Zusätzlicher Akkord im Herzen - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

In diesem Artikel werden wir auf dieser so häufig in den letzten Jahren von strukturellen Anomalien, als zusätzliche Akkord im Herzen Hohlraum konzentrieren. Vor kurzem aufgrund der verbesserten Qualität Neugeborenen-Untersuchung von Kindern, einschließlich der Methode von Echographie( Ultraschall des Herzens), und eine erhöhte Inzidenz der Eintragung dieser Anomalie. Viele Ärzte, vor allem Ärzte UZI Diagnostik, das Konzept der Knochenbälkchen und der Akkord als gleichwertig behandelt, das ist nicht ganz richtig mit der Position der Anatomie und Physiologie ist, aber die Tatsache bleibt, und in der Schlussfolgerung des Arztes, können Sie die Diagnose „zusätzliche trabecula“ statt finden Sie unter „zusätzliche Akkord.“

Aber bevor Sie alle Aspekte dieser Krankheit decken, würde Ich mag kurz auf die Anatomie des Herzens berühren.

Herz besteht aus vier Kammern - dem linken und rechten Vorhof und der linken und rechten Ventrikel. In einem normal funktionierenden Herzen Blut wandert von den Vorhöfen zu den Ventrikeln. Unidirektionalen Fluss von Blut durch die Herzklappen zwischen ihnen versehen ist, die geschlossen sind und jeweils Herzschlagzyklus geöffnet. Dass die Ventile behalten ihre Mobilität und Flexibilität auf Seiten der Ventrikel sie von „Federn“ unterstützt werden - Sehnenfäden oder Akkorden. Diese Garne werden geschnitten abwechselnd das Ventil Ziehen und fließt das Blut in die Ventrikel und entspannen, während die Ventilklappen geschlossen sind, und das Blut wird nicht zurück in das Atrium geworfen.

Manchmal kommt es vor, dass, wenn das Herz Baby noch während der Schwangerschaft zu entwickeln, legte noch ein oder mehr( ca. 35% der Fälle) zusätzliche Fäden im Ventrikel. Zusätzlicher Akkord im Herzen - es ist nichts, als eine zusätzliche Bildung von Bindegewebe, auftretender häufiger in dem Hohlraum des linken Ventrikels, und in den meisten Fällen trägt keine signifikante hämodynamischen Belastung( dh nicht stört die Funktion des Herzens).Es bezieht sich auf kleine Anomalien der Entwicklung des Herzens.

von der Position in dem Ventrikel Je unterscheiden Längs, diagonalen und lateralen Akkords( letztere sind weniger häufig).Längs- und Quer nicht mit der Förderung von Blut durch die Herzkammern( dieser hämodynamisch unbedeutende Akkord) stört, kann der Quer hämodynamisch signifikant sein - Blutströmungshindernis, das die Arbeit des Herzmuskels wirkt als Ganze zu schaffen. Auch kreuzen die Sehne in sehr seltenen Fällen kann die arrhythmogene provozierenden Faktoren zurückgeführt wird, ist, dass in der Lage ist, ein erwachsener Herzarrhythmie( SVC-Syndrom, eine verkürzte PQ) zu erzeugen.

Gründe

Krankheit Die Hauptursache für den zusätzlichen Akkord im Herzen betrachtet erblich zu sein. Wenn die Mutter hat keine Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, hohe Prozentsatz von dem, was das Kind mit einer oder mehreren der Anomalien des Herzens( offenes Foramen ovalen, der zusätzlichen Akkords, Mitralklappenprolaps) diagnostiziert wird. Zur gleichen Zeit kann nicht als Ursache für die negativen Auswirkungen der Umwelt ausgeschlossen werden, der Einfluss von mutagenen Faktoren( Rauchen, Alkohol und Drogen schwanger), vor allem in der Zeit Anteil des Bindegewebes( bis zu 5-6 Wochen der fötalen Entwicklung) und während der Schwangerschaft. Symptome

zusätzliche Akkord

Auf der Grundlage dessen, was möglich ist, um eine Krankheit zu vermuten? Wenn der zusätzliche Akkord im Herzen des Gerätes durch ein Gewinde dargestellt wird, wie es oft der Fall ist, manifestiert es sich nicht, für die Krankheit bei asymptomatischen während des gesamten Lebens. Suspect dieser Anomalie auf der Grundlage des systolischen Herzgeräusch unmittelbar nach der Geburt, wenn sie ein Kind( in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle diagnostiziert werden in der Neugeborenenzeit und die frühen Kindheit bis zu 3 Jahren) zu hören. Eine Erhöhung der Frequenz der Registrierung, wie oben erwähnt, aufgrund der Tatsache, dass nach den vor kurzem angenommenen medizinischen Diagnosestandards für jedes Kind im Alter von 1 Monat ernannt Echokardiographie( Ultraschall des Herzens) angeborene Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems zu verhindern.

In einigen Fällen kann das intensive Wachstum des Kindes mit zusätzlichen Akkord, vor allem, wenn das Wachstum des Muskel-Skelett-System ist das Wachstum der inneren Organe überflügelt, einschließlich des Herzens und damit die Belastung erhöht, kann es falsche Angina( Schmerzen im Herzen), SensationPalpitationen, allgemeine Müdigkeit, unmotiviert Schwäche, psycho-emotionale Labilität und Schwindel als Manifestationen Neuro( vegetative-vaskuläre) Dystonie. Kann treffen und Herzrhythmusstörungen. Diese Symptome treten oft in der Pubertät und können die Patienten im Erwachsenenalter begleiten.

Wenn zusätzlicher Akkord im Herzen von einigen, sollte der Arzt bedenken, dass das Bindegewebe nicht nur das Herz, sondern auch in all inneren Organen und das Muskel-Skelett-System ist, und die klinischen Manifestationen können Systeme Bestandteil vieler Organe und Körper sein. In diesen Fällen spricht man von Bindegewebs- Dysplasie, die durch Änderungen im Skelett( Skoliose untere Brustwirbelsäule, Gliedmaßenfehlbildungen, Störung des Skelettmuskels), wird die Änderung in dem Rahmen des tracheobronchialen Baumes, das Verdauungssystem( Biegung oder Verformung der Gallenblase, Hiatushernie gekennzeichnet, Blende, gastroösophagealen Reflux - Mageninhalt zurück in die Speiseröhre Gießen), Harnorgane( Nephroptose - Niere Ptosis, Megaureter - Verbreitungdes Harnleiters, pyelectasia - Erweiterung des Nierenbeckens) usw. Das heißt, wenn mehrere Akkorde im Herzen von Ultraschall erkannt, und die oben erwähnten Abweichungen in der Struktur von anderen Stellen sollten nicht denken, dass das Bindegewebe schlecht nicht nur im Herzen entwickelt wird, sondern auch im ganzen Körper.

Somit ist nur ein Kardiologe und den Arzt, mit der Unterstützung von anderen Spezialisten können entscheiden, ob sie sich in jedem Fall der zusätzlichen Akkorde als unabhängige, einzelne Krankheiten sind;Jede Anomalie hat als Ergebnis der Zerstörung des Bindegewebes auftritt. Im ersten Fall, in der Regel sind die Symptome nicht beobachtet, in den zweiten und Symptome auftreten, von anderen Organen, die einen umfassenden Überblick und Überwachung des Patienten erforderlich ist.

Umfrage des Verdacht zusätzlichen Akkord

Diagnose dieser Anomalie ist wie folgt:

• klinische Untersuchung mit obligatorischer Auskultation( Auskultation) des Patienten, bei dem der Arzt eine systolische Herzgeräusch hören;
• EHO-KG( Ultraschall des Herzens) - der „Goldstandard“ bei der Diagnose von mehr Akkorden des Herzens.

menschliches Herz während der Echokardiographie( Ultraschall des Herzens).Incremental Akkords repräsentiert ehoplotnosti lineare Form, die in zwei Schnittebenen betrachtet werden können, in den linken Ventrikel( LV) liegt, näher an der Mitralklappe.

Neben Ultraschall des Herzens.ein Patient kann( mit und ohne Last) ECG Halte zugeordnet werden kardiale Arrhythmien zu verhindern;tägliche EKG-Überwachung;Belastungstests( Veloergometrie).Was speziell diese Methoden, um die Untersuchung des Patienten erfordert, entscheidet der Arzt über interne Prüfung.

Behandlung Wenn der Patient keine klinischen Manifestationen hat zusätzlichen Akkord , in der medizinischen Behandlung, die er braucht. Es ist genug, um die Überwachung Kardiologe und regelmäßige Echographie Prüfung zusätzlich zu dem EKG mindestens einmal im Jahr.

In Situationen, in denen die Symptome des Patienten mit Herz-Kreislauf-System betroffene begründete die Ernennung von Drogen.

• die trophische( Lebensmittel) im Myokard( Herzmuskel) zu verbessern ernannt Vitamine: Vitamin B1( Thiamin) mit Liponsäure;Vitamin B2( Riboflavin);Vitamin PP( Nikotinsäure).Alle Vitamine genommen Kurse mindestens einen Monat dauernden und mindestens zweimal im Jahr.
• Repolarisation Prozesse normalisieren( des elektrischen Impulses auf Myokardfasern), Störung, von denen die kardiale Arrhythmien zugrunde liegt, Kalium und Magnesium Hilfe Zubereitungen: Magne B6( Magnesiumcitrat mit Vitamin B6) -Kurs einem Monat( kontra bei Kindern unter sechs Jahren);Magnerot( Magnesium Orotat) Kurs für drei oder vier Wochen( kontra bei Personen unter 18 Jahren);Kalium Orotat Verlauf von drei bis fünf Wochen( zugelassen für die Anwendung bei Kindern nach Alter Dosierung);Panangin( Kalium und Magnesium-Aspartat) Kurs von einem Monat( sichere Anwendung bei Kindern ist nicht bewiesen).Ubiquinon Präparate L- Carnitin, Cytochrom C
• Nootropika( Piracetam, Nootropilum) Wenn Zeichen sind neurozirkulatorischen Dystonie zugeordnet:
• , um den Stoffwechsel( Metabolismus) in Herzmuskelzellen zu verbessern, sind Antioxidantien zugeordnet.

Und in jedem Fall, die zusätzlichen Akkord wesentliche gesundheits Bauaktivitäten:
- Abhärtung des Körpers;
- rationale Ernährung, angereichert mit Vitaminen;
- langer Aufenthalt im Freien;
- die Beobachtung der Art der Arbeit und der Ruhe;
- angemessene körperliche Verfassung, Sport - Gymnastik, Tanzen( in jedem Fall eine Entscheidung über die Möglichkeit, in irgendeiner Form von Sport treiben muß den Arzt nehmen).

Wenn ein Patient mit Quer Akkorde oder wenn Akkorde mehr , entwickelt Herzrhythmusstörungen( Vorhofflimmern, paroxysmale Tachykardie, Extrasystolen, Wolff-Parkinson-White-Syndrom, Morgagni-Edemsa-Stokes-Syndrom), bis zudie Entwicklung von lebensbedrohlichen Zustand, der durch eine genauere Untersuchung und Behandlung folgt sofort Hospitalisierung im Profil Kardiologie Krankenhaus erfordert.

Manchmal, aufgrund der Tatsache, dass in dem falschen Akkord von Bündeln besteht myokardialen System leiten, ist es notwendig, chirurgische Behandlungsmethoden greifen - Kryodestruktion( Zerstörung mit Hilfe von Kälteexposition) oder Exzision des Akkords.

Können sich Komplikationen ohne Behandlung entwickeln?

im Voraus vorherzusagen, wie es oder dass Krankheit bei einem Patienten auftreten, manchmal sogar unmöglich. Relativ mehr der Sehne des linken Ventrikels insbesondere kleine Anomalien der Entwicklung des Herzens im Allgemeinen können wir sagen, dass die Ärzte Daten sind ermutigend - in der Regel nicht möglich, diese strukturellen Veränderungen eine besondere Behandlung erfordern, wenn nicht die Funktion des Herz-Kreislauf-System stören. Komplikationen sind selten, und nach Empfang von Medikamenten kann minimiert werden. Prediction

günstige Prognose für das Leben in der Abwesenheit von signifikanten hämodynamischen und arrhythmogenic Anomalien.

Therapeuten Sazykina O.