Die endokrine Funktion des Magen-Darm-Traktes
Pearse A.( 1969) formuliert, um die Theorie der Existenz des Systems des Körpers von funktionell aktiven Zellen neuroektodermalen Ursprungs - APUD-System( Amingehalt, Precursor-Aufnahme, Decarboxylierung).Charakteristische Eigenschaften dieses Systems - die Fähigkeit zur Aufnahme und Anreicherung von Vorläufern von biogenen Aminen, deren anschließende dekarboksilirova-set, was zur Bildung von biologisch aktiven Substanzen und Polypeptidhormone( Gastrin, Sekretin, vasoaktivem intestinalem Polypeptid, etc.).APUD-System-Zellen in vielen Geweben der Magen-Darm-Trakt, Paraganglien, verschiedene endokrine Organe( Hypothalamus, Hypophyse, Nebennieren, die Schilddrüse, die Bauchspeicheldrüse, etc.).Diese Zellen sezernieren Polypeptidhormone und biologisch aktive Peptide, die als Hormone und Neuromediatoren fungieren. Das APUD-System im menschlichen Körper führt endokrine, neuroendokrine, neurokrine und parakrine Funktionen aus.
Tumore, die sich aus den Zellen des APUD-Systems entwickeln, werden Apu-Domes genannt. Viele endokrinen Syndrome( Karzinoidsyndrom, Hypoglykämie, Cushing-Syndrom, Zollinger-Ellison-Syndrom, MEN I, II und III-Typen) aufgrund des Vorhandenseins von APUD.Vor kurzem anstelle des weiter gefassten Begriff „apudoma“ in der klinischen Literatur zu endokrinen Tumoren der Bauchspeicheldrüse und den Magen-Darm-Trakt bezeichnen verbraucht wurde, der Begriff „gastroenteropankreaticheskie endokrinen Tumoren“( GEPEO).
Derzeit werden ca. 19 GEPEO-Typen beschrieben. Die meisten Tumoren durch multigormonalnaya Sekretion gekennzeichnet, aber die klinische Bild wird in der Regel durch die Symptome einer erhöhten Sekretion eines Hormons einzigen dominiert. In der Tabelle. Die Klassifikation von GEPEO wird vorgestellt.
Studie von Hormonen, endokrine Funktion Gerät Gastrointestinaltrakt und die Bauchspeicheldrüse zu charakterisieren, spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose GEPEO.Haupt GEPEO - Insulinom, Gastrinom, Glucagonom, Vipom Tumoren, die zur Entwicklung von Karzinoid-Syndrom und gormonalnoneaktivnye endokrinen Tumoren beitragen.
Karzinoide sind Tumoren aus enterochromaffinen Zellen. Von seinem Ursprung, werden sie unterteilt in abgehender von foregut( Bronchien, Magen, Zwölffingerdarm, den Gallengang, der Bauchspeicheldrüse), midgut( lean, Ileum, Blinddarm, Colon ascendens), Enddarm( quer, Kolon absteigend, Sigmoid und Rektum).In seltenen Fällen entwickeln sich Karzinoide in den Geschlechtsdrüsen, der Prostata, den Nieren, den Milchdrüsen, der Thymusdrüse oder der Haut.
Labordiagnostik von Erkrankungen des endokrinen Funktion des Magen-Darm-Trakt und GEPEO basierend auf der Bestimmung verschiedener Hormone, die von den Zellen des Systems erzeugt.
Tabelle Klassifizierung gastroenteropankreaticheskih endokrine Tumoren
Tabelle Klassifizierung gastroenteropankreaticheskih
Hinweis endokrine Tumoren. VIP - vaso-intestinales Peptid.
Hinweis. VIP - vaso-intestinales Peptid.