Encephalitis: Symptomer og behandling hos voksne
Encephalitis er en sygdom med en infektiøs, allergisk, toksisk karakter, hvor der opstår en betændelse i hjernesubstansen.
Det kan være primært, det vil sige en uafhængig sygdom, og sekundær, det vil sige en komplikation af andre sygdomme.
Encephalitis er karakteriseret ved fremkomsten af generelle cerebrale tegn, symptomer på forgiftning og læsioner af et eller flere områder af hjernen( hver art har ofte en "favorit" lokalisering).
Behandling omfatter generelle foranstaltninger: Behandlings- og beskyttelsesordningen for hjernen, tilstrækkelig levering af ilt til det, eliminering af dets ødem, samt specifikke lægemidler, der ordineres afhængigt af årsagen til sygdommen.
Overvej hovedtyperne af encephalitis.
Tick-båret encefalitis er en neuroviral infektion, hvor patogen kommer ind i menneskekroppen med en bid af et inficeret ixodid tick.
Typisk bor sådanne flåter i visse områder: Fjernøsten, Sibirien og den europæiske del af Rusland, Uraler, Belorussien, Ukraine, de baltiske lande samt i flere europæiske og asiatiske lande.
Vildt og husdyr og fugle kan også blive smittekilder og endda danne nye naturlige foci af Tick-born-virus. Funktioner af denne særlige encephalitis:
Voksne har flere hovedkliniske former for denne encephalitis, som hver især har sine egne karakteristiske symptomer.
Vi lister dem:
Planlagt specifik profylakse med forskellige vacciner gives til mennesker, der lever i og endemisk til tugbårne encephalitis områder.
Nødspecifik forebyggelse består i indførelsen af et specifikt immunoglobulin i de første 24 timer efter en bid.
Ikke-specifik forebyggelse består af følgende foranstaltninger:
Hjernebetændelse Besparelser - primær encephalitis at have en tendens efter den akutte fase kronisk tage træg flow. Sygdommen er ikke meget smitsom, normalt udvikler hos voksne end hos børn.Årsager
hans påståede virus overføres ved luftbårne dråber eller kontaktlinser stier, men at identificere og klassificere det stadig mislykkedes. Når
encephalitis Economo angrebets centrale grå substans i hjernen;virus hurtigt spredt blodbanen, hvilket får nederlag af de indre organer, især leveren.
Inkubationstiden - fra dag til 2 uger.
vigtigste symptomer på hjernebetændelse besparelser er:
for børn karakteriseret ved psykiatriske symptomer, især om natten delirium, ledsaget af frygtindgydende hallucinationer. I alvorlige tilfælde er verbal og motorisk excitation observeret kontinuerligt.
specifik behandling findes ikke. Tildelt:
Lies i at opretholde immunforsvaret, hvilket gør kontrolforanstaltninger( isolation af patienten, hans værelse desinfektion / kammer iført omsorg for syge mennesker masker).Ingen specifik forebyggelse.
Denne hjerneskade forårsaget af den encellede parasit - Plasmodium malaria( næsten altid -. Agens af malaria tropica, Pl falciparum), som er lagret i det menneskelige legeme med en myg bide.
Se også, symptomer og behandling af malaria.
Syge mennesker i endemiske områder: det nordlige Kaukasus og Transkaukasien, Volga-regionen, og i Bashkiria og Kasahstane. Store endemiske områder ses i Afrika.
Disease begynder akut, med en temperaturstigning til meget høje tal( ca. 40 ° C), meget svær hovedpine.
også ved at udvikle:
Behandlingen består i udnævnelsen af specifikke malariamidler: "kinin", "Primaquin", "Coartem" og andre. De kan gives som i tabletter og injiceres, strengt i henhold til den ordning, der findes for hvert lægemiddel.
En specifik malariavaccine er ikke udviklet. Før man går til de endemiske områder, foreslås det at tage specielle anti-malariale lægemidler( Malaron, Quinine, Doxycyclin, Lariam og andre).
I de endemiske områder er det nødvendigt at anvende afskrækningsmidler på tøj, brug anti-myggenet. På statsniveau er der arbejdet på at dræne sumpene, skabe genetisk modificerede myg og så videre.
Denne komplikation af influenza forårsaget af influenzavirus A1-3 og B, udvikling efter debut af symptomer på den underliggende sygdom.
Disse vira uden besidder specifik toksicitet til nervevæv, udvider blodkarrene og øge deres permeabilitet, forårsager flydende del af blodet udsondret i det omgivende væv( i dette tilfælde, i hjernevæv), blødning danner deri;vira og deres metabolitter har en toksisk virkning på nerveceller.
Også influenzapatogener øger sekretionen af CSF, som et resultat af hvilket cerebralt ødem udvikler sig.
Læs også symptomer og behandling af influenza hos voksne.
Sygdommen opstår normalt, når en person begynder eller endda næsten er helbredt af influenza. På baggrund af allerede vedvarende tilstand udvikler pludselig sådanne symptomer:
Egnet antiviral behandling med "Remantadin", "Tamiflu", i mangel heraf - interferoner( "Laferon", "Viferon").Antibakterielle midler skal ordineres for at forhindre bakterielle komplikationer.
Terapi omfatter: antihistaminer, vasoforstærkende medicin( C-vitamin, rutin, calciumgluconat eller chlorid), sedativer.
Specifik profylakse er den foreløbige vaccination mod influenza i september-oktober. Hvis en af familiemedlemmerne er syg, tager de andre profylaktisk "Groprinosine", "Cycloferon" eller "Arbidol" på masker.
Det er også vigtigt at styrke immuniteten( hærdning, gå udendørs, korrekt ernæring), flyve en lejlighed, tage multivitamin kurser.
Inflammation af hvide eller grå stof i hjernen kan ses som en komplikation af mange infektioner. Disse omfatter: kyllingpokke, mæslinger, rubella, kusmaer, nogle andre.
Patologier er normalt inficeret af luftbårne dråber, og det er næsten umuligt at forudsige, om encephalitis udvikler sig i dette tilfælde eller ej.
Gummi encefalitis udvikler sig på den tredje eller fjerde dag af udslæt. Det er kendetegnet ved: høj feber, hovedpine, generaliserede kramper, bevidsthedsdepression( op til sump eller koma), bevægelsesforstyrrelser i lemmerne.
Når mæslinger encefalitis opstår i slutningen af udslæt: temperaturen stiger igen, der er hovedpine, opkastning. Kort tid er der krænkelser af bevægelser i form af lammelse eller omvendt træk;der er en rystende gang, nedsat syn. En koma kan hurtigt udvikle sig. Denne sygdom rammer oftest børn 2-3 år, forårsager høj dødelighed.
Ventrikulær encefalitis kan udvikle sig både i udbrudets tidlige dage( dens prognose er bedre) og senere. Der er: hovedpine, kvalme, opkastning, barnet ophører med at stå på fødderne, det staggers;udvikle symptomer på kraniale nerveskader. Der kan være kramper, en krænkelse af bevidstheden.
Measles, rubella og parotitisk encephalitis behandles med post-symptomatisk og symptomatisk behandling. Således er detoxeringspræparater ordineret, antibiotika i forebyggende doser, antikonvulsive midler.
. Ventrikulær encefalitis behandles med acyclovir-lægemidler( Zovirax, Virolex, Medovir) i en dosis på 10 mg / kg pr. Indgift( kun 3 administrationer pr. Dag) - kun intravenøst. En specifik anti-solimmunoglobulin( "Zostevir") anvendes også.Kompletterapi med lægemidler ordineret afhængigt af de udviklede symptomer.
At undgå mæslinger, røde hunde og lunker( og også encefalitis i disse infektioner) kan opnås ved rettidig vaccination af børn. Der er også en podning mod varicella, men den bruges normalt til børn over 13 år, som ikke blev syge i barndommen.
Der er også en nødprofylakse af kyllingepoks, der anvendes til børn med sygdomme i nervesystemet, senest den tredje dag efter kontakt med infektionskilden( giver 90% garanti for, at barnet ikke bliver syg).
Det kan være primært, det vil sige en uafhængig sygdom, og sekundær, det vil sige en komplikation af andre sygdomme.
Encephalitis er karakteriseret ved fremkomsten af generelle cerebrale tegn, symptomer på forgiftning og læsioner af et eller flere områder af hjernen( hver art har ofte en "favorit" lokalisering).
Behandling omfatter generelle foranstaltninger: Behandlings- og beskyttelsesordningen for hjernen, tilstrækkelig levering af ilt til det, eliminering af dets ødem, samt specifikke lægemidler, der ordineres afhængigt af årsagen til sygdommen.
Overvej hovedtyperne af encephalitis.
Tick-båret encefalitis
Tick-båret encefalitis er en neuroviral infektion, hvor patogen kommer ind i menneskekroppen med en bid af et inficeret ixodid tick.
Typisk bor sådanne flåter i visse områder: Fjernøsten, Sibirien og den europæiske del af Rusland, Uraler, Belorussien, Ukraine, de baltiske lande samt i flere europæiske og asiatiske lande.
Vildt og husdyr og fugle kan også blive smittekilder og endda danne nye naturlige foci af Tick-born-virus. Funktioner af denne særlige encephalitis:
- i sin forår-sommersæson
- en lang række symptomer - fra slettet til ekstremt alvorlig, med dødelige udfald;
- , han kan have et kronisk kursus, hvor hjerneskade skrider frem, hvilket slutter med en persons handicap;
- skelner kun tærsket fra anden encephalitis ved symptomer er meget vanskelig, kræver serologisk bekræftelse af diagnosen.
Symptomer på krydsbåren encephalitis hos voksne
Voksne har flere hovedkliniske former for denne encephalitis, som hver især har sine egne karakteristiske symptomer.
Vi lister dem:
- høj kropstemperatur;
- er en alvorlig hovedpine, som begrænser en persons fysiske og mentale aktivitet og tvinger ham til at lyve;
- en ændring i bevidsthed i form af delirium, hallucinationer, motorisk spænding;
- anfald;
- lammelse, parese af lemmer;
- spredning af smerte, bevægelsesforstyrrelser og følelsesløshed fra fingre og tæer ovenfor.
Behandling af krydsbåren encefalitis hos voksne
- 1) Indførelse af en specifik immunoglobulin i 3 dage. I nogle tilfælde kan en homolog donorpolyglobulin anvendes.
- 2) Interferonpræparater( har antiviral aktivitet).
- 3) Ribonuklease.
- 4) Tilvejebringelse af tilstrækkelig ilt til kroppen: indånding af ilt gennem en maske, der overføres til kunstig ventilation.
- 5) Intravenøs dropindledning af saltvand og kolloide opløsninger.
- 6) Om nødvendigt, antikonvulsive lægemidler.
- 7) Reduceret cerebralt ødem med glukokortikoidhormoner( "Prednisolon", "Dexamethason").
- 8) Symptomatisk behandling.
Tick-borne encephalitis forebyggelse
Planlagt specifik profylakse med forskellige vacciner gives til mennesker, der lever i og endemisk til tugbårne encephalitis områder.
Nødspecifik forebyggelse består i indførelsen af et specifikt immunoglobulin i de første 24 timer efter en bid.
Ikke-specifik forebyggelse består af følgende foranstaltninger:
- 1) Behandling før du går i skovklædt område med afskrækningsmidler, afgår ture med åbne ben eller iført specielt tøj( BioStop-dragter).
- 2) Lig ikke på græsset i skove og parker.
- 3) Kogende mælk, forarbejdning af mejeriprodukter.
- 4) Fjernelse af kvaler i medicinske institutioner( hvor der er kirurgiske afdelinger).
Epidemisk encefalitis
Hjernebetændelse Besparelser - primær encephalitis at have en tendens efter den akutte fase kronisk tage træg flow. Sygdommen er ikke meget smitsom, normalt udvikler hos voksne end hos børn.Årsager
hans påståede virus overføres ved luftbårne dråber eller kontaktlinser stier, men at identificere og klassificere det stadig mislykkedes. Når
encephalitis Economo angrebets centrale grå substans i hjernen;virus hurtigt spredt blodbanen, hvilket får nederlag af de indre organer, især leveren.
Symptomer på epidemi encephalitis
Inkubationstiden - fra dag til 2 uger.
vigtigste symptomer på hjernebetændelse besparelser er:
- 1) Almene symptomer: feber op til 38 ° C, hovedpine, forringelse af sundheden.
- 2) Meget markeret døsighed, indtil sopor der varer fra en uge til en måned eller mere. Mand falder i søvn selv i akavet stilling af kroppen. Der kan være en dagtimerne døsighed, manglende søvn om natten.
- 3) Disorders nerver involveret i transporten af øjet. Dette giver anledning til: ptose af det øverste øjenlåg, dobbeltsyn, en anden diameter af eleverne, immobilitet af syne. Sommetider disse symptomer slutter af bevægelser eller ansigts eller tyggemuskler. I sidstnævnte tilfælde er symptom ledsaget af smerter i ansigtet, tåreflåd, øget talgkirtlerne ansigt, savlen, undertiden - ryk af muskler. Næste
- sløv;
- okulotsefalicheskomu;
- hyperkinetisk;
- endokrine;
- vestibulære;
- ambulant og nogle andre.
- hurtige ufrivillige rykvise bevægelser;
- hurtige ryk, der opstår i en eller flere muskelgrupper;
- myoklone bevægelser;
- fravær af bevægelse;
- manglende ansigtsudtryk, når man taler;
- Catatonia. I svære tilfælde
for børn karakteriseret ved psykiatriske symptomer, især om natten delirium, ledsaget af frygtindgydende hallucinationer. I alvorlige tilfælde er verbal og motorisk excitation observeret kontinuerligt.
behandling af epidemi encephalitis
specifik behandling findes ikke. Tildelt:
- 1) Antivirale midler( interferoner);
- 2) Gammaglobulin( intramuskulær eller intravenøs);
- 3) Glucocorticoider;
- 4) Afgiftning terapi;
- 5) Symptomatisk behandling( antikonvulsiv, antiparkinson og andre midler).
Forebyggelse af epidemi encephalitis
Lies i at opretholde immunforsvaret, hvilket gør kontrolforanstaltninger( isolation af patienten, hans værelse desinfektion / kammer iført omsorg for syge mennesker masker).Ingen specifik forebyggelse.
malaria encephalitis
Denne hjerneskade forårsaget af den encellede parasit - Plasmodium malaria( næsten altid -. Agens af malaria tropica, Pl falciparum), som er lagret i det menneskelige legeme med en myg bide.
Se også, symptomer og behandling af malaria.
Syge mennesker i endemiske områder: det nordlige Kaukasus og Transkaukasien, Volga-regionen, og i Bashkiria og Kasahstane. Store endemiske områder ses i Afrika.
symptomer på malaria encephalitis
Disease begynder akut, med en temperaturstigning til meget høje tal( ca. 40 ° C), meget svær hovedpine.
også ved at udvikle:
- svimmelhed;
- alvorlige kulderystelser;
- kvalme / opkastning;
- koordinationsforstyrrelse;
- følsomhedsforstyrrelser;
- forringet afspilning eller forståelse af tale( den anden - mindre ofte);
- kan være svært ved at trække vejret, synke
- kramper med tab af bevidsthed, vrangforestillinger malaria koma precede udvikling, hvor der er en høj( 80%) niveauer af dødelighed.
Terapi malaria-hjernebetændelse
Behandlingen består i udnævnelsen af specifikke malariamidler: "kinin", "Primaquin", "Coartem" og andre. De kan gives som i tabletter og injiceres, strengt i henhold til den ordning, der findes for hvert lægemiddel.
Forebyggelse af malarial encephalitis
En specifik malariavaccine er ikke udviklet. Før man går til de endemiske områder, foreslås det at tage specielle anti-malariale lægemidler( Malaron, Quinine, Doxycyclin, Lariam og andre).
I de endemiske områder er det nødvendigt at anvende afskrækningsmidler på tøj, brug anti-myggenet. På statsniveau er der arbejdet på at dræne sumpene, skabe genetisk modificerede myg og så videre.
influenza hjernebetændelse
Denne komplikation af influenza forårsaget af influenzavirus A1-3 og B, udvikling efter debut af symptomer på den underliggende sygdom.
Disse vira uden besidder specifik toksicitet til nervevæv, udvider blodkarrene og øge deres permeabilitet, forårsager flydende del af blodet udsondret i det omgivende væv( i dette tilfælde, i hjernevæv), blødning danner deri;vira og deres metabolitter har en toksisk virkning på nerveceller.
Også influenzapatogener øger sekretionen af CSF, som et resultat af hvilket cerebralt ødem udvikler sig.
Læs også symptomer og behandling af influenza hos voksne.
Symptomer på influenza encephalitis
Sygdommen opstår normalt, når en person begynder eller endda næsten er helbredt af influenza. På baggrund af allerede vedvarende tilstand udvikler pludselig sådanne symptomer:
- hovedpine;
- smertefulde øjenbevægelser;
- døsighed eller søvnløshed;
- svimmelhed;
- hæver temperaturen igen. Yderligere
- 1) Ved akut hæmoragisk encephalitis influenza selv udvikler skarp excitation motor, hallucinationer, hvilket giver vej til stigningen af døsighed sopor og koma.
- 2) De vigtigste symptomer på influenza giftig meningoencephalitis er ivrig-depressiv stemning, patienterne mener, at for ham alle de dårlige attitude og er villige til at gøre skade.
- 3) Der er også en tredje form - begrænsede meningoencephalitis, som forekommer hos voksne som en forværring af influenza, og børn ledsaget af hallucinationer, nedsat opfattelse af rum og din egen krop.
influenza encephalitis
Egnet antiviral behandling med "Remantadin", "Tamiflu", i mangel heraf - interferoner( "Laferon", "Viferon").Antibakterielle midler skal ordineres for at forhindre bakterielle komplikationer.
Terapi omfatter: antihistaminer, vasoforstærkende medicin( C-vitamin, rutin, calciumgluconat eller chlorid), sedativer.
Forebyggelse af influenza encephalitis
Specifik profylakse er den foreløbige vaccination mod influenza i september-oktober. Hvis en af familiemedlemmerne er syg, tager de andre profylaktisk "Groprinosine", "Cycloferon" eller "Arbidol" på masker.
Det er også vigtigt at styrke immuniteten( hærdning, gå udendørs, korrekt ernæring), flyve en lejlighed, tage multivitamin kurser.
Encephalitis i infektioner
Inflammation af hvide eller grå stof i hjernen kan ses som en komplikation af mange infektioner. Disse omfatter: kyllingpokke, mæslinger, rubella, kusmaer, nogle andre.
Patologier er normalt inficeret af luftbårne dråber, og det er næsten umuligt at forudsige, om encephalitis udvikler sig i dette tilfælde eller ej.
Symptomer på
Gummi encefalitis udvikler sig på den tredje eller fjerde dag af udslæt. Det er kendetegnet ved: høj feber, hovedpine, generaliserede kramper, bevidsthedsdepression( op til sump eller koma), bevægelsesforstyrrelser i lemmerne.
Når mæslinger encefalitis opstår i slutningen af udslæt: temperaturen stiger igen, der er hovedpine, opkastning. Kort tid er der krænkelser af bevægelser i form af lammelse eller omvendt træk;der er en rystende gang, nedsat syn. En koma kan hurtigt udvikle sig. Denne sygdom rammer oftest børn 2-3 år, forårsager høj dødelighed.
Ventrikulær encefalitis kan udvikle sig både i udbrudets tidlige dage( dens prognose er bedre) og senere. Der er: hovedpine, kvalme, opkastning, barnet ophører med at stå på fødderne, det staggers;udvikle symptomer på kraniale nerveskader. Der kan være kramper, en krænkelse af bevidstheden.
Behandling af
Measles, rubella og parotitisk encephalitis behandles med post-symptomatisk og symptomatisk behandling. Således er detoxeringspræparater ordineret, antibiotika i forebyggende doser, antikonvulsive midler.
. Ventrikulær encefalitis behandles med acyclovir-lægemidler( Zovirax, Virolex, Medovir) i en dosis på 10 mg / kg pr. Indgift( kun 3 administrationer pr. Dag) - kun intravenøst. En specifik anti-solimmunoglobulin( "Zostevir") anvendes også.Kompletterapi med lægemidler ordineret afhængigt af de udviklede symptomer.
Forebyggelse af
At undgå mæslinger, røde hunde og lunker( og også encefalitis i disse infektioner) kan opnås ved rettidig vaccination af børn. Der er også en podning mod varicella, men den bruges normalt til børn over 13 år, som ikke blev syge i barndommen.
Der er også en nødprofylakse af kyllingepoks, der anvendes til børn med sygdomme i nervesystemet, senest den tredje dag efter kontakt med infektionskilden( giver 90% garanti for, at barnet ikke bliver syg).