Migræne - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

Migræne - dette angreb( Anfald) intens hovedpine i midten af ​​hovedet( migræne), ofte i orbito - fronto - tidsmæssig region, som er ledsaget af kvalme og endda opkastning, øget følsomhed over for lys og lyd stimuli.

Migræneanfald .

Forekomsten af ​​migræne er 5 - 25%.Mere almindelig hos kvinder yngre - udbrud af sygdommen op til 20 år, et højdepunkt i de 25 - 35 år.

Migræne er en arvelig sygdom. Hvis begge forældre lider af migræne, bliver barnets chancer for øget til 60 - 90%, medmindre mor - 70%, men faderen - 20%.Det er således klart, at migrænen overføres gennem moderlinjen.

Mekanismen for migræneudvikling er kompleks, ikke fuldt ud forstået. Skærpende faktorer kan være følelsesmæssig og fysisk stress, spiseforstyrrelser, alkohol( øl, rødvin, champagne), rygning, søvnforstyrrelser, ændringer i vejrforholdene, overophedning i solen, støj, stærke lugte, hormonelle forandringer i kvinder, menstruation, hormonale præventionsmidler. Indtagelse af fødevarer rige tyramin - chokolade, kaffe, kakao, ost, nødder, kød, citrus overtræder serotonin metaboliske processer i centralnervesystemet, der betragtes som en af ​​de faktorer i udviklingen af ​​migræneanfald. En førende rolle i udviklingen af ​​migræne paroxysm aktivering spiller en kerne af trigeminus nerven. Personer med stor social aktivitet, med øget angst, med høje ambitioner, oftere lider.

Migræne fordobler risikoen for Bells parese( den mest almindelige form for ansigtslammelse).Sandsynligvis har disse sygdomme en fælles årsag. Mulige årsager til migræne og Bells parese eksperter siger infektion, betændelse og problemer med hjerte-kar-systemet. Migrænesymptomerne

main migræne symptomer omfatter paroxysmal, dunkende, gennemsnitlig intensitet eller svære smerter i den side af hovedet, som varer fra 4 til 72 timer. Denne smerte stiger under motion, hældningen af ​​hovedet, ledsaget af kvalme, opkastning. Lyst lys, skarp lyd, stærk lugt intensiverer smerten. Jeg vil ombryde mit hoved omkring mine hænder og gemme mig på et stille og mørkt sted. Patienter binder ofte hovedet med et håndklæde, dækker den ømme side og øjne. Hvis du har oplevet en sådan tilstand mindst 5 gange - har du migræne. Nogle gange er der en bilateral migræne.

migræneanfald kan indledes med en aura( ca. 20% af tilfældene).Aura - Denne neurologiske symptomer - visuelle, auditive, sensoriske, motoriske, aphasic, vestibulære forud for angrebet. Aura udvikler sig inden for 5 til 20 minutter og varer ikke mere end en time. Oftere visuel aura - en mand ser en flimmer af lyse blinker( photopsias) i højre eller venstre synsfelt, lyn, slanger, tab af synet eller fragmenter heraf med forvrængning af genstande.

Måske følelsesløshed i ekstremiteterne( højre, venstre, hænder kun).Der hemiplegisk aura, hvor ikke bevæger sig til højre eller venstre ben. Basilar form for migræne med aura er karakteriseret ved tinnitus, svimmelhed, paræstesi i ekstremiteter, fotopsi i binazalnaya eller bitemporal visuelle felter, undertiden besvimelse. Når vegetativ form, nuværende panik, angst, hjertebanken, rysten, åndenød, svaghed, polyuri.

Alle aura-symptomerne er fuldstændig reversible.

migræne status - en alvorlig komplikation af migræne. Dette er en serie af tung, med gentagne opkastninger, efter den ene efter den migræne. Intervaller mellem angreb er ikke mere end 4 timer. Denne tilstand har brug for indlæggelsesbehandling.

undersøgelse på

Gentagen migræne bør være sikker på at bringe dig til en neurolog. Diagnosen sættes klinisk - en undersøgelse, en undersøgelse. Men: tilbøjelighed til migræne kan være de første symptomer på hjernesvulster, vaskulære misdannelser. Derfor er en grundig neurologisk undersøgelse nødvendig for at udelukke den organiske proces. Vi bliver nødt til at se en læge øjenlæge kontrollere synsfelt, synsstyrke, fundus, gør EEG, CT eller magnetisk resonans, magnetisk resonans angiografi tilstand. Forberedelserne til cupping og profylaktisk behandling du udpege en neurolog. Behandling af migræne

Drug terapi af migræne

Til lindring af et migræneanfald anvendes:

- steroide antiinflammatoriske lægemidler - acetaminophen, ibuprofen, dikloberl eller i kombination med koffein sedalgin, pentalgin, solpadein;

- præparater af dihydroergotamin( tilgængelig i form af næsesprayer);

- selektive serotonin-agonister - sumatriptan( antimigren), zolmitriptan( zolmigren, rapimig), naratriptan, rizatriptan, almotriptan. Lægemidlet bør tages i begyndelsen af ​​angrebet, i stedet for at vente i flere timer i håb om, at angrebet kan passere sig selv. I tilfælde af ineffektivt lægemiddel er gentagen administration mulig efter 2 timer.

Stoffri behandling af migræne under angreb har brug for hvile i en rolig, varm, mørke rum med tilstrækkelig frisk luft. Det tillod en blid massage af hoved og hals-området, massere de punkter i øret, akupunktur, varme eller kolde bandager på hans hoved.

Migrænepatienter kender allerede de omstændigheder, der udløser et migræneanfald. Vi skal forsøge at fjerne dem så meget som muligt.

Til forebyggende behandling og forebyggelse af migræneanfald skal du bruge lægemidler og ikke-medicinske terapier i komplekset. Som en ikke-medicinske metoder anvendt akupunktur, nakke massage, darsonvalization hoved og hals-området, hydroterapi - perle, fyr bade, fysioterapi øvelser med vægt på halshvirvelsøjlen, kost.

Kognitive adfærdsterapi giver gode resultater i behandling af migræne.

migræneprofylakse

Drug migræneprofylakse tildelt med fældningsreagenset faktorer, følelsesmæssige og personlighed egenskaber relaterede sygdomme. Anvendte p- blokkere( metoprolol, propranolol), calciumkanalblokkere( flunarizin), antidepressive midler, serotonin-antagonister, antikonvulsiva( topiramat).

Profimig - i en dosis på 1,5 mg om aftenen eller topiramat - 25 mg om aftenen i lang tid. Disse lægemidler ordineres af en neurolog og tages kun med den etablerede diagnose af migræne.

Profylaktisk behandling gives, hvis en Anfald af migræne forekommer mere end 2 gange om måneden, hvis anfaldene sidste mere end 48 timer, hvis angrebene er meget tunge, med komplikationer.

Behandling af migræne er ikke kun medicinsk terapi, men også en ændring af livsstilen. Normalisering af søvn, ernæring, fysiske og følelsesmæssige belastninger. Eliminer eller i det mindste reducere forbruget af kakao, chokolade, alkohol, nikotin, krydderier. Intervallerne mellem måltider bør ikke være mere end 5 timer, Morgenmad er obligatorisk. Du skal bruge de mest nyttige produkter er rige på vitaminer, sporstoffer og energi - frisk frugt og grøntsager, kød, fisk, mælkeprodukter, æg. Meget nyttige vandprocedurer - kontrastbruser, svømning, bad med havsalt.

Det er let at sige: "rolig", det er svært at ikke bekymre dig. Men hvis det er muligt, prøv at undgå stressede konfliktsituationer, mindre følelsesmæssigt at reagere på omstændighederne, revidere kommunikationscirkel. Tag sedativer - valerian, presse, dormiplant vil hjælpe med at lindre følelsesmæssige spændinger. Effektivt brug fritid og ferie periode - turister, udendørs aktiviteter med lidt fysisk anstrengelse( for eksempel gå, svømning).

Høring neurolog på migræne:

spørgsmål: hvorfor migræne ordineret mig medicin mod epilepsi?
Svar: antikonvulsiva, såsom valproat og topiramat anvendes til forebyggelse af migræne anfald. Topiramat reducerer hyppigheden af ​​migræneanfald er den første linje lægemiddel til migræneprofylakse.

Spørgsmål: Hvilke punkter masseres for at lindre et migræneanfald?
A: punktet beliggende på øjenbrynene, mellem øjenbrynene, øverste hjørne af panden på grænsen af ​​hårvækst fra centrum øjenbryn op øremuslingen, fingerspidserne, et punkt i hjørnet dannet af den første og anden Metacarpus ben( G4 punkt) over kronen stråleknogle( P7), i centrum af skulderåget anden magiske punkt kan findes ved at sætte børsten i den bøjede knæ, sætte fingeren på skinnebenets - derefter under ringfingeren er placeret E36.Du skal massere til stærk smerte. Mulig nem massage i kravesonen.

Spørgsmål: Skal jeg tage "dropper" kurser hvert halve år?
Svar: nej. Migræne behandles profylaktisk lang( op til 4 - 6 måneder) af tabletter - antikonvulsiva.

Doktor neurolog Kobzeva S.V.

* Magnetiske impulser kan sætte en stopper for migræneanfald

Ved hjælp af en magnetisk enhed i størrelse og form, der ligner en hårtørrer, vil patienter, der oplever migræne med en aura, være i stand til at glemme smerten, siger forskerne.

Efter at have gennemført en dobbeltblind undersøgelse viste Dr. Mohammad og hans kolleger høj effektivitet af enheden. Enheden, der genererer magnetiske impulser, anvendes på aura-niveauet hos patienter, sagde Dr. Mohammed på mødet i American Headache Society-mødet.

Dr. Mohammed sagde, at enheden er helt sikker, princippet om dens funktion er enkel: enheden sender magnetiske impulser i en Tesla til den occipitale del af hovedet. I dette tilfælde føler patienten et let pres på bagsiden af ​​hovedet. Magnetiske impulser afbryder processen med at sprede den såkaldte depression af cerebral cortex( kortikal depression).I øjeblikket betragtes denne proces som regel årsagen til migræne med aura.

Lignende enheder bruges også til at hjælpe patienter, der er deprimerede.