MB-Fraktion der Kreatinkinase( cc-MB-Masse) im Blutplasma

Referenzwerte der Konzentration von CC-MB-Masse im Blutplasma - weniger als 5 μg / l [Bakker A. J. et al., 1994].

Gegenwärtig wird eine immuninhibitorische Analyse der KK-MB-Aktivität weitverbreitet verwendet. Jedoch kann die Anwesenheit von atypischen QA und Adenylatkinase-Aktivität( durch Hämolyse der roten Blutzellen) im Blutserum zu falsch positiven Ergebnissen führen. Darüber hinaus wird die Aktivität von CK-MB im Serum nur selten in den ersten 4-8 Stunden erhöht nach dem Einsetzen der Schmerzen in der Brust, das in der Empfindlichkeit des Diagnoseverfahrens der Forschung in der Frühzeit des Myokardinfarkt führt zu einer Abnahme. Statt die Aktivität des Messens CK-MB wurde immunoenzimometrichesky Zwei-Site-Analyse, die erlaubt zu messen die Konzentration der Isoenzyms CK-MB Masse aktiv genutzt. Das Verfahren zur Bestimmung der Konzentration der KK-MB-Masse basiert auf der Bindung von AT mit seiner M-Untereinheit und anderen AT- mit der B-Untereinheit. Die Empfindlichkeit der Methode beträgt 0,2 μg / l.

pathologische Erhöhung der CK-MB-Massenkonzentration im Plasma MI früher auftritt( in der Regel innerhalb der ersten 2-4 Stunden) als die Aktivität von CK und CK-MB-Aktivität. Der durchschnittliche Abstand zwischen der ersten Konzentration erhöht QC-MB Masse und erhöhte Aktivität von QC und QC-MB beträgt 1 h. Der Peak tritt früher alle Marker bei Patienten mit früher Reperfusion Fällen MI mit Q-Welle auf dem EKG.Signifikante Unterschiede in der Spitzenzeit der Werte der CK-MB-Masse( 12-14 Stunden nach Beginn des akuten Schmerzes) und der Aktivität von KK-MB wurden nicht festgestellt. Das Niveau der Erhöhung der Konzentration der CC-MB-Masse im Plasma mit MI unterscheidet sich von der Norm mehr als die Erhöhung der Aktivität KK-MB bei den selben Patienten. Periode größer QC-MB-Massenkonzentration im Blutplasma in MI, die Diagnose durch biochemischen Marker( Diagnosefenster), die länger als für QA-MB Masse ermöglicht, als die Aktivität von CK-MB, und ein Durchschnitt von 69 Stunden [Mair JMD et al., 1991].CK-MB-Massenkonzentration im Plasma wird in dem Normal nach durchschnittlich 70 Stunden zurückgegeben.

Sensitivität und Spezifität des Verfahrens zur Bestimmung des CK-MB Massenkonzentration für die Diagnose von MI innerhalb der ersten 4 Stunden nach Schmerz Angriff ist 49% und 94%, bzw., und durch4-12 Stunden - 76 und 79% [Bakker AJ et al., 1994].

Bestimmung der Konzentration der CK-MB-Masse - ein sensitiverer Test bei der Diagnose von MI ohne Q-Welle als der des KK-MB.

erhöht CK-MB-Masse - im Blutplasma kann mit Angina pectoris( 7-9,1 mg / l), Myokarditis( bis zu 20,9 g / l), Kardiomyopathie durch direkte Kardioversion mit Kammerflimmern( up bei Patienten nachgewiesen werden,73,2 μg / l), was das Vorhandensein von Mikroinfarkten oder disseminierten Myokardläsionen widerspiegelt [Thomas P. et al., 1996].

Ein falsch positiver Anstieg der Konzentration von CC-MB-Masse kann bei Patienten mit Skelettmuskelverletzungen, nach Operationen, hypertensiver Krise und Kreislaufversagen nachgewiesen werden.

Spezifität zu erhöhen und verringern Diagnose von MI-Logen nopolozhitelnyh ergibt sich, wenn die Konzentration von CK-MB Masse in Plasmasystemen Test Beurteilung Hersteller empfehlen die Verwendung von Absperr- Werte, die QC-MB Masse beträgt 7 mg / l. Werte über 7 μg / L weisen eher auf einen Myokardschaden hin.