Κερατίτιδα - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

κερατίτιδα - φλεγμονή του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού, μόλυνσης ή αλλεργία, εκδηλώνεται θολερότητα του και μειωμένη οπτική οξύτητα.

κερατίτιδα Αιτίες:

- λοιμώξεις( ιογενείς, βακτηριακές, μυκητιασικές, πρωτόζωο)
- που φορούν φακούς επαφής
-
τραυματισμό του κερατοειδούς - αλλεργία
- φωτοτραυματική( συγκολλητές)
- υπο- και αβιταμίνωση
- παραβίαση εάν κατεστραμμένα καταστήματα εννεύρωση 1τριδύμου νεύρου.Τα συμπτώματα της κερατίτιδας

Κερατίτιδα χαρακτηρίζεται από τη λεγόμενη κερατοειδούς σύνδρομο , η οποία περιλαμβάνει ένα τριάδα συμπτωμάτων: δακρύρροια, φωτοφοβία, βλεφαρόσπασμο ( ακούσιες κλείσιμο των βλεφάρων).Λόγω της καλής νεύρωση του κερατοειδούς με επίμονο πόνο στα μάτια και αίσθηση ξένου σώματος, ο ασθενής δεν μπορεί να ανοίξει τα μάτια του.Εμφανίζεται Perikornealnaya( γύρω από τον κερατοειδή) ή μικτή ένεση.Ο πρόσθιος θάλαμος μπορεί να είναι πύον( υπόπυο).Στο πίσω επιθήλιο εμφανίστηκε ιζήματα( που αποτελούνται από λεμφοκυττάρων, μακροφάγων, κυττάρων πλάσματος, χρωστική «σκόνη», ελεύθερα επιπλέει στο υγρασίας θάλαμο, όλα αυτά τα στοιχεία κολλημένα μαζί και να εγκατασταθούν προς την οπίσθια επιφάνεια του κερατοειδούς).Μειωμένη οπτική οξύτητα στον σχηματισμό της θολερότητας

στην οπτική ζώνη.

Κερατίτιδα μπορεί να είναι επιφανειακά( κατεστραμμένου επιθηλίου και της μεμβράνης του Bowman) και βαθιά( στη φλεγμονώδη διαδικασία περιλαμβάνει τα ακόλουθα στρώματα του κερατοειδούς - μεμβράνη και το στρώμα του Descemet).

Ανάλογα με την εντόπιση της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι απομονωμένη κεντρικές και περιφερικές, περιορισμένη και διάχυτη κερατίτιδα.Μορφολογικά διακρίνονται σημείο θόλωσης, κέρμα-όπως, δέντρο-όπως.Διακρίνονται στο εξωτερικό από το σχήμα, το μέγεθος και τη θέση της φλεγμονής του κερατοειδούς.

αιτιολογικώς( ανάλογα με την αιτία κερατίτιδα) απομονώθηκε:

- εξωγενές ( ιογενείς, βακτηριακές, μυκητιασικές, πρωτοζωικές τραύμα, ασθένειες των βλεφάρων και του επιπεφυκότα, δακρυϊκού συστήματος)

Τραυματική κερατίτιδα

- ενδογενή ( χρόνιες λοιμώξειςόπως ο έρπης, σύφιλη, φυματίωση, μεταβολικές διαταραχές, αυτοάνοσες και ρευματικές νόσους, αλλεργίες).

ενδογενής κερατίτιδα

κοινή αιτία κερατίτιδα είναι ένας ιός του έρπητα .Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένα δέντρο στην αδιαφάνεια του κερατοειδούς, το σύνδρομο του κερατοειδούς προφέρεται.Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο.Κερατοειδούς ευαισθησία μειώνεται σε ανεπηρέαστες περιοχές.

Όταν φοράτε επαφή μπορεί να συμβεί Acanthamoeba κερατίτιδα .λόγο του: ξέπλυμα με δοχεία νερού της βρύσης, το κολύμπι σε βρώμικα νερά, η παραβίαση των κανόνων υγιεινής.Είναι χαρακτηριστικό ότι για την υποτονική με έντονο πόνο.

Acanthamoeba κερατίτιδα

Τραυματική κερατίτιδας να συμβεί λόγω της προσχώρησης της μια δευτερεύουσα μόλυνση, συνήθως βακτηριακής.Χαρακτηρίζεται από όλα τα συμπτώματα της φλεγμονής.Διηθήστε τον κερατοειδή χιτώνα σχηματίζεται, και στη συνέχεια το έλκος, το οποίο εκτείνεται όχι μόνο σε μέγεθος, αλλά επίσης και σε βάθος, έρχεται συχνά σε μεμβράνη Descemet και πιθανή διάτρηση.Όταν

αλλεργική κερατίτιδα μεγάλων υφιστάμενων φλεγμονή οδηγεί σε αδιαφανοποίηση του κερατοειδούς.Συχνά, η διάγνωση θα πρέπει να διαφοροποιηθεί από την αλλεργική επιπεφυκίτιδα.Όταν

ζημία( συχνά τραυματισμό) 1 κλαδιά το τρίδυμο νεύρο μπορεί να διαταράξει την εννεύρωση του κερατοειδούς( μειωμένη ευαισθησία σε μια ολική απώλεια της) και νευροπαραλυτική κερατίτιδα συμβαίνουν.Αυτό είναι δυνατό με τα ίδια λαγόφθαλμος παθολογία( πλήρες ή ατελές nesmykanii κανθό).Το μόνο σύμπτωμα μπορεί να είναι πόνο και μειωμένη οπτική οξύτητα.Διήθηση μετατρέπεται σε μια μάστιγα που εξαπλώνεται πολύ γρήγορα και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.Όταν

υπο- και beriberi Β1, B2, PP κερατίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί, η οποία έχει συχνά μια διμερή εντοπισμού.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια, επειδήκερατίτιδα έχουν κάποια μετατόπιση.Όταν χαλαρή και χρόνια φλεγμονή στον κερατοειδή φαίνεται σκάφη.

Αν έχετε παρατηρήσει τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως:

- πόνος
μάτι - σκίσιμο
-
αίσθηση ξένου σώματος - την αδυναμία να ανοίξουν τα μάτια
- ερυθρότητα του ματιού

Αυτο-διάγνωση δεν επιτρέπεται, διότιΜόνο ένας ειδικός μπορεί να κάνει μια σωστή διάγνωση.

Διαγνωστικά κερατίτιδα γιατρό

κατέχει τις ακόλουθες διαγνωστικές τεχνικές:

- εξωτερική εξέταση,
- επαλήθευση της οπτικής οξύτητας,
- προαιρετική εκτρόπιο να αποκλείσει ξένα σώματα,
- βιομικροσκοπίας( μελέτη των μέσων ενημέρωσης των ματιών με ένα μικροσκόπιο),
- χρωματισμός φλουορεσκεΐνης κερατοειδούς( γιακαλύτερη οπτικοποίηση του βαθμού της βλάβης του κερατοειδούς),
- analgezimetriya( ορισμός της ευαισθησίας πόνου).

μεγάλη σημασία στην διάγνωση έχουν μικροσκοπική εξέταση και καλλιέργεια εκτυπώσεις κερατοειδή, ανίχνευση αντισωμάτων σε ιό του απλού έρπητα( ELISA, PCR) για RW αίματος, Revmoproby, φθοριογραφία, ενδοδερμική δοκιμές αλλεργίας.

σίγουρος για τη μελέτη οδών δακρυϊκού και αποκατάστασης εάν είναι απαραίτητο.

Για την εξάλειψη τσέπες εστιακής λοίμωξης του ασθενούς συμβουλευτείτε έναν ΩΡΛ, οδοντίατρο.Με την παρουσία των ενδογενών αιτιών πρέπει να επισκεφτείτε έναν θεραπευτή, ρευματολόγο, γυναικολόγος ή ουρολόγος, αλλεργιολόγος, Αφροδισιολογίας, phthisiatrician.

Θεραπεία

κερατίτιδα κερατίτιδα Η θεραπεία θα πρέπει να είναι οι τοπικές και γενικές, τις περισσότερες φορές αυτό γίνεται σε ένα νοσοκομείο.Ίσως θεραπεία εξωτερικών ασθενών υπό ιατρική επίβλεψη και σύμφωνα με όλες τις συστάσεις, αλλά μόνο αν η επιφάνεια της φλεγμονής.Αυτο-φαρμακευτική αγωγή οδηγεί σε επιπλοκές.Κοινό για όλα τα

κερατίτιδα:

- θεραπεία αποτοξίνωσης( reosorbilakt 200.0 ενδοφλεβίως),
- στοματική ή παρεντερική αντιβιοτικά, αντι-ιικά και αντιμυκητιακά μέσα, ανάλογα με τον τύπο και την ευαισθησία,
- απευαισθητοποίηση θεραπεία( 10% γλυκονικού ασβεστίου προστίθεται σε ένα IV),
- πολυβιταμινούχα 1 δισκίο 1-2 φορές την ημέρα.Τοπική θεραπεία της κερατίτιδας

:

- Ταφή απολυμαντικά( 20% νάτριο sulfatsil miramistin) και αντιμικροβιακές σταγόνες( Floksal, Tobrex, Oftakviks) αρχικά κάθε 2 ώρες και στη συνέχεια 4 φορές ανά ημέρα.
- Εάν όχι κατεστραμμένου επιθηλίου, κολλύρια που περιέχουν ορμόνες( Oftan-δεξαμεθαζόνη, Maksideks) 2 φορές την ημέρα.
- στην ιική σταγόνες κερατίτιδα που περιέχουν ιντερφερόνη( Okoferon) 5 φορές την ημέρα ή Oftan-go( πρώτο κάθε ώρα, μειώνοντας την δόση έως 3 φορές την ημέρα).
- Αντιφλεγμονώδη σταγόνες( Naklof, Indokollir) κάθε 4-6 ώρες.
- μυδριατική( διαστέλλει τον μαθητή προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός συμφύσεων) - τροπικαμίδιο, φαινυλεφρίνη, ατροπίνη.
μεταξύ διαφορετικών σταγόνες ενστάλλαξη πρέπει να είναι ένα κενό τουλάχιστον 5-10 λεπτά.
καλό αποτέλεσμα του επιπεφυκότα( μυδριατικά - mezaton) και parabulbar( αντιβιοτικά - γενταμυκίνη, κεφαζολίνη, και ορμόνες - Dexon) ένεση.
- Korneregel 2-3 φορές την ημέρα για να επιταχύνει επιθηλίου του κερατοειδούς.
- Zovirax αλοιφή 5 φορές την ημέρα για ερπητική κερατίτιδα.Όταν ερπητική κερατίτιδα ακόμα να λαμβάνει ακυκλοβίρη 200 mg 5 φορές την ημέρα 7-10 ημέρες.Εάν μολυνθεί τρόπους δάκρυ

, καθημερινά πλύθηκε με 0,25% διάλυμα τους χλωραμφενικόλης, ή 0,01% miramistinom Furacilinum 1: 5000

Όταν κερατίτιδας με διαταραγμένη εννεύρωση δεικνύεται συχνή περί αλοιφές( eritromitsinovaya 1% 1% τετρακυκλίνη, Floksal) και την αποβολήneuroparalitical αιτίες της φλεγμονής του κερατοειδούς.

να επιταχυνθεί επιθηλίου και απορρόφηση σημάδια που προβλέπονται φυσιοθεραπείας: elektrofonoforez, μαγνητικά.Σε μακροπρόθεσμη

κερατίτιδα ερπητική πιθανή εφαρμογή τέτοιων θεραπειών όπως η κρυοθεραπεία, πήξη λέιζερ πάει πληγείσες περιοχές diathermocoagulation.θεραπεία με δίαιτα

συνιστάται με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, βιταμίνες και ανόργανα συστατικά, μειωμένα λιπαρά και υδατάνθρακες.

Επιπλοκές κερατίτιδα

Θεραπεία κερατίτιδας θα πρέπει να είναι πλήρης και έγκαιρη να εμποδίσουν την ανάπτυξη των σοβαρές επιπλοκές όπως η διάτρηση του κερατοειδούς, ιριδοκυκλίτιδα( φλεγμονή του χοριοειδούς), σκληρίτιδα, ενδοφθαλμίτιδα( πυώδη βλάβη υαλοειδούς), το δευτερογενές γλαύκωμα, η οποία μπορεί να προκαλέσει απώλεια του οφθαλμού,και αδιαφάνεια του κερατοειδούς κατά την οποία μειώνεται αμετάκλητα οπτική οξύτητα.πρόληψης

Profilaktitka κερατίτιδα

είναι να συμμορφωθεί με τους κανόνες υγιεινής που φοράει και τη φροντίδα των φακών επαφής, προστασία για τα μάτια από την είσοδο ξένων σωμάτων, το βούρτσισμα εστίες μόλυνσης και τη θεραπεία των ασθενειών, η οποία μπορεί να προκαλέσει κερατίτιδα.

Οφθαλμίατρος Letyuk TZ