Spermatogent granulom - forårsager symptomer og behandling. MFIer.
Spermatogen granulom er en patologisk dannelse af granulomatøst væv i testikelparenchymen, der udvikler sig på grund af spermatets penetration der.
Årsager til spermatogent granulom
Etiologien af sygdommen bliver klar selv med navnet. Den umiddelbare årsag til sygdommen er indtrængen af spermatozoer fra vas-deferenserne i testikelens stroma. Dette kan ske ved traumatisk skade på pungen eller efter operationen på testiklen.
I denne situation udvikler aseptisk kronisk inflammation, da sæd er et fremmed middel til testikelparenchyma. Efter at den inflammatoriske proces sænker, begynder et bindevæv at danne sig på spermatzons indtrængning, som vokser, komprimerer vas deferenserne. Dette fører til stagnation af spermatozoer på deres dannelsessted.
Symptomer på spermatogent granulom
I de første faser af sygdommen begynder patienterne at bekymre sig om dumme, smertefulde smerter i en af halvdelen af pungen. De øges med pres på dette anatomiske sted, såvel som under ejakulation. Over tid begynder testikelen at stige i størrelse. På dette stadium er det allerede muligt at palpere den elastiske eller stenede formation, som er placeret i en af halvdelen af pungen. Hvis palpation af den givne uddannelse i begyndelsen stadig giver et vist ubehag for patienten, så bliver granulomet, som testikelen, til sidst smertefrit.
Sammen med smertsyndromet begynder symptomerne på ejakulationsforstyrrelser at forekomme og udvikles hos patienter. Hvis der i starten af sygdommen med ejakulation er kun en lille ømhed, så begynder patienterne at klage over vanskelighederne med at gennemføre samleje og en lille mængde sædceller. Hvis den patologiske proces er bilateral, udvikler disse symptomer flere gange hurtigere end ved lokalisering af spermatogene granulomer kun på den ene side.
Hvis størrelsen er stor, kan den patologiske neoplasma have en mekanisk virkning på urinrøret, og som følge heraf forstyrres urineringsprocessen. Denne symptomatologi kan simulere det kliniske billede af prostataadenom, som nogle gange skyldes ukorrekt behandling.
Hvis patienten har denne kliniske symptomatologi, skal han straks søge hjælp fra en urolog for at undgå alvorlige konsekvenser af sygdommen.
Diagnose af spermatogent granulom
Til diagnosticering af spermatogene granulomer er undertiden kun patientens anamnese og klinisk undersøgelse tilstrækkelig. Der er imidlertid ubestridelige tilfælde, hvor granulom skal differentieres fra tuberkulose, syfilitiske processer eller onkologisk patologi. I en sådan situation udføres en biopsi af denne formation med hegnet af et lille område af patologisk ændret væv. Ved en mikroskopisk undersøgelse af biopsiprøven kan en stor mængde granulationsvæv detekteres uden bakterierne af syfilis eller tuberkulose. Det er dette billede, der angiver det spermatogene granulom.
Spermatogen granulom under mikroskopet
Ultralydsundersøgelse af pungen kan bruges til at identificere grænserne for dannelsen. Det skal udføres, når patienten forbereder sig til øjeblikkelig indgriben.
Behandling af spermatogent granulom
Den eneste berettigede metode til behandling af denne sygdom er kirurgi. Operationsvolumenet består i dissektion af skrotets hud, adgang til det patologisk ændrede væv og udskæring af sidstnævnte. I dette tilfælde er det nødvendigt at være yderst forsigtig, fordi testikelvævet er imprægneret med et stort antal blodkar og nerver. Ved skæring af førstnævnte kan alvorlig blødning forekomme, og hvis den anden er beskadiget, forstyrres innervation af pungen og penis.
Kirurgi til fjernelse af spermatogene granulomer
Behandling med folkemæssige midler
I intet tilfælde bør du anvende folkemæssige metoder til behandling med spermatogent granulom. Som regel anbefaler lægerne at bruge kompresser til opløsning af formationen. Det skal huskes, at kompresser på denne del af kroppen kan true en mand med sterilisering, da spermatozoer bør opbevares i et køligt miljø.Og på grund af temperaturforøgelsen deaktiveres de, hvilket fører til midlertidig og endog permanent ufrugtbarhed.
Egenskaber af ernæring og livsstil
Efter operationen, at patienten ikke behøver nogen særlig kost og mode. Kun i de første par dage til at anbefale en patient iført badebukser, som bidrager til at reducere hævelse af pungen, der normalt udvikler sig i den postoperative periode.
Genoptræning efter sygdom
For god bedring og passende sårheling i stedet for den sidste patient anbefales fysioterapi. Til dato, virkningen af at bruge UHF og darsonvalization. Nogle urologer er imod en sådan behandling, med henvisning til, at testiklerne bør være i et miljø med lav temperatur. Derfor er fysisk behandlingsprocedurer kun anvendes til problem-helende sår.
Komplikationer spermatogen granulom
Den farligste komplikation af sygdommen er infertilitet. Det udvikler som regel i den bilaterale proces. Due blok vas deferens stagnation forekommer sædceller i testiklerne. Over tid, på grund af det store antal, de simpelthen ophøre med at blive produceret, forårsager atrofi af seminiferøse epitel. Og selv efter de vellykkede kirurgiske indgreb foretaget testikler ikke er vendt tilbage til sin funktion til udviklingen af sædceller. Forebyggelse
spermatogen granulom
Først og fremmest, er nødvendige for at beskytte sig mod de faktorer, der kan bidrage til udviklingen af sygdommen. Oftest er det traumatisk skade af pungen. Derfor atleter, der er involveret i traumatiske sportsgrene, såsom hockey spillere, er det nødvendigt at bære personlige værnemidler. Hvis alligevel opstår skaden, for at forhindre, at sygdommen skal undergå periodiske undersøgelser af en urolog for rettidig opdagelse af sygdommen.
Ed.læge urolog Astashin Е.Е.