Στραβισμός( ετερότροφη, στραβισμός) - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

στραβισμός( στραβισμός, στραβισμός) - μια ορατή εκδήλωση της παθολογίας του συστήματος οφθαλμοκινητικού, που χαρακτηρίζεται από τη λανθασμένη μη παράλληλη θέση του κερατοειδούς.

Στραβισμός

Προκαλεί Στραβισμός

Προκαλεί Στραβισμός:

- μάτι( συγγενής υποπλασία των μυών των ματιών, όγκων και τραύμα μάτι διαθλαστικά σφάλματα, ιδιαίτερα ανισομετρωπίας, αμβλυωπία),
- νεύρου( παράλυση και πάρεση των μυών, σκλήρυνση κατά πλάκας),
- ενδοκρινικές( θυρεοτοξίκωση),
- μολυσματικά( γρίπη, ιλαρά),
- ψυχική( νευρώσεις, φόβος)

Στραβισμός είναι συγγενής( εμφανίζεται με ένα νεογέννητο ηλικία) και απέκτησε.Τα συμπτώματα

εμφανή στραβισμό στραβισμό

νεογέννητα μωρά μέχρι 6 μηνών δεν είναι σε θέση να καθορίσει τα πράγματα, έτσι ώστε το μάτι «float».Ακριβώς όπως μπορεί να φαίνεται ότι υπάρχει στραβισμός με μια ορισμένη δομή του κρανίου με μια ευρεία γέφυρα της μύτης.Αυτό είναι φυσιολογικό( τα λεγόμενα υποτιθέμενη ή εμφανή στραβισμό).

Λανθάνουσα στραβισμός Λανθάνουσα στραβισμός

εμφανίζεται λόγω της διαφοράς στη μυϊκή δύναμη και στις δύο πλευρές.Όταν είδαν με τα δύο μάτια περιλαμβάνονται αντισταθμιστικών μηχανισμών των μυών και στραβισμό δεν είναι αισθητή.Ωστόσο, κατά τον τερματισμό λειτουργίας του το ένα μάτι οπτική πράξη, για παράδειγμα, το κλείσιμο του χέρι, το δεύτερο εκτρέπεται στην άκρη.Ανάλογα με το απομονωμένο πλευρά esophoria( medially), exophoria ( προς τα έξω), gipoforiyu ( κάτω), giperforiyu ( προς τα πάνω).

Θεραπεία της λανθάνουσας στραβισμός απαιτείται μόνο σε περιπτώσεις ασθενωπία( κούραση των ματιών).Αναθέστε τη διόρθωση των διαθλαστικών σφαλμάτων.

Αληθινή στραβισμός

Αληθινή στραβισμό μπορεί να είναι φιλική και παραλυτικό.Έτσι, ένα ή και τα δύο μάτια εκτρέπονται προς την πλευρά.

ταυτόχρονη στραβισμός συμβαίνει κυρίως σε παιδιά, συνοδεύεται από διαταραχή της διόφθαλμη όραση.Ανάλογα με το πού το προεξέχον μάτι διακρίνονται:

- Εσωτροπία( συγκλίνουσα)
- εξωτροπία( αποκλίνουσες)
- κάθετη( up-υπερτροπία κάτω-υδρότροπα)
- σε συνδυασμό

στραβισμό υπάρχει μονόπλευρη( κουρεύει μόνο το ένα μάτι) και εναλλασσόμενο(και τα δύο μάτια εναλλάξ εκτρέπεται) στραβισμό.

Ανάλογα με την συμμετοχή στη διαδικασία καταλύματα είναι στραβισμός:

- διευκολυντική.Με την κατάλληλη διόρθωση των διαθλαστικών θέση των ματιών σφάλματος γίνεται κανονικά.
- μη διαμονή.Η διόρθωση είναι αποτελεσματική μόνο μετά από χειρουργική θεραπεία.
- μερικώς ευέλικτο.Φορώντας γυαλιά ή φακούς επαφής δεν εξαλείφει πλήρως την απόκλιση του ενός ή και των δύο ματιών.

Ανάλογα με την απόκλιση( απόκλιση) είναι ο στραβισμός:

- πολύ μικρό( μέχρι 5 βαθμούς)
- μικρές( 6-10 βαθμοί)
- μέση( 11-20 μοίρες)
- προφέρεται( 21-35 μοίρες)
-vyrazhennnoe δραματικά( πάνω από 36 μοίρες)

συμβαίνει παραλυτικό στραβισμό επειδή πάρεση ή παράλυση των οφθαλμοκινητικών μυών, λόγω τραυματισμού, οι όγκοι, μολυσματικές ή νευρολογικές ασθένειες.Συμπτώματα: ο περιορισμός ή ολική ακινησία των ματιών, διπλή όραση, αντισταθμιστική περιστροφή της κεφαλής.Η κύρια θεραπεία-χειρουργική( μυών πλαστικό)

παραλυτική

στραβισμού στραβισμού ασθενής μπορεί να παράγει την ακόλουθη έκθεση: εκτροπή ενός ή δύο μάτια στην πλευρά, διπλό, μειωμένη οπτική οξύτητα, ασθενωπία( κούραση των ματιών) και συνδέεται με την κύρια ασθένεια που προκαλείται από στραβισμό.

Diagnostics για

στραβισμό ακόλουθες μεθόδους έρευνας που απαιτούνται για τη διάγνωση:

- ορισμός της οπτικής οξύτητας με διόρθωση και χωρίς.
- περίμετρος.
- όγκος η κίνηση οφθαλμικού βολβού μπορεί να μειωθεί, και απουσιάζει σε παράλυση των μυών.Για αυτό ζήτησε να παρακολουθεί οποιοδήποτε αντικείμενο( π.χ., η λαβή, η λαβή οφθαλμοσκόπιο) όταν κινείται πάνω, κάτω και πλαγίως.
- ορισμός του διάθλασης σε κατάσταση μυδρίαση από pupilloscopy ή διαθλασίμετρο.
- τέσσερις-tsvetotest - εξερευνώντας την άποψη της φύσης( διοπτρικό, οφθαλμό ή ταυτόχρονη).Για να το κάνετε αυτό, βάλτε σε ειδικά γυαλιά και ζήτησε να δούμε μια οθόνη με χρωματιστές κουκκίδες.Ανάλογα με τα πόσα σημεία και το χρώμα του ασθενούς βλέπει, να ορίσετε τον τύπο της

Οι τέσσερις

tsvetotest

- στραβισμός γωνία από Hirschberg.Χρησιμοποιώντας έμμεσο οφθαλμοσκόπιο βλέποντας αντανακλαστικό κατάσταση στον κερατοειδή.

γωνία στραβισμός από Hirschberg

- sinoptofore να προσδιορισθεί η παρουσία και η έκταση του στραβισμού( μοίρες).Έτσι η απόζευξη εικόνα με κάθε μάτι, και συνήθως λαμβάνεται από ένα μόνο σχέδιο.
- βιομικροσκοπίας
- οφθαλμοσκόπηση και βυθού εξέταση, με φακό Goldman( παθολογία του υαλώδους και του αμφιβληστροειδούς)
- ΗΠΑ μάτια, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού της MSP
- Αξονική τομογραφία της τροχιάς να αποκλείσει οργανική παθολογία των μυών ή των
νεύρα - νευρολόγος διαβούλευσης, παιδίατρο και ενδοκρινολόγοςεάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να ξεκινήσει τη θεραπεία του στραβισμού

θεραπεία το συντομότερο δυνατόν για να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών, όπως αμβλυωπία.

Πρώτα εξάλειψη των αιτιών του στραβισμού, αν υπάρχουν.Στη συνέχεια, ο κύριος στόχος - να επιτευχθεί η κεντρική στερέωση, στραβισμός εξαλείψει ή να εναλλασσόμενο τους( εναλλασσόμενο).

Πρώτα επιλέξτε την κατάλληλη διόρθωση της όρασης, ανάλογα με το είδος και το βαθμό του διαθλαστικού σφάλματος.Είναι δυνατόν στην κανονική θέση των ματιών, αν στραβισμός διευκολυντική.

χρησιμοποιείται στη συνέχεια pleoptiki μεθόδους για θεραπεία αμβλυωπίας - «απενεργοποίηση» της οπτικής διαδικασία δεν cockeye.Για να το κάνετε αυτό, ορίστε μια αδιαφανή οθόνη( κόλληση), κλείνοντας την καλύτερη βλέπουν τα μάτια σχετικά με το χρονικό διάστημα που καθορίζεται ξεχωριστά.Τη νύχτα καθαρίζεται η οθόνη.Έτσι, το κοπτικό μάτι γίνεται σταθεροποιητικό.

γυαλιά και επαφή διόρθωση έχει εκχωρηθεί σε 6-9 μηνών( πριν το παιδί δεν είναι ένα αντικείμενο και να αιχμαλωτίζει το μάτι μπορεί να «επιπλέουν»).

χρησιμοποιεί ειδικά εξαρτήματα για τη βελτίωση της οπτικής οξύτητας και ασφαλή κεντρικό κλείδωμα( akkomotrener, ambliopanorama, makulostimulyator).

χρησιμοποιούνται επίσης σε αμβλυωπία μέθοδο τιμωρία, όταν στην καλύτερη ατροπίνη, προκειμένου μάτι, δημιουργώντας τεχνητά ανισομετρωπίας.Σε αυτή την περίπτωση, το μάτι κοπής γίνεται σταθεροποιητικό.

Μετά την επίτευξη της απαιτούμενης οπτικής οξύτητας( 0,4-0,5) αρχίζουν Orthoptic θεραπεία.Με τη μέθοδο αυτή, η ικανότητα να αναπτύξουν σύντηξης μάτι, για παράδειγμα, sinoptofore, binarimeter.Το οπτικό πεδίο διαχωρίζονται και μπροστά από κάθε μάτι έχει τη δική του εικόνα είναι ορατή, μαζί σχηματίζουν ένα μεμονωμένο αντικείμενο( ένα ποντίκι με ουρά και κανένα αυτιά αυτιά + ποντίκι και καμία ουρά = σύνολο ποντίκι).

Μέθοδοι diploptiki για μεγάλη γωνία στραβισμός( πάνω από 10 βαθμούς) μόνο μετά από χειρουργική επέμβαση.Στόχος τους είναι να καθιερώσουν και να διορθώσουν την κανονική διοφθαλμική όραση.Χρησιμοποιώντας πρίσματα δημιουργήσετε την πρώτη τεχνητή διπλωπία, και στη συνέχεια να προκαλέσει σε bifixation.Έτσι, τα μάτια εναλλάξ βάζει Sphero-πρισματική φακούς διαφόρων εξουσιών.Επίσης χρησιμοποιούν κινητά τηλέφωνα( Diploptik-P) και το λογισμικό( «Μονοπάτι», «ΜΑΤΙ»).

Η φυσιοθεραπεία λειτουργεί σε εξασθενημένους μύες.Εφαρμόστε την ηλεκτρομυοσυγκόλληση και την εκτίμηση της περιοχής του οφθαλμού.

Η γωνία του στραβισμού καθορίζει θεραπείας.Αν αρχικά στραβισμός γωνία μεγαλύτερη από 15 μοίρες, είναι πιθανό ότι αναπόφευκτα χειρουργική θεραπεία.Εάν η γωνία στραβισμός 20 μοίρες ή περισσότερο, η λειτουργία συνιστάται αμέσως μετά την προσαρμογή για γυαλιά και κολλήσεις.Σε μικρές γωνίες του στραβισμού - λιγότερο από 10 βαθμούς, συχνά περιορίζεται στη θεραπεία του υλικού.Σε κάθε περίπτωση, διατηρώντας τον ασθενή προϋποθέτει μια λογική ακολουθία της θεραπείας, προκειμένου να αποκατασταθεί η διόφθαλμη όραση.

υλικό συντηρητική θεραπεία και σε κάθε περίπτωση πρέπει να πάει τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.

Χειρουργική θεραπεία του στραβισμού

Εάν η θέση του ματιού παραμένει ασύμμετρη, χρησιμοποιήστε μια χειρουργική μέθοδο.χειρουργική αρχές της θεραπείας:

- λειτουργούν υπό την απουσία της επίδρασης της επεκτάθηκε φορούν γυαλιά ή φακούς( 1-2 έτη)
- βέλτιστη ηλικία για 4-5 χρόνια λειτουργίας.Σε εκ γενετής ή υψηλή γωνία στραβισμός - 2-3 χρόνια
- στραβισμός γωνία στους 30 βαθμούς, λειτουργούν σε δύο στάδια
- εάν είναι απαραίτητο για να λειτουργήσει και με τα δύο μάτια, στη συνέχεια, παρατηρήστε σταδιακή, δηλδιάστημα περίπου έξι μηνών.

για τη χειρουργική επέμβαση, ενισχύοντας τη δράση των μυών, μυϊκή εκτομή αναφέρεται( σύντμηση), το σχηματισμό του τένοντα ή μυ πτυχώσεις και μετακινώντας την εισαγωγή των πρόσθιων μυών.εργασίες

, μειώνει την επίδραση των μυών: επιμήκυνση χρησιμοποιώντας εγκοπές, να εφαρμόσει την εισαγωγή των οπίσθιων και πλαστικά μύες και τους τένοντες.

Ο στρεπισμός είναι μια ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα.Διαφορετικά, θα οδηγήσει στην ανάπτυξη της αμβλυωπίας, σε μεγαλύτερη ηλικία θα ενοχλήσει ως καλλυντικό ελάττωμα.Για μερικά επαγγέλματα είναι απαραίτητη η διοφθάλμια όραση.Ο στραβισμός μπορεί να θεραπευθεί, μόνο υπομονή και επιθυμία για ανάκαμψη.

Ο γιατρός οφθαλμίατρος Letyuk T.Z.