Furosemidafhængig nyre - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

I øjeblikket er sygdomme, der opstår ved akkumulering af overskydende væske i kroppen, ikke ualmindelige. Disse er tilstande som nyresvigt med ødem, kongestivt hjertesvigt, leversygdom forbundet med en krænkelse af proteinsyntese såvel som arteriel hypertension. Disse sygdomme kræver brug af diuretika, især furosemid, i lang tid og ofte i høje doser.

Også værd at nævne er forsøg på at tabe sig med furosemid, som nu er særlig almindeligt hos unge kvinder. Denne "kost" er som regel karakteriseret ved tankeløs anvendelse af stoffet hver dag, nogle gange i ekstremt store mængder.

For sådanne betingelser, når der er længere tids påvirkning af furosemid på kroppen af ​​en læge udnævnelse, eller i færd med at selvmedicinering introduceret begrebet "furosemidzavisimaya nyre".

Symptomer på furosemidafhængig nyre

Furosemid er karakteriseret ved en dosisafhængig virkning. Det vil sige at øge mængden af ​​urin opnås ved at anvende en anden mængde af lægemidlet, hvilket skyldes den underliggende sygdom og de individuelle karakteristika hos patienten. Desuden stopper nyrerne over tid at reagere på den oprindeligt anbefalede dosis af lægemidlet, og en højere dosis er påkrævet. Nogle gange med tilbagetrækning af diuretika manifesterer man psykologiske forandringer, der er karakteristiske for afhængigheden af ​​stoffet. Disse betingelser er især udtalt hos personer, der tager furosemid alene for at reducere kropsvægt.

Furosemid henviser til sløjfe diuretika( diuretika).I nyren( stigende Henles slynge Division) det hæmmer reabsorptionen af ​​chlorioner og, som en konsekvens, kalium-, natrium- og hydrogenioner, hvilket øger mængden af ​​urin. Desuden øger stoffet også udskillelsen af ​​magnesium og calciumioner fra kroppen.

Langvarig brug af furosemid kan forårsage pseudo-Barther syndrom. Denne patologiske tilstand er karakteriseret ved udprægede vandige elektrolytforstyrrelser såsom hypokalæmi( fald i blod kalium koncentration), hyponatriæmi( nedsat koncentration natrium i blodet), hypochloræmi( reduktion af klor koncentration i blodet), alkalose( syre-base balance forbundet med et overskud afbaser), tegn på dehydrering, øget reninaktivitet af blodplasma.

Hypokalæmi henviser til farlige forhold. Især kan det udløse en livstruende arytmi, især hos patienter med høj risiko for eksempel myokardieinfarkt, modtagelse hjerteglykosider, samt lider arytmier i fortiden. Kaliumtab øges ved brug af visse lægemidler. Disse omfatter glukokortikoider, lakridspræparater, carbenoxolon samt nogle aromatiske midler i konfekture.

Symptomer på hypokalæmi omfatter muskelsvaghed inden for muskelsmerter, følelse af prikken og stikken, undertiden kramper. På samme tid kan der være et hurtigt hjerterytme, uregelmæssigt hjerterytme. Blodtrykket har tendens til at falde. Forstoppelse er også en manifestation af hypokalæmi.

Kalium er en væsentlig komponent til syntese af insulin. Hos patienter med diabetes kan mangel på insulin føre til en stigning i blodglukoseniveauer, hvilket kan kræve en gennemgang af behandlingstaktik.

Magnesium mangel forårsager en stigning i neuromuskulær irritabilitet, og som et resultat, kan du opleve anfald og udvikling af hjertearytmier, herunder atrieflimren.

Hyponatriæmi forklarer hovedpine, mentale forandringer - excitation eller omvendt deprimeret humør, muskelkramper, svaghed og træthed, kvalme og opkastning, ikke bringe lindring. Disse manifestationer er som regel forbundet med udviklingen af ​​ødem i cellerne i nervesystemet.

Kronisk væsketab manifesterer sig ved svaghed, tab af styrke, unormalt lavt blodtryk, svimmelhed, døsighed. Ved behandling

furosemid kan være en forsinkelse i kroppen af ​​urinsyre og udvikling af gigt .Ved behandling

furosemid er forbedret udskillelse af natrium, kalium og chlorid fra kroppen, hvilket fører til dannelsen af ​​en metabolisk alkalose .Manifestation af alkalose er muskelkramper, lavt blodtryk, alvorlig svaghed, forstoppelse udvikling.

Endvidere furosemid som et loop-diuretikum øger ototoksicitet( negativ indvirkning på hørelse) og aminoglycosid nefrotoksicitet( nyre læsion væv) nogle cephalosporiner.

Det er også nødvendigt at nævne den direkte toksiske effekt af furosemid på nyreceller. Beskrevne tilfælde af glomerulonephritis i patienter, har længe været anvendt furosemid.

Således er furosemid et farligt stof, der forårsager en række lidelser i kroppen. Derfor bør det kun anvendes under lægeligt tilsyn med en permanent vurdering af dens effektivitet og om nødvendigt med dosisjusteringer. Undersøgelse

Ved behandling furosemid bestemmelse af blod elektrolytter( natrium, kalium, klor, magnesium) bør udføres efter 3 måneder fra behandlingens start, så analysen er tildelt hver sjette måned. Behandling med

furosemidzavisimoy nyre

anbefales til forebyggelse af hypokalæmi forøget i fødevarer rige på kalium( abrikoser, nødder, rosiner, ærter og bønner, kartofler, især bages i skræl, tang).Det viser også brugen af ​​narkotika med kalium, såsom asparks.

Magnesiummangel korrigeres ved anvendelse af magnesiumgluconat eller chlorid. Ved behandling af hyponatriæmi natriumchlorid skal være meget forsigtig, da salt er væskeophobning.

Ved indtagelse af furosemid kan hævelse forværres. Det kan være som følge af sygdommen, behandlingen, som du har registreret og furosemid, og afhængig af manifestation af furosemid( normalt i de tilfælde, hvor der anvendes diuretika til vægttab).I det første tilfælde er det uundværligt at konsultere en læge og rette op på behandlingen af ​​din sygdom. I det andet kan du forsøge at "komme ud af furosemid", hvilket begrænser mængden af ​​væske forbruges mod baggrunden for at tage mineralpræparater af kalium og magnesium. Som et diuretikum i denne periode, brug indsamling af medicinske urter. Eventuelle væsker skal tages senest 3-4 timer om dagen. Det sidste måltid - senest kl. 18.00.Processen med at slippe af med afhængighed er lang og vil tage mindst en måned, vær tålmodig.

WADA Furosemid er forbudt at anvende i atleter. Doping er han ikke, men som et lægemiddel, der kan føre til fjernelse af spor af andre illegale stoffer ved at øge mængden af ​​urin og som et middel til hurtigt vægttab, i sportens verden er uacceptabelt.

Lægerterapeut, nefrolog Sirotkina EV