Fraktur der Knochen der Nase - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Die Nase besteht aus dem knöchernen Teil und dem knorpeligen Teil. Die hintere Nase Nasenbein und die frontalen Knochen des Oberkiefers und die Spitze der Nase und der Flügel dargestellt Knorpelgewebe gebildet. Die Nasenscheidewand im vorderen Teil hat ein knorpeliges Skelett und im hinteren Teil - Knochen. Oft ist die Verletzung unerwartet und absichtliche oder unabsichtliche und kriminelle führen zu Bruch von Skelett Knochen oder Knorpeln der Nase und seine Außenwänden. Unsichtbar kann es nicht passieren, weil infolgedessen alle Funktionen der Nase - vom Geruchs- und Atmungsapparat zum ästhetischen. Es ist wichtig, rechtzeitig qualifizierte Hilfe zu suchen.
Fraktur der Nasenbeinknochen ist ein häufiges Trauma des Gesichtsbereichs( bis zu 40% der Fälle).
Die Hauptursache für eine Fraktur der Nase ist seine Verletzung. Der Verletzungsmechanismus ist ein direkter oder seitlicher Aufprall mit einem festen stumpfen Gegenstand oder ein Schlag gegen eine harte Oberfläche. Meistens kommt es bei Sport, Straßenkämpfen, bei Stürzen und bei einem Unfall zu einem Knochenbruch der Nase.
Symptome einer Fraktur der Nase Knochen
Unterscheiden gebrochene Nase versetzt oder nicht, sowie offene und geschlossene Frakturen der Nasenknochen. Wie bei jeder geschlossenen Knochenfraktur wird die Integrität der Haut im Bereich der Nase nicht beeinträchtigt. Bei einer offenen Fraktur besteht eine Hautschädigung, während in der Wunde Knochenfragmente( Quetschungen) festgestellt werden können.
Symptome einer -Fraktur der Nasenbeinknochen :
- Blutung aus der Nase. Es ist erwähnenswert, dass mit einer Nasenverletzung, nach der keine Nasenbluten Blutungen über die Fraktur ist, es nicht geht. Es ist mehr eine Prellung der Weichteile ohne Beschädigung des Skeletts. Dies bedeutet nicht, dass Blutungen aus der Nase - das ist ein Zeichen für eine Fraktur.
- Schmerzen mit Nase Palpation und scharfe Ödeme im Bereich des Aufpralls und unter den Augen.
- Im Laufe der Zeit gibt es Blutergüsse um die Nase und unter den Augen - ein Symptom für "Brille".
- Änderungen in der Form der Nase, ihre Verschiebung oder Zapping.
- Schwierigkeit mit Nasenatmung.
Ursachen Nasenfraktur
Nase - es ist der prominenteste Teil des Gesichts ist, so oft verletzt Einheiten anderer Gesichtsbereich.40% aller Verletzungen in diesem Bereich sind Trauma der Nase, incl.und seine Fraktur.
Die häufigsten Gründe:
- Sportverletzungen - Boxen, Hockey, Kampfsport mit Schockausrüstung.
- Haushaltsverletzungen und Straßenkämpfe.
- Verkehrsunfälle, Arbeitsunfälle.
- fällt.
Nasenfrakturkomplikationen
Verletzungen der Nase, inkl.und Fraktur der Nasenbeinknochen führt oft zu der Krümmung der Nasenscheidewand. Wie in den relevanten Abschnitten beschrieben, führt diese Pathologie zu einer Störung der Nasenatmung und dann zu chronischer Rhinitis und Sinusitis. In dieser Situation ist eine chirurgische Behandlung notwendig. Andere mögliche Komplikationen sind Nasenknorpel Fraktur, traumatische Hirnverletzung, bis die Basis des Schädelbruch( die oft tödlich endet) und Hämatome Nasenseptums( die mit Vereiterung Schmelzen und Knorpel behaftet ist).In all diesen Fällen ist es wichtig, medizinische Hilfe zu suchen.
Diagnose einer Nasenbeinfraktur
Diagnose beginnt mit der Kommunikation mit einem Arzt, der die Art der Verletzung bestimmen wird. Bei der Untersuchung können Veränderungen in der Nasenform und deutliche Schwellungen an der Stelle des Schlaganfalls festgestellt werden. Mit Palpation( Palpation) kann die Krepitation von Fragmenten( Crunch) und ausgeprägten Schmerzempfindungen festgestellt werden. Bei der Rinsoskopie kann man die Stellen des Bruches der Schleimhaut der Nasenhöhle feststellen. In Ermangelung von sichtbaren Verschiebungen der Nase ist es notwendig, eine Radiographie der Knochen der Nase in der seitlichen Projektion durchzuführen. Nach der Spezifizierung der Dysgnose( Verschiebung - keine Voreingenommenheit), wird die Frage der Neupositionierung der Knochen und weiterer Taktiken des Patientenmanagements entschieden.
Behandlung
Nasenfraktur in den ersten Minuten nach der Verletzung( falls vorhanden) muss im Nasenbereich kalt angewandt werden. Dies verhindert das Auftreten starker Schwellungen und trägt möglicherweise dazu bei, Nasenbluten zu stoppen.
Taktik der Behandlung hängt von der Art der Fraktur der Nasenbein und anderen damit verbundenen Verletzungen ab. Wenn nach der Verletzung nicht mehr als 7 Tage vergangen sind, dann die Reposition der Knochen manuell( Reposition - die Installation von Fragmenten an ihrer Stelle). Die Reposition wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Eine Anästhesielösung( Lidocain) wird mit der Schleimhaut der Nasenhöhle gespült, und von außen wird eine intradermale Injektion vorgenommen. Manchmal ist es möglich, die Knochen mit zwei Fingerbewegungen zu platzieren. Im Falle einer Anomalie des Knochens wird ein spezielles Werkzeug verwendet - Elevatio( Elevatio).Der Ejektor wird in die Nasenhöhle eingeführt und der eingesunkene Teil des Knochens wird angehoben und mit anderen Knochenteilen des Skeletts der Nase verglichen. Wundsein mit dieser Manipulation kann nicht vermieden werden, jedoch kann jeder ein paar Sekunden nicht den akutesten Schmerz überleben. Dann werden Tampons in der Nasenhöhle installiert, um das Nasengerüst fest zu pressen und zu "stützen".Tampons sind in der Nase für etwa 3 Tage.
Stark inakzeptable Selbstrichtung, weilInverse Bewegungen können nur zu einer zusätzlichen Traumatisierung von Weichteilen mit Knochenfragmenten führen.
Nach einer langen Zeit nach der Verletzung, wenn das Ödem nachlässt, kann klar werden, dass nicht nur die respiratorische, sondern auch die ästhetische Funktion der Nase beeinträchtigt ist. In solchen Fällen wird eine chirurgische Behandlung( Rhinoplastik) durchgeführt. Zur gleichen Zeit kann es notwendig sein, die Nasenatmung durch Korrektur der gebogenen Nasenscheidewand wiederherzustellen. Führen Sie in solchen Fällen eine große Operation durch - Rhinoseptoplasty. Diese Eingriffe können sowohl von einem HNO-Arzt als auch von einem plastischen Chirurgen durchgeführt werden.