Ρινική αιμορραγία σε ενήλικες: αιτίες, θεραπεία και πρώτες βοήθειες
Η βλεννογόνος κοιλότητα της μύτης είναι πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία.Μερικές φορές, για κάποιο λόγο, η ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να διακυβευτεί.Έτσι, συμβαίνουν ρινορραγίες.
Για να προσδιορίσετε την παρουσία της ρινικής αιμορραγίας είναι εύκολο, εάν το αίμα αρχίσει να ρέει μέσα από τα ρουθούνια.Αλλά το αίμα μπορεί να αρχίσει να ρέει κάτω από το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα, που συχνά πέφτει στο στομάχι, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη πρόσθετων συμπτωμάτων.
Η ρινική αιμορραγία πολύ σπάνια οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και ακόμα περισσότερο σε θάνατο.
Οι αιτίες της ρινικής αιμορραγίας χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες, και συγκεκριμένα: οι τοπικοί παράγοντες
Οι παράγοντες του συστήματος είναι εκείνοι οι αιτιολογικοί παράγοντες που δεν καταστρέφουν τα αιμοφόρα αγγεία, αλλά κυρίως τους επηρεάζουν από μέσα ως διάφορες ασθένειες.Για παράδειγμα, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, της αλλεργίας, διάφορες ρινίτιδα, ασθένειες του αίματος, υποβιταμίνωση και αβιταμίνωση, ορμονικές ανισορροπίες, συστηματική νόσος του συνδετικού ιστού και πολλές άλλες ασθένειες μπορούν να γίνουν αιτία επίσταξη.
Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις ρινικής αιμορραγίας.Με εντοπισμό, απομονώστε:
Οι κλινικές εκδηλώσεις επίσταξης είναι ειδικές.Σε ανθρώπους, ανάλογα με το μέρος της μύτης στο οποίο επηρεάζονται τα αιμοφόρα αγγεία, υπάρχει αίμα που ρέει από τα ρουθούνια ή ρέει κάτω από το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ρινική αιμορραγία εμφανίζεται ξαφνικά, μόνο περιστασιακά ένα άτομο μπορεί να σημειωθεί η παρουσία των πρόδρομων ουσιών, όπως ο κνησμός και αίσθημα καύσου στη μύτη, πονοκέφαλος, ζάλη.
Η μικρή απώλεια αίματος δεν επηρεάζει την κατάσταση του ασθενούς.Αν το αίμα είναι ένα μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν μειώνουν την ένταση του ήχου, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε συμπτώματα όπως κόπωση, θόρυβο και βουητό στα αυτιά, ζάλη, πόνο στο στομάχι, ναυτία, ταχυκαρδία, χλωμό δέρμα.
απώλεια περαιτέρω αίματος μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγικό σοκ, το οποίο εκδηλώνεται με τη σύγχυση της ανθρώπινης συνείδησης, ταχυκαρδία, και μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη και απαιτεί επείγουσα νοσηλεία ενός ατόμου.
Διάγνωση Η διάγνωση της ρινικής αιμορραγίας, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι δύσκολο έργο.Ο πρώτος γιατρός πηγαίνει ιστορικό της νόσου, η οποία σας επιτρέπει να μάθετε σημαντικές διαγνωστικές πληροφορίες, για παράδειγμα:. . Συχνότητα, δυνατό τραύμα, συνυπάρχουσες νόσους, το ποσό της απώλειας αίματος, η εμφάνιση της μαζικής συμπτώματα απώλειας αίματος κλπ
πραγματοποιείται γενική εξέταση του ασθενούς για σημεία αιμορραγίας, τραυματισμοί, τραύμα, προφανείς παθολογίες, και τον προσδιορισμό της αρτηριακής πίεσης και την γενική κατάσταση του ατόμου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ρινορραγίες δεν είναι καθόλου ρινικές.Αίμα μπορεί να ρέει εντός της ρινικής κοιλότητος του λάρυγγα, τραχείας, πνεύμονα, και ακόμη και από το μέσο ους, έτσι τον προσδιορισμό της πηγής της αιμορραγίας γίνεται μια προτεραιότητα.Αυτό απαιτεί όπως επιθεωρήσεις, ως ρινοσκόπηση, ρινική ενδοσκόπηση, pharyngoscope που μας επιτρέπουν να καθορίσει όχι μόνο τη σοβαρότητα της αιμορραγίας, αλλά και πηγή του.
Επιπλέον, το άτομο πρέπει να κάνει απαραιτήτως πλήρη αρίθμηση αίματος για να ελέγχει την κατάσταση, για να προσδιοριστεί η παρουσία ή η απουσία της αναιμίας και για τη διεξαγωγή της πήξης, η οποία επιτρέπει να αναλύσει την πήξη του αίματος.επεξεργασία
με ρινορραγία μπορεί να χρειάζονται πρώτες βοήθειες, οι στόχοι του οποίου είναι να σταματήσει η απώλεια αίματος.
1) Είναι απαραίτητο να φιλοξενήσει το πρόσωπο, ζητώντας του να γείρει το κεφάλι του προς τα εμπρός.Είναι μεγάλη αυταπάτη ότι όταν αιμορραγείτε, πρέπει να πετάξετε το κεφάλι σας πίσω.Μια τέτοια δήλωση είναι εντελώς λάθος, όπως στην προκειμένη περίπτωση, το αίμα αρχίζει να ρέει κάτω από το λαιμό στο στομάχι ή πνευματικά μονοπάτια.Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το κεφάλι πρέπει να κρατηθεί κλίση προς τα εμπρός.Είναι δυνατή η συμπίεση της μύτης με τα δάχτυλά σας για να πιέσετε προς τα κάτω την πηγή αιμορραγίας.
2) επίσης μπορούν να εφαρμοστούν στη μύτη κρύες κομπρέσες ή πάγο, ιδιαίτερα στην περίπτωση του τραυματισμού στη μύτη.Εάν το αίμα δεν σταματά, αφού ολοκληρώσετε αυτά τα βήματα, συνιστάται να βάλει στο μαλλί ρουθούνια βαμβάκι εμποτισμένο με ένα αγγειοσυσταλτικό.Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες για τη μύτη.
3) Εάν η αιμορραγία δεν σταματά μετά την εφαρμογή των ανωτέρω περιγραφείσες μεθόδους, είναι απαραίτητο να έχουν πρόσβαση σε γιατρό.Οι σοβαρές περιπτώσεις επίσταξη σταμάτησε σε ένα νοσοκομείο θερμικά ή χημικά καυτηριασμό το σκάφος αιμορραγία.Χειρουργικές επεμβάσεις για το σκοπό αυτό είναι σπάνιες.
Μεταγενέστερη επεξεργασία της ρινικής αιμορραγίας εξαρτάται από τα αίτια, η συχνότητα εμφάνισης της και των σχετικών ανθρώπινων ασθενειών.
Όλες οι επιπλοκές της επίσταξη μειωθεί με την ανάπτυξη των συνθηκών που προκύπτουν στο πλαίσιο της οξείας απώλειας αίματος.
αναπτύσσεται πολύ γρήγορα ανοξία του κεντρικού νευρικού συστήματος και των εσωτερικών οργάνων, διαταράσσουν τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, μειώνει την αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία εμφανίζεται.
άνθρωπος με αιμορραγικό σοκ αντιδρά ελάχιστα σε εξωτερικά ερεθίσματα, ίσως την εμφάνιση του παραληρήματος και της σύγχυσης.Για τη θεραπεία της αιμορραγίας χρησιμοποιώντας ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για να εξομαλύνει την κατάσταση του ασθενούς και να γεμίσει Blutwurst απώλεια.
Για να προσδιορίσετε την παρουσία της ρινικής αιμορραγίας είναι εύκολο, εάν το αίμα αρχίσει να ρέει μέσα από τα ρουθούνια.Αλλά το αίμα μπορεί να αρχίσει να ρέει κάτω από το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα, που συχνά πέφτει στο στομάχι, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη πρόσθετων συμπτωμάτων.
Η ρινική αιμορραγία πολύ σπάνια οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και ακόμα περισσότερο σε θάνατο.
Αιτίες ρινικής αιμορραγίας σε ενήλικες
Οι αιτίες της ρινικής αιμορραγίας χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες, και συγκεκριμένα: οι τοπικοί παράγοντες
- ,
- παράγοντες συστήματος.
Οι παράγοντες του συστήματος είναι εκείνοι οι αιτιολογικοί παράγοντες που δεν καταστρέφουν τα αιμοφόρα αγγεία, αλλά κυρίως τους επηρεάζουν από μέσα ως διάφορες ασθένειες.Για παράδειγμα, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, της αλλεργίας, διάφορες ρινίτιδα, ασθένειες του αίματος, υποβιταμίνωση και αβιταμίνωση, ορμονικές ανισορροπίες, συστηματική νόσος του συνδετικού ιστού και πολλές άλλες ασθένειες μπορούν να γίνουν αιτία επίσταξη.
Ταξινόμηση του
Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις ρινικής αιμορραγίας.Με εντοπισμό, απομονώστε:
- 1) Προγενέστερη αιμορραγία, στην οποία το αγγειακό πλέγμα επηρεάζεται στο πρόσθιο τμήμα της μύτης.Το αίμα στην περίπτωση αυτή ρέει από τα ρουθούνια μάλλον έντονα, αλλά σταματά γρήγορα εάν δώσετε στο άτομο την πρώτη βοήθεια.
- 2) Επιστροφή αιμορραγία, η οποία επηρεάζει το αγγειακό πλέγμα στο πίσω μέρος της μύτης.Το αίμα στην περίπτωση αυτή ρέει συνήθως κάτω από το λαιμό και μπορεί να εισέλθει στο στομάχι.Η αιμορραγία αυτού του τύπου σπάνια σταματά από μόνη της, καθώς τα αγγεία του οπίσθιου μέρους της μύτης είναι αρκετά μεγάλα.Αυτή η κατάσταση μπορεί να αποτελέσει απειλή για τη ζωή, οπότε ένα άτομο χρειάζεται ιατρική βοήθεια.
- 3) Μονομερής αιμορραγία, η οποία χαρακτηρίζεται από ροή αίματος από ένα ρουθούνι.
- 4) Διμερής, στην οποία το αίμα ρέει από δύο ρουθούνια.
- ασήμαντη, η οποία μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα, για παράδειγμα, μιας παρατήρησης?
- μέτρια, με όγκο μέχρι 200 ml.
- μαζική, με όγκο άνω των 200 ml.
- άφθονο, με όγκο άνω των 500 ml.
Κλινική εικόνα της ρινικής αιμορραγίας
Οι κλινικές εκδηλώσεις επίσταξης είναι ειδικές.Σε ανθρώπους, ανάλογα με το μέρος της μύτης στο οποίο επηρεάζονται τα αιμοφόρα αγγεία, υπάρχει αίμα που ρέει από τα ρουθούνια ή ρέει κάτω από το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ρινική αιμορραγία εμφανίζεται ξαφνικά, μόνο περιστασιακά ένα άτομο μπορεί να σημειωθεί η παρουσία των πρόδρομων ουσιών, όπως ο κνησμός και αίσθημα καύσου στη μύτη, πονοκέφαλος, ζάλη.
Η μικρή απώλεια αίματος δεν επηρεάζει την κατάσταση του ασθενούς.Αν το αίμα είναι ένα μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν μειώνουν την ένταση του ήχου, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε συμπτώματα όπως κόπωση, θόρυβο και βουητό στα αυτιά, ζάλη, πόνο στο στομάχι, ναυτία, ταχυκαρδία, χλωμό δέρμα.
απώλεια περαιτέρω αίματος μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγικό σοκ, το οποίο εκδηλώνεται με τη σύγχυση της ανθρώπινης συνείδησης, ταχυκαρδία, και μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη και απαιτεί επείγουσα νοσηλεία ενός ατόμου.
Διάγνωση Η διάγνωση της ρινικής αιμορραγίας, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι δύσκολο έργο.Ο πρώτος γιατρός πηγαίνει ιστορικό της νόσου, η οποία σας επιτρέπει να μάθετε σημαντικές διαγνωστικές πληροφορίες, για παράδειγμα:. . Συχνότητα, δυνατό τραύμα, συνυπάρχουσες νόσους, το ποσό της απώλειας αίματος, η εμφάνιση της μαζικής συμπτώματα απώλειας αίματος κλπ
πραγματοποιείται γενική εξέταση του ασθενούς για σημεία αιμορραγίας, τραυματισμοί, τραύμα, προφανείς παθολογίες, και τον προσδιορισμό της αρτηριακής πίεσης και την γενική κατάσταση του ατόμου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ρινορραγίες δεν είναι καθόλου ρινικές.Αίμα μπορεί να ρέει εντός της ρινικής κοιλότητος του λάρυγγα, τραχείας, πνεύμονα, και ακόμη και από το μέσο ους, έτσι τον προσδιορισμό της πηγής της αιμορραγίας γίνεται μια προτεραιότητα.Αυτό απαιτεί όπως επιθεωρήσεις, ως ρινοσκόπηση, ρινική ενδοσκόπηση, pharyngoscope που μας επιτρέπουν να καθορίσει όχι μόνο τη σοβαρότητα της αιμορραγίας, αλλά και πηγή του.
Επιπλέον, το άτομο πρέπει να κάνει απαραιτήτως πλήρη αρίθμηση αίματος για να ελέγχει την κατάσταση, για να προσδιοριστεί η παρουσία ή η απουσία της αναιμίας και για τη διεξαγωγή της πήξης, η οποία επιτρέπει να αναλύσει την πήξη του αίματος.επεξεργασία
και πρώτες βοήθειες για την ρινορραγία άτομο
με ρινορραγία μπορεί να χρειάζονται πρώτες βοήθειες, οι στόχοι του οποίου είναι να σταματήσει η απώλεια αίματος.
1) Είναι απαραίτητο να φιλοξενήσει το πρόσωπο, ζητώντας του να γείρει το κεφάλι του προς τα εμπρός.Είναι μεγάλη αυταπάτη ότι όταν αιμορραγείτε, πρέπει να πετάξετε το κεφάλι σας πίσω.Μια τέτοια δήλωση είναι εντελώς λάθος, όπως στην προκειμένη περίπτωση, το αίμα αρχίζει να ρέει κάτω από το λαιμό στο στομάχι ή πνευματικά μονοπάτια.Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το κεφάλι πρέπει να κρατηθεί κλίση προς τα εμπρός.Είναι δυνατή η συμπίεση της μύτης με τα δάχτυλά σας για να πιέσετε προς τα κάτω την πηγή αιμορραγίας.
2) επίσης μπορούν να εφαρμοστούν στη μύτη κρύες κομπρέσες ή πάγο, ιδιαίτερα στην περίπτωση του τραυματισμού στη μύτη.Εάν το αίμα δεν σταματά, αφού ολοκληρώσετε αυτά τα βήματα, συνιστάται να βάλει στο μαλλί ρουθούνια βαμβάκι εμποτισμένο με ένα αγγειοσυσταλτικό.Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες για τη μύτη.
3) Εάν η αιμορραγία δεν σταματά μετά την εφαρμογή των ανωτέρω περιγραφείσες μεθόδους, είναι απαραίτητο να έχουν πρόσβαση σε γιατρό.Οι σοβαρές περιπτώσεις επίσταξη σταμάτησε σε ένα νοσοκομείο θερμικά ή χημικά καυτηριασμό το σκάφος αιμορραγία.Χειρουργικές επεμβάσεις για το σκοπό αυτό είναι σπάνιες.
Μεταγενέστερη επεξεργασία της ρινικής αιμορραγίας εξαρτάται από τα αίτια, η συχνότητα εμφάνισης της και των σχετικών ανθρώπινων ασθενειών.
Επιπλοκές
Όλες οι επιπλοκές της επίσταξη μειωθεί με την ανάπτυξη των συνθηκών που προκύπτουν στο πλαίσιο της οξείας απώλειας αίματος.
αναπτύσσεται πολύ γρήγορα ανοξία του κεντρικού νευρικού συστήματος και των εσωτερικών οργάνων, διαταράσσουν τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, μειώνει την αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία εμφανίζεται.
άνθρωπος με αιμορραγικό σοκ αντιδρά ελάχιστα σε εξωτερικά ερεθίσματα, ίσως την εμφάνιση του παραληρήματος και της σύγχυσης.Για τη θεραπεία της αιμορραγίας χρησιμοποιώντας ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για να εξομαλύνει την κατάσταση του ασθενούς και να γεμίσει Blutwurst απώλεια.