Armbruch - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Arm( obere Extremität) - das ist die Karosseriestruktur, die uns weitgehend von anderen Tieren unterscheidet und erlaubt zu arbeiten, wachsen, entspannen und das Leben zu genießen. Daher ist es sehr wichtig, auf den richtigen Bruch Hände und maximale Recovery-Funktionalität zu heilen.
Frakturen Hände in sich vereint: Frakturen des Oberarms, Unterarmfrakturen, Frakturen im Ellenbogengelenk und Handgelenkfrakturen und Fingern. Diese Bereiche können sowohl einzeln als auch Konjugat beschädigt werden, mit erheblichen traumatischen Auswirkungen. Das häufigste Auftreten - ein Bruch des radialen Knochens in einem typischen Ort, chirurgische Halsfraktur der Schulter, Bruch der Mittelhandknochen der Hand und Fingerfrakturen.
Skeleton Hände
Symptome
Armbruch zur Fraktur Hand Frakturen haben häufige Symptome:
• Schmerzen an der Bruchstelle kann zu den angrenzenden Gebieten gegeben werden, beispielsweise Schmerz, Bruch im Ellenbogengelenk verleiht dem Unterarm und Schulter. Schmerzsyndrom ist ein starker Charakter, ihre Intensität stark ansteigt und bei Bewegung eine axiale Last auf dem Glied erzeugt wird.
• Schwellung und Bluterguss .Dieses Symptom ist auch in einen der Hand Frakturen gefunden.Ödeme ist in der Regel sehr in Frakturen der Hand, die Finger ausgesprochen, Ellenbogengelenk.
• Verformung und Verkürzung beschädigtes Segment wird bei Frakturen mit Verschiebung markiert, oft sichtbar in Humerusfrakturen und Unterarmfrakturen.
• begrenzte Bewegung in den Gelenken in der Nähe der Bruchstelle .Also, um die Wende des radialen Knochen in einem typischen Ort, werden sie eine begrenzte Bewegung im Handgelenk und Fraktur des Oberarms sein - in der Schulter und Ellbogen.
• Knirschen von Knochenfragmenten .Das Symptom ist nicht immer typisch für Schulterfraktur des olecranon.
• Wenn Nervenschäden , zum Zeitpunkt der Fraktur kann Lähmung der Hände und Finger, Beeinträchtigung der Empfindlichkeit auftreten. Nerven werden oft durch Bruch des Oberarms beschädigt.
Weitere Informationen über die spezifischen Symptome zu jedem Bereich der Beschädigung Seits kann in einigen Artikeln auf unserer Seite zu lesen.
Erste-Hilfe bei Verdacht auf Fraktur der Hand
An der Wende der Hand und vermutete, dass es die Hauptaufgabe kostet - es das beschädigte Segment und die benachbarten Gelenke immobilisieren. Immobilisation( Immobilisierung) durch Anlegen eines Reifens von improvisierten Materialien, fit Bretter, Stangen starke, flache Stab erreicht. Gefunden pribintovyvayut Struktur auf den beschädigten Abschnitt der Hände und bieten ihre Eigenschaft als Folge, die Schmerzen lindern und läßt keine Verschiebung der Fragmente.
unvorbereitet Person kann Schwierigkeiten mit Unbeweglichkeit der Schulter und Ellenbogengelenke erleben. Deshalb, um nicht zu schaden und nicht unnötigen Leiden zu verursachen, ist es besser, die Aussetzung Hände auf einem Kopftuch zu beschränken. Bei Frakturen
Finger zur Reifenherstellung können einen Kamm oder eine Nagelfeile verwendet werden, kann es auch Finger Verband zu einem benachbarten Finger beschädigt werden. Sie können nicht zu „zwingen“ versuchen, das beschädigte Segment der Hände auszurichten, versuchen, etwas auf eigene Faust ein zu reduzieren, usw., wenn Sie in ihrem Wissen nicht sicher sind, genug, um auf dem verletzten Arm Schal aufzuhängen.
Immobilisation Hand Fraktur
Anästhesie. Geeignete jeder Narkosemittel befindet sich in der Hausapotheke( Ketorolac, Analgin, Aspirin, Nimesulid et al.).Es ist wichtig, sich daran zu erinnern - wenn Sie nicht sicher sind, dass das Medikament ein Analgetikum ist, oder traf ihn vorher, es nicht notwendig ist, in Selbstbehandlung zu engagieren, ist es besser für die Ankunft der medizinischen Notfallversorgung zu warten.
Frakturen der Hand, vor allem Frakturen des Handgelenks und der Finger, die oft durch Schwellung der Finger begleitet. Um den Aufbau von Ödemen und Nekrosen Fingern besser in den ersten paar Minuten zu verhindern, um loszuwerden, Ringe und anderen Schmuck auf dem betroffenen Arm. Aber versuchen Sie nicht zu selbst skusit Ring am Scheitern seiner Entfernung. Für ein paar Stunden auf dem ödematösen Finger es tut nicht weh, aber in der Station Spezialisten werden Sie helfen, es zu entfernen, intelligente und schmerzlos.
Offene Frakturen sind Blutungen begleitet. Denken Sie daran, dass Gurtzeug Overlay ist nur erforderlich, wenn die arterielle von großen Arterien Blutungen( Blutungen reichlich vorhanden und pulsierenden Charakter, leuchtend scharlachrotes Blut tragen werden).In anderen Fällen ist die Verhängung einer ausreichend dichten Verband.
Diagnostics gebrochen Arm
charakteristische Symptome von Handfrakturen auftreten können mit Prellungen, Verstauchungen und Verletzungen Bandapparat, so Röntgen für die Diagnose verwendet wird. Sehr selten( wenn die Diagnose unklar ist) erfordert eine Computertomographie. Wenn die Nerven beschädigt sind, kann es notwendig sein, den Neurologen zu untersuchen.
Handfrakturbehandlung
Handfrakturen ohne Dislokation werden mit einem Gipsreifen oder einem Gipsverband behandelt. Im Falle von Brüchen der Schulter wird der Gips von den "Knochen" an der Basis der Finger zu einem gesunden Schulterblatt gedrückt. Frakturen des Unterarms und des Ellenbogengelenks erfordern das Auflegen von Gips aus den "Knochen" in das obere oder mittlere Drittel der Schulter. Fraktur des Radius an einem typischen Ort - von den "Gehörknöchelchen" bis zum oberen Drittel des Unterarms. Ein ähnlicher Gipsverband überlagert Frakturen der Handknochen manchmal mit dem Ergreifen der Finger. Gegenwärtig werden bei Bruch der Finger anstelle von Gips spezielle immobilisierende Reifen verwendet.
Die Nutzungsbedingungen für Gips sind ebenfalls unterschiedlich. Schulter-Fraktur - 6-8 Wochen, 6-8 Wochen Unterarmfraktur, Fraktur des Radiusknochens in einem typischen Ort - 4 Wochen, Frakturen von Metakarpalknochen - 3-4 Wochen, gebrochene Finger - 3-4 Wochen.
Bei Frakturen mit Verschiebung wird die Fraktur reversiert und der Gips wird für den gleichen Zeitraum oder 1-2 Wochen mehr angewendet.
Frakturen mit vielen Fragmenten, irreparablen und offenen Frakturen bedienen und installieren verschiedene Metallstrukturen: Stricknadeln, Schrauben, Platten, Stäbe. In Zukunft auch mit Gips imprägniert. Schrauben und Stricknadeln werden mehrere Monate oder Jahre nach der Verletzung entfernt. Bei Frakturen der Schulter kann die skelettale Traktion über einen Zeitraum von 3-4 Wochen zur Korrektur und zum Halten der Fraktur eingesetzt werden. Nach dem Strecken wird auch ein Gipsverband angelegt. Von
Medikamenten für Frakturen Hand angewandt: Calcium Formulierungen( Calcemin), Analgetika( ketorol, Nimesulid), verschiedene anti-inflammatorische Salbe( ultrafastin, Fastum Gel, Ketoprofen, etc.).
Hand Rehabilitation nach Bruch nach dem ersten Behandlung Arm Frakturen Komponente - Einbau und Retention von Fragmenten in der richtigen Position Rehabilitation zu beginnen. Rehabilitation umfasst: Physiotherapie, Physiotherapie und Gymnastik, Massage, Ergotherapie.
Nach 2-3 Tagen ab dem Moment der Verletzung beginnen sie aktive Bewegungen in einer gesunden Hand, Bewegungen in "nicht Zigeunergelenken" und Fingern.
Von den ersten 3-10 Tagen nach der Verletzung können
• Interferenzströme zugewiesen werden. Diese Art von Physiotherapie zielt darauf ab, Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren.(Ein Kurs von 6-10 Sitzungen)
• ultraviolette Bestrahlung von gesundem Extremität symmetrische Teile. Reflex-Methode zur Verbesserung der Durchblutung an der Bruchstelle( 6-10 Sitzungen).
Aus demselben Zeitraum beginnen sie mit isotonischen( ohne Bewegungen zu machen) Muskelzerrungen in der verletzten Gliedmaße.
Nach 2 Wochen ab dem Zeitpunkt der Verletzung und nach der Gipsentfernung zugeordnet sind: Magnetic
• .Die Wirkung von Magnetfeldern verbessert die Blutversorgung, beseitigt Schwellungen, beschleunigt die Heilung der Fraktur, fördert die schnellste Entwicklung von Bewegungen.
• Lasertherapie .Der therapeutische Effekt aufgrund der Verbesserung der Mikrozirkulation und der Entfernung von Entzündungen an der Bruchstelle.
• UHF .Das elektrische Feld der Hochfrequenz hilft auch, Ödeme zu lindern, Entzündung und Schmerzsyndrom zu verringern.
• Ultraschall .Mit Hilfe von Ultraschall ist es möglich, verschiedene therapeutische Substanzen an die Stelle zu bringen, beispielsweise die Hydrocortison-Salbe, die eine signifikante entzündungshemmende und analgetische Wirkung hat.
• Elektrophorese der Novocain-Lösung , hat eine analgetische Wirkung.
Alle Verfahren werden umfassend festgelegt und individuell ausgewählt. Die Anzahl der Sitzungen kann von 6 bis 15 oder mehr Prozeduren variieren.
In der späteren Zeit, nach der Entfernung von Gips und Entfernung von Entzündungen, Schlammbehandlung, Paraffinbäder, Bäder mit Meersalz, Nadelbäder vorgeschrieben. Die Hauptaufgabe dieser Verfahren besteht darin, die Entwicklung von Gelenkbewegungen zu verbessern und geschwächte Muskeln unter Gips zu stärken. Auch Schlammbehandlung und Salzbäder helfen, die Durchblutung zu verbessern und die verletzte Hand und den Körper als Ganzes zu erholen.
Nach der Entfernung von Gips wird zusammen mit der Physiotherapie eine aktive therapeutische Übung durchgeführt.Übungen werden mit Schwerpunkt auf dem am meisten betroffenen Gelenk gemacht. Bei einem Schulterbruch ist es notwendig, das Schultergelenk aktiv zu entwickeln, mit einer Fraktur der Knochen des Unterarms und des Bereichs des Ellenbogengelenks - dem Ulnargelenk. Mit einer Fraktur der Handknochen und Radius an einem typischen Ort - Handwurzelgelenk und Fingergelenke. Jede Übung sollte 10-15 Wiederholungen 3-4 Mal am Tag durchgeführt werden. Bei der Intensivierung der Schmerzen ist es notwendig, eine Pause zu machen oder entzündungshemmende Salben anzuwenden, die Belastung sollte allmählich erhöht werden, ohne plötzliche Bewegungen und Übergänge. Für eine effektivere Wirkung auf die Gelenke und die schnellste Entwicklung der Muskeln müssen einige Übungen in Wasser durchgeführt werden, vorzugsweise im Meer.
Komplexe Übungen für jedes Armgelenk werden in separaten Artikeln auf unserer Website untersucht:
Entwicklung des Schultergelenks, Ellenbogengelenkentwicklung, Handgelenksentwicklung, Gelenk- und Fingergelenkentwicklung.
Eine wichtige Komponente der restaurativen Behandlung ist die Massage. Die Massage sollte sanft durchgeführt werden, beginnend mit dem intakten Armsegment. Nur 6-10 Wochen nach der Verletzung ist eine leichte Massage der Muskulatur des gebrochenen Segmentes erlaubt und nach einer guten Bildung des Knochenkallus( Frakturfusion) sind mehr aktive Massagebewegungen erlaubt.
Für die Ergotherapie wird Folgendes verwendet: Handarbeiten( Stricken, Sticken, Zeichnen), leichte Arbeiten im Garten oder auf der Baustelle sowie kleine Hausarbeiten. Ergotherapie ist das letzte Stadium der Rückkehr zu einem vollen Leben und die vollständige Wiederherstellung der Funktion der Hand.
Prognose und Zeitpunkt der Behandlung von Armfrakturen
Allgemeine Behandlungsbedingungen, einschließlich Rehabilitation, für verschiedene Bereiche des Arms schwanken. Bei einer Fraktur des operativen Schulterhalses ist die Funktion der Hand nach 2-3 Monaten, die Humeruskörper - 3-4 Monate, Unterarmknochenfrakturen( ulnar und radial) - 2-3 Monate, Radius an einem typischen Ort - 1-2 Monate, Frakturen praktisch wiederhergestelltDie Knochen der Hand sind 1-3 Monate alt, das Kahnbein ist 3-6 Monate alt, die Frakturen der Finger sind etwa 1 Monat. Bei Kontrakturen( Bewegungseinschränkungen) von Gelenken und offenen Frakturen erhöht sich die Behandlungszeit signifikant und erreicht 6 Monate oder mehr. Und mit einer Schädigung der Nerven oder einer Infektion im Knochen kann die Behandlung um Jahre verzögert werden.
Trauma Arzt Voronovich NA