Myositis der Muskeln - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Myositis ist eine Läsion von entzündlichen, traumatischen oder toxischen Muskeln, die als Folge verschiedener Faktoren auftritt und sich mit Schmerzen, Entwicklung von Muskelschwäche und manchmal deren Atrophie manifestiert. Unter myositis versteht eine Entzündung eines oder mehrerer der Skelettmuskulatur: Vortrag über die Entwicklung von Polymyositis beteiligt Nackenmuskulatur, Rückenmuskulatur( Lendenmuskeln), Muskeln der Brust, wenn der pathologische Prozess der viele Muskeln. In einigen Fällen wirkt sich der Schaden nicht nur Muskeln, sondern auch die Haut wird die Krankheit genannt - Dermatomyositis.
Ursachen von Myositis
Myositis entwickelt sich als Folge von Infektionskrankheiten( Grippe, chronische Mandelentzündung, Mandelentzündung, Rheuma, etc.);parasitäre Infektionen( Trichinose, Echinokokkose);toxische Wirkungen( Stoffwechselstörungen, Gicht, Diabetes mellitus);Berufskrankheiten unter violinists, Pianisten, Schreibkräfte, Treiber, deren Arbeit auf die Spannung der gleichen Muskelgruppen verwandt ist, oder langfristige Arbeit in einer unbequemen Position haben. Vielleicht das Auftreten der Krankheit nach Verletzungen, übermäßiger Abkühlung oder Muskelverspannungen, starke Muskelkrämpfe beim Schwimmen.
Meistens ist die Ursache der Myositis Infektionskrankheiten wie Grippe, chronisch kalte wunde Tonsillitis. Darüber hinaus kann Myositis Parasiten und verschiedene toxische Substanzen verursachen. Es gibt eine Gruppe von Patienten, bei denen myositis entwickelt sich als Folge der beruflichen Tätigkeit - sind Fahrer, Informatiker, Pianisten, Violinisten, dhMenschen, die jeden Tag stundenlang in einer unbequemen Position arbeiten. Faktoren wie Hypothermie, Muskelkrämpfe, Trauma kann auch zur Entstehung von Myositis beitragen. Eine Anzahl von pathologischen Zuständen, in denen das betroffene Bindegewebe, manchmal Myositis( Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Rheuma) begleitet. Eitrige myositis entwickelt sich als Folge einer lokalen Infektion, zum Beispiel, wenn die Hygienevorschriften sind bei der Durchführung von medizinischen Verfahren( intramuskuläre Injektion) verletzt wurde.
Eine häufige Ursache von Myositis ist Muskelzerrung aufgrund von ungewöhnlicher körperlicher Aktivität oder Muskelverletzung.
Klassifizierung von Myositis
Es gibt akute und chronische Myositis, in der Prävalenz sind sie in lokalisierte und diffuse unterteilt.
Betrachten wir einige Varianten der Myositis genauer: Dermatomyositis, Polymyositis.
Dermatomyositis tritt am häufigsten bei Frauen im jungen und mittleren Alter auf. Der Ursprung der Krankheit ist nicht genau definiert, vermutlich kann die Pathologie durch das Virus oder durch genetische Faktoren( erbliche Veranlagung) ausgelöst werden. Der Auslösemechanismus ist Stress, Erkältungen, Unterkühlung und sogar Sonnenlicht. Die Hautschwäche äußert sich im Auftreten eines charakteristischen Hautausschlages an Händen, Gesicht, Oberkörper. Eruptionen haben eine rote oder violette Farbe, zusätzlich kommt es manchmal zu Schwellungen der Augenlider. Assoziierte Symptome - Schwäche, Schüttelfrost, Fieber( meist subfebrile), ein starker Gewichtsverlust. Verschlechterung des Wohlbefindens kann entweder schnell oder schrittweise sein. Die Dermatomyositis hat für den Patienten viele unangenehme Folgen - so kann die Schlaffheit und Muskelkürzung lange anhalten und unter der Haut sind Ansammlungen von Calciumsalzen möglich, die dem Patienten Schmerzen bereiten.
Bei der Polymyositis sind, wie bereits oben erwähnt, mehrere Muskelgruppen betroffen. In diesem Fall ist der Schmerz im Gegensatz zur lokalen Myositis weniger ausgeprägt und das Hauptsymptom ist Muskelschwäche. Zunächst wird der Patient schwierig ist, die Treppen zu steigen, dann kann er nicht vom Stuhl aufstehen, später verkümmerte Muskeln des Halses und der Patient kann nicht einmal den Kopf in einer aufrechten Position zu halten, leisten, das letzte Stadium der Erkrankung ist Atrophie des Schluckens, Kaumuskulatur und die bei der Atmung beteiligten Muskeln. Manchmal geht Polymyositis mit einer Schwellung der Muskeln und Schwellungen der Gelenke einher - Arthritis entwickelt sich. Alle oben genannten Symptome mit einer rechtzeitig begonnenen Behandlung bestehen, und eine vollständige Genesung kommt.
Myositis hat zwei Stadien - akut und chronisch. Normalerweise undertreated akute Myositis hroniziruetsya und dann besorgt über die Patienten in regelmäßigen Abständen - Schmerzen verstärkt, wenn Erkältungen, wechselnde Wetterbedingungen, in der Nacht erscheinen und während eines längeren statischer Haltung.
Chronische Myositis kann von einer Infektionskrankheit, zum Beispiel einer Erkältung, herrühren. Manchmal merkt ein Patient nicht einmal, dass er von dieser Krankheit betroffen war, bis die Symptome zu offensichtlich werden. Akute myositis entwickelt nach der Infektion, wenn die lokale Muskel generalizovanoy akute Infektion, sowie wegen Verletzung und Belastung( vor allem, wenn sie mit Hypothermie kombiniert).
Myositis in erster Linie Muskeln der Hals, Taille, Waden, Brust ausgesetzt. Für den Fall, dass es eine lokale Myositis( statt Polymyositis) gibt, erstrecken sich Schmerzempfindungen und Muskelschwäche nur auf eine bestimmte Gruppe von Muskeln. Das Hauptsymptom der Myositis ist der Schmerz, der laut und vor allem durch Bewegung und Berührung der Muskeln verstärkt wird. Beim Abtasten palpable tastbare Foci - Stränge und Knötchen. Eine kleine Schwellung und Hyperämie( Rötung) der Haut findet sich in einer Reihe von Fällen. Manchmal wird Myositis von Fieber, Kopfschmerzen begleitet. Der Zustand des Patienten ohne adäquate Therapie verschlechtert sich stark.
Eine der häufigsten Formen der Krankheit ist die so genanntezervikale Myositis. Seine "Popularität" erklärt sich durch die Tatsache, dass der Hals am häufigsten Unterkühlung ausgesetzt ist. Die Hauptsymptome sind ziehende, dumpfe Nackenschmerzen, die sich bis zum Nacken zurückschieben, sich zwischen den Schulterblättern ausbreiten und den Schultergürtel bedecken. In dieser Situation ist es notwendig, die Krankheit von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule zu unterscheiden - Röntgenuntersuchungen durchgeführt in Abwesenheit einer degenerativen Läsion des Wirbel Mobilität erhalten bleiben.
Symptome von Myositis
Wenn myositis erscheinen Schmerzen Schmerzen in den Muskeln der Arme, Beine, Rumpf, durch die Bewegung noch verschärft. Oft werden in den Muskeln dichte Knoten oder Schnüre untersucht. In einer offenen Verletzung durch mit einer Infektion kontaktieren können eitrige myositis entwickeln, die durch Fieber manifestiert, Schüttelfrost, eine schrittweise Erhöhung der Schmerzen, Schwellungen, Dichtung und Muskelspannung, Hautrötung über sie.
Acute Myositis tritt unmittelbar, oft unerwartet, während akute Infektionen nach Trauma, plötzliche Muskelspannung.
Chronic Myositis kann das Ergebnis von akuten oder Wirkung einer Infektion sein. Die Muskeln des Halses, der Lendengegend, des Thorax und der Kälber sind oft betroffen.
Myositis klinisches Bild ist durch lokale Schmerzen, deren Intensität erhöht gekennzeichnet. Die Schmerzen nehmen mit den Bewegungen, die die Kontraktion der betroffenen Muskeln verursachen, und auch wenn sie sich fühlen, stark zu.
Auftreten von Quellung, Weichteilschwellung, manchmal - Rötung der Haut( beispielsweise eitrigen Myositis).Entwickelt eine schützende Muskelspannung, die Bewegungen in den Gelenken einschränkt. Im Zusammenhang mit dem Vorhandensein von Schmerzsyndrom entwickelt sich Muskelschwäche, seltener - Atrophie.
möglich Fieber, Kopfschmerzen, erhöhte Empfindlichkeit der Haut. Bei der Myositis der Kaumuskulatur sind die Kiefer krampfhaft kontrahiert, die Muskulatur ist stark angespannt. Der Schmerz ist manchmal so stark, dass die Person nicht in der Lage ist, zu kauen, nicht nur, aber auch zu sprechen. Schmerzhaftigkeit in den Muskeln verdichtet nicht nur verbessert, wenn die Fahrt, sondern auch in den übrigen, in der Nacht, wenn das Wetter ändert. In leichten Fällen ist der Schmerz in der Regel in wenigen Tagen getestet, aber mit dem negativen Einfluss von Faktoren wie der Kühlung oder übermäßige körperliche Belastung kann häufige Rezidiven der Erkrankung beobachtet werden.
eigentümliche Form ein parasitärer Myositis, tritt auf, wenn Muskelläsionen Parasiten( Trichinella, Cysticerken) und von Fieber, Schmerzen in den Extremitäten Muskeln, die Brust, die Zunge, das Kauen Muskeln gekennzeichnet.
Behandlung von Myositis Myositis
Die Behandlung wird unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt und ist die Infektion und die richtige Organisation der Arbeit, Sport und Erholung zu kämpfen. Behandlung von Myositis pathogenetisch und symptomatisch. Vor allem ist es notwendig, die Ursache der Krankheit zu bestimmen. Wenn also myositis parasitärer Ursprung ernannt Anthelmintika, im Fall von Infektions( bakteriellen) Läsion - Antibiotika, und wenn myositis das Ergebnis einer Autoimmunerkrankung ist sind Glukokortikoide und Immunsuppressiva lange Kurse gezeigt.
Wie dem auch sei ernannt Analgetika( Schmerzmittel) und entzündungshemmende Medikamente, am häufigsten verwendeten NSAR( Diclofenac Nurofen, ketonal) entweder oral oder parenteral, zusätzlich unter lokaler myositis gute Wirkung Therapie Erwärmung Salben( Apizartron, Nikofleks, Finalgon).Diese Medikamente verbessern Trophismus Muskeln lokale Reizwirkung ausüben und helfen, Muskelverspannungen zu reduzieren und damit die Intensität der Schmerzen zu reduzieren.
Gute Hilfe Salbe wie Aufwärmen Finalgon, und im Fall Myositis bei Kindern ist gut Salbe aus der Serie „Doctor Mom“ unter Beweis gestellt. Es ist auch nützlich Massage und Physiotherapie Verfahren für die betroffenen Muskeln. Chronische Myositis erfordert Behandlung im Spa.
In der akuten Periode der Krankheit ist Ruhe erforderlich, mit der Niederlage der Muskeln des Rückens, der Beine, der Bauchdecke, ist es notwendig, Bettruhe festzuhalten. Vergeben Analgetika( nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente - reopirin, Indometacin Brufen et al.), In eitrige myositis - Antibiotika. Bei der rheumatoiden Arthritis und tuberkulösen oder syphilitisches Myositis spezifische Therapie durchgeführt. Es ist notwendig, trockene Hitze, Physiotherapieverfahren zu verwenden. Die Dauer der Behandlung hängt von der Aktivität des Prozesses und dem rechtzeitigen Beginn der Therapie ab.
Bei akuter Myositis zeigt der Patient Bettruhe und Einschränkung der körperlichen Aktivität. Bei hoher Temperatur können Antipyretika eingenommen werden. Der betroffene Bereich( Hals, Taille, Oberschenkel) soll durch die Erwärmung warm gehalten werden kann Dressings verwendet werden, Wolle - sogenannte effektive"trockene Hitze".
Im Fall von eitriger myositis sollte einen Chirurgen konsultieren - vielleicht Autopsie Infektionsquelle hergestellt werden, die Entfernung von Eiter und dann Ablassen der Auferlegung von Bandagen. In diesem Fall werden nicht nur parenteral, sondern auch der Ort( Salben, Pulver) Antibiotika.
id sind für die Behandlung von Myositis Physiotherapie Techniken verwendet, Massage( mit eitrigem Myositis ist kontra), therapeutische Übungen, eine spezielle Diät.
myositis
Prävention Präventive Maßnahmen: Vermeidung von Überspannungs Muskeln, harte Arbeit in der Kälte, Zugluft, Zeit Erkältungen und andere Infektionskrankheiten zu behandeln( soll „auf die Füße“ Krankheit nicht bewegt werden).
Myositis Hals
Cervical myositis - eine akute Entzündung der Muskeln von Hals und Schultergürteln, die in jedem auftreten können, auch völlig gesunde Person, als Folge von Stress, Hypothermie, schläft in einer gescheiterten Position oder Arbeit in einer unbequemen Position. Häufig wird jedoch eine zervikale Myositis durch einen Zug ausgelöst.
Symptome einer Nackenhals-Myositis
Die Krankheit manifestiert sich in der Regel am Morgen nach dem Schlafen, ein oder zwei Tage nach den zuvor erwähnten traumatischen Effekten. Während dieser Zeit „zastuzhennye“ entzündet Muskelfasern anschwellen, es ist ihr Reflexkrampf, die Reizung der Nervenende und Schmerzen verursacht.
Schmerzen, die durch Myositis verursacht werden, breiten sich normalerweise vom Hinterhaupt bis zur Schulter über die Halsseite aus;aber wenn Sie in Gebärmutterhalskrebs-Plexus brachialis und wichtige Nerven beteiligt sind, können Schmerzen in den Arm zu den Fingerspitzen verteilen. Nach den Beobachtungen von gemeinsamem Klinikarzt tritt in 10-15% der Fälle.
Entzündung der Nerven in Myositis ist fast immer asymmetrisch: der Schmerz ist stärker auf den einer Seite als die andere. Unabhängig davon, wo kam den Entzündungsprozess, Schmerzen in Myositis sind immer sehr stark: Sorgen absolut nicht den Kopf drehen oder den Arm wund bewegen.
Während der richtigen therapeutischen Maßnahmen in 70% der Fälle hat die Folge, ohne eine Spur für einen Zeitraum von 3 Tagen bis 2 Wochen vergangen. Ohne Behandlung wird der Angriff verzögert. Der Schmerz ist weniger intensiv, aber die entzündete Muskelspasmus „verzerrt“ neck und provozieren die Entwicklung weiterer Schaden: Verschiebung( Subluxation) der Wirbelgelenke der Halswirbelsäule oder das Auftreten von Bandscheibenvorfalls.
Behandlung von Gebärmutterhalskrebs myositis
Trotz der schrecklichen Schmerzen, Gebärmutterhals myositis ziemlich leicht behandelt( im Fall, dass die Behandlung sofort gestartet und der Angriff dauerte nicht lange, Charakter).
sein Erstens krank ein erfahrener Arzt über die Möglichkeiten für Ruhe beraten. Die Patientenstelle sollte mit wärmender Salbe geschmiert werden, und innen eine entzündungshemmende Droge nehmen. Die beste Wirkung wird durch Novocain Blockade erreicht - obkalyvanie die peinlichsten Teile novocaine betroffenen Muskeln mit der Zugabe von Corticosteroidhormone. Die therapeutische Wirkung der Novocain-Blockade zeigt sich fast unmittelbar nach dem Eingriff: Die Entzündung der Muskeln nimmt ab und der Schmerz verschwindet.
jedoch diejenigen, die mit Chemikalien Gegenanzeigen für die Behandlung haben, wird der Arzt empfiehlt eine Reihe von post-isometrischen Entspannungsverfahren( PIR) durchzuführen. PIR ist eines der nützlichsten Verfahren bei der Behandlung von zervikaler Myositis. PIR( Dehnung der Muskeln und Bänder) - eine relativ neue therapeutische Methode der manuellen Therapie, die aktive Mitarbeit des Patienten und dem Arzt beinhaltet. Der Patient ist während des Eingriffs nicht passiv, er belastet und entspannt bestimmte Muskeln. Ein Arzt während der Entspannung dehnt seine Muskeln aus. Während des Eingriffs ist der Patient überrascht, dass Spannung und Schmerz direkt vor Ihren Augen verschwinden. Die Anzahl der PIR-Verfahren wird abhängig vom Zustand des Patienten zugewiesen.
Myositis der Rückenmuskulatur( Lendenmuskeln)
Myositis der Lendenmuskeln ist eine häufige Ursache von Lendenschmerzen. Die Krankheit ist durch einen verlängerten Verlauf gekennzeichnet. Schmerzen in der Lendenwirbelsäule sind nicht so intensiv wie bei Hexenschuss, meist schmerzhaft. Muskeln sind verdichtet, schmerzhaft beim Fühlen und Dehnen. Bei Patienten mit chronischen Infektionen und Stoffwechselstörungen kann eine Myositis der Lendenwirbelsäule mit Schmerzen in den Gelenken kombiniert werden.