Amöbiasis
Erreger der Amöbiasis - Entamoeba hystolitica, existiert in drei Formen: Gewebe( forma magna), luminale( forma minuta) und zystischer( forma cystica).Die Krankheit wird überall getroffen. In vielen Regionen machen gesunde Träger 14-20% der Gesamtbevölkerung aus. Die Diagnose einer intestinalen Amöbiasis Satz basiert Pathogendetektion im Kot oder Gewebe( Biopsie untersucht) unter Verwendung von spezifischen Farbstoffen. In den Fäkalien von Ag Entamoeba hystolitica( Adhäsin) kann durch ELISA nachgewiesen werden. Die diagnostische Sensitivität des ELISA das Adhäsin Entamoeba hystolitica in Exkrementen zu erkennen ist 96,9-100%, Spezifität - 94,7-100%.In einigen Fällen ist die extraintestinale Amöbiasis Diagnose ist schwierig, weil die Testsysteme für den Nachweis Ar Entamoeba hystolitica kann lie-nopolozhitelnye Ergebnisse. Oft sind sie durch die Anwesenheit von anderen enteralen Pathogene verursacht( Ascaris lumbricoides, Blastocystis hominis, Clostridium difficile, Cryptosporidium, Entamoeba coli, Salmonella typhimurium, Shigella zonnei et al.) Um solche Fälle zu lösen Spiegel von spezifischen Antikörpern im Serum untersucht.
Antikörper gegen Entamoeba HYSTOLITICA SERUM
Antikörper gegen Entamoeba hystolitica Serum ist in der Regel nicht vorhanden.
empfindlichsten serologischer Methoden - TPHA( Sensitivität und Spezifität bei einem Titer von 1: 128 - 95%), IEF und IFA( AT erkennt IgM und IgG, ein empfindlichen und spezifischen).Antikörper gegen Entamoeba hystolitica Serum PHA mit erfaßt fast allen Patienten mit Amöben Leberabszeß( AST und ALT erhöht 2-6 mal, alkalischen Phosphatase - ein Faktor von 2-3) und in der Mehrzahl der Patienten mit akuter Amöbenruhr.128: Titeranstieg ist diagnostischen Antikörper in der Untersuchung von gepaarten Seren nach 10-14 Tagen von mindestens 4-mal oder in einem einzigen Studie Titer höher als 1 betrachtet. AT ist in der Regel nicht in asymptomatischen tsistovydeliteley( nur 9%) festgestellt, die das für die Synthese von Antikörpern zeigen, notwendig, den Erreger in das Gewebe einzubringen, und bei immunsupprimierten Patienten. Erhöhte AT-Titer können mehrere Monate oder Jahre nach der vollständigen Genesung anhalten. Spezifisch AT
in RIF mit amebic Ar detektiert in 98-100% der Fälle klinisch signifikanter amoebic Leberabszeß, RIF in 75-80% der Patienten mit invasivem Amöbiasis Darm, insbesondere in fulminant ulcerosa, Peritonitis und amoeboma ein positives Ergebnis ergibt. Wenn die Ergebnisse der FTA Interpretation ist zu beachten, dass der Titer von Antikörper 1: 320 und oben gibt an, in der Regel auf eine symptomatische, oft vnekishech Zeit Form von amebiasis. Der Titer von 1: 80-1: 160 AT in Patienten mit AME-Biasi zum Zeitpunkt der Untersuchung diagnostiziert wird, oder aus der jüngsten Vergangenheit erholen, sowie im Fall von geringer Intensität, gelöscht Formen der intestinalen Amöbiasis.01.40 Titer des Antikörpers können bei Patienten mit Symptomen intestinaler Amöbiasis mit einem entsprechenden epidemischer Geschichte und neotyagoschonnom Status des Patienten nachgewiesen werden. In diesem Fall ist die Untersuchung von paarigen Seren wirksam. Unter dem
ist der AT-Titer nach der Behandlung ein Beleg für die amöbe Ätiologie des Prozesses. Bei Patienten mit systemischen und onkologischen Erkrankungen kann ein falsch positives Ergebnis im Titer von 1:40 registriert werden. Niedrige Antikörper-Titer( 1: 20-1: 40) weisen häufig asymptomatische Träger unter amebiasis Erreger. Sukzessive stetige Abnahme der Titer von AT 01.20 gewonnen unten - die Heilungsrate, Aussehen und steigen Titern klinische Symptome sollten als Rückfall in Betracht gezogen werden.
IgM Antikörper gegen Entamoeba hystolitica Serum-ELISA unter Verwendung nachgewiesen bei fast allen Patienten mit einem Amöbiasis Leberabszeß( über 90%) und in der Mehrzahl der Patienten mit akuter Amöbenruhr( in 84% der Fälle).Sie verschwinden innerhalb von 6 Wochen nach der wirksamen Behandlung. IgG-Antikörper nachgewiesen bei ungefähr der gleichen Rate wie IgM, weisen sie auf den Strom( mit einer Erhöhung der Titer von Antikörpern) oder zuvor übertragen( wenn das AT-Gehalt nicht verändert wird) -Infektion. Wenn Durchfall Symptome sind in der Regel positive serologische Tests für mehr als 90% der Patienten, in deren Abwesenheit - weniger als 50%.
Bestimmung von Antikörpern gegen Entamoeba hystolitica für die Diagnose von AME-biaznoy Infektionen( Amöbenruhr) verwendet, um die Dynamik der Krankheit und die Folgen der Infektion beobachtet.