Ödeme - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Die Ansammlung von Flüssigkeit im interstitiellen Raum, die ihnen ein vergrößertes Volumen verleiht und ihre Form verändert, wird Ödem genannt. Normalerweise ist die Menge an Flüssigkeit, die zu dem Gewebe fließt, gleich der Menge an Flüssigkeit, die aus der Flüssigkeit abgezogen wird. Die Flüssigkeit entnimmt die Abfallprodukte aus dem Gewebe und bringt Nährstoffe aus dem Blut. Die Blutgefäße haben eine poröse Wand, aber diese Poren sind so klein, dass sie es den Blutzellen, Proteinen und Salzen nicht erlauben, über das Gefäßbett hinauszugehen.

Gründe für Ödeme

Die Hauptursachen für Ödeme sind das Ungleichgewicht der Systeme, um den Flüssigkeitsaustausch zwischen Geweben und Blutgefäßen aufrechtzuerhalten, der durch Druckgradienten aufrechterhalten wird.

Das Herz während seiner Arbeit erzeugt hydrostatischen Druck in den Gefäßen( positiv in den Arterien und negativ in den Venen).Wenn es mit seiner Arbeit nicht zurechtkommt, baut sich der Druck in den Venen auf und die Flüssigkeit verbleibt im Gewebe. Es gibt also eine Schwellung bei Herzversagen. Ein ähnlicher Mechanismus funktioniert auch bei Krampfadern der unteren Extremitäten.

Lymphgefäße haben mehr Poren als Venen. Ihre Aufgabe besteht daher darin, große Moleküle aus dem Gewebe zu bringen: Proteine, Salze. Wenn sie auch geschädigt sind, gibt es Schwellungen - dicht, blass, schwer zu behandeln.

Die größten Moleküle von Proteinen und Salzen erzeugen einen osmotischen Druck im Lumen der Gefäße, wodurch Flüssigkeit aus dem Gewebe angezogen wird. Sie sammeln sich um die Wassermoleküle und transportieren sie weiter entlang der Gefäße. Wenn solche Moleküle nicht genug sind, kann dies die Ursache von Ödemen sein. Ein solcher Mechanismus ist relevant für Nierenerkrankungen, Hunger, hormonelle Störungen.

Krankheiten mit Ödem

Wir betrachten die Hauptgruppen von Krankheiten, begleitet von ödematösen Syndrom.

Das häufigste Ödem ist mit kardiovaskulärer Erkrankung .Herzversagen in der Folge der koronaren Herzkrankheit manifestiert sich durch Ödeme als hydrostatisch, lokalisiert auf den unteren Gliedmaßen. Je stärker sich die Schwellung ausbreitet, desto stärker ist die Krankheit.

Ödem wird von Kurzatmigkeit, Schwäche, Schmerzen in der linken Brusthälfte begleitet, die dem linken Arm geben, die mit körperlicher Aktivität zunehmen. Solche Patienten wissen, dass es nach einer kurzen Pause leichter wird, beschleunigen aber die Normalisierung des Zustandes der Nitroglycerin-Tablette unter der Zunge.

Mit Krampfadern der unteren Extremitäten des Ödeme erscheinen nach einer langen Zeit von "auf Beinen", auf Fersen. Manifestationen von ihnen sind nicht symmetrisch und mehr, wo Änderungen in Venen ausgeprägter sind. Solche Ödeme werden von vaskulären "Sternchen" und "Schlangen" an den Waden und Hüften begleitet, die nach einem harten Tag mit Gewicht und Schmerzen in den Beinen zunehmen.

Bei der durch die -Pathologie des lymphatischen Systems verursachten Schwellung ist das Problem nur in der "Arbeitszone" des betroffenen Gefäßes sichtbar. Die Behandlung von solchen Ödemen ist sehr schwierig: Lymphgefäße sind sehr dünn, sie sammeln sich oft in sich und Lymphknoten entzündliche Mittel, die sie beschädigen. Letztere werden in den Lymphknoten, die "sich selbst in Brand setzen", verzögert und unschädlich gemacht.

Häufig werden Lymphgefäße bei operativen Eingriffen versehentlich oder unfreiwillig geschädigt, was zu Störungen des Abflusses von Stoffwechselprodukten aus dem peripheren Gewebe von der Behandlungsstelle führt. So ist es bei der Entfernung eines Krebsgeschwürs notwendig, die nahe gelegenen Lymphknoten zu entfernen, da sie Tumorzellen enthalten können.

Für Nierenerkrankung ist auch durch Schwellungen gekennzeichnet. Schließlich sind die Nieren das Hauptorgan, das dafür verantwortlich ist, Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen. Während der Krankheit verliert der Körper nicht nur Eiweiß im Urin, sondern, indem er sich selbst verteidigt, legt er das Programm für die Produktion von Substanzen fest, die die Rückresorption von Wasser und Salzen aus dem von den Nieren gefilterten Urin fördern. Ein solches Ödem erscheint zwei Wochen nach einer Erkältung, plötzlich und deutlicher im Gesicht. Die Haut über ihnen ist blass, die Schwellung ist "weich" und hinterlässt keine Vertiefungen.

Parallel zu Ödemen gibt es Beschwerden über Schmerzen im unteren Rücken und Veränderungen im Urin: eine Veränderung in Farbe und Transparenz. Das Protein im Urin und Entzündungszeichen werden im Labor nachgewiesen.

Eines der gefährlichsten ist allergisches Ödem .Es entwickelt sich so schnell, dass es das menschliche Leben gefährden kann, wenn es im Nacken und im Gesicht erscheint. Aufgrund der übermäßigen Reaktion des Körpers auf das Eindringen einer fremden Substanz( Allergen) dehnen sich die Gefäße im interstitiellen Bereich stark aus, was zur Freisetzung von Flüssigkeit in das umgebende Gewebe führt. Im Nackenbereich führt dieses Ödem zu Kompression und Schwellung des Kehlkopfes und der Stimmbänder, Luftröhre - es ist schwierig oder verhindert vollständig den Luftfluss in die Lunge und der Patient kann durch Ersticken sterben. Dieser Zustand wird normalerweise Quincke Ödem genannt.

Mit Hypothyreose ( eine Abnahme der Schilddrüsenfunktion und unzureichende Produktion seiner Hormone) tritt auch Schwellung. Sie sind gleichmäßig im ganzen Körper verteilt und äußern sich in pastosen, geschwollenen Augen.

Solche Ödeme hinterlassen keine Fossa. Die Patienten sind in der Regel schwach, nicht initiativ und langsam, haben Übergewicht, blasse Haut, klagen über Haarausfall und brüchige Nägel, Verstopfung und Probleme mit der Geburt.

Mit unzureichende Aufnahme von Protein mit Nahrung, Erschöpfung und Funktionsstörung der Leber für die Produktion von Blutproteinen, Ödeme osmotischer Natur erscheint. Hepatische Insuffizienz kann sich bei Hepatitis und Zirrhose der Leber entwickeln. Es wird von einer Verletzung der Verdauung, Schmerzen im rechten oberen Quadranten, Veränderungen der Hautfarbe, Kot und Urin begleitet.

Unabhängig von der Krankheit ist Ödem ein Bestandteil jeder -Entzündung von , zusammen mit Schmerzen, Rötung und Fieber. Der Grund dafür ist die Überdehnung von Venengefäßen aufgrund des erhöhten Blutflusses, eine Verringerung der Effektivität ihrer Arbeit, Flüssigkeit aus dem entzündeten Bereich abzulassen und die Durchlässigkeit ihrer Wände unter der Wirkung von Proteinen, die auf Entzündungen reagieren, zu erhöhen.

Diagnose von Ödemen

Um eine effektive Behandlung des ödematösen Syndroms durchzuführen, müssen Sie seine Ursache herausfinden. Hier kann auf einen Spezialisten nicht verzichtet werden. In den meisten Fällen genügt es, einen Allgemein- oder Allgemeinarzt zu konsultieren. Für die Primärdiagnose müssen Sie die Ergebnisse eines allgemeinen Bluttests, einer allgemeinen Urinanalyse und einer Elektrokardiographie( EKG) erhalten. So wird der Arzt eine Vorstellung von dem Zustand des Herzens, dem Harnsystem und der Anwesenheit einer allgemeinen entzündlichen Veränderung beim Patienten haben. Die weitere Untersuchung ist jeweils streng individuell.

Behandlung von Ödemen

Behandlung von Ödemen ist auch das Vorrecht eines Arztes. Es wird abhängig von der Krankheit verschrieben, die die Flüssigkeit verzögert hat.

In keinem Fall, den Rückgang des Salzkonsums in Lebensmitteln( Sie können 5 Gramm pro Tag - 1 Teelöffel ohne Folie) und rationale Ernährung mit einer ausreichenden Anzahl von Kalorien, Vitaminen, Spurenelementen. Der Verzehr von Milch und kalihaltigen Lebensmitteln wirkt leicht harntreibend. Dies sind Obst und Gemüse wie Bananen, Trauben, Kirschen, Pfirsiche, Aprikosen, Petersilie, Kartoffeln, Kohl. Nicht weniger nützlich sind getrocknete Früchte aus ihnen. Es ist erwähnenswert, dass die Diät mit Kaliumsalzen nicht für jeden geeignet ist. Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz sollten dies vermeiden.

Alle Arzneimittel, auch solche pflanzlichen Ursprungs, müssen streng nach dem Zweck und unter der Aufsicht des Arztes eingenommen werden.

Schwellungen können das erste Anzeichen einer schweren Krankheit sein, die eine sofortige Behandlung erfordert. Verlassen Sie sich nicht auf den Willen des Falles und engagieren Sie sich in Selbstmedikation.

Arzt Therapeutin Moskvina AM