Nachweis des Hepatitisvirus in

HBV im Material ist normalerweise nicht vorhanden.

Ungefähr 5-10% der Fälle von Zirrhose und anderen chronischen Lebererkrankungen sind auf chronische HBV zurückzuführen. Marker der Aktivität solcher Erkrankungen sind HBeAg und DNA des Virus im Serum.

PCR ermöglicht die qualitative und quantitative Bestimmung von HBV-DNA im Testmaterial( Blut, punktierte Leber).Qualitative Bestimmung von HBV in dem Material verwendet, um das Vorhandensein des Virus in den Patienten zu bestätigen und dadurch die Pathogenese der Krankheit festzustellen. Ein quantitatives Verfahren zur Bestimmung von HBV-DNA in dem Testmaterial gibt wichtige Informationen über die Intensität der Krankheit, die Wirksamkeit der Behandlung und die Entwicklung von Resistenzen gegen antivirale Medikamente. Für die Diagnose von viraler Hepatitis durch PCR im Serum derzeit verwendete Testsystemen, waren ihre Empfindlichkeit 50-100 Kopien pro Probe, was den Nachweis des Virus in einer Konzentration 5h103-104 Kopien / ml. Die PCR in viralem HBV ist sicherlich notwendig, um über die virale Replikation zu entscheiden. Virale DNA im Serum wird bei 50% der Patienten in Abwesenheit von HBeAg nachgewiesen. Das Material zum Nachweis von HBV-DNA kann Serum sowie Lymphozyten und Hepatobiobaptam sein. Die Auswertung der Ergebnisse der Studie an HBV-DNA ist in vielerlei Hinsicht der für HCV beschriebenen ähnlich.

Detecting HBV-DNA-Material, das durch PCR in den folgenden Fällen:

■ Auflösung von zweifelhaftem Ergebnis der serologischen Tests;

■ Nachweis des akuten Stadiums der Krankheit im Vergleich zu der übertragenen Infektion oder Kontakt;

■ Überwachung der Wirksamkeit der antiviralen Behandlung.

Es besteht eine Beziehung zwischen dem Ausgang von akutem HBV und der Konzentration von HBV-DNA im Blut des Patienten. Bei niedrigen Niveaus von Virämie( weniger als 0,5 pg / ul) -Prozess chronische Infektion nahe Null ist, HBV-DNA-Konzentrationen von 0,5 bis 2 pg / ml chronisation Prozess treten bei 25-30% der Patienten,

und mit einem hohen Maße an Virämie( mehr als 2 pg / ml) wird akutes HBV häufig chronisch.

Indikationen zur Behandlung chronischer HBV mit Interferon alfa sollten die Anwesenheit von Markern der aktiven Virusreplikation( Nachweis HBsAg, HBeAg im Serum-HBV-DNA während der letzten 6 Monate) übernehmen. Das Kriterium für die Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung ist das Verschwinden von HBeAg und HBV-DNA im Blut, die üblicherweise durch Normalisierung der Transaminase-Aktivität und Langzeitremission der Erkrankung einhergeht.