Κατάθλιψη σε παιδιά και εφήβους - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

πρόσφατα στον Τύπο άρχισαν να εμφανίζονται όλο και περισσότερες αναφορές για περιπτώσεις αυτοκτονίας μεταξύ των εφήβων.Τις περισσότερες φορές, τα αίτια της αυτοκτονίας είναι η κατάθλιψη.Αυτά τα κράτη αναπτύσσονται όχι σε μια ώρα ή μια μέρα.Η κατάθλιψη είναι μια μακροχρόνια κατάσταση.Η διάρκεια της κατάθλιψης είναι πιο συχνά περισσότερο από δύο χρόνια, ωστόσο, μπορεί να συμβεί και λιγότερο βραχυπρόθεσμη κατάσταση( από 2 εβδομάδες έως 2 έτη).

Αιτίες της κατάθλιψης σε παιδιά

της κατάθλιψης συμβάλλει στους ακόλουθους παράγοντες:

1. Παθολογία της πρώιμης νεογνικής περιόδου: η χρόνια ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία, γέννηση παιδιών με ασφυξία, την παρουσία της νεογνικής εγκεφαλοπάθειας, ενδομήτρια λοιμώξεις.Όλες αυτές οι συνθήκες οδηγούν σε εγκεφαλική βλάβη.

2. Οικογενειακό περιβάλλον: μονογονεϊκή οικογένεια, οικογενειακές διαφορές, «sverhopeka» μητέρες, η έλλειψη της γονικής μέριμνας, η έλλειψη κατάλληλης σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης από τους γονείς.Πολύ συχνά σε μονογονεϊκές οικογένειες, τα παιδιά δεν μπορούν να πουν γονιών τους για όλα τα προβλήματά τους, ιδιαίτερα σε οικογένειες όπου μόνο ο πατέρας μιας κόρης φέρνει.Σε αυτές τις οικογένειες των παιδιών με τη σειρά του στον εαυτό τους, ένα σωρό προβλήματα στο κρεβάτι μόνο στους ώμους τους, και μερικές φορές δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν αυτό το φορτίο.Οι συχνές οικογενειακές διαφορές οδηγούν στις ιδέες του παιδιού, που είναι ένα βάρος για τους γονείς τους ότι θα πάρει μαζί πολύ καλύτερα χωρίς αυτόν.Με την παρουσία του «sverhopeki» από τη μητέρα, τα παιδιά δεν είναι σε θέση να προσαρμοστούν στο περιβάλλον και την κοινωνία, χωρίς την έλλειψη υποστήριξης από τη μητέρα γίνονται εντελώς αβοήθητοι.Εφηβεία - μια περίοδος πειραματισμού, ειδικά σε σεξουαλική άποψη.Σε περίπτωση απουσίας του σεξουαλική εμπειρία, συχνά μπορεί να προκαλέσει προβλήματα και η αποτυχία της πρώτης σεξουαλικής επαφής.Με επαρκή γνώση του παιδιού σε σεξουαλική άποψη, το γεγονός αυτό δεν θα προκαλέσει αρνητική αντίδραση ενός εφήβου, ωστόσο, εν απουσία σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης, μια τέτοια κατάσταση θα μπορούσε να έχει αρνητικό αντίκτυπο σε ένα έφηβο, που θα οδηγήσει σε κλείσιμο του.

3. Εφηβική ηλικία.Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, εφηβεία - μια περίοδος πειραματισμού.Εκτός από τα προβλήματα που περιγράφηκαν προηγουμένως, σε αυτή την περίοδο υπάρχει μια ορμονική και αναδιάρθρωση οργανισμό.Σε κορίτσια, υπάρχουν το πρώτο μήνα, τα αγόρια ονειρώξεις( εκσπερμάτιση βράδυ), το σώμα αλλάζει σχήμα για να εμφανιστεί νεανική ακμή.Λόγω της υπεραφθονία των ορμονών γίνονται πιο επιθετικά παιδιά, μεταξύ των οποίων υπάρχουν ηγέτες που υπαγορεύουν ένα συγκεκριμένο τρόπο ζωής.Αν δεν sootvetstvuesh αυτόν τον τρόπο, δεν μπορεί να μπει στην ομάδα επικοινωνίας, και στη συνέχεια να βρείτε τον εαυτό σας μείνει έξω από τη δημόσια ζωή.Όλα αυτά μπορεί να οδηγήσει στην αποξένωση του παιδιού από την κοινωνία, την ανάδυση της ιδέας ότι ο ίδιος δεν ήθελε τα πάντα.

4. Η συχνή αλλαγή κατοικίας.Το παιδί πρέπει να έχει έναν κύκλο φίλων, φίλων.Με συχνές αλλαγές της διαμονής του παιδιού δεν μπορούν να κάνουν πλήρη των φίλων με τους οποίους θα μπορούσε να περνούν τον ελεύθερο χρόνο του, να μοιραστεί τα μυστικά.

5. Προβλήματα στη μελέτη.Η σύγχρονη εκπαιδευτική διαδικασία είναι πολύ υπερφορτωμένο με θέματα, δεν είναι κάθε παιδί είναι σε θέση να αντιμετωπίσει με το σχολείο στρες.Ανεκτέλεστο για το σχολικό πρόγραμμα απομονώνει το παιδί από τους συμμαθητές του, γεγονός που καθιστά πολύ ευάλωτα στο ψυχικό επίπεδο.

6. Διαθεσιμότητα των ηλεκτρονικών υπολογιστών και του Διαδικτύου.Τεχνολογία εξελίξεις έχουν τη δυνατότητα να ενώσει ολόκληρο τον κόσμο, στενεύει προς τα κάτω σε μια οθόνη υπολογιστή, αλλά είναι κακό αντίκτυπο στην ικανότητα των νέων να επικοινωνούν.Τα παιδιά στενεύει το εύρος των συμφερόντων, δεν είναι σε θέση να συζητήσει τίποτα με τους συνομηλίκους τους, επιπλέον, σε ό, τι είναι «αντληθεί» χαρακτήρα του ή πόσα «bots» που «μούσκεμα» χθες.Τα παιδιά είναι ντροπαλά στο πρόσωπο, είναι δύσκολο να βρούμε λόγια, επειδή ο υπολογιστής είναι τόσο εύκολο να κρυφτεί πίσω από ένα ζευγάρι των emoticons.Σε αυτή την περίπτωση, η μόνη μορφή επικοινωνίας που έχετε είναι μια συνομιλία.

κατάθλιψη σε ένα παιδί μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε οξεία ή χρόνιο στρες( θάνατος ή σοβαρή ασθένεια των αγαπημένων, διάλυση οικογενειών, μαλώνουν με τους στενούς φίλους, συγκρούσεις με τους συμμαθητές, κλπ), αλλά μπορεί να ξεκινήσει από την επαφή με κάποιο προφανή λόγο στο παρασκήνιοπλήρη φυσική και κοινωνική ευεξία, που συνήθως σχετίζονται με διαταραχές των συνήθων βιοχημικών διεργασιών στον εγκέφαλο.Εκπέμπουν λεγόμενη εποχιακή κατάθλιψη, η εμφάνιση των οποίων συνδέεται με μια ιδιαίτερη ευαισθησία στις κλιματικές συνθήκες( συχνά παρατηρείται στα παιδιά που υποβάλλονται σε υποξία, τραυματίστηκαν κατά τον τοκετό).

συμπτώματα της κατάθλιψης σε ένα παιδί

κατάθλιψη υπόκειται στο μέγιστο βαθμό την εφηβεία.Διακρίνουν νωρίς( 12-13 ετών), μεσαία( 13-16 ετών) και αργά( άνω των 16 ετών) κατάθλιψη.

Η κατάθλιψη

είναι μια κλασική τριάδα συμπτωμάτων: μειωμένη διάθεση, μειωμένη κινητικότητα και μειωμένη σκέψη.

Η μειωμένη διάθεση κατά τη διάρκεια της ημέρας με κατάθλιψη είναι ανομοιογενής.Τις περισσότερες φορές το πρωί η διάθεση είναι πιο αισιόδοξη, τα παιδιά πολύ πρόθυμα πηγαίνουν στο σχολείο.Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η διάθεση μειώνεται σταδιακά, η αιχμή της χαμηλής διάθεσης εμφανίζεται το βράδυ.Τα παιδιά δεν ενδιαφέρονται για τίποτα, μπορεί να ανησυχούν για πονοκέφαλο, σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.Τα παιδιά παραπονιούνται ότι είναι όλα κακά, ότι έχουν συνεχή προβλήματα στο σχολείο, συγκρούσεις με τους δασκάλους και τους μαθητές.Καμία επιτυχία δεν τους αρέσει, βλέπουν συνεχώς μόνο τις αρνητικές πλευρές, ακόμα και στα ωραιότερα πράγματα.

Εκτός από τη μειωμένη διάθεση, υπάρχουν και λεγόμενες λάμψεις με πολύ καλή διάθεση.Παιδιά αστείο, διασκεδάστε, ωστόσο, αυτή η ενθουσιασμένη διάθεση δεν διαρκεί πολύ( από λίγα λεπτά έως μία ώρα), και στη συνέχεια αντικαθίσταται και πάλι από μια χαλαρή διάθεση.

Η μείωση της κινητικότητας εκδηλώνεται με την απροθυμία να κινηθούν, τα παιδιά είτε βρίσκονται ή βρίσκονται συνεχώς στην ίδια θέση, συνήθως συσσωρεύονται.Η σωματική εργασία δεν τους προκαλεί κανένα ενδιαφέρον.

Η διαδικασία σκέψης στα παιδιά είναι αργή, η ομιλία είναι ήσυχη, αργή.Τα παιδιά δυσκολεύονται να πάρουν τα απαραίτητα λόγια, γι 'αυτά καθίσταται προβληματική η οικοδόμηση μιας συνεταιριστικής σειράς( για παράδειγμα, ένα γαμήλιο νύφης-λευκό φόρεμα-πέπλο).Τα παιδιά απαντούν στις ερωτήσεις μετά από μια παύση, πιο συχνά με μια μόνο λέξη ή μόνο ένα νεύμα του κεφαλιού.Loop συμβαίνει σε μια σκέψη, συχνά με αρνητική χροιά: κανείς δεν με αγαπά, κακό μου, δεν είχα πάρει, το μόνο που μπορώ να προσπαθήσουμε να κάνουμε κάτι κακό.

Τα παιδιά έχουν μειωμένη όρεξη, αρνούνται να τρώνε, μερικές φορές δεν έχουν λίγες μέρες.Ξαπλώστε λίγο, διαταράξτε την αϋπνία, επειδή ένας βρόχος σε μια σκέψη εμποδίζει τη διαδικασία του ύπνου.Ο ύπνος στα παιδιά είναι επιφανειακός, ανήσυχος, δεν επιτρέπει στο σώμα να ξεκουραστεί πλήρως.

Οι σκέψεις για την αυτοκτονία δεν προκύπτουν αμέσως, συνήθως για την εμφάνισή τους, είναι απαραίτητη μια μακροχρόνια ασθένεια( από ένα έτος ή περισσότερο).Μια σκέψη αυτοκτονίας δεν είναι περιορισμένη.Τα παιδιά καταλήγουν σε ένα σχέδιο δράσης, σκεφτείτε τις επιλογές για να φύγετε από τη ζωή.Αυτή η παραλλαγή της πορείας της νόσου είναι η πιο επικίνδυνη, καθώς μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε θάνατο.

Εκτός από τις ψυχολογικές διαταραχές, συχνά εμφανίζονται σωματικά συμπτώματα.Αυτά τα παιδιά συχνά αναζητούν ιατρική βοήθεια με τις καταγγελίες της γενικής κακουχία, αδυναμία, πόνος στο στήθος, την καρδιά, το στομάχι, πονοκέφαλος, πυρετός δυνατό, η οποία συχνά θεωρείται ως επίμονη( κυκλοφορεί) στο σώμα της λοίμωξης.

Λόγω της παρουσίας των ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές, τα παιδιά αρχίζουν να πέφτουν πίσω στο σχολείο, έχασε το ενδιαφέρον σε κάθε ψυχαγωγία, τα παιδιά δεν είναι πλέον εμπλακεί σε έναν χόμπι, ακόμα και αν πριν τον πλήρωσε όλη την ώρα.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η πορεία της νόσου είναι μεγάλη και μπορεί να διαρκέσει για χρόνια.Επομένως, εάν ένα παιδί ζει σε μια οικογένεια με τους γονείς του, είναι αρκετά εύκολο να παρατηρήσετε συμπτώματα.Ένα άλλο πράγμα είναι αν το παιδί ζει σε έναν κοιτώνα.Το απόγευμα οι συμμαθητές τον δει απ 'ότι συνήθως, χωρίς αλλαγές, όπως η επιδείνωση εμφανίζεται συνήθως το βράδυ και τη νύχτα το παιδί είναι συχνά μόνη στο δωμάτιο της εστίας, όπου βλέπει κανείς.Για τη διαχείριση ενός τέτοιου παιδιού δεν αντιπροσωπεύει κανένα ενδιαφέρον, διότι δεν παραβιάζει τη σειρά.

Τι πρέπει να προσέχουν οι γονείς;

Πρώτα απ 'όλα πρέπει να μιλήσετε με το παιδί, να ενδιαφερθείτε για τη ζωή του, τα προβλήματα στο σχολείο.Είναι απαραίτητο να δώσουμε προσοχή στον τόνο, στην παρουσία των σχεδίων για το μέλλον, στις αισιόδοξες απόψεις του αύριο.Δώστε προσοχή στο να έχετε φίλους με το παιδί σας, να ενδιαφέρεται για το τι κάνει μετά το σχολείο.Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο πόσο το παιδί ξοδεύει χρόνο, δεν κάνει καμία δουλειά.Μερικά παιδιά - αυτό είναι τεμπελιά, αλλά ακόμη και οι πιο τεμπέληδες παιδί μπορεί να εξαναγκαστεί να κάνει κάτι, να δωροδοκήσει τον ίδιο, η κατάθλιψη του παιδιού δεν ενδιαφέρονται για τίποτα, δεν δώρα ή κίνητρα.

Η κλοπή και η απουσία φίλων μπορεί μερικές φορές να παρατηρηθεί και με τον ονισμό, όταν τα παιδιά προσπαθούν να απομονωθούν, αποφεύγοντας τα αδιάκριτα μάτια.Συχνές μεταβολές της διάθεσης μπορούν να παρατηρηθούν όταν το παιδί παίρνει τα ναρκωτικά.Σε αυτήν την περίπτωση, στροφή στον εαυτό της και άλλα σημάδια του εθισμού: την προτίμηση του φορώντας ένα μακρύ μανίκια, φωτοφοβία, ευερεθιστότητα, όχι η ικανότητα να εστιάσει σε μια συγκεκριμένη κλάση( ανησυχία), η ανακάλυψη των συριγγών, βελονών, τσάντες ακατανόητο.

Εξέταση παιδιού με κατάθλιψη

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, απαιτείται υποχρεωτική ψυχιατρική διαβούλευση.Στα σχολεία, υπάρχει ανάγκη για ψυχολόγους να παρακολουθούν τα παιδιά δυναμικά, και σε ποιον, εάν είναι απαραίτητο, τα παιδιά μπορούν να ζητήσουν συμβουλές.Είναι επίσης απαραίτητο για έναν ψυχολόγο να επισκέπτεται παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο για την ανάπτυξη κατάθλιψης ανεξάρτητα από την πάθηση.Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρών συμπτωμάτων, και αφήστε τα παιδιά να βρουν έναν σύντροφο με τον οποίο μπορείτε να μοιραστείτε τα μυστικά και να πάρετε συμβουλές.

θεραπεία των παιδιών με κατάθλιψη

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν το παιδί εκφράζει αυτοκτονικές πετρελαίου, ειδικά όταν έχει ένα συγκεκριμένο σχέδιο για τη φροντίδα της ζωής, η θεραπεία θα πρέπει να γίνεται μόνο σε νοσοκομείο, στη μεθοριακή κατάσταση του διαχωρισμού.

Σε πιο ήπιες μορφές της νόσου, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.Το παιδί σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να ζήσει μια κανονική ζωή: πηγαίνει στο σχολείο, κάνει την εργασία, πηγαίνει στο κατάστημα για ψώνια.

Στην παιδιατρική πρακτική, το φάρμακο Adaptol είναι πολύ καλά αποδεδειγμένο.Αυτό το φάρμακο είναι πολύ καλά ανεκτό, δεν έχει παρενέργειες, δεν προκαλεί υπνηλία.Το φάρμακο ομαλοποιεί τον ύπνο, βελτιώνει τη διάθεση, ενισχύει την αντίσταση του σώματος στο ψυχο-συναισθηματικό στρες.Πάρτε το φάρμακο σε δόση 300 mg για 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα.Διάρκεια της θεραπείας είναι από 2 εβδομάδες έως ένα μήνα.Όταν πρέπει να ληφθούν συμπτωματική, adaptol σε δόση 500 mg 2-3 φορές την ημέρα για 3 εβδομάδες, και στη συνέχεια να πάει στη δοσολογία των 300 mg, και ακόμα συνεχίζουν να λαμβάνουν 1 μήνα.Αυτό το φάρμακο είναι πέρα ​​από τις ψυχο-συναισθηματικά συμπτώματα, καθώς ανακουφίζει από σωματικά συμπτώματα της κατάθλιψης: ο πόνος πηγαίνει μακριά, κανονική θερμοκρασία.Εφαρμογή Adaptol με συχνούς πονοκεφάλους, πόνο στην καρδιά, συχνά πυρετό, είναι ένας τρόπος για την ακριβή διάγνωση και να απομονώσουν τα παιδιά από την ομάδα των ασθενών με κατάθλιψη.

Επίσης σε περιβάλλον εξωτερικής παραμονής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα φάρμακο όπως το τενοτένιο.Το Tenoten είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που εμποδίζει ορισμένες πρωτεΐνες του εγκεφάλου.Μειώνει το άγχος, βελτιώνει τον ύπνο, εξομαλύνει την όρεξη.Το φάρμακο βοηθά στη βελτίωση της συγκέντρωσης, της ομαλοποίησης της μνήμης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται αντικαταθλιπτικά: αμιτριπτυλίνη, πυραζιδόλη, αζαφέν.Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, και κατά προτίμηση μόνο σε νοσοκομείο.

αλλά όχι θεραπεία της κατάθλιψης στα παιδιά δεν είναι πλήρης χωρίς μια θετική αλλαγή στην οικογένειά του, οι γονείς πρέπει να λάβουν «αυτό το παιδί», τις ανάγκες του και τις επιθυμίες αντί δικές τους προσδοκίες, αντί για «ένα παιδί των ονείρων τους.»Κατά τη διεξαγωγή ψυχοθεραπεία εργάζονται για την ενίσχυση της αυτοεκτίμησης του παιδιού και την ανάπτυξη της ικανότητάς του να εκφράσουν τα συναισθήματά τους, να μοιραστούν, βήμα-βήμα για να αντιμετωπίσουν τα προβλήματα και να εργάζονται εποικοδομητικά με την τρέχουσα κατάσταση.

πρόληψη της κατάθλιψης σε παιδιά

να εμποδίζουν την ανάπτυξη της κατάθλιψης στα παιδιά είναι απαραίτητο να οργανώσει ψυχολογική βοήθεια σε σχολεία και κολέγια, τα παιδιά πρέπει να εξηγήσει την ανάγκη να επισκεφτεί έναν ψυχολόγο με προβλήματα.Είναι απαραίτητο να βελτιωθεί το κλίμα στην οικογένεια, για να προσπαθήσει να ασχοληθεί με αυτό που ορισμένοι δουλειές ως οικογένεια( πικ-νικ, πεζοπορία στο δάσος, αθλητικά παιχνίδια).Να ενδιαφέρεστε για τη ζωή του παιδιού σας, να δείξετε πόσο ενδιαφέρον είναι, αυτό που είναι εθισμένο, για σας.Προσπαθήστε να γνωρίζετε τους φίλους του παιδιού σας, ωστόσο, θα πρέπει να είναι διακριτική, τα πάντα θα πρέπει να είναι υπό τη μορφή συνομιλίας, όταν ένα παιδί που λέει πάντα ο ίδιος.Δώστε προσοχή στη συμπεριφορά του παιδιού, παρατηρήστε όλους τους νέους εθισμούς του παιδιού σας.

Αυτο το παιδί δεν θα είναι σε θέση να βγούμε από την ύφεση , έτσι ώστε το έργο του χρόνου οι γονείς να δώσουν προσοχή στην αλλαγή του προσώπου του παιδιού και ζητήστε ιατρική συμβουλή.

Το παιδί πρέπει να είναι πιο συχνά στον αέρα, να είναι ενεργό σε ένα φως της ημέρας και να έχει ξεκούραση στο πλήρες σκοτάδι.Αυτό επηρεάζει ευνοϊκά ολόκληρο το σώμα, ομαλοποιεί βιορυθμούς.

Ο γιατρός παιδίατρος Litashov M.V.