Aterosklerose af de nedre ekstremiteter: symptomer, behandling, årsager, forebyggelse

Hvad er det - en af ​​de mest almindelige kroniske systemiske sygdomme, er aterosklerosen af ​​de nedre ekstremiteter.

okklusiv vaskulær sygdom er karakteriseret ved læsioner i ekstremiteterne, hvilket fører til forskellige trofiske ændringer i vævene.

dannelsesmekanisme

vigtigste fartøj af det arterielle system på den person er - aorta. Den består af tre sektioner - den stigende del, buen og den nedadgående del af aorta. Den nedadgående del indbefatter thorax og abdominal dele. Den thorakale aorta påvirker sjældent aterosklerose, i modsætning til bukdelen.

I de fleste tilfælde den lokale læsion af atherosklerose begynder i maven, hvor aorta forgrener sig i iliacarterien med en yderligere forgrening til den femorale, poplitaeaarterien og ankel. Denne del er den mest modtagelige for aterosklerose.

deposition på vaskulære vægge konglomerat bestående af cholesterol( se. Årsager høj kolesterol), protein og fedt lipoproteinfraktioner forårsager forsnævring af lumen i blodkar.

Ingen behandling fremmer udviklingen af ​​aterosklerotisk plak, hvilket medfører en fuldstændig blokering af det vaskulære intima, overlappende blodcirkulationen i det berørte område af karret. Denne patologi forårsager ilt sultning af væv med mulig udvikling af trophic ulcer og gangrenous læsioner. Denne proces er underlagt aldersgrupper.

særlig tydeligt i alderdommen, langt de fleste - mænd, men også opstår hos børn symptomer på lipid pletter på væggene i blodkarrene, som de første tegn på åreforkalkning af de nedre ekstremiteter.

årsag til benet åreforkalkning

Fælles forårsagende faktor ikke eksisterer, er der kun foreløbig udgave.Årsagen kan tjene som tilstande forårsaget af:

1. 1) Tangier disease - alfalipoproteinemiey
   
2. 2) endothelial dysfunktion og tab af beskyttende antiatherogene egenskaber;
   
3. 3) manifestation monocytose, Chediak-Higashi-syndrom( cellesvigt) og kronisk granulomatøs sygdom;
   
4. 4) Patologisk tilstand af glatmuskelvæv af fartøjer som følge af celletransformation;
   
5. 5) Viral endotelviral skade;
   
6. 6) Fejl( bundt af vaskulært væv) af arvelig karakter;
   
7. 7) cytogenetiske abnormaliteter, som skyldes kronisk udsættelse for ioniserende stråling
   
8. 8) Indflydelse på blodkar toksiner, vira og bakterier;
   
9. 9) ubalance producere gonadotropiner fremkalder amplificeret proces østrogen, progesteron eller testosteron.

provokerende faktor for udviklingen af ​​sygdommen er:

• hypertensiv tilstand( se symptomer på hypertension.);
  
• overdreven vægt;
  
• VSD og afhængighed af rygning.

Tibial, femorale og popliteale arterier er mest påvirket af aterosklerose. Dannelsen af ​​kolesterol plaques forårsager okklusion( komplet lukning) eller delvis vasokonstriktion, der forhindrer eller hindrer blodcirkulationen en underekstremitet eller begge, forårsager iskæmi og manifestation af smerte symptomer.

processen med at konvertere lipiddeponeringen i plaques af aterosklerose består af flere udviklingsfaser.

1. 1) Den første fase, kaldet liposkleroz karakteriserede fibro-ateromatøs formationer på karvægge følge proliferation af fibrøst væv omkring lipidet masse lagt på dem
   
2. 2) Anden fase - ateromatøs kendetegnet ved thrombotiske formationer i ulceration center fibro-ateromatøs formation placeret på væggeneblodkar.
   
3. 3) Den tredje fase er atherocalcinose. Den sidste fase af transformation med deponering af calciumsalte.

Som et resultat af sådanne "forvandling" fuldstændigt okkluderet karvægge( udslettes) eller thrombosed, forårsager blodcirkulationen svigt i væv.

Læs også hvordan man behandler lymphostasis i underekstremiteterne.

Klassificering af sygdommen

Perifere cirkulation svigt forårsager udviklingen af ​​fremspring arterievægge( aneurisme), formside eller omveje blodgennemstrømning( kolloteraley), perifer arterie okklusion i lemmerne( embolismer), og udvikling af akut thrombose.

udviklingsforstyrrelser i forsyningen lemmer blod afhænger arteriel insufficiens, hvilket resulterer i den mulige udvikling af vævsiskæmi og nekrotiske ændringer i væv. Og det er bestemt af fire udviklingsstadier.

1. 1) I den indledende fase af sygdommen, i angiografi kan bestemmes i de arterielle indsnævring lumen og karakteristiske fortykkelse af karvæggene. Kendetegnet ved fraværet af pulsering i ekstremiteterne fartøjer, kan langvarig gåture blive påvirket af smerter i benene.
   
2. 2) Det andet trin er manifesteret ved smerter i iskæmisk muskel og rogn i ballerne( claudicatio intermittens), manifesteret ved små belastninger.arteriogram bestemme udvikling forskning omveje og begrænsning af blodgennemstrømningen i arterievæggene forgrenende femoral eller poplitaeaarterien.
   
3. 3) Den tredje fase er karakteriseret ved alvorlig iskæmi som følge af oxygen sult væv. Er manifesteret af konstant smerte, stigende selv med mindre fysisk anstrengelse.
   
4. 4) I det fjerde trin, kirurgisk behandling er uundgåelig, som følge af aterosklerose kan være trofiske sår og nekrose i foden og i tæerne med risiko for koldbrand

kig på symptomerne og behandling af cerebral arteriosklerose.

symptomer på benet åreforkalkning

indledende manifestation af symptomer på en mindreårig. Det viser kun mindre smerter i benene og let lameness. Udviklingen af ​​åreforkalkning i de nedre ekstremiteter forårsager forværring af symptomer.

okklusion af arterievæggen i iliaca regionen har sådanne funktioner:

• chilliness ben;
  
• ændring af benet hud( bleghed og marmor skygge);
  
• keratinisering af huden
  
• overtrædelse af væksten af ​​hår og negle;
  
• i de sene faser - huden bliver purplish-cyanotic;
  
• med svær smerte i lår og skinker;
  
• udvikling af gangren på fødderne. Når

femoral okklusion krusning på hoften fortsætter men er signifikant reduceret med foden og underbenet. Vaskulære læsioner er kendetegnet ved den fuldstændige mangel på skinnebenet krusning i anklen, men i collum og popliteale område krusning gemt. Er manifesteret:

• smerte og følelsesløshed i fødder og fingre;
  
• udvikling af svampeinfektioner mellem fingrene
  
• med langvarige ikke-helbredende sår.

Hvis du har nogle af de ovennævnte symptomer, skal du straks kontakte din læge.

Se også, tromboflebitis af de nedre ekstremiteter.

Diagnostics

Moderne diagnostiske metoder til påvisning af atherosklerose i de nedre ekstremiteter, selv i den indledende fase af dens udvikling.

1. 1) Atherosclerotiske læsioner niveau okklusion og blodcirkulationen i skibe bestemmes af dupleksscanningsfunktionen arterielle kar i de nedre lemmer.
   
2. 2) Fremgangsmåde til CT angiografi giver et komplet, lagdelt beskrivelse af tilstanden af ​​karvæv.
   
3. 3) Bestemmelse af graden af ​​vaskulære læsioner, placeringen og omfanget af lokalisering af den patologiske proces, udfærdiget ved hjælp af røntgen-angiografi.

lavere lemmer behandlingen af ​​atherosklerose aterosklerotisk

nedre lemmer behandlede kompleks metode primært rettet:

• at reducere påvirkningen og kontrollerende forårsagende faktorer;
  
• fald i graden af ​​vaskulær læsion;
  
• behandling af komplicerede processer.

vigtigste metoder til behandling af nedre lemmer arteriosklerose metoder er:

konservative behandling rettet på at reducere kolesterolniveauet, behandling baseline sygdomme, medicin, som anvendes til behandling af komplikationer på ethvert stadium af sygdommen.

Kirurgisk behandling. Det bruges i den stadige fase af aterosklerose, ved hjælp af forskellige driftsprocedurer for at undgå amputation. Metoder anvendes - shunting af vaskulære arterier, minimalt invasiv kirurgi, med brug af intravaskulære operationer. For eksempel ballong dilatation af fartøjer med en introduktion, der understøtter og forhindrer re-sammentrækning af implantatet.

Den mest effektive profylakse for denne sygdom er eliminering af årsagssygdomme:

• undgår overspisning;
  
• , hvis du ikke kan afslutte, så minimerer du mindst rygning;
  
• ikke at misbruge alkohol
  
• for at afbalancere kosten og fjerne animalsk fedt fra kosten.

Det skal huskes, at en forsømt sygdom er meget vanskeligere at behandle.

Jeg vejede 92 kg! Fedt gik 3 kg om ugen! For dette drak jeg et glas før seng. ..

Neglesvampen er bange for det som en brand! Hvis i køligt vand. ..

Spiserøret forsvinder om få dage! Du skal bare sprede benene en gang om dagen. ..

"Bedstefarens" metode til at holde op med at ryge! I 7 dage vil du glemme cigaretter for evigt!