Alzheimer-Krankheit - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
deutsche Psychiater Alois Alzheimer im Jahre 1906, beschrieb die degenerative Krankheit, später nach ihm benannt - die irreversible Progression der senilen Demenz.
Augusta D. ist ein Patient von Alois Alzheimer.1901 .
Ursachen der Alzheimer-Krankheit
Im Jahr 2000 12 Millionen Patienten, die derzeit das Wachstum dieser Krankheit registriert haben in der Welt berichtet. Vielleicht ist es wichtig, die Lebenserwartung und die Tendenz zum Altern der Bevölkerung zu erhöhen. Ein Alter nach 65 ist ein Hauptrisikofaktor für die Krankheit. Nach 85 Jahren sind Frauen häufiger krank.
Die Worte "Alzheimer-Krankheit" erschrecken Menschen. Dies ist eine fortschreitende Krankheit, bei der die höheren mentalen Funktionen gebrochen sind - Erinnerung, Denken, Emotionen, sich als Person identifizieren und sogar die nächsten umliegenden Menschen. Im Laufe der Zeit gibt es körperliche Probleme - verletzt die Stärke und das Gleichgewicht, die Funktionen der Beckenorgane. Der Mensch verschwindet als Mensch, verliert seine Fähigkeit zur Selbstbedienung und ist völlig auf fremde Hilfe angewiesen.
Alzheimer-Krankheit in 60 bis 70% der Fälle ist die Ursache für Demenz.die Entwicklung von Demenz bei Alzheimer-Krankheit wird durch die Degeneration von Nervenzellen in der Hirnrinde und dem limbischen System des Gehirns, die Verletzung der synaptischen Verbindungen, verursacht durch die Ansammlung von Oligomeren von Beta-Amyloid und Tau-Protein verursacht. Gemäß dem am häufigsten bei weitem der Theorie der Alzheimer-Krankheit im Gehirn zu entwickeln unlösliche Amyloidplaques und neurofibrilläre Knäuel von Tau-Protein zu bilden. Die Anzahl der Plaques und Tangles nimmt progressiv zu, interneurale Verbindungen werden unterbrochen, die Funktion der Neuronen und letztlich ihr Tod. Die Bereiche des Gehirns Atrophie, wird der Schaden durch das gesamte Gehirn erfasst. Veränderungen im Gehirn entwickeln sich allmählich über 10 bis 20 Jahre vor dem klinischen Beginn der Krankheit.
Der genaue Mechanismus und die Ursachen der Krankheit sowie Biomarker sind noch unbekannt.
Symptome der Alzheimer-Krankheit Es gibt zwei Formen der Krankheit - sporadisch, die 90% der Krankheit und der Familie Konten, die in einem früheren Alter beginnt - bis 50 Jahre alt und wird durch eine seltene genetische Mutation verursacht.
Während der Krankheit gibt es 4 Stadien - Prä-Demenz, frühe Demenz, schwere Demenz.
Die ersten Symptome sind leichte kognitive Beeinträchtigung - Gedächtnisstörungen. Es ist schwierig, sich an neue Informationen zu erinnern und sich daran zu erinnern, es zu verstehen, abstraktes Denken ist gebrochen, es ist schwierig, die Bedeutung der Wörter und ihrer gegenseitigen Beziehungen zu verstehen. Erscheinung erscheint - Gleichgültigkeit. Dieser Zustand kann bis zu 8-10 Jahre dauern.
Weiter gehen Gedächtnisstörungen voran, es gibt Sprachstörungen, Folgen von Handlungen. Die Sprache wird weniger fließend, das Vokabular wird ärmer, es ist schwieriger, seine Gedanken auszudrücken. Es gibt Verstöße gegen die Koordination der Feinmotorik - es ist schwierig, sich anzuziehen, Knöpfe zu befestigen, zu schreiben, zu zeichnen.
Wenn die Krankheit fortschreitet, gehen Lese- und Schreibfähigkeiten verloren. Der Patient ersetzt die vergessenen Wörter durch neue( Paraphrasen).Das Langzeitgedächtnis ist gebrochen und der Patient hört auf, Verwandte zu erkennen. Es gibt Verhaltens - Reizbarkeit, Aggressivität, Landstreicherei, zu weinen. .. die Funktion der Beckenorgane stören - es Harninkontinenz ist.
Im letzten Stadium geht die Sprache fast vollständig verloren, volle Apathie, Erschöpfung entwickelt sich. Der Patient ist völlig auf fremde Hilfe angewiesen.
Diagnose der Alzheimer-Krankheit
Die Diagnose der Alzheimer-Krankheit ist ziemlich schwierig. Daher ist es sehr wichtig, auf die detaillierte Beschreibung der Änderungen und den Zustand des menschlichen Verhaltens, die oft von Verwandten oder Mitarbeitern. Je früher die Behandlung begonnen wird, je länger man die kognitive Funktion des Gehirns aufrecht erhalten kann.
suchen einen Neurologen müssen( zu anderen neurologischen Erkrankungen auszuschließen) und einen Psychiater.
Achten Sie auf die Wiederholbarkeit der gleichen Fragen und Geschichten, die Prävalenz von Erinnerungen an aktuelle Ereignisse, Verwirrtheit, Verletzung des gewöhnlichen tun Hausarbeit( Einkaufen, Bezahlen von Rechnungen, Kochen. ..), Verwirrtheit, Lethargie, Veränderungen in der Persönlichkeitseigenschaften sein sollte, dezoroientatsiyu Zeit.
nimmt einen umfassenden Überblick mit verbindlicher Magnetresonanztomographie des Gehirns, Test intellektueller Funktion, Bluttests.
informativsten sind die Photon - Emissions-Computertomographie oder Positronen-Emissions-Tomographie, mit dem Sie die Amyloid-Ablagerungen im Gehirn sehen kann. Manchmal wird die Diagnose posthum in der histologischen Analyse des Hirngewebes bestätigt.
für neuropsychologische Tests wird über die acht Funktionen zu durchbrechen - Gedächtnis, Sprache, Wahrnehmung, konstruktive Fähigkeiten, Orientierung in Raum, Zeit, in seiner Persönlichkeit, die Fähigkeit, Probleme des Funktionierens und die Selbstbedienung zu lösen. Für das Studium der kognitiven Beeinträchtigung, verwenden Neurologen oft die MMSE-Skala, Psychiater - detailliertere Tests.
Differentialdiagnose wird mit anderen Demenzen durchgeführt.
in den Stadion Entwicklungen Suche Ziel Blutmarker und Liquor für die Frühdiagnose der Alzheimer-Krankheit, zum Beispiel Beurteilung verschiedenen Peptid-Derivate von Amyloid-Plaques und neurofibrillären Tangles, Amyloid-beta 42, phosphoryliert Tau-Proteinen und das Gesamtniveau von Tau.
Zeit, die von der Diagnose bis zum Tod verstreicht unterschiedlich und hängt von einer Person Alter, Geschlecht, Schwere des kognitiven Beeinträchtigung bei der Diagnose, die allgemeinen Gesundheitszustand, Lebensstil, Ernährung, Bildungsniveaus. Wenn ein Patient mehr als 80 Jahre - die Prognose ungünstig ist, die zu erwartenden Lebensdauer - 3-4 Jahre, die mit der Krankheit in einem jüngeren Alter kann 10 Jahre leben. Die wahre Ursache des Todes ist nicht die Krankheit und Verschlimmerung von Komorbiditäten Alzheimer -pnevmoniya, Dekubitus. ..
Behandlung der Alzheimer-Medikament, das einen Patienten, der an der Alzheimer-Krankheit heilen kann, gibt es derzeit nicht.
Für die Behandlung von kognitiven Beeinträchtigung der Alzheimer-Krankheit Cholinesterase-Hemmer verwendet - Donepezil, Galantamin und rivastigmign NMDA-antagonist- Memantin. Die Verwendung von Medikamenten ist konstant mit einer allmählichen Erhöhung der Dosis. Cere nicht die Krankheit heilen, sondern ist ein einzigartiges neuroprotektive Medikament, das das Fortschreiten der Demenz verlangsamt. Die kombinierte Behandlung
Antioxydationsmittel und Mittel, die unter Verwendung von zerebralen Durchblutung, die Mikrozirkulation, Hämodynamik zu verbessern, Senkung des Cholesterinspiegels.
Verschreiben Drogen Ärzte - Neurologen und Psychiater. Symptomatische Behandlung von psychiatrischen Erkrankungen wird von einem Psychiater verschrieben.
Angehörige sind wichtig zu verstehen, dass das Verhalten der Krankheit des Patienten verantwortlich zu machen, nicht die Person, und tolerant zu sein, lernt für den kränkelnden zu kümmern, ihn mit Sicherheit zu bieten, Ernährung, Prävention von Dekubitus und Infektionen.
notwendig, das Regime des Tages zu optimieren, können Sie Etiketten machen - eine Erinnerung daran, dass Sie tun müssen, wie Haushaltsgeräte zu nutzen, melden Fotos unkenntlich Verwandte. .. Stress-Situationen für die Patienten vermieden werden sollten.
stimuliert die Methoden der Behandlung ist Musiktherapie, Kunsttherapie, Kreuzworträtsel, Bewegung, Kontakt mit Tieren. So lange wie möglich, ist es notwendig, die körperliche Aktivität der älteren Person aufrechtzuerhalten.
Prävention der Alzheimer-Krankheit ist derzeit keine Prävention der Alzheimer-Krankheit erwiesen. Es gibt Assoziationen mit der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Krankheit - das ist eine Korrektur der Ernährung, das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Atherosklerose, geistige Belastung zu reduzieren. Es wird empfohlen, die Mittelmeer-Diät zu halten, isst Obst, Gemüse, Weizen, Getreide, Olivenöl, Fisch, Rotwein, Vitamine - B12, B3, C und Folsäure. Curcumin( Gewürz Kurkuma root), Zimt, Traubenkern-Extrakt, Kaffee -vielleicht haben protivoamiloidnym Aktion. Studien an Mäusen bestätigen diese Aktion.
Einer hohen Cholesterinspiegel, Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen, Übergewicht, Bewegungsmangel, Depression ist mit dem Risiko von schweren Alzheimer-Krankheit in Verbindung gebracht. Die Kenntnis mehrerer Sprachen stimuliert die Gehirnaktivität. Je höher der menschliche Intellekt, seine Intelligenz, Bildung, Sprachkenntnisse, Lesen, desto größer wird die Last auf das Gehirn ist - desto höher ist die Chance, Demenz verzögern ihren Anfang zu vermeiden oder die Krankheit zu lindern. Zwinge das Gehirn zur Arbeit!
Arzt Neurologe Kobzeva S.V.