με χρόνια χολοκυστίτιδα συνιστώνται συχνά κλασματικά γεύματα τις ίδιες ώρες, γεγονός που συμβάλλει στην καλύτερη εκροή της χολής.Μια άφθονη ποσότητα τροφίμων διαταράσσει το ρυθμό του διαχωρισμού των χολών και προκαλεί σπασμό της χοληφόρου οδού.Με ανασκόπηση, μπορεί να έρθει ο πυλωρικός σπασμός, διακόπτεται η φυσιολογική εκκριτική-κινητική δραστηριότητα του εντέρου.
Εξ ου και η συχνή εμφάνιση του πόνου και διάφοροι τύποι δυσπεψίας μετά από ένα άφθονο γεύμα.
Η κύρια διατροφική απαίτηση για ασθενείς με χρόνια χολοκυστίτιδα είναι η διατροφή № 5.Τα λίπη είναι προτιμότερα να εισάγονται με τη μορφή φυτικών ελαίων, κυρίως λόγω της καλής χολερυθμικής τους δράσης.Στη χρόνια χολοκυστίτιδα, προχωρώντας με σύνδρομο zhelchezastoynym, συνιστάται να αυξηθεί η περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες της δίαιτας για 100-120 g σε βάρος φυτικών ελαίων( 1/2 του συνολικού λίπους).Αυτή η έκδοση της δίαιτας συμβάλλει στην ενεργοποίηση της χολής, βελτιώνει την εντερική και ηπατική κυκλοφορία των ενώσεων συμπεριλαμβάνονται στη σύνθεση της χολής, αυξάνει βακτηριοκτόνων ιδιοτήτων της και κινητικής λειτουργίας των εντέρων, προάγει την απομάκρυνση της χοληστερόλης από το έντερο με τα κόπρανα.
Η χολερροϊκή δράση των φυτικών ελαίων μπορεί να χρησιμεύσει ως αντένδειξη για την εισαγωγή τους στη διατροφή των ασθενών με χολολιθίαση.Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ενεργοποίηση της λειτουργικής δραστηριότητας του χολικού συστήματος μπορεί να συνοδεύεται από επίθεση χολικού κολικού.Για τους ασθενείς αυτού του προφίλ, συνταγογραφείται μια διατροφή με τη συνήθη αναλογία ζωικού και φυτικού λίπους.
Από ζωικά λίπη συνιστάται το βούτυρο ως το πιο εύπεπτο και απορροφημένο.
Το ζήτημα της εισαγωγής αυγών στη διατροφή πρέπει να αποφασίζεται μεμονωμένα.Τα αυγά είναι ένα πολύτιμο προϊόν διατροφής που έχει δραστικότητα choleretic αποτέλεσμα, να ενισχυθεί η κινητική λειτουργία της χοληδόχου κύστης, σε σχέση με την οποία δείχνει την εισαγωγή τους στην διατροφή των ασθενών με χρόνια χολοκυστίτιδα.Ταυτόχρονα, η παρουσία αυτών των ιδιοτήτων προκαλεί την εμφάνιση πόνου σε μερικούς ανθρώπους όταν τρώνε αυγά, κάτι που σε τέτοιες περιπτώσεις τους αναγκάζει να περιορίσουν την εισαγωγή τους στη διατροφή.
λαχανικά, τα φρούτα και τα μούρα έχουν τονωτική επίδραση στην έκκριση της χολής και άλλα πεπτικά υγρά, βοηθούν στην εξάλειψη της δυσκοιλιότητας.Μπορούμε να προτείνουμε τα καρότα, κολοκυθάκια, ντομάτες, το κουνουπίδι, τα σταφύλια, καρπούζι, φράουλες, μήλα, δαμάσκηνα και άλλα. Χοληφόρων δραστηριότητες που ενισχύεται ιδιαίτερα από την ταυτόχρονη χορήγηση λαχανικά και φυτικά έλαια.Ως εκ τούτου, συνιστάται να καταναλώνετε σαλάτες με φυτικά έλαια κ.λπ. Τα πίτυρα σίτου σε καθαρή μορφή ή σε ειδικούς τύπους ψωμιού πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή.Όταν
χολοκυστίτιδα συμβαίνει με διάρροια, τα λαχανικά και τα μούρα εισάγονται στη διατροφή με τη μορφή χυμών, το καλύτερο μισό αραιωμένο με νερό, ή σε ένα άθλιο.Σε αυτές τις περιπτώσεις, προτιμώνται οι χυμοί που περιέχουν τανίνες( μύρτιλλα, κυδώνια, χειροβομβίδες κλπ.).Λαχανικά πλούσια σε αιθέρια έλαια( ραπανάκι, ραπανάκι, γογγύλια, κρεμμύδια, σκόρδο), καθώς και οξαλικό οξύ( σπανάκι), ελάχιστα ανεκτή από τους ασθενείς λόγω της ερεθιστική δράση τους στην βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού σωλήνα.
Η χολοκυστίτιδα είναι αρκετά συχνή στις γυναίκες, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Παρά το γεγονός ότι το υπερβολικό βάρος οδηγεί συχνά στο σχηματισμό χολόλιθων, μια απότομη μείωση του βάρους μπορεί να περιπλέξει περαιτέρω την πορεία της χολοκυστίτιδας.
γνωστό επίσης ότι χολοκυστίτιδα είναι πιο κοινή μεταξύ των οπαδών της δίαιτας χαμηλών θερμίδων, με υπεροχή των πρωτεϊνών ή εκείνους που προτιμούν μια δίαιτα, επιτρέποντας σε ένα μικρό χρονικό διάστημα για να χάσουν βάρος.Πρόληψη της χολοκυστίτιδας και χρόνια χολοκυστίτιδα είναι σύμφωνη με τη διατροφή, την άσκηση, τη σωματική δραστηριότητα, την πρόληψη της παχυσαρκίας, τη θεραπεία των εστιακών λοιμώξεων.
Ο καλύτερος τρόπος για να αποτραπεί η ανάπτυξη της χολοκυστίτιδας είναι διατηρούν ένα φυσιολογικό βάρος και να κάνει δίαιτα μέσο όρο θερμίδων, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά δίαιτα.
Συχνά, η χρόνια χολοκυστίτιδα αναπτύσσεται σε φόντο παχυσαρκίας.Σε αυτή την περίπτωση, είναι χρήσιμο να περάσουν μια εβδομάδα 1-2 ημέρες χειρισμό, για τα οποία μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες δίαιτες:
1. Cottage ημέρα τυρί Kefir( 900 γραμμάρια γιαούρτι για έξι δεξιώσεις, 300 γραμμάρια τυρί cottage σε τρεις δόσεις και 50-100 γραμμάρια ζάχαρη)
2. ρύζι κομπόστα-ημέρα( 1,5 l κομπόστα, παρασκευάζεται από 1,5 kg νωπού ή 250 g ξηρού φρούτων, το οποίο διανέμεται σε έξι υποδοχές? βρασμένο ρύζι, βρασμένα σε νερό 50 γραμμάρια ρύζι, χωρίζεται σε δύο στάδια)
3. καρπούζιή ημέρα σταφυλιού( οι 2 κιλά ώριμα καρπούζι ή σταφύλια κατανεμημένα σε έξι υποδοχές)
4. ημέρα Φρούτα( 1,5-2kg ώριμων μήλων για έξι γεύματα).Αυτή η δίαιτα είναι ιδιαίτερα καλή με την τάση να προκαλεί δυσκοιλιότητα και διεργασίες στο έντερο.
πρόληψη της χολοκυστίτιδας είναι η καλή διατροφή, την πρόληψη της παχυσαρκίας, η καθιστική ζωή.
πρόληψη της χρόνιας χολοκυστίτιδας είναι σύμφωνη με τη διατροφή, την άσκηση, τη σωματική δραστηριότητα, την πρόληψη της παχυσαρκίας, τη θεραπεία των εστιακών λοιμώξεων.
Οι άνθρωποι με χολή στη χοληδόχο κύστη είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς στην ανάπτυξη χολοκυστίτιδας.Αυτό συμβαίνει όταν:
Ενίσχυση χολόσταση:
Στη χρόνια χολοκυστίτιδα πρέπει να ακολουθούν τους κανόνες της υγιεινής διατροφής, καθώς και συχνή κλασματικό δεξιώσεις γράφουν.Από
επιθυμητό να λαμβάνουν φάρμακα και τα παρασκευάσματα που περιέχουν αντισπασμωδικά παγκρεατίνης - mezim forte, penzital, Κρέοντα, pantsitrat.Είναι χρήσιμο να διεξάγονται πολλές σειρές λήψης προβιοτικών - εντερόλη, διφωσφορικό, hilak-forte.Η καθημερινή πρόσληψη συμπλεγμάτων πολυβιταμινών με μικροστοιχεία είναι υποχρεωτική.
χολή φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φυτικών, προβλέπεται μόνο μετά από εξέταση της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος.Επίδεσμο
δεν χολοκυστίτιδα φοριέται, χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση που υπάρχει κήλη του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
Τι αλλαγές συμβαίνουν στη χοληδόχο κύστη ως αποτέλεσμα φλεγμονής;Σε χρόνιες καταρροϊκού
( οιδηματώδης) φλεγμονή( χολοκυστίτιδα) το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης συμπιέζεται.Ταυτόχρονα, σε ορισμένες περιοχές του επιθηλίου απουσιάζει, σε άλλες αυξάνεται με το σχηματισμό μικρών πολύποδων.
στρώμα μυών τοίχωμα είναι συνήθως hypertrophied( παχύρρευστες), και ο βλεννογόνος, σε αντίθεση, είναι ατροφήσει.Χοληδόχου κύστης τοίχο καλυμμένο με φλεγμονώδη διήθηση, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ελκών στην βλεννογόνο, το οποίο στη συνέχεια της μεγάλης κοιλίας λόγω επιθηλιακά κύτταρα.
Σε ορισμένα μέρη του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης μπορεί να παρουσιαστούν εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου.
Η φούσκα συχνά παραμορφώνεται λόγω του γεγονότος ότι υπάρχουν αιχμές με γειτονικά όργανα.
Η πρόβλεψη είναι γενικά ευνοϊκή.