Antikörper gegen Salmonellen im Serum
Diagnostischer AT-Titer für Salmonellen im Serum bei RPGA - 1: 200( 1: 100 bei Kindern unter 1 Jahr) und darüber;während der Agglutinationsreaktion( Vidals Reaktion) - 1:40( 1:20 bei Kindern unter 1 Jahr) und darüber.
Derzeit Nachweis von Antikörpern gegen Salmonellen( für O-Ag) ist das am häufigsten verwendeten ELISA und PHA, sie sind empfindlicher als die Reaktion Vidal und geben positive Ergebnisse mit dem 5. Tag der Erkrankung( Widal - 08.07 thTag).AT bei Patienten mit Typhus, Paratyphus oder andere serologische Arten von Salmonellen erscheinen im Blut bis zum vierten Tag der Krankheit und erhöhen sich dramatisch um den 8. bis 10. Tag. Ihre Zahl ist in der 2-3. Woche der Krankheit noch mehr erhöht. Bei Erwachsenen und älteren Kindern bestätigt die RPHA die Diagnose der Salmonellose
in 80-95% der Fälle am Ende der ersten Krankheitswoche. Bei Kindern im ersten Lebensjahr( insbesondere bis zu 6 Monaten) ist die RPGA mit Salmonellendiagnose während der gesamten Erkrankung negativ. In den ersten Monaten nach der Genesung kann die Untersuchung von AT auf Salmonellen zur retrospektiven Diagnose dienen. Es ist jedoch notwendig, individuelle Abweichungen von dem normalen Zyklus der Immunogenese und die beschriebene Dynamik der AT-Titeränderung zu berücksichtigen. In einem attenuierten Organismus mit reduzierter Reaktivität wird AT schwach und langsam synthetisiert. Inter-kurative Krankheiten können auch ihre Bildung verzögern. Frühe Behandlung mit Chloramphenicol oder Ampicillin kann zu einer Verringerung des Titers von AT oder ihrer Abwesenheit führen. Daher weniger der AT-Titer als 1: 200 nicht erlaubt, die Krankheit zu eliminieren, ist es äußerst wichtig, den Titer des Antikörpers in der Dynamik zu untersuchen - zu Beginn der Erkrankung und in 10 bis 14 Tagen. Erhöhung der Titer AT an 10-14 Tagen nicht weniger als 4 mal mit dem Studium der paarigen Seren zeigt einen infektiösen Prozess.
Wenn die Vidal-Reaktion verwendet wird, wird ein Titer von & gt;1: 40 bis & gt;1: 160 je nach geografischem Gebiet und Labor. Wenn die Trennstellen unter Verwendung von 1: 160 für die Diagnose einer Infektion Empfindlichkeit des Verfahrens beträgt 46%, die Spezifität - 98%;1:80 ergibt eine Sensitivität von 66%, Spezifität von 94%;um 1:40 Empfindlichkeit - 90%, Spezifität - 85% [Rose N. R. et al.1997].