Chloride im Urin
Die Menge an Chlor im Urin hängt von seinem Gehalt in der Nahrung ab. Bei Säuglingen mit Urin wird sehr wenig Chlor ausgeschieden, da der Gehalt in der Muttermilch gering ist. Der Übergang zur Mischernährung führt zu einer signifikanten Erhöhung des Chlorgehalts im Urin. Seine Menge im Urin erhöht sich entsprechend der ständig steigenden Verwendung von Tafelsalz. Ungefähr 90% der Futterchloride werden im Urin ausgeschieden und nur 6% - mit Schweiß.Referenzwerte im Urin ausgeschieden sind in der Tabelle gezeigt, Chlor. .
Tabelle Referenzwerte im Urin ausgeschieden Tabelle Chlor
Referenzwerte im Urin ausgeschieden Chlor
Gipohloruriya aufgrund entwickelt sich dann eine erhöhte Menge an Chlor freizusetzen, Vomitus und durch den Darm. Gipohloruriya der Regel begleitet chloropenia Durchfall und Erbrechen verschiedener Genese, mit fieberhaften Erkrankungen. Wenn Lungenentzündung infolge der sogenannten „trockenen“ Chlor Verzögerung( aufgrund des Rückstoßes Chlor Gewebe) sein Gehalt im Urin abnimmt. Kardiovaskuläre Dekompensation
mit der Entwicklung von Ödemen, inflammatorischen Exsudate, Ödembildung bei Nierenerkrankungen werden durch die „nasse“ Chlorretention im Körper( durch den Übergang von Chlor in der extrazelluläre Flüssigkeit) begleitet, während auch gipohloruriya entsteht. Verletzung
verarbeitet endokrinen Regulation des Wasser- und Elektrolytstoffwechsels mit einer erhöhten Funktion der Nebennierenrinde und der Hypophyse kann mit Hyperchlorämie gipohloruriey Phänomenen begleitet Chlor Reabsorption in den Nierentubuli führt.
Hyperchlorurie als ein physiologisches Phänomen ist mit signifikanter Einführung von Natriumchlorid in den Körper möglich. Als giperhloruriya pathologische Erscheinung tritt seltener und wird durch die Prozesse der Resorption von Ödemen, Exsudat und Transsudat begleitet, während sie gleichzeitig mit chloruremia auftritt. Die Erholungsphase für Infektionskrankheiten, Lungenentzündung wird von der Rückkehr von Chloriden und Hyperchloria begleitet.
Es besteht keine direkte Korrelation zwischen dem Chlorgehalt im Blut und seiner Ausscheidung im Urin.
Die Bestimmung des Chlorgehalts im Urin ist bei Intensivpatienten in schwerem Zustand von großem diagnostischem Wert. Diese Studie ist besonders wichtig, um die Ursachen der metabolischen Alkalose und die Möglichkeit ihrer Korrektur durch die Einführung von Chlor zu ermitteln. Es gibt folgende Arten von metabolischer Alkalose.
■ Chloridempfindliche Alkalose Chlorid in einer Konzentration im Urin von weniger als 10 mmol / L - die häufigste Form von metabolischer Alkalose, in der Regel durch eine Abnahme des extrazellulären Flüssigkeitsvolumens begleitet.auftreten können, während der Verlust von Chlor durch die gastrointestinale( Erbrechen, Aspiration von Mageninhalt, villous Adenom und kongenitale hloridoreya) oder mit einem Diuretikum( aufgrund der damit einhergehenden Verringerung des Volumens der extrazellulären Flüssigkeit und Hypokaliämie).Es sollte immer daran, dass die Gabe von hohen Dosen von Diuretika kann auch getragen werden, um den Chlorgehalt im Urin erhöhen;Dies sollte bei der Beurteilung der metabolischen Alkalose und der Ergebnisse der Bestimmung von Chlor im Urin berücksichtigt werden. Postgiperkapnicheskie Bedingungen verursachten anhalt renale Retention Bicarbonat, überschüssiges Bicarbonat oder wiederholte Verabreichung von Bluttransfusionen( Überlast-Citrat) kann auch um den Sensor zu Chlor metabolischer Alkalose verursachen.
■ Alkalose chloridbeständig mit einem Chlorgehalt im Urin über 20 mmol / l war viel weniger häufig beobachtet. Außer wie Bartter-Syndrom und Magnesiummangel im Körper, wenn diese Art von Alkalose wird üblicherweise Hypertension und Extrazellulärvolumens beobachtet wird, nicht reduziert. Andere Ursachen für diese Art Alkalose - primärer Aldosteronismus, Cushing-Syndrom, Nierenarterienstenose, Liddle-Syndrom, Hyperkalzämie und schweres Hypo- Kalium.