Migräne - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Migräne - dieser Angriff( Paroxysmus) intensive Kopfschmerzen in der Mitte des Kopfes( Hemikranie), oft in orbito - fronto - temporalen Region, die begleitet von Übelkeit und sogar Erbrechen, erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Licht und Reize klingen.
Migräneangriff .
Die Prävalenz von Migräne beträgt 5 - 25%.Häufiger jünger bei Frauen - Ausbruch der Krankheit bis zu 20 Jahren, eine Spitze in den 25 - 35 Jahren.
Migräne ist eine Erbkrankheit. Wenn beide Eltern unter Migräne leiden, in dem das Kind die Chancen erhöht zu werden auf 60 - 90%, es sei denn, Mama - 70%, aber der Vater - 20%.Somit ist es klar, dass die Migräne über die Mutterlinie übertragen wird.
Der Mechanismus der Migräneentwicklung ist komplex, nicht vollständig verstanden. Erschwerende Faktoren können emotionaler und körperlicher Stress, Essstörungen, Alkohol( Bier, Rotwein, Sekt) sein, Rauchen, Schlafstörungen, Veränderungen der Wetterbedingung, eine Überhitzung in der Sonne, Lärm, starke Gerüche, hormonelle Veränderungen bei Frauen, Menstruation, hormonelle Verhütungsmitteln. Die Einnahme von Nahrungsmitteln, die reich Tyramin - Schokolade, Kaffee, Kakao, Käse, Nüsse, Fleisch, Zitrus verletzt Serotoninstoffwechselprozesse im zentralen Nervensystem, das bei der Entwicklung von Migräne-Attacke ist einer der Faktoren angesehen wird. Eine führende Rolle in der Entwicklung von Migräne paroxysm Aktivierung spielt eine Nukleus des trigeminal Nervs. Menschen mit hoher sozialer Aktivität, mit erhöhter Angst, mit hohen Ambitionen leiden häufiger.
Migräne verdoppelt das Risiko von Bell-Lähmung( die häufigste Form von Gesichtslähmung).Wahrscheinlich haben diese Krankheiten eine gemeinsame Ursache. Mögliche Ursachen von Migräne und Bell-Lähmung Experten sagen, Infektionen, Entzündungen und Problemen mit dem Herz-Kreislauf-System. Migränesymptome
Haupt Migräne Symptome sind paroxysmale, Pochen, durchschnittliche Intensität oder starke Schmerzen in der Seite des Kopfes, die von 4 bis 72 Stunden dauert. Dieser Schmerz erhöht sich während des Trainings, die Neigung des Kopfes, begleitet von Übelkeit, Erbrechen. Helles Licht, scharfer Klang, starker Geruch verstärken den Schmerz. Ich möchte meinen Kopf um meine Hände wickeln und mich an einem ruhigen, dunklen Ort verstecken. Die Patienten verbinden ihren Kopf oft mit einem Handtuch, bedecken die schmerzende Seite und die Augen. Wenn Sie eine solche Erkrankung mindestens 5 mal erlebt haben - Sie haben eine Migräne. Manchmal gibt es eine beidseitige Migräne.
Migräneanfall kann von einer Aura( ca. 20% der Fälle) vorangestellt werden. Aura - Diese neurologischen Symptome - visuell, auditiv, sensorische, motorische Aphasie, vestibuläre vor dem Angriff. Die Aura entwickelt sich innerhalb von 5 bis 20 Minuten und dauert nicht länger als eine Stunde.Öfter visuelle Aura - sieht ein Mann, der ein Flimmern von hellen Blitzen( Photopsien) in der rechten oder linken Gesichtsfeld, Blitzschlag, Schlangen, Erblindung oder Fragmente davon mit der Verzerrung von Objekten.
Vielleicht Taubheit in den Extremitäten( rechts, links, nur Hände).Es gibt eine hemiplegische Aura, bei der sich die rechten oder linken Gliedmaßen nicht bewegen. Basilaris Form von Migräne mit Aura wird von Tinnitus, Schwindel, Parästhesien in den Extremitäten, Photopsie in binazalnaya oder bitemporalen Sehfelder gekennzeichnet, manchmal schwach zu werden. Wenn vegetative Form vor Panik, Angst, Herzklopfen, Zittern, Atemnot, Schwäche, Polyurie.
Alle Symptome der Aura sind vollständig reversibel.
Migräne-Status ist eine ernste Komplikation der Migräne. Dies ist eine Reihe von schweren, mit wiederholtem Erbrechen, nach einer Migräneattacken. Intervalle zwischen Angriffen sind nicht mehr als 4 Stunden. Dieser Zustand braucht eine stationäre Behandlung.
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Wiederholte Migräne sollte sicher sein, Sie zu einem Neurologen zu bringen. Die Diagnose wird klinisch gestellt - eine Übersicht, eine Untersuchung. Aber: die Neigung zu Migräne können die ersten Symptome von Hirntumoren sein, Gefäßmissbildungen. Daher ist eine gründliche neurologische Untersuchung notwendig, um den organischen Prozess auszuschließen. Wir werden ein Arzt Augenarzt überprüfen Sehfeldes sehen müssen, Sehschärfe, Fundus, tun EEG, CT oder Magnetresonanztomografie, Magnetresonanztomographie Angiographie-Modus. Die Vorbereitungen für Schröpfen und prophylaktische Behandlung Sie einen Neurologen ernennen. Behandlung von Migräne
Die medikamentöse Therapie der Migräne
Zur Linderung von Migräneanfällen verwendet wird:
- nichtsteroidale Antirheumatika - Paracetamol, Ibuprofen, dikloberl oder in Kombination mit Koffein sedalgin, pentalgin, solpadein;
- Präparate von Dihydroergotamin( erhältlich in Form von Nasensprays);
- selektive Serotonin-Agonisten - Sumatriptan( antimigren), Zolmitriptan( zolmigren, rapimig), Naratriptan, Rizatriptan, Almotriptan. Die Droge sollte am Anfang des Angriffs genommen werden, anstatt mehrere Stunden in der Hoffnung zu warten, dass der Angriff selbst passieren kann. Bei ineffektiven Medikamenten ist eine wiederholte Einnahme nach 2 Stunden möglich.
Drogenfreie Behandlung von Migräne bei Angriff braucht Ruhe in einem ruhigen, warmen, abgedunkelten Raum mit ausreichend Frischluft. Es erlaubt eine sanfte Massage des Kopf- und Nackenbereich, Massage der Punkte des Ohres, Akupunktur, Hitze oder Kälte Bandagen auf dem Kopf.
Migränepatienten kennen selbst die Umstände, die einen Migräneangriff auslösen. Wir müssen versuchen, sie so weit wie möglich zu beseitigen.
Zur vorbeugenden Behandlung und Vorbeugung von Migräneanfällen verwenden Sie Medikamente und nicht-medikamentöse Therapien im Komplex. Als nicht-medikamentöse Methoden Akupunktur, Nackenmassage verwendet, darsonvalization die Kopf- und Halsbereich, Hydrotherapie - Perle, Kiefer Bäder, Krankengymnastik, mit Schwerpunkt auf der Halswirbelsäule, Ernährung.
Kognitive Verhaltenstherapie liefert gute Ergebnisse bei der Behandlung von Migräne.
Migräneprophylaxe
Drug Migräne mit den auslösenden Faktoren zugeordnet Prophylaxe, emotionale und Persönlichkeitseigenschaften in Verbindung stehende Krankheiten. Verwendet β- Blockern( Metoprolol, Propranolol), Calciumkanalblockern( Flunarizin), Antidepressiva, Serotonin-Antagonisten, Antikonvulsiva( Topiramat).
Profimig - bei einer Dosierung von 1,5 mg am Abend oder Topiramat - 25 mg am Abend für eine lange Zeit. Diese Medikamente werden von einem Neurologen verschrieben und nur mit der etablierten Diagnose Migräne eingenommen.
prophylaktische Behandlung ist gegeben, wenn ein Anfall von Migräne pro Monat mehr als 2 Mal auftritt, wenn die Anfälle letzten mehr als 48 Stunden, wenn die Angriffe sind sehr schwer, mit Komplikationen.
Die Behandlung von Migräne ist nicht nur eine medizinische Therapie, sondern auch eine Veränderung der Lebensweise. Normalisierung von Schlaf, Ernährung, körperliche und emotionale Belastungen. Den Verzehr von Kakao, Schokolade, Alkohol, Nikotin, Gewürzen eliminieren oder zumindest reduzieren. Die Abstände zwischen den Mahlzeiten sollten nicht mehr als 5 Stunden betragen, Frühstück ist obligatorisch. Sie müssen die nützlichsten Produkte verwenden, sind reich an Vitaminen, Spurenelemente und Energie - frisches Obst und Gemüse, Fleisch, Fisch, Milchprodukte, Eier. Sehr nützliche Wasserbehandlungen - Kontrastdusche, Schwimmen, Bad mit Meersalz.
Es ist leicht zu sagen: "Mach dir keine Sorgen", es ist schwer, sich keine Sorgen zu machen. Aber wenn möglich, versuchen Sie stressige Konfliktsituationen zu vermeiden, reagieren Sie weniger emotional auf die Umstände, überarbeiten Sie den Kreis der Kommunikation. Einnahme von Beruhigungsmittel - Baldrian, Perser, Dormiplant hilft emotionale Spannung zu lindern. Effektive Nutzung der Freizeit und Urlaubszeit - touristische Ausflüge, Aktivitäten im Freien mit wenig körperlicher Anstrengung( z. B. Wandern, Schwimmen).
Beratung Neurologe an Migräne:
Frage: Warum vorgeschrieben Migräne mir Medikamente gegen Epilepsie?
Antwort: Antikonvulsiva, wie Valproat und Topiramat ist für die Prävention von Migräne-Anfällen verwendet. Topiramat reduziert zuverlässig die Häufigkeit von Migräneattacken und ist das erste Medikament zur Vorbeugung von Migräne.
Frage: Welche Punkte werden massiert, um eine Migräneattacke zu lindern?
A: der Punkt, auf den Augenbrauen, zwischen den Augenbrauen, die obere Ecke der Stirn an der Grenze des Haarwuchses von der Mitte Augenbrauen Ohrmuschel, Fingerspitzen, die ein Punkt in der Ecke, die durch die ersten und zweite Mittelhandknochen( G4 Punkt) oberhalb der Krone Strahl gebildetKnochen( P7), in der Mitte des Schultergürtels, ein weiterer magischer Punkt kann, indem man die Bürste in dem gebogenen Knie, an dem Tibia legte den Finger gefunden werden - dann ist positioniert, E36 unter den Ringfingern. Sie müssen zu starken Schmerzen massieren. Mögliche einfache Massage der Kragenzone.
Frage: Muss ich alle sechs Monate "Dropper" Kurse machen?
Antwort: Nein. Migräne wird prophylaktisch mit einer langen( bis zu 4 - 6 Monate) Einnahme von Tabletten - Antikonvulsiva behandelt.
Arzt Neurologe Kobzeva S.V.
* Magnetische Impulse können Migräneattacken
ein Ende setzenMit einer magnetischen Vorrichtung in Größe und Form, die einem Haartrockner ähnelt, können Patienten, die Migräne mit einer Aura erfahren, den Schmerz vergessen, sagten die Forscher.
Nach einer Doppelblindstudie zeigten Dr. Mohammad und seine Kollegen eine hohe Effizienz des Geräts. Das Gerät, das magnetische Impulse erzeugt, wird in der Phase der Entstehung der Aura bei Patienten verwendet, sagte Dr. Mohammed auf dem Treffen der American Headache Society.
Dr. Mohammed sagte, dass das Gerät absolut sicher ist, das Prinzip seiner Bedienung ist einfach: Das Gerät sendet magnetische Impulse in einem Tesla an den Hinterhauptteil des Kopfes. In diesem Fall fühlt der Patient einen leichten Druck auf den Hinterkopf. Magnetische Impulse unterbrechen den Prozess der Ausbreitung der sogenannten Depression der Hirnrinde( kortikale Depression).Derzeit wird dieser Prozess in der Regel als Ursache von Migräne mit Aura angesehen.
Ähnliche Geräte werden auch verwendet, um Patienten zu helfen, die depressiv sind.