Hüftdysplasie( kongenitale Luxation der Hüfte) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

über solche Anomalie des Hüftgelenks Entwicklung als angeborenen Hüftluxation sprechen oder, wenn Sie die Sprache der Ärzte sprechen, Dysplasie des Hüftgelenks .Die Gründe für die Entwicklung von Dysplasie können eine Vielzahl von Faktoren, wie zum Beispiel der „Vererbung“, „Verschluss“ sein „Schwangerschaftstoxikose“, „große Frucht“ und sogar elementare Unterentwicklung des Fötus. Und sie Dysplasie variieren in Form: predvyvih( unreifer instabiles Gelenk, die in der Zukunft zu entwickeln oder zu fein, oder auf die Seite der Subluxation, und den Kopf des Oberschenkels wie leicht verstaucht, so leicht und reduzieren eine pro Sitz), Subluxation( dies ist eine Änderung in der Verbindungsstruktur,durch Verschiebung des Femurkopfes auf die Hüftpfanne nach oben und weg) und Dislokation( vollständige Verschiebung des Femurkopfes begleitet).All diese Veränderungen führen zu einer Pathologie der Stützfunktion der unteren Extremität.

offenbart das Vorhandensein von Dysplasie ein Kind sein kann erst nach seiner Geburt. Daher sollte die Mutter dem Baby seit seiner Geburt angemessene Aufmerksamkeit schenken.

Angeborene Hüftluxation

Symptome der Hüftdysplasie bei Kindern

Wie Mutter angeborene Hüftluxation vermutet werden kann? Sicher, müssen Sie auf das Kind aufmerksam sein, die gefährdet ist( über die Ursachen von Dysplasie beschrieben wurden).Es gibt auch bestimmte Symptome, bei denen eine Anomalie vermutet werden kann. Diese Symptome kennzeichnen die Klinik der Krankheit.

1) Wenn ein Kind ist nicht das Jahr:

- ein Symptom der „Klick“( Symptom in der Praxis Marx Ortolani Abrutschen: im Moment des maximalen Rückzug Hüftkopf als ob auf „klicken Sie auf“ reduziert ein in den Hohlraum Mütter fragen führt keine Experimente an Kindern, und eine Definition dafür sorgen. .Symptom für kompetente Spezialisten);
- Asymmetrie der Hautfalten. Mama, sieh dir das an! Wenn Sie das Baby in den Bauch legen und die Beine strecken, wird es fällt auf, dass podyagodichnye Falten auf verschiedenen Ebenen sind( in einem gesunden Kind sind sie gleich);
- Beschränkung der Rotation der Oberschenkel Ihres Kindes in verschiedene Richtungen;
- mit dem bloßen Auge die Verkürzung eines Beines relativ zum anderen sehen kann;
- während des Schlafes ist offensichtlich, dass auf den Bauch gegeben Knie auf verschiedenen Ebenen sind.

Symptom Marx Ortolani

2) Kinder älter als ein Jahr:

- Kind seine Füße später wird und beginnt zu laufen( nur 15-16 Monate, gibt es einen Wunsch);
- das Baby humpelt auf einem wunden Bein( Entengang);
- ausgeprägtere Lumbalflexur;
- die Symptome, die Sie bei Kindern unter einem Jahr festgestellt haben, werden klarer.
- Glutealmuskel Befestigungspunkte nahe beieinander liegen, und die geschwächte Muskeltonus. Da das Symptom Trendelenburg: Wenn auf einem verstauchten Fuß steht, dann die andere Hälfte des Beckens weggelassen.

Diagnose von Hüftdysplasie in

Kind Wenn Ärzte eine Diagnose von Dysplasien vermuten, müssen sie unbedingt durchführen Röntgen, auf deren Grundlage die eine Verletzung des Hüftgelenks des Beckens eines Kindes wird schließlich bestimmt. Auch mit Hilfe von Ultraschall der Gelenke, Arthrographie, CT, Angiographie und Arthroskopie. Und was am wichtigsten ist, denken Sie daran, dass Ihr eigenes Bedürfnis nie keine Diagnose stellen, weil das Kind nicht Dysplasie sein kann, sondern nur starke Prellung oder Verstauchung wegen einer Verletzung.

dauert eine gute Fähigkeit, diese Symptome zu identifizieren, da die Beschränkung Entfernung Hüften auch, wie spastische Lähmung beobachtet werden können, mit einem angeborenen Hüfte Virusstamm und ein weiterer Krampf der Muskeln von Neugeborenen. Symptom Asymmetrie der Hautfalten berücksichtigen das Vorhandensein anderer Symptome genommen, und ist nicht eine absolute Indikation, auch wenn es in etwa 50% der Patienten beobachtet.

Wenn der Arzt festgestellt und diagnostiziert wird, ist es notwendig, streng seine weitere Anleitung zu folgen und nicht sich selbst zu behandeln. Denken Sie daran, je früher die Krankheit diagnostiziert und behandelt wurde, desto besser ist die Prognose!

Behandlung von Hüftdysplasie

Behandlung beinhaltet Zucht und Befestigungsbabyfuß, bis beiden Gelenke und Muskeln „wachsen stärker“.

Behandlung predvyviha: Beine nehmen( nicht gebogenen Zustand) an der Seite und fixiert in einer solchen Position( Altreifen Vilna und sticks-Streben, die Gips oder spezielle Manschetten zafiksirovanny

Behandlung Subluxation: . Oberschenkels sollte auf die Körperachse( verwendet TSITO Bus senkrecht, Volkova, Parfüm Frejka Steigbügel Pavlik breit swaddling.

Behandlung Dysplasie: Steigbügel Pavlik breites diapering

Treatment Dislokation viel länger: seine Reduktion gilt durch längere( ca. 4 Wochen) Recken axial Beine mit ihrer gleichzeitigen Verdünnung Einwärtsdrehung und glatt zu den Hohlräumen Oberschenkelknochenknöpfe Summieren, woraufhinÜberlappungsreifen für bis zu 7-8 Monate. Wenn es kein Ergebnis gibt, greifen sie auf eine chirurgische Behandlung zurück.

Informationen für Mütter: im ersten Monat des Lebens notwendig ist, ein großes swaddling Baby in nezavisimomti auf zu verwenden, ob es bereits eine Diagnose von Dysplasien oder nicht( Windel im rechten Winkel gefaltet und liegt zwischen den Beinen des Kindes( Beine beiseite bei 60-80 °) Beinen gebogen genommen.. in dem Hüft- und Kniegelenken wird Kind auf diese Art von Windelwechsel verwendet und bringt große natürlich, wenn es möglich ist, ist es am besten nicht das Baby im allgemeinen

swaddle auch notwendig ist, Gymnastik durchzuführen:. . Baby Hüfte während der Änderung verdünnen usw.... Mpersa, wenn Dressing, Übung 6-8 mal So nützlich Schwimmen Bauch prodelyvat ist es möglich, die Muskeln der unteren Extremitäten zu dehnen und aufwärmen, dass Ihr Kind

Zusätzlich nur profitieren, für die Behandlung eines Kindes mit Dysplasie gelten:

- Physiotherapie(Elektrophorese mit Calcium, insbesondere im Bereich des Hüftgelenks);
- Massage( klassische Massage priemamy Gebrauch wie Streichen, Reiben, Kneten und Vibration);
- Heilgymnastik( die effektivste Hydrokinesotherapie ist körperliche Bewegung in Wasser).

Massage und Bewegungstherapie sollte nur von einem ausgebildeten Gesundheitsarbeiter durchgeführt werden.

Bei der Behandlung von Hüftdysplasie beginnt das Kind nicht lange zu laufen. Aber legte das Kind nicht auf seinen Füßen, ohne die Erlaubnis eines orthopädischen Arzt, weil Sie alle verlieren können, die Sie während der Behandlung der Krankheit erreicht haben.

Wenn die konservative Behandlung nicht erfolgreich ist, ist ein chirurgischer Eingriff durchgeführt: reposition Kopf Oberschenkel. Die Operation kann für Kinder durchgeführt werden, die älter als fünf Jahre sind. Es gibt verschiedene Methoden des chirurgischen Eingriffs. Bedingt können sie in solche Gruppen eingeteilt werden:

- eine offene Dislokation der Hüftgelenkdislokation;
- Operation an dem Teil des Femurs, der näher an den Beckenknochen liegt;
- Operationen am Hüftknochen( Chiari Osteotomie);
- Operationen, die zur Erleichterung der das Leben von kranken Kindern ausgerichtet sind, ihr Leiden und Schmerzlinderung( palliative Chirurgie) von Shangqiu, Koenig. Die Anzahl der Operationen wird individuell festgelegt.lange genug Fixierung, gefolgt von Rehabilitation mit angemessener Bewegung, Physiotherapie-Übungen, Physiotherapie und Massage nach der Operation durchgeführt.

Wenn Sie den Empfehlungen eines Arztes folgen, endet die Behandlung nach 1-2 Jahren.

Massage

Rehabilitation von Kindern mit Hüftdysplasie

postoperativer Rehabilitation von Kindern mit Hüftdysplasie ist ein umstrittenes Thema für viele Orthopäden. Es gibt keine Meinung darüber, wie lange die Gipsimmobilisierung dauern sollte, über die Methoden der Physiotherapie, wann die Belastung beginnen sollte. Eines ist sicher, das ist eine normale gemeinsame Weiterentwicklung und zur Vermeidung von möglichen Komplikationen ganz auf der Qualität der Rehabilitation hängt.

Postoperative Rehabilitationsaufgaben:

- Verbesserung der Muskulatur;
- Wiederherstellung der Bewegung im Gelenk, das operiert wurde;
- Laufen lernen.

Rehabilitationszeiten:

1. Präoperativ.

2. Immobilisierung Periode( koksitnaya Verband), dauert 2-3 Wochen und Rekonstruktion der Hüftpfanne bis zu 4-5 Wochen.

3. Ändern Kind Bandage aus einem speziellen Pflaster fliehenden Bus Vilna( 2-6 Wochen nach der Operation).

4. Die letzte Periode beginnt etwa ein Jahr nach der Operation und dauert etwa anderthalb Jahre. Die Hauptaufgabe dieser Periode ist es, richtiges Gehen zu lehren. Das Kind sollte nicht hinken, während eine glatte Haltung beibehalten wird, sollten die Schritte glatt sein. Gehen sollte sofort kurz( 5-10 Minuten), nach und nach der Zeit von bis zu 30 Minuten erhöht;immer abwechselnd mit Ruhe gehen. Gleichzeitig mit Gehübungen in einer stehenden Position verwendet werden( kann es sein, Sit-ups und Bein schwingt natürlich mit Unterstützung).
Seit der vierten Periode ist es wünschenswert, Übungen im Pool durchzuführen.

Therapeutische Übungen für Hüftdysplasie

Seine Aufgaben:

- Stärkung der dorsalen, abdominalen und glutealen Muskeln, der inneren Oberschenkelrotatoren, usw., wenn nötig, strecken und entspannen Muskeln, wenn sie angespannt sind;
- erhöhter Körpertonus;
- Verbesserung des Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systems und ihrer Funktionen;
- Atemgymnastik, die den Körper des Babys mit Sauerstoff anreichern wird und neue Kraft im Kampf gegen die Krankheit geben wird.

Physiotherapie

- Vom zweiten bis zum dritten Behandlungstag wenden wir die UHF-Therapie an. Die Verfahren finden jeden Tag für 6-10 Minuten( 5-7 Expositionen) statt.

- Seit der zweiten Woche sollten Gelenke mit Dysplasie einem variablen Magnetfeld von niedriger Frequenz( sedative und restaurative Wirkung, erhöhter Stoffwechsel, Kreislauf, Ernährung von Geweben ausgesetzt werden. Dauer - 10-20 Minuten, täglich, 15-20 Sitzungen).

- UFO am unoperierten Gelenk.

- Vitamintherapie( Vitamine der Gruppe A, Vitamine B, C, D, usw.)

- Elektrostimulation der geschwächten Muskeln.

- Ozokerit oder Paraffin 3-4 Mal unmittelbar auf das Kniegelenk des operierten Beines und dann auf das Hüftgelenk( 30-40 Minuten, Temperatur 40-45, jeden Tag, 20-25 Verfahren).

Bei der Entlassung eines kranken Kindes unterrichtet der Heilgymnastiklehrer Eltern einige der wichtigsten und individuellen Massage- methoden für das Kind und eine Reihe von Körperübungen.

Vorhersage von Hüftdysplasie

Wenn Sie eine Hüftdysplasie in einem frühen Alter identifizieren, dann kann, wenn Sie die richtige und rechtzeitige Behandlung bestimmen, die Krankheit vollständig eliminiert werden, als ob sie nicht existierte.

Auch heute leben viele Menschen ihr Leben lang mit einer Hüftdysplasie, ohne dass es zu störenden Symptomen und Zeichen kommt, zusätzlich zu einem externen Defekt und Gangveränderungen, was kein positiver Trend ist.

Wenn die Eltern das Kind nicht als Kind wahrnahmen und die Krankheit während der Untersuchung, z. B. bei der Radiographie, zufällig entdeckt wurde, sollte der neu diagnostizierte Patient regelmäßig und regelmäßig eine Untersuchung bei einem Orthopäden vornehmen und mindestens einmal jährlich zu Inspektionen kommen.

Rev. Arzt des Traumatologen-Orthopäde Savchenko V.R.