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  • Infektiöses Erythem

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    Infektiöses Erythem ist eine Erkrankung, die durch Parvovirus B19( B19U) verursacht wird. Diese Infektion wird auch als „fünfte Krankheit“ zusätzlich zu den vier bekannten TORCH-Infektionen( - Toxoplasma-Infektion, Röteln, CMV-Infektion, Herpes-Infektion Toxoplasma, andere, Röteln, Cytomegalovirus, Herpes simplex) genannt. Je nach Alter des Patienten ist das infektiöse Erythem durch verschiedene Symptome gekennzeichnet: von erythematösem Ausschlag und Fieber bis hin zu schweren Formen von Arthritis und Lymphadenopathie. Die Infektion wird durch luftgetragene Tröpfchen übertragen( die Inkubationszeit beträgt etwa 7 Tage), aber eine Infektion kann durch Bluttransfusion oder durch die Plazenta von der Schwangerschaft bis zum Fötus auftreten. Meistens erkranken Kinder zwischen 4 und 11 Jahren, bei Erwachsenen ist ein ansteckendes Erythem sehr schwierig( besonders bei Frauen über 30 Jahren).Schwangere Dampf Infektion vovirusnaya I und II Trimester fetalen Hydrops ist( 5-10% der Fälle) und führt zu einer Fehlgeburt und intrauterine Fetaltod

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    ( in 9-13% der Fälle).Das größte Risiko, diese Komplikationen zu entwickeln, tritt bei Infektionen zwischen der 10. und 26. Schwangerschaftswoche auf.

    Parvovirus B19 ist ein einzelsträngiges DNA-haltiges Virus mit einem Durchmesser von 18-24 nm, das keine Membran aufweist. Wenn für B19 Parvovirus menschlichen Rezeptor infiziert wird P-Ar, die auf Erythrozyten exprimiert wird, erythrokaryocytes, Megakaryozyten, Endothelzellen, Plazenta, fötale Leber und Herz. Organe und Gewebe, die Zellen mit P-Rezeptor enthalten, werden zu einem Ziel für Parvoviren, was die Spezifität klinischer Manifestationen der Infektion weitgehend bestimmt. Die Häufigkeit von P-Ag unter den Ureinwohnern Europas beträgt 70-80%.Parvovirus B19 Replikation tritt in Erythrozyten des Knochenmarks für 21 Tage. In Abwesenheit von P-Arg infiziert und repliziert das Virus nicht.

    In allen Fällen einer Infektion mit Parvovirus B19 entwickelt sich eine partielle Erythrozytenaplasie des Knochenmarks. Knochenmarksaplasie reduziert die Anzahl der Erythrozyten und Blutkonzentrationen von Hb, Retikulozytopenie und Anämie, die Schwere von denen nach dem Grad der aplasia abhängt. In der Regel normalisiert sich das Blutbild im Blut innerhalb von 10 Tagen nach dem Verschwinden des Fiebers. In einigen Fällen können Anzeichen einer Anämie bis zu 4 Wochen bestehen bleiben. Die Anzahl der Blutplättchen, Lymphozyten und Granulozyten nimmt ebenfalls ab. In Zukunft wird die Anämie vollständig durch die Bildung neuer roter Blutkörperchen kompensiert. Nach der übertragenen Infektion bildet sich die stabile lebenslange Immunität, die von АТ der Klasse IgG bedingt ist. Bei immunsupprimierten Individuen, unabhängig von ihren Ursachen festgestellt, die am häufigsten die Persistenz des Virus( die ständige Anwesenheit von viraler DNA in Geweben oder Blut) sowie die Synthese von Antikörpern gegen den B19-Virus gebrochen.

    Für die Diagnose einer Parvovirus-Infektion werden die Ig-Klassen von IgM und IgG im Serum durch ELISA bestimmt.