Genitalwarzen - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Feigwarzen - eine Viruserkrankung, die die Haut und die Schleimhäute betrifft und wird durch zu Wachstum des Epithels gekennzeichnet. Diese Pathologie kann in der Literatur unter folgenden Synonymen gefunden werden: virale Papillome, spitzer Warzen, Genitalwarzen.
Es gibt Kondylome am häufigsten in jungen Jahren, in denen ein aktives Sexualleben. Die Krankheit ist schlecht verstanden und nach der Lektüre verschiedener Autoren finden sich im Wesentlichen viele Widersprüche bei der Herangehensweise und dem Management von Patienten. Ich werde Ihnen von Beobachtungen aus meiner Praxis erzählen.
Das Problem ist wirklich akut, wie die Entstehung neuer Impfstoffe gegen das Virus dieser Krankheit belegt. Es folgt, dass in der Welt der Medizin ein großer Prozentsatz der Rückfälle von Kondylomen, das Auftreten von bösartigen Erkrankungen, die durch diesen Erreger verursacht werden. Aber über alles in Ordnung.
Die Ursachen von Genitalwarzen
Der Erreger von Genitalwarzen ist das humane Papillomavirus( HPV).Es ist ein DNA-haltiges Virus, das sich in den Kernen der Epithelzellen( Hautzellen und Schleimhäute) vermehrt. Gegenwärtig sind ungefähr einhundert Sorten bekannt, aber die Arten 6 und 11 sind am häufigsten für Genitalwarzen verantwortlich. Diese Arten, wie die Autoren beschreiben, verursachen keine Krebs- und Präkanzerosen, aber dies ist ein "zweischneidiges Schwert".Alle Viren neigen dazu, zu mutieren und es ist möglich, dass wenn Sie meinen Artikel lesen, alles komplett anders sein wird.
Der zweite Punkt: Es gibt keine Garantie, dass der Körper andere Arten von HPV, gefährlicher. Typen wie 16, 18, 31 und 33 sind weniger wahrscheinlich, Genitalwarzen zu verursachen, aber sind verantwortlich für Krebs und Präkanzerosen.
Eine Infektion mit Kondylomen erfolgt sexuell oder beim Passieren des Geburtskanals. Nach Eindringen in die Haut und Schleimhäute dringt es in neue und neue Zellen ein. Der Kontaktweg( durch Kleidung) ist kaum verstanden und wenn er gefunden wird, ist er selten, da der Erreger in der äußeren Umgebung instabil ist.
Die Person mit bereits entwickelten Symptomen ist besonders gefährlich. Eine sehr lange Zeit das Virus in einem latenten Zustand sein kann, manifestiert sich nicht, und daher wird die Inkubation( latent) Zeit dauert von einigen Wochen bis zu mehreren Jahren, und sich nicht ausdrücken können. Dafür brauchen wir einen "Trigger-Haken", den ich zwei Wörter nennen werde: eine Abnahme der Immunität. Sehr häufig handelt es sich um Geschlechtskrankheiten( sexuell übertragene Krankheiten), da im Genitalbereich, wo Kondylome lokalisiert sind, die Schutzkräfte des Organismus abnehmen. Und deshalb halte ich es für einen Fehler, nur eine Genitalwarze oder HPV zu behandeln. Wenn das Immunsystem in Ordnung ist, erlaubt es dem Virus nicht, sich zu vermehren, dass er irgendwie beginnt, einer Person Schaden zuzufügen.
Symptome von Genitalwarzen
Klinik Genitalwarzen für eine Vielzahl von Szenarien auftreten:
1) Wahrscheinlich das günstigste, wenn eine Person einen Virus hat und die Krankheit selbst nicht manifestieren. Dieser Zustand wird Träger genannt. Wenn das Individuum normale Immunität und damit kompensatorische Fähigkeiten des Körpers "arbeitet", kann er sicher und lange mit HPV leben, ohne es zu wissen. Immerhin enthält in unserem Körper viele Viren, und es ist ein positiver Aspekt, dass es „ruht“ von Antikörpern( Schutzstoffe) und damit ein Beitrag zur normalen Immunantwort zu erzeugen.
2) Die Krankheit entwickelt sich, wenn zu einem bestimmten Zeitpunkt bestimmte Ausschläge auftreten. Die häufigste Lokalisation von Genitalwarzen bei Männern ist das Frenum der Vorhaut, die Eichel, der Hodensack. Bei Frauen die Schamlippen, die Klitoris, die Öffnung der Harnröhre, der Gebärmutterhals, die Vagina. Beide Geschlechter haben Perineum, Analöffnung, Rektum und Oropharynx. Die Ursache der extra-Sex Lokalisation kann anal, oral sein.
Ausschläge sich eine andere Art haben: die klassische Version eine Papel ist( bespolostnoe Bildung, über die Haut vorstehende) auf einem dünnen Stiel. Die Menge des Kondyloms vom Stiftkopf bis zur Größe mit einer Walnuss. Wenn sie anfangen zu verschmelzen, dann ähnelt ihr Aussehen Blumenkohl. Die Farbe der Papeln ist rosa, rot oder die Farbe der normalen Haut.
Beschwerden über Juckreiz, Zärtlichkeit, in der Regel nicht.
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Genitalwarzen Genitalwarzen: 1. Frauen 2. Männer 3.On Anus
Diese meisten Genitalwarzen auf ihre eigenen passieren kann, kann unverändert bleiben, oder Zunahme der Größe.
Bei HIV - infizierten Patienten ist die Erkrankung durch einen malignen Verlauf mit einer Vielzahl von Ausschlägen gekennzeichnet, eine Neigung zu Rezidiv.
Bei schwangeren Frauen beginnen die Genitalwarzen aufgrund der vermehrten Arbeit des Immunsystems nicht nur an sich selbst, sondern auch am Körper des zukünftigen Kindes, sich selbst zu erinnern, neigen dazu, an Größe zuzunehmen, erscheinen an neuen Orten. Mögliche Infektion des Kindes beim Passieren des Geburtskanals.
Diagnose von Genitalwarzen
Bei den ersten Anzeichen der Krankheit sollte ein Arzt konsultieren: Dermatovenerologe, Gynäkologe, Urologe, Chirurg, HNO-Arzt( Lokalisierung von Kondylomen im Mund).Die Differentialdiagnose erfolgt mit ausgedehnten Condylomen für Syphilis, Plattenepithelkarzinom und Skabio-Lymphaplasie.
Bei Ihrem ersten Besuch müssen Sie Tests mit Ihrem Sexualpartner für alle sexuell übertragbaren Krankheiten durchführen( einschließlich HIV-Blut).Nach meinen Beobachtungen werden Feigwarzen oft mit einer Infektion wie Trichomoniasis kombiniert. Frauen nehmen Zytologie des Gebärmutterhalses, Kolposkopie wird durchgeführt. Bei Männern die gleiche zytologische Methode( Untersuchungsmaterial), Urethroskopie( mit urethraler Lokalisation, instrumentelle Untersuchung).Die DNA des Papillomavirus wird durch PCR( Polymerasereaktion) nachgewiesen.
Behandlung von Genitalwarzen
Oft stellt sich die Frage: "Kann ich diesen heimtückischen Virus loswerden?"Es gibt verschiedene Meinungen, aber ich glaube nicht. Und seine Zahl zu reduzieren und friedlich zu leben, ist ja. Jetzt haben sie große Hoffnungen auf Impfungen. In Russland wird der Impfstoff Gardasil genannt. Ich beeile mich beispielsweise in meiner Praxis nicht, Kondylome sofort zu entfernen. Ich erkläre den Grund( bei der sexuellen Lokalisation öfter ZPPP) und nach der Behandlung beginnen diese meisten Ausschläge in den Umfängen zu sinken oder propagieren sich. Weiter im Laufe der Behandlung oder danach nehme ich die Entfernung vor.
Entfernung von Genitalwarzen ist auf viele Arten und die Wahl hängt von der Menge der Hautausschläge.
1) Chemische Methode - Anwendung verschiedener chemischer Substanzen( Solcoderm, Podophyllotoxin, flüssiger Stickstoff).Es wird für kleine Hautausschläge verwendet. Sehr oft wird die Methode irrtümlicherweise nur vom gemeinen Mann benutzt. Aber ich möchte Ihnen versichern, dass diese Methode auch eine Kunst ist, und wenn Sie die Leber der Droge tropfen, warten Sie auf narbige Veränderungen mit groben Folgen( zum Beispiel partielle oder vollständige Phimose - die Unfähigkeit, die Eichel bei Männern zu öffnen).
2) Chirurgische Exzision von Kondylomen mit einem Skalpell oder mit Hilfe eines Urethroskops in der Harnröhre selbst.
3) Physikalisch - Laseranwendung, Elektrokoagulation( Stromentladungen).
Die letzten beiden Methoden werden für volumetrische Ausschläge verwendet. Bei der Behandlung von Genitalwarzen immer Immunmodulatoren( Tsikloferon, Neovir, Pyrogenal) verwenden.
Während der Behandlung sollte Geschlechtsverkehr vermieden werden, bis die Wunde vollständig verheilt ist und wenn Geschlechtskrankheiten erkannt werden - bis zur vollständigen Kontrolle.
Eine der beliebtesten Methoden, um Genitalwarzen loszuwerden, ist die Behandlung mit Schöllkraut.Übrigens wird sein Saft in Apotheken verkauft, aber es muss daran erinnert werden, dass dies eine chemische Methode ist und durchgeführt wird, um Komplikationen nur durch einen Arzt zu vermeiden. Wirksam mit kleinen Hautausschlägen.
Komplikationen von Genitalwarzen
Wenn der grammatikalische Ansatz zur Behandlung von Genitalwarzen, die Krankheit keine Folgen hinterlässt.
Spitzenbedingte Kondylome können, wenn sie die Behandlung ignorieren, beim Waschen nicken, sich durch Kleidung verletzen. Fälle ihrer Degeneration zu Krebs werden beschrieben. Es muss daran erinnert werden, dass dies immer ein Signal für eine Person ist, dass der Körper nicht in Ordnung ist.
Prävention von Genitalwarzen
Prävention ist die Vermeidung von zufälligen sexuellen Kontakten, die Verwendung von Kondomen, chemische Lösungen( Miramistin, Chlorhexidin), Kerzen( "Geksikon") nach ihnen.
Beratung eines Venerologen:
Frage: Vor 3 Jahren litt ich an Genitalwarzen. Kann ich ein Kind sicher empfangen und ertragen?
Antwort: Bevor Sie ein Kind erziehen, sollten Sie vollständig auf Geschlechtskrankheiten untersucht werden.
Frage: Kann ich Genitalwarzen im Pool fangen?
Antwort: Solche Fälle werden nicht beschrieben. Das Virus ist in der externen Umgebung nicht stabil.
Frage: Was halten Sie von Impfung?
Antwort: Die Medikamente( Gardaxil) wurden in Russland getestet. Sie können glauben, dass sie sicher sind. Aber der Grad der Wirksamkeit kann im Laufe der Zeit beurteilt werden.
Arzt Dermatologe, Venerologe Mansurov A.S.