Medfødt lymfemfysem
Medfødt lobær emfysem refererer til misdannelser, der opstår primært i den tidlige barndom. Denne defekt er karakteriseret ved at strække stoffet af hele lap( segment mindre) på grund af delvis åbenheden af en bronkie. I lobar emfysem er baseret på en hypoplasi eller fravær af brusk påvirket Bronkie aktie. Ligeledes kan årsagen være lobar emfysem delvis bronkieobstruktion grund proliferation af bronkialslimhinden med dannelse af folder af slimpropper og uden forbindelse med komprimering af de Bronkie bronchogenic cyster, unormalt anbragte fartøjer. Delvis bronkieobstruktion til udviklingen af ventilmekanismen forårsager en forsinkelse udåndingsluft, øge intrapulmonær tryk efterfulgt af overstretching af det angrebne væv fraktion.
Der findes flere varianter af lobar emfysem. I nogle tilfælde kan øge antallet af alveoler i forhold til deres normale størrelse( polialveolyarnaya emfysem).I andre tilfælde, med et normalt antal alveoler, udføres strækning af lungevæv. Lobar emfysem kan kombineres med andre udviklingsmæssige misdannelser. Det er kendt kombination med kardiovaskulære abnormiteter, medfødt tragt bryst deformitet. Den karakteristiske lokalisering af medfødt lymfemfysem er den øvre lap af venstre lunge.
vigtigste kliniske manifestation af sygdommen er åndedrætsbesvær, sværhedsgrad afhænger af graden af lethed af det berørte lap. Afhængigt af sværhedsgraden af de kliniske manifestationer skelne dekompenseret, og den kompenserede form subcompensated patologi.
De mest alvorlige former for lobaremfysem forekommer i de første dage af et barns liv. Disse patienter har et alvorligt åndedrætsbesvær. Angreb fra manglende åndedræt, ledsaget af bevidsthedstab, observeres kramper. Over den berørte del af lungerne er vejret kraftigt svækket eller slet ikke hørbart. Mediastinum forskydes skarpt i modsat retning. Denne form for lobær emfysem uden akut kirurgi på kort sigt fører til et barns død som følge af hjerte- sygdomme.
Mindre alvorlige former fremkommer senere i livet, ofte efter infektion. Patienterne er bekymrede for hoste, en lille åndenød under træning. Der er en hævelse af brystet på siden af blemishen. Når du lytter til et stetoskop respiratoriske lyde er svært at høre, når brystet slagtøj( percussion) lyder i de berørte lunge lapper har boxed skygge( ligner når tappet med det yderste af tom papkasse), hvilket indikerer en øget mængde af luft i lungerne. Hjerte og mediastinum organer forskydes i den modsatte retning i forhold til den berørte side af brystet.
Med en lille grad af lys luftige kliniske symptomer kan være så lille, at sygdommen opdages sent i skolealderen børn eller voksne. Ibland er lobar emfysem et tilfældigt radiografisk fund. Graden af lobaremfysem kan variere. Udsving i strid med bronkial obstruktion skabe et billede af intermitterende lobær emfysem. Forøgelse af luftigheden af lungevæv kan øges ved åndedrætsinfektion og formindskes, da den falder.
Ved anerkendelse af lobar emfysem er bryst røntgen afgørende. På røntgen og tomogrammer bestemmes af øget gennemsigtighed i den berørte del af lungen, dvs.. E. Lungeskader ser sammenlignet med raske lighter, på grund af den store indhold af luft deri. Mediastinumets organer er forspændte mod den sunde lunge. Den berørte del udgør undertiden en brok af mediastinum. Sidst, til diagnosticering af lobær emfysem undersøgelse anvendte tilstand af de pulmonale kar, hvilket gør det muligt ikke blot at afklare placeringen af læsionen, men også for at vurdere tilstanden af blodgennemstrømningen i lungekredsløbet.
Bronchological undersøgelse på dette patologi har stor diagnostisk betydning og, vigtigst af alt, sikkert for patienterne, da det kan føre til brud på væggene i lungerne oppustet og Udvikling pneumothorax( forekomst af luft i pleurahulen), emfysem mediastinum.
radikal metode til behandling af medfødt lobær emfysem er kirurgisk fjernelse af den berørte del af lungen.