Muskulære tonusforstyrrelser hos børn: hypotension, hypertonus, dystoni - årsager, symptomer og behandling. MFIer.

Tone - en muskel stamme, som er nødvendig for at opretholde kropsholdning og sikre dens bevægelser. Den rigtige balance i tonen i de forskellige muskler er betingelsen for korrekt økonomisk bevægelse.

Muskeltonus nyfødte

Udvikling i maven af ​​min mor, barnet er i en fosterstilling: benene bøjet i knæene, lidt fra hinanden og presset mod hans mave, arme bøjet i albuerne presset mod brystet, fingre knyttede i næver, tommelfingre presses mod håndfladen,hovedet ligger i midterlinjen position i højre og venstre side er symmetriske. Barnets muskler er anstrengt på samme tid. Efter fødslen inden for en måned fortsætter barnet med at støtte denne stilling. Dog bør satsen for muskel ikke være for anspændt - du kan rette benet, at unclench næver. Til en leveår forøget muskeltonus fysiologiske, der er en normal variant, og i flexor muskeltonus over og under og i extensor tone nødvendigvis symmetrisk .Med alderen, ca. 6 måneder, falder tonen gradvist gradvist. Definer muskeltonen som modstand mod passive bevægelser. En normal nyfødt holdes vandret på maven( på lægens hånd) der er udvidelse af hovedet, overkroppen og ben( Landau refleks).Hvis

pen og buksetrold ben stærkt presset til kroppen, er det svært at rette dem, barnet græder, kaster hovedet tilbage, irriterede reagerer på lys og lyd - det muskuløs hypertoni - overdreven muskelspændinger .Hypertoni kan være fælles på gemitipu - samme navn arm, ben, kun de hænder, kun fødder.

symptomer i hyper

barn, hvis barnet sløv, arme og ben languidly ligger langs kroppen, barnet bevæger sig lidt, ikke forsøger at tage et stykke legetøj, rulle over til at holde sit hoved - det hypotoni - reduceret muskelspændinger .

asymmetri af muskeltonus og - på den ene side af kroppen tonen mere end den anden. I dette tilfælde er hoved og bækkenet drejet i retning af stramme muskler, torso bøjet bue, barnet læner sig på sin side.

Dystoni - ujævn tone - en kombination af hyper og hypotoni. asymmetri af tone og dystoni i enhver alder er ikke en mulighed standarder.

Årsager af muskeltonus

Sygdomme i muskeltonus - det er altid et problem i det centrale nervesystem - hjernen eller rygmarven.Ændringen i muskeltonus - muskel dystoni - er ikke en sygdom, men et symptom.Årsagen til overtrædelserne kan forekomme før eller ved fødslen. Dette, for eksempel sygdom hos moderen under graviditeten, diabetes mellitus, alkohol og stofmisbrug, rygning, medicin, stress, flerfoldsgraviditet, hurtig levering, fordele og stimulere fødsel eller hypoxi( iltmangel), asfyksi( kvælning).Overtrædelse af muskeltonus hos nyfødte og spædbørn oftest forårsaget af hypoxisk - iskæmisk encefalopati. Denne hjerneskade er resultatet af to årsager: hypoxi og iskæmi( kredsløbslidelser af væv til gengæld fører hypoksi).

sygdomme, der kan indebære en overtrædelse

tone Reduceret muskeltonus med neuro - muskulære sygdomme såsom spinal muskelatrofi, poliomyelitis, neonatal myotonic dystrofi, medfødt myopati, Guillain-Barre syndrom, myasthenia gravis, botulisme. Giftige sygdomme i neuromuskulær transmission kan forårsage hypotension hos nyfødte. For eksempel, hvis moderen forbruges magnesiumsulfat terapi for præeklampsi, kan gipermagniemiya forårsage hypotension. Adgangskort aminoglykosider kan også forårsage forstyrrelser af den neuromuskulære.

forbedrer muskeltonus i hjernesygdomme - infektion, skade, sygdom, underudvikling af hjernen - cerebral parese.

Dystoni - unormale stillinger som følge af den samtidige sammentrækning af muskler - twist eller bøje kroppen akse, nedsat tale - dysartri. Afhængig af antallet af muskelgrupper involveret kan generaliseres dystoni( torsion dystoni) eller fokale( blefarospasme, spastisk torticollis, forfatterens krampe).

Dystoni

Identifikation af muskeltonus lidelser kræver observation, sammenligning med tilstedeværelsen af ​​andre symptomer på udviklingsforstyrrelser. Det er nødvendigt at tage fat på den neurolog, der undersøgte barnet, vurdere dets tilstand, vil udpege yderligere undersøgelsesmetode, og gennemføre differentialdiagnose med børsnoterede og meget alvorlige sygdomme, hvis det er nødvendigt. Brugt ultralyd teknikker - ekko elektroencefalografi, kraniel ultralydsscanning;computer diagnostik - magnetisk resonans billeddannelse;undersøgelse af muskler og nerver - electronurography. For mistanke myasthenia skal undersøge thymus. I en række sygdomme kan molekylære genetiske metoder anvendes. Hvis der ikke er etableret tonen

årsagen til overtrædelsen, foreslå PEP( perinatal encephalopati).Behandling

tone lidelser i barn

Med udelukkelsen af ​​alvorlige sygdomme tidlig behandling fører til fuldstændig genopretning. Derfor bør du ikke udsætte besøget hos en pædiatrisk neurolog. Hvis venstre ubehandlet, medføre forstyrrelser af tone skeletale misdannelser, fælles, bevægelsesforstyrrelser, og fælles udvikling.

Behandlingen bør være omfattende, betegnet børnelæge, orthopæd og neurolog:

1. kinesitherapy - behandling af bevægelse;
2. aqua gymnastik;
3. medikamentbehandling.

Kinesotherapy kan være passiv - en række massage- og passive og aktive øvelser - korrigerende medicinske gymnastik og svømning. Du kan bruge en sportsbold - fitball.

at fjerne hyper udført blid massage - afslappende og beroligende. Bruges strøg og gned sine fingre og hele hånden, akupressur. Massage bør ikke føre til gråt og hypotermi. Dette vil øge muskelspændingen. Der er en masse muskler afspændingsteknikker - udgøre embryo, ryster på Phelps, spiller på bolden, massage Semenova( effektiv, selv med cerebral parese), konvergensen af ​​pladser fastgørelse af muskler, akupressur.

i varmt vand reducerer muskeltonus - du kan bruge varmt bad - fyr, baldrian, svømning i en cirkel, spillet øjeblikke i badet. Sådanne bade og øvelser i vandet godt berolige barnet før dag og nat søvn.

Øvelser med hypertoni lemmer, som forældre kan bruge med dit barn hver dag derhjemme er forskellige afhængigt af, hvilke muskler i tonen, men princippet én.1. Barnet ligger på ryggen, den voksne stryger sine drejeknapper og / eller ben( med høj tone), henholdsvis fra skulder til fingrene, fra hofte til fingrene.2. Udvidelsen af ​​spastiske lemmer og fingre blidt strøg bevægelser fra håndfladen til fingerspidserne, fra hæle til fingrene. Cirkulær bevægelse med en børste eller fod med uret mod uret.3. Skak på lemmerne, hold babyen forsigtigt med fingrene. Cheredoat med den næste øvelse - 4. positur af embryoet, hænder og fødder presset mod hans mave.5. Motion på bolden, som hjælper med til at danne en støtte på foden - baby ben er placeret på den ru overflade, er maven placeret på bolden( ikke meget store), voksen ryster en bold frem og tilbage, til venstre og højre. Disse øvelser anbefales med dit barn hver dag, altid i den rækkefølge. De fremskynder i høj grad genopretningsprocessen.

Physician med hypertoni kan ordineres behandling paraffin wraps( fugte gaze i opvarmede paraffin, valse 3 lag skift cellofan og har en tredobbelt lag gaze - sikre, at ingen varme, til wrap og fastgør lemmet i maksismalno ubøjede tilstand, varighed af forløbet af mindst 10dage i 20 minutter om dagen), babyer - elektroforese.

under reduceret tonus massage er mere intenst strøg dybere med at trykke børsten på masseres portioner muskel, triturering anden phalanges på en fist børste tapotement, snurren, trykke( med sine afslappede fingre og side børste overfladen) excitation stimulerende akupressurbiologisk aktive punkter.

Farmakoterapi udpege en neurolog, er det som regel anvendes ved hypertoni, dystoni, asymmetri( et år kun i dystoni og asymmetri).Det er muligt at bruge neuroprotektorer, antioxidanter, muskelafslappende midler. Det kan bruges i behandlingen af ​​børn cerebrolysin pantokaltsin, Semax, solkoseril, Mydocalmum, baclofen, B-vitaminer

der er nødvendig for dit barn vælge en pro. Forebyggelse af muskel tone lidelser

forebyggelse af dystoni - er primært en sund mor, udelukkelse af dårlige vaner, overvågning af graviditet og fosterudvikling, undersøgelser med nyfødte, der transporterer med det sundhed massage og opladning, udvikle børnepasning, omfattende lægeundersøgelser for rettidig diagnose og passende støtteforanstaltninger.

Høring om overtrædelse af muskeltonus i barnets

Spørgsmål: før du kan begynde at massere?

Svar: Massage i form af strøg og gnidning starter fra de første to uger, senere bliver mere intens massage færdig, og der lægges specielle opladningsopgaver.

Spørgsmål: Hvilken massage kan mor gøre sig selv?

Svar: Massagen begynder med fodens tæer, med de små fingre - tryk, slag, slag, drej og træk. Vi videregiver til foden - vi trykker under fingrene - fingrene er komprimerede, vi trykker på hælen - fingrene - er afklædt. Tegn de otte på babyens fod. Vi tager et indlæg på hver fod i dens retning. Vi bruger fra hæl til hver finger. Vi blæser foden på massørens finger. Vi tager benene i hånd og simulerer løb - vi stempel på bordet, tegner en femfigur figur. Vi berører benene fra foden op til leddene. Vi gør æltning, lette bevægelser, cirkulære bevægelser omkring knæ og hofteforbindelse. Vi gør hofteflidens diligence, fastgør knæene med hænderne - udøve "lille bog".Vi går til maven og gøre strøg bevægelse med uret, skubbe fingrene omkring navlen og vrider - "klokke" for at styrke musklerne i bugvæggen. Vi tager fingrene fra hånden - vi slår dem og slår dem opad, rundt om skulderen.

Indvendige overflader masseres ikke. Vi stimulerer en greb refleks, hæve barnet. Vi tænder maven og berører ryggenes muskler, langs rygsøjlen, klemmer og knæder røvet. Med øget tone kan du ikke trykke og patte. Vi tager barnet i armene og trykker ryggen mod ryggen og efterligner simulatoren - vi vipper barnet fremad - han forsøger at holde ryggen. Med de ældre kan du endda spille - hent legetøjet fra bordet.

Mor kan lære en sådan generel massage og bruge det hjemme. Men afhængigt af sædtonen kan særlige bevægelser og teknikker tilføjes. For ikke at skade barnet skal du først vise det til lægen, besøge en professionel massør og hjemme for at gentage de nødvendige bevægelser.

Spørgsmål: kan massere skade?

Svar: kan. Hvis massagen ikke udføres korrekt, kan du yderligere øge spasmen og slappe af musklerne, så de ikke kan bevæge sig i leddene.

Spørgsmål: Hvad er symptomet på et "trægt barn"?

Svar: Udtrykket "floppy barn syndrom" kombinerer de tilfælde af hypotoni hos spædbørn - en overtrædelse af hovedet fiksering( hænger på hovedet), kropsholdning "Frøen" i liggende stilling. Muskulære hypotension kan skyldes læsion af det centrale og perifere nervesystem, herunder hjernen og rygmarven, perifere nerver, nervøs - muskulære synapser, muskelsygdomme og systemisk sygdom - hypothyroidisme, Downs syndrom. Ofte - en atonisk type infantil cerebral parese. Syndrom "floppy baby" kan være en manifestation af degenerative sygdomme, såsom Tay-Sachs sygdom, Krabbes sygdom, leukodystrophies. Med en tværgående præsentation af fosteret kan en tværgående læsion af rygmarven forekomme. Den nyfødte vil først have hypotension og svaghed under læsionsniveauet og vil i løbet af tiden passere ind i spastisk spænding. En anden forfærdelig mulighed er poliomyelitis, en viral infektion, som påvirker ryggmidlets motoneuroner. Diagnose af sygdommen - et barns neurolog. Forebyggelse - Overholdelse af vaccinationskalenderen! Selvdiagnose og selvbehandling er uacceptabel.

Hypoton på grund af poliomyelitis

Neurolog læge Kobzeva S.V.