Kohlenhydrat-Antigen CA 19-9 im Serum

Referenzwerte CA 19-9 im Blutserum - bis zu 37 IE / ml. Die Halbwertszeit beträgt 5 Tage.

CA 19-9 - Glykoprotein nachweisbar in fötalen Epithel der Bauchspeicheldrüse, Magen, Leber, Dünndarm und Dickdarm, Lunge. Bei Erwachsenen ist dieses Ag ein Marker für das Drüsenepithel der meisten inneren Organe und ein Produkt ihrer Sekretion. Man beachte, dass die antigene Determinante CA 19-9 Ar und Ar Blutgruppe Lewis( Le( AB-) von einem einzigen Gen kodiert. Das Gen in 7-10% der Individuen in einer Population vorhanden ist. Dementsprechend ist die Menge einer solchen Menschen nicht möglich Synthese ist genetisch CA 19-9, so dass selbst wenn ein bösartiger Tumor des Drüsenepithel Marker Serum nicht erkannt wird oder seine Konzentration ist sehr niedrige Werte. CA 19-9 ausschließlich aus Gallen abgeleitet daher sogar leichte Cholestase kann die Ursache für erhebliche povy seinsheniya sein Niveau im Blut. Zunehmende Konzentrationen von CA 19-9( 100 IU / ml, und sogar bis zu 500 IU / ml) können auch bei gutartigen und entzündliche Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt beobachtet werden( in 50% der Fälle von Pankreatitis) und der Leber( Hepatitis, Zirrhose),zystischer Fibrose und entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane bei Frauen( 25% der Fälle von Endometriose und Myome). diese Gruppen von Patienten mit CA 19-9 können zur Überwachung der Behandlung dieser Erkrankungen als Marker verwendet werden.

CA 19-9 hat als Marker für das Pankreaskarzinom eine Sensitivität von 82%.Es wurde keine Korrelation zwischen der Konzentration des Markers und der Masse des Tumors gefunden. Ein Wert über 10 000 IE / ml weist jedoch auf das Vorhandensein von Fernmetastasen hin. Die Untersuchung des Niveaus von CA-19-9 in der Dynamik liefert wertvolle Informationen zur Bewertung der Wirksamkeit der chirurgischen Behandlung mit

und zur Bestimmung der Prognose. Wenn ein Low-Level-CA 19-9 im Blut( 64-690 IU / ml) Lebensdauer beträgt durchschnittlich 17 Monate, mit einer Rate von 75 bis 24 000 IU / ml - 4 Monate [Staab H. J., 1986].

Ca 19-9 hat eine Empfindlichkeit von 50-75% für hepatobiliäres Karzinom. Gegenwärtig ist CA 19-9 der zweitwichtigste Marker( nach CEA) für die Diagnose von Magenkarzinom. Sein Anstieg wird bei 42-62% der Patienten mit Magenkrebs beobachtet. Die Sensitivität von CA 19-9 ist:

■ bei Patienten mit Pankreaskarzinom - 82% bei einer Trenngrenze von mehr als 80 IE / ml;

■ bei Patienten mit Leberkrebs - 76% bei einer Trenngrenze von mehr als 80 IE / ml;

■ bei Patienten mit Magenkrebs - 29% bei einer Trenngrenze von mehr als 100 IE / ml;

■ bei Patienten mit kolorektalem Karzinom - 25% bei einer Trenngrenze von mehr als 80 IE / ml.

Bestimmung des Serumgehalts von CA 19-9:

■ zur Diagnose und Überwachung der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs;

■ zur Früherkennung von Pankreastumormetastasen;

■ zur Überwachung von Dickdarm-, Magen-, Gallen- und Gallengangkrebs;

■ zur Diagnose und Überwachung der Behandlung von Eierstockkrebs( in Kombination mit CA-125 und CA 72-4).