Dislokation af håndbøjleforbindelsen - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

dislokation af albuen - en forskydning af artikulære overflader af knoglerne i underarmen( ulna og radius) i forhold til humerus. Traume opstår som et resultat af et fald på den aflange arm og overdreven forlængelse i albueforbindelsen.

Dislokation af albuen( underarm)

Symptomer på dislokation af albuen( underarm)

• Smerter i albueleddet;
• Svær deformitet af albuen, kan forvredet knogler markant bule og set under huden;
• Kraftig begrænsning af bevægelser( passiv og aktiv);
• Ødem er udtrykt i albueområdet og går ofte over til underarm og hånd;
• Ved skader pulsåren( brachialarterie fastklemmes mellem knoglerne når dislokation eller knækker, på grund af ekspansion) observeres og afkøling af følelsesløshed i fingre og hånd, er der ingen pulsering af den radiale arterie på håndleddet. Skader på brachialarterien - en hyppig komplikation af forvandling af albueforbindelsen.
• Hvis nerveen er beskadiget, er hånden eller fingrene lammet.

Førstehjælp i dislokation af fælles

vigtigste førstehjælp princip albuen med dislokation af albuen - det gør ikke ondt. Du kan ikke forsøge at rette en forvredet, det er umuligt at ty til den perfekte bevægelse i de berørte fælles, kan du ikke overdrive det med indførelsen af ​​immobilisering dæk. Enhver overdreven bevægelse eller tryk kan forårsage skade på arterien eller nerverne, der passerer rundt om albueforbindelsen.

sårede arm skal hænges på et tørklæde-bandage, og give patienten smertestillende medicin fra hjemmet kit( nimesil, ketorol, analgin, aspirin, etc.).

bandage tørklæde

Diagnostics albue ledskader

Til diagnose dislokation albue udført radiografi. Hvis nerverne er beskadigede, kan elektromyografi udføres.

Behandling af dislokation af albueleddet

vigtigste metode til behandling er en engangs-reduktion af dislokation under generel anæstesi, efter reduktionen pålagt gips skinne på den midterste tredjedel af skulderen i hovedet på den metacarpale knogle( "ben" på børsten), en periode med immobilisering i 7-10 dage. Efter en kortvarig immobilisering begynder de rehabiliteringsforanstaltninger. Den generelle behandlingstid for ukompliceret albueforbindelsesforskydning er 5-7 uger.

Gips med dislokation af albueleddet

Hvis dislokation kompliceret af skader på nerver, der er nødvendige for særbehandling af en læge neurolog. En komplet pause af nerver udføres kirurgi( nerve mikrokirurgisk sutur-baserede hospitaler).I tilfælde af skader på arterier og dårligt blodomløb i hånden efter reduktion af dislokation kræver også kirurgisk indgreb for at genoprette blodgennemstrømningen i den skadede hånd.

Rehabilitation efter forvridning

albueled i en kort periode af 7-dages fortsætte til immobilisere bevægelser af fingrene på børsten. De vigtigste rehabiliteringsforanstaltninger udføres efter fjernelse af gipsbandage. Fysioterapeutiske procedurer ordineres: magnetoterapi, laserterapi, ultralyd med et kursus på 10-15 sessioner. Termiske behandlinger med dislokation af albueleddet er uønskede, fordi de kan forårsage dannelse af ossifikation af albueleddet. Ossifikation - en aflejring af calciumsalte og andre komponenter af knogle er knogle, deres aflejring i det bløde væv i albueleddet kan føre til udviklingen af ​​fælles kontraktur( begrænsning af bevægelse).Massage kan kun udføres i underarmen og skulder massage på albuen ønskeligt at udskyde til et senere opsving periode( 4-6 uger).

Efter fjernelse af gips mest opmærksomhed på udviklingen af ​​bevægelserne i albuen, fordi albuen oftest kompliceres af udviklingen af ​​kontrakturer efter skader.

Et omtrentligt sæt øvelser til udvikling af albueforbindelser:

• Børster er lukket lås, laver øvelser af typen af ​​at smide en fiskestang, skiftevis sætter scenen for låsen til venstre og højre øre;
• Også, men kaster børsten over hovedet;
• Prøv at lukke hænderne på bagsiden;
• Opsæt hænderne bag hovedet, hænder mødes på slottet og stræk, glatning lock håndfladerne op;
• Vi tager et børns skrivemaskine i en børste og ruller rundt om bordet, hvilket gør bevægelser i albueforbindelsen;
• Vi spiller med bolden;
• Vi udfører en række øvelser med gymnastik stick, der lægges vægt på fleksion og ekstension ved albuen;
• Efter tilstrækkelig reduktion smerte, fortsætte til øvelserne med vægte( der vejer mindre end 2 kg);
• Udvikling af roterende bevægelser i underarmen( supination og pronation) - bøje albuen til en 90 graders vinkel, så gør bevægelse af underarmen omkring sin akse, er det vigtigt at gøre roterende bevægelser er underarmen, ikke skulderen.

Alle øvelserne udfører 10-20 gentagelser 3-4 gange om dagen. Efter 2 uger kan du gå på gym i poolen eller saltvand. Beskæftigelser med svær fysisk anstrengelse( over 7-10 kg) må kun udføres 2 måneder efter skaden.

prognose efter albue dislokation

Ved ukomplicerede forskydninger - en gunstig prognose, bevægelse og styrke genoprettes hurtigt, på grund af den kortsigtede immobilisering. Hvis nerverne og brachialarterien er beskadiget, kan behandlingen forsinkes i mange måneder og år.

Doktor traumatolog Voronovich NA