Ασταθής στηθάγχη - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.
για ασταθή στηθάγχη
Συμπτώματα Διάγνωση Θεραπεία
ασταθή stenokrdii
Lifestyle στηθάγχη
επιπλοκές και την πρόγνωση να καταλάβουμε τι ασταθή στηθάγχη, τι λέγεται και οι συνέπειες, είναι αναγκαίο να σταθώ για λίγο για τα χαρακτηριστικά της παροχής αίματος προς την καρδιά.
Για καλές επιδόσεις του καρδιακού μυός χρειάζεται μια επαρκής ποσότητα γλυκόζης και οξυγόνου.Αυτές οι ουσίες χορηγούνται με αρτηριακό αίμα κατά μήκος των στεφανιαίων( στεφανιαίων) αρτηριών που προέρχονται από την αορτή.Κατανομή της δεξιάς και της αριστεράς αρτηρίας, η οποία διαιρείται σε ένα εμπρόσθιο φθίνουσα και περιβάλλουσα κλαδιά.Όταν σωματική ή συναισθηματική πίεση όταν αύξηση του καρδιακού ρυθμού, έμφραγμα αυξάνεται η ζήτηση σε οξυγόνο, η οποία πρέπει να συνοδεύονται από μια επαρκή αύξηση στην στεφανιαία ροή αίματος.Αν οι στεφανιαίες αρτηρίες
spasmatic( συμπιεσμένο) ή συνδεθεί εντός του θρόμβου και / ή αρτηριοσκληρωτικής πλάκας αναπτύσσει μυοκαρδιακής αναντιστοιχία αιμάτωση των απαιτήσεων σε οξυγόνο του.Υπάρχουν μυοκαρδιακή ισχαιμία - αλυσίδα των παθολογικών διαδικασιών στην καρδιά μυ, η οποία χαρακτηρίζεται από υποξία( έλλειψη οξυγόνου), μυϊκά κύτταρα και την επακόλουθη νέκρωση τους( θάνατος) και ο σχηματισμός ουλής σε αυτή την τοποθεσία.Ισχαιμία κλινικώς εκδηλώνεται συμπτώματα της στηθάγχης και της νέκρωσης - έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Στηθάγχη - ένα κλινικό σύνδρομο που αναπτύσσεται σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου κατά τη διάρκεια άσκησης ή σε κατάσταση ηρεμίας, και εκδηλώνεται επιθέσεις της σύνθλιψης, πόνο καψίματος στην καρδιά, εξαφανίζονται κατά τη λήψη νιτρογλυκερίνης.
Η στηθάγχη κατατάσσεται στο ως σταθερό και ασταθές .επεισοδίων στηθάγχης ρέουν σταθερότητα προσδιορίζεται χαρακτήρα( διάρκεια, την ένταση, τη συχνότητα του πόνου), καθώς και την αποτελεσματικότητα νιτρογλυκερίνη για τη θεραπεία του πόνου.Αυτός ο διαχωρισμός είναι σημαντικός από την άποψη της πρόγνωση, καθώς η πιθανότητα της εμφάνισης του εμφράγματος του μυοκαρδίου και των επιπλοκών της είναι αρκετές φορές υψηλότερη σε ασταθή μορφή στηθάγχης.Επίσης εξαρτάται από τις τακτικές της συμπεριφοράς του ασθενούς, επειδή οι ασθενείς τους γιατρούς gospitaliziruya με ασταθή στηθάγχη, ήδη προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι το υψηλό κίνδυνο καρδιακής προσβολής.Κατά συνέπεια, εντατική θεραπεία θα έχει ως στόχο να αποτραπεί η περαιτέρω πλήρης αλληλοεπικάλυψη των στεφανιαίων αρτηριών, ενώ η σταθερή μορφή σε ένα επαρκώς περιπατητική παρακολούθηση και εγκαίρως στην συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Σταθερή στηθάγχη διαιρείται σε τέσσερις λειτουργικές κατηγορίες που ορίζονται σύμφωνα με την φυσική δραστηριότητα που ο ασθενής μπορεί να κινηθεί χωρίς πόνο στην καρδιά μου.
Ασταθής στηθάγχη είναι ένα είδος «επιδείνωση» της στεφανιαίας νόσου όταν υπό την επίδραση ορισμένων αιτίων είναι μια αύξηση στη συχνότητα, τη διάρκεια και την ένταση των επιθέσεων της καρδιακό πόνο με χαμηλότερα φορτία ανεκτικότητα από ό, τι ήταν πριν.Ασταθείς μορφή περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους στηθάγχης:
- νέα εμφάνιση στηθάγχης,
- στηθάγχης Prinzmetal,
- μετά το έμφραγμα στηθάγχη,
- προοδευτική στηθάγχη.
Ασταθής στηθάγχη μπορεί να οδηγήσει είτε σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, ή να στραφούν σε απαλλαγή σταθερή στηθάγχη μπορεί να έχει υψηλότερη λειτουργική κατηγορία από ο ασθενής είχε πριν, δηλαδή με μειωμένη ανοχή στην άσκηση.Συχνά οι γιατροί κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας με τον ασθενή χρησιμοποίησε την έκφραση «PIS», που χαρακτηρίζουν την διάγνωση της ασταθούς στηθάγχης που δεν είναι απόλυτα δικαιολογημένη, δεδομένου ότι δεν είναι σε όλες τις περιπτώσεις θα είναι η τελική ανάπτυξη του εμφράγματος του μυοκαρδίου.Λόγοι
ασταθή στηθάγχη
κύρια αιτία της στηθάγχης είναι η εναπόθεση της αθηρωματικής πλάκας μέσα στον αυλό της στεφανιαίας αρτηρίας, μειώνοντας έτσι την ποσότητα του οξυγόνου στο αίμα δημιουργώντας καρδιακού μυός.Κλινικά, αυτή η διαδικασία αρχίζει να εκδηλώνεται όταν η κοιλότητα της αρτηρίας μειώνεται κατά περισσότερο από 50%.Με αθηροσκλήρωση παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, λιπίδιο( λίπος) μεταβολισμό και μεταβολισμό της χοληστερόλης, η υπέρταση, ο διαβήτης, ο εθισμός στη νικοτίνη, ηλικίας άνω των 45 ετών.
Όπως περαιτέρω αύξηση συμβαίνει αυτό αθηροσκληρωτικής πλάκας αποσταθεροποίηση, δηλαδή κάψουλες ρήξη πλάκας με τη διευθέτηση αιμοπετάλια επί μίας επιφανείας του και τον σχηματισμό θρόμβων, ακόμη περισσότερες επικαλυπτόμενες αυλό.Ως αποτέλεσμα της αποσταθεροποίησης της πλάκας, της επιδείνωσης της επηρεαζόμενης σπασμού σκάφους, τη ροή του αίματος στο μυοκάρδιο μειώνεται, η οποία κλινικώς εκδηλώνεται αυξημένη συχνότητα των επιθέσεων του πόνου στην καρδιά και μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα του μυοκαρδίου.Αυτός είναι ο λόγος για την εξέλιξη της νόσου στεφανιαίας αρτηρίας και της εμφάνισης της ασταθούς στηθάγχης.
Το σχήμα δείχνει ότι ο σχηματισμός του θρόμβου στην επιφάνεια της πλάκας οδηγεί σε μια συνολική απόφραξη( απόφραξη) της στεφανιαίας αρτηρίας.
παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της ασταθούς στηθάγχης μπορεί να είναι η υπερβολική άσκηση, ισχυρή συναισθηματικό στρες, επιδείνωση της υπέρτασης, της κατάχρησης οινοπνεύματος, καρδιακή ανεπάρκεια( χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, υπερτροφική καρδιομυοπάθεια, βαλβιδική καρδιακή νόσος) και μερικές ασθένειες εξωκαρδιακή( υπερθυρεοειδισμός, αναιμία, διαβήτης).
συμπτώματα της ασταθούς στηθάγχης Με την ανάπτυξη της ασταθούς ασθενούς στηθάγχης παραπονέθηκαν για πόνο στην καρδιά - συμπίεση, καύση, συμπιέζοντας, ή πόνος στο στήθος στην αριστερή πλευρά του θώρακα, η οποία μπορεί να δοθεί στο αριστερό χέρι, τον ώμο, το σαγόνι, αριστερή πλευρά του λαιμού.Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να είναι πιο τοπικό χαρακτήρα, χωρίς ακτινοβολία, για παράδειγμα, να είναι ακριβώς ανάμεσα στις ωμοπλάτες, ή μπορεί να λάβει το χαρακτήρα που περιβάλλει τον πόνο.Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κοιλιακή μορφή του εμφράγματος του μυοκαρδίου μπορεί να προκύψουν από ασταθή στηθάγχη, η οποία εκδηλώνεται με πόνο στο μόνο την κοιλιακή χώρα.Σε επιθέσεις πόνος του ασθενούς μπορεί να είναι προβληματισμένος από το φόβο του θανάτου, αίσθημα δυσκολία στην αναπνοή, ζάλη, εφίδρωση.βασικά κριτήρια
ασταθή συμπτώματα στηθάγχης είναι οι εξής:
- πόνοι προκύπτουν συχνά,
- επιθέσεις γίνεις πιο δυνατός σε ένταση,
- επιθέσεις διαρκούν περισσότερο σε διάρκεια, της τάξης των 10 έως 15 λεπτά ή περισσότερο,
- επιθέσεις μπορεί να συμβεί και όταν το μικρότερο ποσό των φυσικώνδραστικότητα από ότι προηγουμένως, και σε κατάσταση ηρεμίας,
- νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα παραμένει χωρίς επίδραση ή να θέτουν βραχυπρόθεσμη ανακούφιση, την ανάγκη για αυξήσεις νιτρογλυκερίνης.
Με την ανάπτυξη της νέας εμφάνισης και προοδευτική στηθάγχη αυτές αφορούσε τον ασθενή κατά τη διάρκεια του τελευταίου μήνα καταγγελίες, ενώ μετά το έμφραγμα στηθάγχη - από δύο ημέρες έως οκτώ εβδομάδες μετά από μια καρδιακή προσβολή.
Στηθάγχη Printsmetalla ( παραλλαγή, αγγειοσπαστική στηθάγχη) αναφέρεται σε ασταθή στηθάγχη οφείλεται στο γεγονός ότι η εμφάνιση του είναι προγνωστικά δυσμενής και φέρει ένα υψηλό κίνδυνο μεγάλης εστιακής έμφραγμα του μυοκαρδίου κατά τους δύο πρώτους - τριών μηνών από την εμφάνιση του πρώτου επίθεσης.Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των καταγγελιών του πόνου στην καρδιά του πιο συχνά σε νεαρούς άνδρες σε μια κατάσταση ανάπαυσης, συνήθως τις πρώτες πρωινές ώρες( κατά πάσα πιθανότητα οφείλεται σε μια αλλαγή στη δράση του αυτόνομου νευρικού συστήματος στην καρδιά τη νύχτα, ειδικά με την αυξανόμενη επιρροή του πνευμονογαστρικού νεύρου).Μεταξύ εξάρσεις του πόνου, οι ασθενείς είναι σε θέση να εκτελέσει σημαντική φυσική άσκηση.Η εξάντληση της παροχής αίματος στον καρδιακό μυ, ενώ η μορφή συνδυάζεται με ασταθή στηθάγχη, στεφανιαία σπασμός, αλλά όχι απαραίτητα, ο ασθενής μπορεί να είναι στεφανιαία αθηροσκλήρωση.
εύρεση ασταθή στηθάγχη
Επιπλέον ανάκριση και εξέταση του ασθενούς, όπου οι κατ 'εκτίμηση παράπονα, γενική κατάσταση, αιμοδυναμική σταθερότητα( ρυθμός, η συχνότητα και η ισχύς των παλμών, της αρτηριακής πίεσης - μειωμένη ή αυξημένη), μεταφέρονται προσεκτικά τυπική καταγραφή ΗΚΓ.ECG - ασταθή στηθάγχη κριτήρια είναι η κατάθλιψη( μείωση) ή ανύψωση( ανύψωση) το τμήμα ST, ένα υψηλής στεφανιαία κύματα Τ, αρνητικά κύματα Τ, καθώς και συνδυασμοί αυτών των χαρακτηριστικών σε διαφορετικές οδηγεί.Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν μόνο ισχαιμία κατά τη διάρκεια της άσκησης ή σε κατάσταση ηρεμίας, και μπορεί να απουσιάζει εντελώς.
σημάδια της μυοκαρδιακής ισχαιμίας σε ECG - κατάθλιψη τμήματος ST( αριστερά) και αρνητικά κύματα Τ σε προκάρδιες απαγωγές( δεξιά).
Η απόφαση για νοσηλεία ενός ασθενούς με τη σειρά έκτακτης ανάγκης αρκετά από τη ρεσεψιόν στο νοσοκομείο μία φορά το ΗΚΓ.
στην έρευνα καρδιολογία νοσοκομείο θα συμπληρώνονται από τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:
- CBC - μπορεί να αυξήσει τα λευκά αιμοσφαίρια( λευκοκυττάρωση).
- Βιοχημική ανάλυση του αίματος - αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης, και την αλλαγή της σύνθεσης των κλασμάτων της, αλλαγές στην ενζυμική δραστικότητα της LDH, ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, κρεατινοφωσφοκινάση( CPK), τροπονίνη Τ( ένας δείκτης της καρδιάς μυϊκή βλάβη).Το επίπεδο της τροπονίνης αυξάνεται με το έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- καθημερινή παρακολούθηση του ΗΚΓ Holter ανιχνεύσει επεισόδια ισχαιμίας του μυοκαρδίου, συμπεριλαμβανομένων ανώδυνη, επικοινωνεί προσβολές πόνου με τη σωματική δραστηριότητα λόγω της ημερολόγιο, που οδηγεί τον ασθενή στη ημέρα της μελέτης.
- ηχοκαρδιογράφημα( υπερηχογράφημα καρδιάς) - αποκαλύπτει τη ζώνη υπογλυκαιμίας - και ακινησία( μειωμένη ή απούσα έμφραγμα sites) μπορεί να είναι διαταραχές της λειτουργίας της αριστερής κοιλιακής συστολικής, μειωμένος όγκος εγκεφαλικό επεισόδιο και κλάσμα εξώθησης.
- ραδιονουκλίδιο μέθοδοι διάγνωσης( αιμάτωσης του μυοκαρδίου σπινθηρογράφημα) από τους μη κατατοπιστική κλινικές εργαστηριακές και ηλεκτροκαρδιογράφημα δεδομένων - κριτήρια για τη διάκριση νέκρωση της μυοκαρδιακής ισχαιμίας( έμφραγμα στηθάγχη).
- στεφανιογραφία( CAG) διεξάγεται στο «εσωτερικό» για να δείτε και την αξιολόγηση της βατότητας των στεφανιαίων αγγείων, καθώς και να αποφασίσει αν στεφανιαία τοποθέτηση stent.
Παρά το γεγονός ότι μερικές φορές είναι ότι ο ασθενής κάνει τα παραπάνω συμπτώματα και EKG - ισχαιμικά συμπτώματα ή μυοκαρδιακή νέκρωση δεν είναι παρόν, ο ασθενής πρέπει να εξακολουθεί να εισαχθεί στο νοσοκομείο Cardiology( εάν οι απαιτήσεις του πόνου αντιμετωπίζεται από έναν γιατρό όπως στηθάγχη, καρδιακή και όχι ως πόνοςμε διασταυρωτική νευραλγία, γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, για παράδειγμα).Η ανάγκη για νοσηλεία, λόγω του γεγονότος ότι μερικές φορές τα συμπτώματα με το ΗΚΓ βλάβης του μυοκαρδίου μπορεί να καθυστερήσει για κάποιο χρονικό διάστημα, έως και δύο ημέρες, ακόμη και αν ο ασθενής λαμβάνει ήδη χώρα η ανάπτυξη του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Ως εκ τούτου, όταν αποφασίζει σχετικά με την αποδοχή και ανάδειξη της εντατικής θεραπείας των ασθενών με συμπτώματα ασταθή στηθάγχη θα πρέπει να βασίζεται όχι μόνο σε ένα σύνολο κλινικών και ECG - τα κριτήρια, αλλά και για το καθένα από αυτά ξεχωριστά.
Θεραπεία της ασταθούς στηθάγχης ασθενή
πρέπει να θυμόμαστε ότι αν είχε την πρώτη φορά στη ζωή μου υπήρχαν πόνους στην καρδιά ή συνέβη επιτάχυνση και εντατικοποίηση του πόνου που σχετίζεται με τις υπάρχουσες στηθάγχη, θα πρέπει να δείτε ένα γιατρό, γιατί μόνο ένας γιατρός μπορεί να προβεί σε πλήρη εξέταση και να αποφασίσειτο ζήτημα της ανάγκης νοσηλείας σε νοσοκομείο.
Με την ξαφνική εμφάνιση έντονων, δεν ανταποκρίνονται με τον πόνο νιτρογλυκερίνη στην καρδιά, ο ασθενής θα πρέπει να ζητήσει αμέσως ασθενοφόρο.
Θεραπεία της ασταθούς στηθάγχης πρέπει να διεξάγεται στην καρδιολογία ή θεραπευτική νοσοκομείο, ενώ η γενική τάφος κατάσταση του ασθενούς - ΜΕΘ.
Προνοσοκομειακή ανεξάρτητα ή για άλλους σκοπούς γιατρό ασθενοφόρο, ο ασθενής πρέπει να λάβει 1-2 δισκία νιτρογλυκερίνης ή 1-2 δόσεις nitrospreya κάτω από τη γλώσσα, που ακολουθείται από 300 mg ασπιρίνης( τρία δισκία) αναρροφάται στο στόμα για την πρόληψη περαιτέρω θρόμβους αίματος και της εκπαίδευσηςθρόμβων στα στεφανιαία αγγεία.
Κοινή γεγονότα στην θεραπεία ασταθή stenokrdii:
- εκχωρηθεί λειτουργία κρεβάτι ή polupostelny περιορισμένη σωματική δραστηριότητα,
- διατροφή πρέπει να είναι ήπια, και συχνή τρώγοντας μικρές μερίδες( 5 - 6 φορές την ημέρα).
Η θεραπεία με φάρμακα μειώνει το διορισμό των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:
- νιτρικά άλατα ενδοφλεβίως αργά - νιτρογλυκερίνη ή δινιτρικό ισοσορβίδιο, τις δύο πρώτες ημέρες Ι στάξει συνεχώς, στη συνέχεια, σταδιακά ακυρωθεί,
- ηπαρίνη IV bolus δόση 5.000 μονάδων, ακολουθούμενη από υποδόρια ένεση των 5000 IU τέσσερις φορές ημερησίως κάτω από τον έλεγχο του συστήματος πήξης του αίματος( χρόνος aPTT σε δύο -τρεις ημέρες),
- ασπιρίνη συνήθης δόση( 100 - 200 mg ανά ημέρα).Για να αποκλειστούν επιδράσεις στο γαστρικό βλεννογόνο που εφαρμόζεται παρασκευάσματα, εντερική επικάλυψη ή κάψουλα - ασπιρίνη Cardio Cardiomagnyl, tromboAss, aspikor κλπ
-. Βήτα - αναστολείς - καρβεδιλόλη, προπρανολόλη, και άλλα είναι αντενδείκνυται σε άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, καθώς και.στηθάγχη Printsmetalla με αγγειογραφικά άθικτο στεφανιαίων αγγείων( χωρίς σημάδια καταστροφής της αθηροσκλήρωσης).Με αυτόν τον τύπο των ανταγωνιστών των διαύλων ασβεστίου στηθάγχη όρισε - βεραπαμίλη, νιφεδιπίνη, Corinfar, kordafen.Η τελευταία τρία του φαρμάκου σε περιπτώσεις «καθαρή» αγγειοσυσπαστική στηθάγχη μπορεί να έχει μεγαλύτερη επίδραση για την ανακούφιση του πόνου επιθέσεις από νιτρογλυκερίνη.Όταν στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης νιφεδιπίνη δεν απεικονίζεται, καθώς προκαλεί αύξηση στο
καρδιακού ρυθμού - αναστολείς ACE - περινδοπρίλη, καπτοπρίλη, prestarium, noliprel,
- οι διουρητικά εκχωρηθεί με συμπτώματα συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας σε καρδιακό άσθμα και πνευμονικό οίδημα - φουροσεμίδη ή Lasix ενδοφλεβίως κατά την αρχικήσημάδια της στασιμότητας - ινδαπαμίδη καθημερινά,
- διατηρώντας παράλληλα τον πόνο μπορεί να ανατεθεί leptoanalgesia, χρησιμοποιείται στη θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου - τη χρήση των νευροληπτικών( δροπεριδόλης) καιναρκωτικά αναλγητικά( φεντανύλη ή προμεδόλη).
Με την ανάπτυξη των επιπλοκών( έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνευμονικό οίδημα, καρδιακές αρρυθμίες, θρομβοεμβολικά επεισόδια) πραγματοποιήθηκε θεραπεία posindromnaya στην στεφανιαία μονάδα εντατικής θεραπείας.Για ειδικό
στεφανιαία διαγνωστικούς σκοπούς μπορεί να επεκταθεί σε θεραπευτική λειτουργία με εκμετάλλευση έκτακτης ανάγκης PTCA ή στεφανιαία stenting.Επίσης από την χειρουργική θεραπεία μπορεί να ενδείκνυται να αορτο - επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης.Ενδείξεις και αντενδείξεις για τις πράξεις αυστηρά καθορίζεται χωριστά για κάθε περίπτωση.
Lifestyle ασταθή στηθάγχη
Για τους ασθενείς που είχαν ασταθή στηθάγχη, μετά την έξοδο από το νοσοκομείο ή γηροκομείο( όπου ο ασθενής μπορεί να σταλεί στο γιατρό σας απευθείας από το νοσοκομείο) ο τρόπος ζωής θα πρέπει να υπόκεινται σε γενικές συστάσεις, η ορισθείσα νοσοκομείο - περιοριστικό καθεστώς και μια ελαφριά διατροφή με τακτικήλαμβάνοντας συνταγογραφούμενων φαρμάκων.Η έννοια του τρόπου όριο περιλαμβάνει τον αποκλεισμό των σημαντικών φυσικών και ψυχο-συναισθηματική πίεση, η συμμόρφωση με την εργασία και την ανάπαυση( όταν αποθηκεύονται λειτουργία και χωρίς αναπηρία), την οργάνωση της καθημερινής ρουτίνας τους δοθεί αρκετός χρόνος για ύπνο και ξεκούραση, παρατεταμένη έκθεση σε εξωτερικούς χώρους.
Η διατροφή αποκλείει αλμυρή, πικάντικη, λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά τρόφιμα, το αλκοόλ, περιορίζεται στα λιπαρά ψάρια και κρέας, ζωικά λίπη, ενθάρρυνε την κατανάλωση λαχανικών, φρούτων, χυμούς, ζελέ, κομπόστες, γαλακτοκομικά, δημητριακά.Το τελικό προϊόν μπορεί να είναι ατμός, βραστά, ψητά μορφή.Η διατροφή πρέπει να είναι σύμφωνη με τις αρχές της σωστής διατροφής και έχει ως στόχο την καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους.
χρειάζονται συνεχή δια βίου λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται από τον γιατρό, με τη διόρθωση των προγραμμάτων θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων επεισοδίων έντονο πόνο στην καρδιά και καρδιακής προσβολής και άλλες επιπλοκές.αποτελεσματικότητα ανάκτησης
σε απλές δυνατόν μέσα σε 10 ασταθή στηθάγχη - 14 ημέρες νοσηλείας και την έναρξη της θεραπείας με ιατρική παρακολούθηση σε ένα σανατόριο προσωρινής αναπηρίας παρατείνεται έως τις 24 ημέρες, σε περίπλοκες ερώτημα μπορεί να τεθεί σχετικά με την εξέταση της μόνιμης ανικανότητας( αναπηρία) ιατρικές προμήθειες Πολυκλινική( ITU - ιατρική - κοινωνική εξέταση).Επιπλοκές της
νόσο
Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν την ασταθή στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένων πνευμονικό οίδημα, καρδιακές αρρυθμίες, κοιλιακή μαρμαρυγή και αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.Η πρόληψη των επιπλοκών είναι η έγκαιρη πρόσβαση σε ένα γιατρό, εάν αισθανθείτε αδιαθεσία, από - την έκφραση του πόνου στην καρδιά, καθώς και την έγκαιρη εντατικής θεραπείας στο νοσοκομείο και μετέπειτα τακτική λήψη των φαρμάκων.Ο ασθενής είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι, αν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο νοσηλείας, δεν χρειάζεται να το εγκαταλείψουν, γιατί μόνος σε αυτή την κατάσταση είναι απαράδεκτη.
πρόβλεψη ασταθή στηθάγχη πρόγνωση
για την έγκαιρη νοσηλεία και ώρα αρχίσατε την αγωγή σχετικά ευνοϊκές.Σχετικά, επειδή κανένας γιατρός δεν θα εγγυηθεί ότι ένας συγκεκριμένος ασθενής θα έχει ομαλή ασθένεια και δεν θα τελειώσει με θανατηφόρο τρόπο.Ωστόσο, παρά την θεραπεία, το 20% των ασθενών στις δύο πρώτες - τρεις μήνες και 11% των ασθενών κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά την ασταθή στηθάγχη αναπτύσσει μεγάλης εστιακής έμφραγμα του μυοκαρδίου.Με την ανάπτυξη των επιπλοκών
πρόβλεψης προσδιορίζεται από τη φύση και βαρύτερα παθολογία, π.χ., στην ανάπτυξη των πνευμονικό οίδημα και την επιτυχή θεραπεία του ασθενούς θα επιβιώσουν, ενώ για την πνευμονική θρομβοεμβολή, ή κοιλιακή μαρμαρυγή, ο θάνατος μπορεί να συμβεί αμέσως.
Θεραπευτής γιατρός Sazykina O.Yu.