Øjenoperation
Før oftalmisk operation er det nødvendigt at foretage en undersøgelse af tilstanden af det kardiovaskulære system, luftvejene, patientens gastrointestinale kanal;gennemføre en laboratorieundersøgelse af blod, urin, afføringmåle blodtryk osv. Det er ekstremt vigtigt at identificere sygdomme, der kan forårsage en postoperativ purulent infektion( såsom purulent otitis, tonsillitis, furunkulose, pustulære hudsygdomme osv.).I denne patologi, såvel som i en række sygdomme i det kardiovaskulære system, blod, lunger, diabetes og andre, udsættes operationen, indtil patienten genvinder eller der opstår en tilsvarende forbedring. Undtagelsen er akut operation for at trænge ind i øjets øjne, akut glaukom, krybende sår i hornhinden, når øjets tilstand ikke tillader udsættelse for operationen. Med henblik på forebyggelse bør antibiotika og sulfonamider samt de viste generelle lægemidler anvendes.
Kontraindikationer til kirurgi på øjenklump er: purulent betændelse i lacrimal sac, byg, akut conjunctivitis. Før intraokulære operationer skal du vaske lacrimalbanerne, undersøge smøret eller kulturen fra bindehinden. Ved detektering af de patogene flora( Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus nogle stammer sticks Koch-Weeks et al.) Og forsinke operation passende behandling.
Hvis en patient planlagt til kirurgi åbning øjeæblet, i præoperativ periode med henblik på at desinficere conjunctiva bør være 4-5 gange om dagen indgives til øjet antibiotikumopløsning. På tærsklen til kirurgi gives patienten en flod, han tager et bad. På dagen for kirurgi øjenlåget hud, pande, kinder fra mellemøret til næsen fugtet med en 1% alkohol løsning af strålende grøn, anvendt øje monokulært steril bandage.
Før kirurgi indsprøjtes patienten i præoperativt rum, hvor han skal tage sit tøj og lægge specielle linned strømper. Søster forbindingen til patienten om et stykke bomuld i et øre på den side af det opererede øje at bedøve det ikke er blod, og tre gange indgives til øjet på 0,25% opløsning af tetracain( 2% lidocain).Hvorefter patienten indføres til operationsstuen og anbringes på et operationsbord, dækket med et ark, øjenlågshuden og ansigt smurt tykt med en 1% alkoholisk opløsning af strålende grøn, og hans ansigt, hoved og bryst forseglet med steril klud med et hul til øjnene. Endvidere fremstilles lokal novokainanæstesi( subkonjunktival, subkutan, intramuskulær, retrobulbar).
Hos voksne udføres kirurgi under generel anæstesi i undtagelsestilfælde, børn får intramuskulær eller intravenøs anæstesi;I de senere år er det er meget udbredt lokale og nazo- eller otofaringealny anæstesi og til tider intratracheal, der tilbringer på generelle kirurgiske regler narkoselæger.
Opgave af sygeplejersken til at forberede patienten til operation er nøjagtigt at opfylde lægens recept. Sygepleje personale overvåger den korrekte og rettidige henvisning af patienter til operationsstuen( i henhold til listen), til den rigtige patient liggende på bordet og hans tilstand, til efterfølgende transport til Parlamentet, i liggende stilling på en båre eller til fods.
Postoperativ behandling af patienten er af stor betydning for det gunstige resultat af operationen. Søsteren ledsager patienten i seng og sætter den. I overensstemmelse med udnævnelsen af en læge overvåger sygeplejersken patientens stilling i sengen, hans kost, afføring, tager medicin, graver dråber og deltager i dressinger.
Den første dag efter operationen med åbning af øjet, modtager patienten kun en lille mængde flydende mad, da tyggebevægelserne forstyrrer øjenets fred. Spise store mængder før og især efter operationen kan forårsage opkastning, hvilket truer med at åbne driftsåret.
Efter operation for nethindeløsning, fjernelse af intraokulære fremmedlegemer og hornhindetransplantation Patienten skal være i lang tid liggende på ryggen, så han måtte gøre en komfortabel seng. Der skal udvises særlig forsigtighed for at undgå divergering af kanterne af det kirurgiske sår og andre komplikationer, når man slår og dropper dråber.
Små børn i de første dage efter operationen, er det nødvendigt at fastsætte hånden godt, med en blød, holdbare bandager, samt at immobilisere hoved, der ansøger om denne forskellige ladning.