Syphilis

Syphilis - eine Infektionskrankheit, verursacht durch Treponema pallidum( Treponema pallidum), das selbst variiert in klinischen Symptome manifestiert auf dem aktuellen Schritt abhängig. Weg der Infektion meist sexuell, sondern es besteht auch die Gefahr einer Infektion durch Hygieneartikel und Gegenstände, die mit den Geschlechtsorganen in Kontakt kommen.

pallidum Erreger der Syphilis - streng anaerob( gut wächst und vermehrt sich in den anoxischen Bedingungen), aber auch so kann es für 3 Tage zu verwandten Themen gespeichert werden. Durch Einwirkung von Temperaturen unter Null sind sie stabil und können das ganze Jahr über in Lebensdauer Zustand gelagert werden. Viel mehr zerstörerische Auswirkungen der hohen Temperaturen( über 60 ° C) - innerhalb von 20 Minuten getötet, während sofort getötet Sieden. Unter der Wirkung von Antiseptika und Desinfektionsmittel kommt auch schnellen Tod.

Erreger der Syphilis Spirochäten blass( Modell)

Treponema( Treponema) unter einem Mikroskop

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Ursache der Infektion - Promiskuität, und, mit wenigen Ausnahmen - die Vernachlässigung der Körperpflege.

Symptome der Syphilis

Klinische Manifestationen wird auf der Bühne des Infektionsprozesses abhängen, Kompensationsreaktionen des Organismus und Immunstatus sowohl der Zeitpunkt der Infektion und zum Zeitpunkt der Strömung. Lues hat drei Strömungsperiode.

Inkubationszeit - keine Anzeichen einer Infektion auf die ersten Symptome. Dieser Zeitraum kann von 15 Tagen bis zu 2 Monaten dauern( Dauer wird auf den Immun Hintergrund und den Empfang von Antibiotika abhängen).

primäre Periode( primäre Syphilis) - Penetration des Mittels in der inneren Umgebung mit Wiedergabe anstelle der Einführung und Migration in der regionalen Lymphknoten. Als Treponemen Wiedergabe anstelle der Einführung wird Schanker gebildet - plotnoelasticheskoy infiltriert( Geschwür oder Erosion) erscheint nach 4 Wochen nach der Infektion, Schmerzen oder unbedeutend oder nicht vorhanden. Wenn daher die Schanker am Gebärmutterhals oder die Mandeln erscheinen, merkt der Patient nicht, dass er krank war.

Schanker Gebärmutterhalses

Schanker Lippe

Schanker auf Tonsillen

Ulzerative Schanker auf

Penis Sobald der Erreger verbreitet sich über die Lymphgefäße und Lymphknoten erreicht entsteht lymphangitis( in der Nähe Lymphgefäße fester Schanker erreichen beginnen schmerzlich Palpation und iz zu seinfür Verletzungen des Abflusses von Lymphe, kann immer noch infiltrative Gewebsödeme JOIN - ist es das Skrotum, prepuce inhärent, die labia, Tonsillen) und Lymphadenitis( sklerodenit) - Zunahme der umliegendenfester Schanker lifouzlov. Lymphknoten von 7-10 Tagen nach dem Auftreten des Schanker erhöht werden, schmerzlos, plotnoelastichny nicht miteinander und die umgebenden Gewebe verschmolzen, die Größe einer Bohne.

All dieser 4 Symptom nacheinander miteinander verbunden über 1,5-2 Monate im Durchschnitt. Danach gibt es die nächste Periode -

sekundären Syphilis .Die Infektion erfolgt Verallgemeinerung zu 3 Monate nach der Infektion und dauert 3-5 Jahre, dieser Zeitraum von mehreren verschiedenen in Erscheinung Ausschlag in verschiedenen Organen und Geweben gekennzeichnet ist, und daher absolut keine Symptome je nachdem, welche Organ / System beeinflusst mehr und wie eres wurde zuvor kompromittiert, das heißt, ob er zum Zeitpunkt der Niederlage gesund war - wenn ja, dann ist die Manifestationen der Syphilis wird minimal sein. In dieser Zeit gibt es Prodromalsymptome( wie bei Erkältungen - Unwohlsein, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen, Temperatur, Aussehen), sie dauern 7-10 Tage vor dem Beginn sifilom( rozeolozno-papulöser Ausschlag) - oft kleine rote Flecke, mit klaren Grenzennicht miteinander verschmelzen. Wenn verschwinden gedrückt, und dann erscheinen, oder kann aufgrund der Zerstörung der roten Blutkörperchen vergilben. Diese Läsionen nicht zerstören Gewebe, und wenn die Behandlung sofort antisyphyllitic verschwinden. Diese Ausschläge sind immer wieder in der Natur, dh es wieder, aber nicht so ausgeprägt und viel kleinere Mengen.

roseolous Ausschlag in sekundären frischen Syphilis

Pustelartige syphilitisches Papeln

syphilitisches schuppige Knötchen auf den Palmen

subjektive Empfindung des Ausschlags scheint nicht außer auf der Kopfhaut - das Gefühl der Juckreiz und das Auftreten von Alopezie( Haarausfall Bereichen).Der Ausschlag verschieden sein kann - von harmlosen Flecken, Pusteln - es schwer zu diagnostizieren, zu machen, weil eine sekundäre Infektion verbindet. Auch bleibt Lymphadenitis. Unbehandelte oder Immunopathologie tritt

tertiären Syphilis - für 3-10 Jahre nach der Infektion. Dieser Zeitraum wird durch das Auftreten Gummen( infiltrative begrenzter Tuberkel plonoelastichny und anfällig für Zerfall und Vernarbung) in den inneren Organen und Knochen gekennzeichnet. Viszerale Syphilis - synonym mit tertiär. Gummi in den inneren Organen und Knochen gebildet und mit sich bringen schwere degenerative Veränderungen der inneren Organe und Knochen. Je nach dem betroffenen Organ, werden relevante Symptome:

CNS - Degeneration des Individuums;
Niederlage Knochen / Gelenke - Periostitis, Arthritis;
Niederlage intra-Lymphknoten - mesadenitis, mit starken Schmerzen.

Und doch so viele mögliche Symptome, abhängig von der Lage der Läsion. Unbehandelte Syphilis führt zum Tod des Patienten. Angeborene Syphilis

bei Kindern auftritt, wenn transplazentare Infektion des Fötus, nach einer ausreichenden Entwicklung Placentarkreislauf( mit 3 Monaten der Schwangerschaft), weil die Plazenta Spirochäten nicht durchdringen. Im Fall einer tragfähigen Geburt eines Kindes, ist angeborener Syphilis in früh geteilt und spät.

Frühe angeborener Syphilis papular Hautausschlag erscheint auf dem Gesäß, Läsionen der Nasenschleimhaut, die Zerstörung der Nasenscheidewand, Hepatosplenomegalie, Hydrocephalus, und auch in der nachfolgenden Verzögerung der geistige und körperliche Entwicklung. Pathologie Zähnen( barrel förmigen Mittel oberen Schneidezähne) + parenchymalen Keratitis( Hornhautläsion) + Labyrinths Taubheit:
Späte angeborener Syphilis wird durch die Triade Hutchinson gekennzeichnet. Es gibt noch andere Erscheinungen, geeignete tertiäre Syphilis bei Erwachsenen.

später angeborener Syphilis

Während der Schwangerschaft, Mütter mit Syphilis oder Schmerzen, aber nicht aus dem Register entfernt - Beratung zu gehen und die Frage der Abtreibung oder speichern, sondern mit dem Antibiotikum.

Selbstdiagnose und Selbstbehandlung ist nicht akzeptabel, wegen der Vielfalt des Krankheitsbildes( Variabilität Ausschlägen, häufige Latenzzeiten) die Möglichkeit von Fehldiagnosen hoch ist, gefolgt von einer Infektion des anderen und das Risiko Komplikationen zu deaktivieren. Dies gilt insbesondere,

Ausschläge, sie so unterschiedlich sind, dass sie aus wie die kutanen Manifestationen zu unterscheiden: Sie

Herpes shankrioformnaya Pyodermie, Miliartuberculose( solche Krankheiten sind in der ersten Periode differenziert);
Masern, Röteln, Typhus, rosa und schuppige Hautkrankheit, Feigwarzen( Lues).

Achten Ausschläge im Zusammenhang Manifestationen schrittweise zu beseitigen, die Morphologie der Läsionen, usw.- all diese Beschreibungen erfordern klinische Erfahrung.

Assays für Syphilis:

Die wichtigsten diagnostischen Verfahren umfassen: 1.

Bacterioscopic Verfahren( es den Nachweis des Erregers in Ausstrichen gerichtet ist Schanker oder Lymphknotenbiopsie) - Dieses Verfahren wird in den ersten 4 Wochen nach der Infektion durchgeführt.

2. Serologische Verfahren( Verfahren zur Bestimmung von IgM - zeigt an Akute-Phase-Reaktion, und bestimmt wird, nur unter Verwendung von FTA-ABS und IFA - nur definieren sie Immunglobuline M, die Verwendung anderer serologischer Methoden werden fehlerhafte Ergebnisse seronegative Reaktion geben, da sie bei ausgerichtet sindNachweis von IgG - er spricht über den Prozess der Synchronisation).

erste 2 Methoden werden mit primären Syphilis verwendet;Wenn die sekundären und tertiären - verwendet serologische Verfahren zum Nachweis von IgG( RW, Phragmites, RIF).Bei der Diagnose von angeborener Syphilis unter Verwendung von ELISA und FTA-ABS( innerhalb von 3 Monaten) und nach - RW, Phragmites, RIF.

die in den frühen Stadien der Syphilis auftretenden Immunglobulin M( IgM) Treponema-Ursprung ist - im Labor und Schreiben. Und in den späteren Stadien der Anwesenheit von IgG-Treponema Herkunft schreiben. Und je nachdem, welche Ig( Immunglobuline) bestimmt werden, sprechen sie über die Insel oder haben einen langen fließenden Prozess. Aber welche Art von einem serologischen Test der Patient entscheidet, Hautarzt zu senden, während die klinische Phase zu definieren.

3. Weitere labordiagnostischen Methoden, um weniger informativ, und neben dem Gesamtbild der Entzündung oder Immunpathologie keine Ergebnisse geben nicht.

Behandlung Die Behandlung ist nicht spezifisch und mit hohen Dosen von Antibiotika durchgeführt wird, die auf Syphilis empfindlich sind, diese Gruppen sind: Tetracycline( doksitseklin), Erythromycin, Azithromycin( Sumamed) Ceftriaxon.

Die Behandlung wird unter der Kontrolle der biochemischen Parameter durchgeführt und der KLA, OAM - der Ausgleichsreaktionen der Organe und Systeme zu überwachen.

Die Behandlung dauert durchschnittlich 2 Monate und die Behandlung während der Schwangerschaft unterscheidet sich grundsätzlich nicht von der üblichen stationären Behandlung. Behandlungspartner ist obligatorisch, dies nennt man vorbeugende Therapie( Behandlung für Personen, die in engem Kontakt mit den Infizierten sind).Verwenden Sie zur persönlichen Hygiene ein separates Geschirr, ein Handtuch und andere persönliche Gegenstände. Auch nach dem Geschlechtsverkehr oder andere Kontakt Notwendigkeit 0,05% hlorgiksedina digluconate, Albucidum Lösung zu verwenden( es kann und sollte in persönlichen Medizinschrank aufbewahrt werden) - Verwenden Sie für alle Körperteile, die in Kontakt trat.

Prävention von Syphilis

Spezifische Methoden der Rehabilitation, Prävention und Diät sind bisher nicht entwickelt. Sie können auf jeden Fall versuchen, mit antiseptischen Lösungen zur Behandlung von befallenen Stelle unmittelbar nach dem Kontakt, aber das Risiko der Erkrankung bleibt recht groß, wenn auch ein wenig niedriger.

Konsultation über Syphilis:

Frage: Immunität Hat entwickelt sich nach der Krankheit leiden?
Antwort: eine klare Meinung zu diesem Thema ist nicht, weil im Blut von einigen Menschen ohne eine Geschichte von Syphilis, treponemostaticheskie gefunden, treponemotsidnye Antikörpern, die Infektion zu verhindern. Auch sie gebildet unsteril Immunität, aber zum Zeitpunkt des latenten Strom zum Zeitpunkt seiner Krankheit, er ist geschwächt, und möglicherweise Reinfektion über das hinaus, was bereits vorhanden ist - dh die Bildung von Super. Aber man kann definitiv sagen, dass es nach der übertragenen Krankheit keine anhaltende Immunität gibt.

Frage: Warum kommt das imaginäre Wohlergehen und es gibt keine Manifestationen der Krankheit?
Antwort solchen tritt in den primären und sekundären Zeiträumen aufgrund der Struktur von Treponema pallidum, nämlich die Anwesenheit darin von Kapselhülle, sie von Phagozytose schützen, was zu einer unvollständigen Zerstörung Treponemen und deren Aufenthalt in der L-Form( „dormant“ -Zustand) - Schutz vor Antikörpern und Antibiotika, aber auch Schutz vor der Entwicklung der Krankheit. Der gleiche Effekt beantwortet die Frage von „Re-Infektion in Abwesenheit von Kontakt mit dem Patienten“ - das heißt, es gibt ein Erwachen „schlafenden“ Treponem.

Frage: Sind andere Übertragungswege gefährlich?
Antwort: unwahrscheinlich, aber möglich durch Haushaltsgegenstände.

Frage: Bleiben die Narben nach Hauterscheinungen?
Antwort kann sein, nur dann, wenn nicht rechtzeitige Behandlung begonnen wurde, und es war Ulzera( Geschwüre gebildet) oder der gleiche Mechanismus, sondern an den Orten der häufigen Trauma( Analbereich, der Bereich der Mandeln).

Frage: Rechtliche Aspekte der Verschleierung dieser Krankheit?
Antwort: die vorsätzliche Verschleierung von Geschlechtskrankheiten, die zu einer Kontamination von anderen geführt wird als Ordnungswidrigkeit FZRF №116 st.6.1-6.3 und Artikel des russischen Strafgesetzbuches 121. verfolgt

Arzt Shabanova I.E

Syphilis - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.