Allgemeine Bewertung der Entwicklung des Kindes
Der wichtigste Indikator für die Gesundheit eines Kindes ist die körperliche Entwicklung - sein Gewicht, Größe, Brustumfang und Kopf. Das Durchschnittsgewicht des Neugeborenen beträgt 3.500 g für Jungen und 3.375 g für Mädchen. Die durchschnittliche Erhöhung bzw. 51 und 50 cm. Newborn Kopfumfang im Durchschnitt 34-35 cm, 32-34 cm Brustumfang. Somit newborn Kopfumfang größeren Brustumfang von 1-2 cm.
Verhältnis Umfängen des Kopfes und des Brustumfang bei der Geburt
der Kopf ist 34-35 cm und der Brustumfang ist 1-2 cm weniger( 32-34 cm).Die Ausrichtung dieser Größen tritt im Alter von 2-3 Monaten auf. In der Zukunft übersteigt der Umfang der Brust den Umfang des Kopfes;dieser Unterschied zu 1, ist nicht weniger als 14 cm. In der Zukunft wächst der Kopf des Kindes mehr kreisen langsam nach 6 Jahren nur um 5-6 cm erhöht.
den Umfang des Kopfes messen und die Brust wird Maßband gemacht. Zur Messung wird der Bandkopf durch die Augenbrauen und Okziput durchgeführt, zum Brustumfang - durch den Nippel und die Winkel der Schaufeln. Messen Sie das Wachstum und den Umfang des Kopfes und Thorax für Kinder des ersten Lebensjahres 1 Mal in 3 Monaten, dann - mindestens 1 Mal pro Jahr.
sollte auch berücksichtigen, um den Zustand der Haut, die Entwicklung von Bewegungen, Zahnen, geistige Entwicklung und andere Indikatoren der Entwicklung des Kindes zu beurteilen.
Haut und Unterhautfettschicht
Die Haut eines gesunden Kindes sollte rosa, glatt, geschmeidig sein;Die subkutane Fettschicht ist ausreichend, aber nicht übermäßig entwickelt. Wenn Sie ein Kind in einer Kindereinrichtung untersuchen, müssen Sie besonders auf die Haut achten: Ist es sauber, ist ein Hautausschlag vorhanden? Die Haut eines kleinen Kindes ist dünn, zart, reichlich mit Blut durch ein verzweigtes Netz von oberflächlich gelegenen Blutgefäßen versorgt. Sie ist leicht verletzt und kann, wenn sie beschädigt ist, als Eingangstor für Infektionen dienen. Wenn bei der Untersuchung der Haut frische Kratzer oder Kratzer gefunden werden, sollten Sie diese mit einer Lösung aus leuchtendem Grün, Jod oder Alkohol fetten. Bei Hautausschlägen sollte das Kind zum Arzt gebracht werden, da viele Ausschläge ein Zeichen für eine Infektion sind.
Muskel-Skelett-System Knochen
Neugeborenen und Säugling sind niedrig in Calciumsalze und andere Salze, die die erwachsenen Knochen bilden. Daher sind sie flexibel und wenn die Position des Kindes falsch ist, wird es leicht gebogen. So können in den ersten Lebensmonaten Deformationen des Schädels, des Thorax, der Krümmung der Wirbelsäule oder der Beine auftreten. Bei der Geburt des Kindes sind die Schädelknochen durch bindegewebige Zwischenschichten - Nähte - voneinander getrennt. Im Schnittpunkt der Gelenke bilden sich Erweiterungen der Bindegewebsmembran - der Fontanellen -.Eine große Fontanelle befindet sich zwischen den Parietal- und Stirnknochen, eine Raute;die durchschnittliche Größe eines neugeborenen Kindes beträgt 2x2 cm und schließt sich um 12-15 Monate. Um die große Fontanelle zu messen, wird ein Zentimeter Klebeband zwischen den gegenüberliegenden Seiten des Diamanten platziert( aber nicht zwischen seinen Winkeln).Eine kleine Fontanelle befindet sich zwischen den parietalen und okzipitalen Knochen. Es kann bereits bei der Geburt geschlossen oder in den ersten Lebensmonaten geschlossen werden, spätestens aber nach 3 Monaten.
Die Muskeln des Neugeborenen sind dünn, schwach. Bewegungen von Griffen und Beinen sind unordentlich. Im Alter von 1,5-2 Monaten, auf dem Bauch liegend, hebt das Kind den Kopf und hält es fest;zwischen 2 und 3 Monaten beginnt, seinen Kopf und mit der vertikalen Position des Körpers zu halten. Zwischen 4 und 5 Monaten mit einer Verbesserung der Entwicklung der Muskeln des Schultergürtels ist ein Spielzeug genug;zu 5 Monaten hält es in seiner Hand. In 6-7 Monaten sitzt das Kind, bis 8 Monate aufstehen und das Geländer des Bettes ergreifen. Wanderungen auf dem Bett oder auf dem Boden in den ersten 9 Monaten, auf den Möbeln( Rand der Sofa, Sessel, Hocker, etc. .) unter Berufung, auf 11 Monate, ist das Kind in der Lage, ohne Unterstützung zu stehen, um das Jahr zu gehen beginnt. Alle diese Begriffe sind durchschnittlich;in der Praxis gibt es auch bei gesunden Kindern Abweichungen in die eine oder andere Richtung.
Lymphsystem
Lymphknoten werden bei den meisten Kindern untersucht. Sie können einfach und mehrfach sein, manchmal in Paketen gelötet. Ihre Dimensionen können von kleinen Erbsen und sogar von Hirsekörnern zu Bohnen und mehr variieren. Eine große Anzahl von Lymphknoten, ihre große Größe, weist gewöhnlich auf die Krankheiten eines Kindes hin. Bei häufigen katarrhalischen Prozessen in den Luftweg mit Angina pectoris und chronischer Mandelentzündung besonders stark erhöht zervikale Lymphknoten, bei Erkrankungen der Mundhöhle - submandibular, bei Entzündungsprozessen im Thorax - Achsel usw.
Magen-Darm-Trakt
Die Mundhöhle eines jungen Kindes ist relativ klein. Der Speichelfluss in den ersten Lebensmonaten ist gering, die Schleimhaut des Mundes bleibt trocken. Ab 3-4 Monaten nimmt die Menge des zu entfernenden Schleimes sofort zu. Wenn das Kind noch nicht den Reflex entwickelt hat, den Speichel, der den Mund füllt, zu verschlucken, wird der Speichelfluss von Speichel begleitet. Der Magen des Neugeborenen ist klein, horizontal angeordnet. Das Kind der ersten Monate des Lebens rülpst leicht. Bei gutem Appetit und guter Gewichtszunahme ist Aufstoßen kein Symptom der Krankheit. Einige Kinder saugen Schlucken Luft( aerophagia) und dann das Kind weniger spucken, ist es notwendig, ihn zu halten, nachdem für 20-30 Minuten in aufrechter Position Fütterung. Die Dauer der Nahrung im Magen bei Säuglingen während der Stillzeit 2-3 Stunden, mit künstlichen - 3-4 Stunden und mit einer großen Menge an Fett in Lebensmitteln( Sahne und andere Fettmischungen) - noch mehr.
Zahnen beginnt im Alter von 6-7 Monaten. Von 6 bis 8 Monaten brechen die unteren mittleren Schneidezähne nach 1-1,5 Monaten - obere mittlere Schneidezähne, von 9 bis 12 Monate - seitliche Schneidezähne aus. So sollte ein richtig entwickelndes Kind nach 1 Jahr 8 Schneidezähne haben. Im 2. Lebensjahr brechen die ersten kleinen Molaren, Zähne und dann die zweiten kleinen Molaren aus. Im Alter von 2 Jahren ist der Milchzahndurchbruch vorbei. Insgesamt 20. Ab dem 6. Lebensjahr beginnt der Zahnersatz: Milchzähne fallen aus und erscheinen an ihrer Stelle dauerhaft. Der Wechsel erfolgt in der gleichen Reihenfolge wie der Durchbruch der Milchzähne. Die Enden der Zähne ändern sich zu 12-14 Lebensjahren. Gleichzeitig mit dem Beginn des Zahnwechsels im Alter von 6-7 Jahren hat das Baby die ersten großen Backenzähne, einen auf jeder Seite. Nach 12-14 Jahren wächst auf dem zweiten großen Backenzahn auf jeder Seite, alle von ihnen 4. So zur Periode der Pubertät gibt es 28 Zähne. Die restlichen 4 großen Backenzähne( "Weisheitszähne") brechen bereits in der Adoleszenz oder später aus.
Respiratory System Respiratorisches
Kind, vor allem der Lunge, mit großer Intensität arbeiten, da das Volumen der Atembewegungen begrenzt und die Nachfrage nach Sauerstoff hoch ist( auf dem Körpergewicht jedes Kilogramm der Kind ersten Lebensmonate verbraucht Sauerstoff in 2-3 mal mehr als ein Erwachsener).Neugeborene macht 40-60 Atemzüge pro Minute, 6 Monate alt, ihre Zahl reduziert auf 35-40 bis 1 Jahr - 30-35, 5 Jahre - bis zu 25, in 10 Jahren die Zahl der Atemzüge ist 20-22 inAlter 12-14 Jahre - 18-20 Atembewegungen pro Minute. Ein kleines Kind atmet Bauch( Bauch- oder Zwerchfellatmung).Deshalb, um den Atem zu zählen, legt die Schwester, ohne zu drücken, ihre Hand auf den Magen des Kindes. Angesichts der ungleichmäßigen Atmung kleiner Kinder wird die Anzahl der Atembewegungen für eine ganze Minute gezählt.
Herz-Kreislauf-System
Das Herz des Kindes im Verhältnis zum Gesamtgewicht seines Körpers ist größer als das eines Erwachsenen. Der Herzmuskel ist gut entwickelt. Dennoch ist die Anzahl der Herzkontraktionen und damit der Pulsschläge bei einem Kind im Zusammenhang mit dem erhöhten Stoffwechsel viel größer als bei einem Erwachsenen.
Die Pulsfrequenz bei Kindern: das Neugeborene hat 120-140 Schläge pro Minute, nach 6 Monaten - 110-130, nach dem Jahr - 110-120 Schläge. Im Alter von 5 Jahren sollte die Anzahl der Herzschläge pro Minute nicht mehr als 100 betragen, in 10 Jahren wird sie auf 80-85 reduziert. Der Puls eines kleinen Kindes kann an einer Speichenarterie wie bei Erwachsenen oder an der Arteria temporalis betrachtet werden. Sie können nach Herzschlag zählen und Ihre Hand auf das Herz legen. Puls sollte nicht weniger als 15 oder 20 Sekunden in Betracht gezogen werden, die jeweils erhalten durch Multiplikation der Anzahl der Striche 4 oder 3.
Exkretionssystem
Stuhls in einem gesunden Baby ist ein Durchschnitt von 2-3 mal pro Tag, kann das Stillen und mehr betragen. Normalerweise ist es einheitlich, Salbe. Die Farbe ist normalerweise gelb mit einem sauren aromatischen Geruch. Das Urinieren eines Kindes ist bewusstlos( je nach Art des unbedingten Reflexes).Das Kind der ersten Monate des Lebens uriniert 20-25 Mal am Tag, näher am Jahr - 15-16 Mal.
Mentale Entwicklung eines Kindes
Ein neugeborenes Baby schläft fast den ganzen Tag und wacht nur während der Fütterungsstunden auf. Im ersten Lebensjahr kommt es zu einer raschen Entwicklung der Großhirnrinde und damit zu einer höheren Nerventätigkeit. In 1,5-2 Monaten lächelt das Kind. Nach 2 Monaten die ersten gutturalen Klänge( Walking), nach 3-4 Monaten - Verweilen, Singen ausgeprägter Klänge( "melodisches" Gehen).In 4-5 Monaten lacht das Kind laut. Im Alter von 5 Monaten unterscheidet er deutlich die Mutter und andere bekannte Gesichter von Fremden, es plappert, nach 8 Monaten versteht das Kind die Bedeutung einiger Wörter;bei der Benennung nach den entsprechenden Objekten suchen.
Nach 1 Jahr dehnt sich der Kreis der für das Kind verständlichen Wörter aus;die ersten bedeutungsvollen Wörter erscheinen( der Beginn der eigenen Rede des Kindes).Er erfüllt einige Anforderungen( "show", "give", etc.).Versteht das Verbot.
Ab 1 Jahr bis 3 Jahren entwickelt sich die eigenständige Sprache des Kindes schnell. Im Vorschulalter kommt es zu einer weiteren Persönlichkeitsbildung des Kindes. Er ist neugierig, stellt viele Fragen an Erwachsene.
Unter dem Einfluss der Umwelt entwickeln sich die Charaktereigenschaften des Kindes. Im Vorschulalter gibt es Konzepte über Moral, über Pflichten. Im Verhalten von Kleinkindern überwiegen Erregungsprozesse, die zu einer schnell einsetzenden Müdigkeit führen. Um die Funktion der Großhirnrinde wiederherzustellen, benötigt das Kind einen langen Schlaf. Die Gesamtdauer des Schlafes pro Tag: ein Neugeborenes - 20-22 h, im Alter von 1 Monat - 16-20 h, 1 Jahr - 14-16 h, 3 Jahre - 12-13 h, 4-7 Jahre - 11-12 h,8-10 Jahre - 10-11 Stunden, 11-13 Jahre - 9-10 Stunden, 14-16 Jahre - 8,5-9 Stunden Einschließlich der Dauer einer Nacht Schlaf von den ersten Monaten des Lebens bis 3 Jahre ist 10-11 Stunden