Søvnløshed - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

«Godnat, gode drømme" - er et ønske, vi hører hver dag, og fordybe sig i den mest mystiske tilstand - en drøm, hvor og tilbringe en tredjedel af sit liv. Drømme fascinerede fantasien fra en mand fra oldtiden. De gamle egyptere, babylonerne, grækerne, indianere mente, at i drømme er der en følelse, skjult for øjet profetiens og hemmelige beskeder.

Sammensætning og legender og historier om de "sovende prinsesse", de mennesker, der blev begravet levende i en sløv søvn, vandrer om i en drøm folk under indflydelse af månen. .. to tusinde år filosoffer har kun modelleret definitionen af ​​arten af ​​den illusoriske drømmeverden. Drømme er drømme alle - farver og sort - hvid, virkelige og uvirkelige, vi selv og de mennesker omkring os og mystiske skabninger, gode og frygtelige, med lyd og lydløs. Drømmen varer fra minutter til en halv time. Ikke alle husker deres drømme. Det er på dette tidspunkt en person hviler, kroppen er selvhelbredende - i den fase af hurtig søvn.

hjernen under søvnen behandler information, følelser, holder dem, det er en aktiv udveksling af oplysninger mellem det bevidste og det ubevidste, mellem kortsigtet og langsigtet hukommelse er dannet af et program for menneskelig adfærd. Uden søvn kan en person overleve i højst 200 timer. Ingen søvn mistet en sans for humor, følelser, hukommelse, kreativitet, hastighed reaktion, reduceret immunitet og udførelsen af ​​hele organismen.

Hvad er en drøm? Vores hjerne kan arbejde normalt, når dets neuroner er i aktiv tilstand. Og neuroner kan kun være aktive, hvis de understøttes af specielle kemikalier frigivet af vævcentrene - neurotransmittere. Bremse hjerneceller, "indlejret" i den vågne systemet, spredt over hele hjernen( mest i substantia nigra) er isoleret bremse mester hjernesubstans - GABA( gamma-aminosmørsyre).Når aktive neuroner svække, bremse straks svække dem endnu mere, erstattet af bioelektriske hjerneaktivitet og søvn kommer. REM-søvn starter acetylcholin, glutaminsyre og asparaginsyre, produceret af celler pontine hjernestamme.

Paradoksal søvn - neuroner er vågen, øjne bevæger sig, men kroppen gør det ikke. Det såkaldte "tredje øje" - epifysen - er involveret i reguleringen af ​​søvn. I mørket producerer han et stof - melatonin, der forårsager alvorlig døsighed. Vigtig rolle i patologi og søvnighed fjernet prostaglandin D3, for eksempel i traumatisk hjerneskade, meningitis, afrikansk "sovesyge".Således er søvn en kompleks biokemisk, bioelektrisk proces.

Det første trin i søvn er en langsom søvn, en lur 5-10 minutter. Den anden fase - overfladisk søvn - 20 minutter, derefter en anden 30-50 minutter trin 3 og 4 - langsom, langsom dyb søvn. Så gentager anden fase, hvorefter den første episode med hurtig søvn opstår - ca. fem minutter. Næste trin gentages, fald og stigninger slow wave sleep stage hurtigt, kan den sidste episode af søvn vare en time.

struktur giver søvn er i hypothalamus, broen, medulla oblongata, locus coeruleus, visse områder af hjernebarken.Årsager til søvnløshed

søvnløshed - en lidelse karakteriseret ved manglende evne til at falde i søvn eller sove, hyppige opvågninger. Klinisk denne lidelse skønnes subjektivt som det opfattes af patienten utilfredshed med mængden og kvaliteten af ​​søvn, manglende følelse af afslapning efter søvn. Der

søvnløshed ved sygdomme somatisk og mental depression, Parkinsons sygdom, encephalitis, arthritis, astma, hyperthyroidisme, prostatahypertrofi, degenerativ nervesystem, nyresygdom, hjertesvigt, med nervøsitet, træthed, alkohol- og narkotikamisbrug.

forstyrre søvnen kan en god middag, en stærk følelsesmæssig oplevelse, romps, stærk kaffe og te inden jeg går i seng, rygning. Kronisk søvn forstyrrelser kan forårsage medicin - antikonvulsiva, b - blokkere, antipsykotika, antidepressiva, non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler.

19. marts er søvnens dag. Problemet med dissonans( søvnforstyrrelser) er meget presserende. I udviklede industribyer vokser niveauet af søvnforstyrrelser. Mere end 10% af befolkningen lider af søvnløshed, et i hvert sekund har et af symptomerne på søvnforstyrrelser.

Soveperioden er reduceret på grund af sociale problemer - forstyrrelse på arbejdspladsen, usikkerhed i fremtiden. Videnskabelige og teknologiske fremskridt - elektroniske enheder, internettet, telefoner, tv'er - informationsstrømmen tillader ikke at slappe af og forkæle søvn. Problemet med søvnforstyrrelser er involveret i forskningsinstitutter og laboratorier, neurovidenskabere og neurofysiologer. Fuldt søvnmekanismerne, forandringerne af dets stadier og cyklusser, søvnforstyrrelser, især den paradoksale søvn, er endnu ikke undersøgt. Ledelsens søvn - vækkelsemekanismer findes i suprachiasmatiske kerner og i hypofysen. Det er åbenbart, at faktorer i det ydre miljø - ind i menneskekroppen med mad, vand og stressorer, især følelsesmæssige stressorer - påvirker også søvn og vågenhed. Nogle gange forårsager ordet, uden at forårsage fysisk skade, en kaskade af nervøse og hormonelle reaktioner, som et resultat, som en person taber søvn.

Mekanismen for påvirkning af stressfaktorer på faseændringen af ​​langsom og hurtig søvn forbliver næsten ukendt. Rollen af ​​specielle proteiner( regulatoriske peptider) studeres bredt i hjernen og i kroppen og spiller en vigtig rolle i fysiologiske processer.

Alle kender en sjælden forekomst af søvnforstyrrelser - søvning eller søvn( somnambulisme).En sovende går om huset og vender sig tilbage til sengs og kan ikke huske noget om natulykker.

Det menes at dette er en drøm, hvor dele af hjernen, der er ansvarlig for bevægelsen, er spændte. Men langt mere sjælden søvnforstyrrelse - sløvhed - en unaturlig lang søvn, fra dage til måneder, og selv der ser da manden sov 20 år).Sløvhed er mulig i tilfælde af epidemisk encefalitis, en betydelig overdosis af nogle lægemidler, meget alvorlig overbelastning.

Hvis søvnløshed forstyrrer den daglige rytme i det daglige liv, skal du se en læge til diagnose.

Insomnia test

Der findes forskellige metoder til diagnosticering af søvnløshed. For eksempel omfanget af vurderingen af ​​døsighed Epworth. Bliver du søvnig på offentlige steder, når du læser, ser fjernsyn, ligger ned om eftermiddagen, i bilen, mens du stopper ved det røde trafiklys? Svarene er scoret i 4-punktsgrader, hvor 0 er manglen på søvnighed.

Fuld lægeundersøgelse og undersøgelser gennemføres for at udelukke de ovennævnte alvorlige sygdomme, hvor søvnforstyrrelser kun er et symptom.

Der er vanskeligheder med at falde i søvn, kortsigtet søvn, hyppige vækkelser, tidlige vækkelser skelnes. Alvorligheden kan være mild søvnløshed og alvorlig. Ofte lægger en patient med søvnforstyrrelse sig på første sted og ignorerer somatisk patologi og neuroser. Du skal behandle årsagen!

søvnløshed Behandling stoffri behandlinger for søvnløshed - er dannelsen af ​​søvn ritual, forskellige fremgangsmåder til forberedelse til søvn, udvikle en betinget refleks til visse handlinger, der fører til seng og søvn. Terapi med kontrol over stimuli forbereder patienten til at sove - gå ind i soveværelset, spred sengene ud, træk gardiner, læg sig ned, slappe af og sove. Søvn restriktion terapi er, at patienten får opholdstiden i sengen lig med varigheden af ​​hans søvn, og gradvist øges til 15 - 20 minutter om ugen, indtil den når det ønskede niveau. Afslapningsteknikker bruges til at berolige processerne for stimulering og overexcitation som en forberedende fase.

Og du behøver ikke at tælle ramme - så du vil aldrig falde i søvn .

Kognitiv terapi bør hjælpe med at slippe af med frygten for søvnløshed. Hvis du tænker på at gå i seng før du går i seng, kan du ikke falde i søvn - du kan ikke falde i søvn hele natten.

Snorkning fører til søvnløshed omkringliggende, og snorerne selv under snorken er berøvet scenen af ​​paradoksal søvn.

Paradoks hensigt - patienten kan gøres for at tro, at han ikke ønsker at sove, og han har brug for at holde sig vågen - han falder i søvn.

Vi er nødt til at vænne sig til søvn hygiejne - kost, motion, ordentlig atmosfære i soveværelset - belysning, støj, temperatur, sengetøj, brug af puder med humle, aromatiske stearinlys, beroligende te.

nødt til at gå i seng på samme tid, ikke spiser før de går i seng, ikke drikker inden sengetid sodavand, cola, kaffe, alkohol. Gå ikke i seng irriteret, ikke gå i seng, hvis du ikke ønsker at sove. Opret behagelige betingelser for søvn. Opdater luften( klimaanlæg, luftfugtighed. ..).

Udvikle en stereotype - Jeg går ind i soveværelset, jeg spredes sengen. .. så vil jeg sove. Og tror ikke, at du ikke vil falde i søvn. Uafhængigt kan tages beroligende midler gebyrer tabletterede plantelægemidler - ny Pass dormiplant, baldrian, glitsised, Sedavit. Valerian kan tages i lang tid, men det antages, at det øger indholdet af gamma-aminosmørsyre. Effektiviteten af ​​sovepiller forekommer inden for 2 uger. Forbedrer søvn med mynte, citronmelisse, brombærblad.

Medicinsk behandling er kort - 10 - 15 dage bruge den laveste effektive dosis er nødvendigt, kan du starte med intermitterende doser - 2 - 4 gange om ugen, løftede gradvist.

Hypnotika

1. første linje farmakoterapi er:
- benzodiazepiner - reducerede tid til at falde i søvn, og hyppigheden af ​​natlig opvågninger, forøget varighed af søvn, stigende bremsevirkning af GABA - kvazepam, estazolam, flurazepam, triazolam, temazepam;
- nonbenzodiazepin - zopiclon, zaleplon, zolpidem, ramelton.

2. Anden linje: tricykliske antidepressiva - amitriptylin, doxepin, antihistaminer.

Sovepiller er kun ordineret af en læge. Hver sovepille har sine plusser og minuser, indikationer og kontraindikationer og bestemmer hvad du skal bruge - lægen. For at lindre agitation anvendes angst atarax, afobazol, adaptol, noophen. Det er vist i den medicinske kompleks - psykoterapi, zoneterapi, varm nåletræ - boble bade, aromaterapi, hypnose, el, musikterapi, sanatorium - resort behandling.

Høring af en neurolog på søvnløshed

Spørgsmål: Er honning bruges i behandlingen af ​​søvnløshed?
Svar: Honning er helt uskadelig og kan bruges til at behandle søvnforstyrrelser. Der er mange populære opskrifter med honning: honning i en kop tilsættes 3 teskefulde af æble cider eddike, rør rundt og tage 2 teskefulde ved sengetid;bland 1 spiseskefuld honning med 1 glas varmt vand og drikke før du går i seng;Bland citronsaft 1 kop, 2 spsk boghvede honning, 2 spsk bankede valnødder og tage 1 spsk sengetid.

Spørgsmål: Hvilke urtepræparater kan bruges til søvnløshed?
Svar: Brug mange populære opskrifter og drogetilberedninger, såsom:
- pebermynte, se en tre-overdækkede, baldrian( jordstængler), humlekopper ligeligt. En spisesked af samling hæld et glas kogende vand, insistere en halv time, drik 100 ml 3 gange om dagen;
- jordstængler af baldrian, motherwort, tjørn blomster, pebermynte, mistelten - bland i lige store dele. Skeen samling hæld et glas med kogende vand, en halv time, drikker 1 glas om morgenen og om natten
- humle almindelige, pebermynte - 1 del;Melissa officinalis blad, kamille blomster, havtorn bark skørt, baldrian jordstængler og rødder - 2 dele. En spiseskefuld samling til et glas vand, kog i 15 minutter. Tag 1-2 glas om natten
- 2 spsk tørt knust hagtornfrugt til 1,5 kopper kogende vand, insistere. Drik i 3 opdelte doser 30 minutter før måltiderne;
- 1 spiseskefuld hakket rod Sambucus racemosa et glas vand, kogt i 15 minutter ved lav varme, indgyde halv time, filter. Tag 2-3 gange om dagen til 1 spiseskefuld.
Brug baldrian, oregano, perikon, dueurt, lavendel, løg, mynte, havre, citronmelisse, motherwort, fennikel, humle. ..
forberedelse af infusioner kan også betragtes som en terapi - indtil udvalgte urter er jorden, omrøres, personen beroliger plusånder aromaerne af urter. Et nødvendigt ritual er udarbejdet - en betinget refleks - det er tid til at sove.

Spørgsmål: Hvor hurtigt kan du falde i søvn?
Svar: Hvis årsagen til din søvnløshed ikke har noget at gøre med en hvilken som helst sygdom, skal du blot tage et varmt bad med aromatiske tilsætningsstoffer( baldrian, lavendel), en kop te med beroligende urter og ligge ned i en varm seng. Det hjælper med at falde i søvn meditation, hvor din krop slapper af, og fremmede tanker jager væk.

God søvn!

Lægen - neurolog Kobzeva S.V.