Spinalblære - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.
Spinal blære - en blære dysfunktion, som udvikles som følge af krænke innervation af rygmarven fibre. Spinal blære - et særligt tilfælde af neurogen blære.
Årsager spinal blære
vigtigste årsag til spinal blære anses for at være en rygmarvsskade med en pause eller en rygmarvsskade. Som et resultat af dette forstyrret innervation af blæren og udvikler den typiske kliniske billede. Endvidere traumatisk skade, kan spinal årsag blære være andre faktorer. For eksempel, ondartede eller godartede tumorer, der udvikler sig i rygmarvskanalen, kan klemme rygmarven, hvilket er grunden også billedet af spinal blære.
rygmarv
hul i litteraturen er der tilfælde, hvor symptomerne på spinal blære udviklet efter uden held udført kirurgi på rygsøjlen. En sådan tilstand kaldes iatrogen spinal blære, hvilket betyder udvikling af patologien skyldes en mislykket medicinsk intervention.
Desuden kan en paralytisk virkning på nerverødderne i lænden give nogle potente giftstoffer. Derfor, når de typiske symptomer på spinal blære er nødvendigt at overveje de data historie af sygdommen - om patienten modtog kort før symptomdebut mistænkelige stoffer. Symptomer på spinal
blære
kliniske manifestation af spinal blære kun én - er urinretention. Men det er noget anderledes end urinretention, fx adenom eller cancer i prostata. Det vigtigste karakteristiske træk ved spinal blære er, at det er ledsaget af dysfunktion af andre bækkenorganer og nedre ekstremiteter.
En anden funktion er, at selv når fuld blære patienten ikke føler smerte. Dette kan resultere i brud på kroppen og ramte urinen ind i bughulen og den efterfølgende udvikling af peritonitis, kan resultatet heraf være forskellige, op til en dødelig.
naturligvis traumatisk rygmarvsskade, hvor der er lammelse af de nedre lemmer og forstyrrelse af tarmfunktionen, at patienten indlægges med det samme.kan forekomme en anden situation, hvor en tumor i spinal membraner, når lammelse af blæren er det eneste symptom. Samtidig er patienterne ofte på udkig efter årsagen til urinretention i prostata patologi og selv-behandlet med folkemusik retsmidler. Dette fører til de ovennævnte komplikationer. Derfor, når urinretention, især smertefri, skal du straks kontakte en urolog for ham at finde årsagen til problemet.
Diagnostics
spinal blære på et meget tidligt tidspunkt er det nødvendigt at bestemme rækkefølgen, hvorvidt urin i blæren eller hun ikke selv filtreres gennem nyrerne. Til dette formål lavet staging urethral kateter. Hvis røret kommer ud urinen, så er problemet ikke i nyren, nemlig i sphincter apparat af blæren, som er innerveret af rygmarven. Hvis således urinretention var mere end en dag, og blæren er udvidet længere end normalt, kan det forstyrre integriteten af karvæggen, og det kunne vises i urinen Blood blanding. For en sådan situation, skal du være klar, så for ikke at forvirre spinal blære med glomerulonephritis, hvor kan også ses blodige vandladning.
For endelig bekræftelse af normal nyrefunktion kan udføres udskillelsesvej urografi .Til denne vene injiceret kontrastmiddel, hvorefter bækkenpartiet undersøgt under røntgenstråler. Hvis nyrerne fungerer normalt, er blæren registreres kontrastmiddel.
For at bestemme den præcise årsag til sygdommen patienten anbefales MR og CT af rygsøjlen. Disse undersøgelser gør det muligt at detektere traumatisk skade eller tumor, som var årsag til patologien. Disse undersøgelser er et presserende behov for at fastlægge behandlingen strategi, især for at vælge, hvor hurtig adgang.
En anden metode til at identificere rygmarven patologi kan betragtes Spinal Tap .Hvis patienten har en traumatisk skade, vil blive detekteret CSF blod blanding med onkopatologii cerebrospinalvæske indeholder store mængder protein.
Behandling af rygmarven
Behandling af patologi afhænger af årsagen. Hvis patienten har en dokumenteret onkologi proces, udføres kirurgi, hvis formål er at fjerne tumoren. I tilfælde af traumatisk skade kan der i tilfælde af subarachnoidal hæmatom også anvendes en operation til eliminering af blodprop.
Fraktur i rygsøjlen, ledsaget af rygmarv i rygmarven, skal behandles på et neurokirurgisk hospital. Efter operationen på rygsømmen udføres, skal en person immobilisere med specielle hvirveldyrsbusser. I denne position kan patienterne opholde sig i op til et år, indtil brudkonsolideringen er afsluttet. Det er værd at bemærke, at sådan taktik ikke altid giver positive resultater, men i dag er det den eneste effektive behandlingsmetode for sådanne patienter.
Parallelt med behandlingen af den underliggende årsag til sygdommen udføres procedurer for at evakuere urin fra blæren. Der er forskellige metoder, men alle disse bør sigte mod at forhindre sekundær infektion. Den farligste teknik er at placere et konventionelt urethralkateter, som næsten altid ender med betændelse i blæreens slimhinde. Hvis der ikke er mulighed for at etablere et andet urin evakueringssystem, skal urethralkatetret placeres under lokal og generel omslag med antibiotikabehandling.
Måske den ideelle metode blæreskylningsopløsning og evakuering af urin kan betragtes som en tvungen-ottochnuyu Monroe system. Enheden består af et konventionelt urethralkateter, hvortil to rør er tilsluttet med det samme. Et system er forbundet med den antiseptiske opløsning placeret over patientens seng, og den anden sænkes ned i beholderen, som er under patientens seng. Således under kraft af Jordens tyngdekraft, et antiseptisk ind i blæren, hvor bakterier og neutraliserer urin flyder ned i glasset under sengen.
System Monroe
Fodring vaner og livsstil med spinal blære
Uanset hvor trist det lyder, men disse patienter er hovedsageligt stillesiddende. Til dette er de nødt til at tilpasse sig et særligt handicaplager, som kan forbedre livskvaliteten.
Som for kosten stammer den fra dårlig intestinal motilitet. Patienter, for at undgå forstoppelse, er det nødvendigt at tage flydende og stegt mad, som let fordøjes, og resterne lader også let af tarmene.
Rehabilitering efter sygdom
Patienter med rygmarv, som oftest er handicappede i de fleste tilfælde, har først brug for psykologisk støtte. Til dette formål er der i vores land særlige centre til rehabilitering af handicappede. Der er de både fysiske og psykologiske øvelser, der giver dig mulighed for at træne arbejdsområder i kroppen og øge nervesystemet. I dag er handicappede gode betingelser skabt. De har endda mulighed for at konkurrere i sportskonkurrencer, hvor de konkurrerer med de samme mennesker.
hovedopgave det medicinske personale, der tjener patienterne i de første uger af sygdommen, er en stærk fysisk og moralsk støtte, for at sikre, at det ikke har de dumme og ubrugelige ideer. Behandling af spinal
blære
folkemusik retsmidler som dig kunne allerede gætte på, at behandlingen af folkemusik retsmidler i denne situation er ikke så ineffektiv, men simpelthen upassende. Patienter med lignende problemer, for at få mindst den mindste chance for genopretning, bør modtage alvorlig og kvalificeret lægehjælp fra de første dage. Det er værd at bemærke, at niveauet for genopretning af rygsøjle patienter hvert år er markant forøget. Komplikationer
spinal blære
første komplikation, der kan vente for patienten, er brud på blæren til dannelse peritonitis og død. For at undgå dette er det nødvendigt at straks forbinde behandlingen af en urolog, så han kan evakuere urin fra blæren i tide og korrekt.
Da patienter med rygmarv lever permanent med et urinhovedkateter, skal det periodisk ændres. Kateteret, som er i urinrøret i mere end tre dage, kan forårsage bedsore og gangrenøs urethritis. I fremtiden kan en mand være truet af en operativ indgreb - amputation af penis.
Glem ikke bedårer, der kan danne sig på huden af de områder, der passer godt til de knoglede fremspring på menneskekroppen.
Urin evakuering og blærens skylningssystem skal konstant rengøres og ændres. Der har været tilfælde, hvor kateterets rør var tilstoppet, hvilket førte til akkumulering af urin i blæren og forurening af blod.
Prophylax af rygmarven
Det er klart, at det er svært at forebygge sygdommen selv. Prøv at gøre dette, hvis folk, der er involveret i traumatisk sport eller arbejder under farlige forhold. Til dato er der mange specielle korsetter og bælter, der beskytter rygsøjlen mod brud og blå mærker i efteråret og bumpene.
Også om din sikkerhed, er du nødt til at bekymre dig om kørsel, da det største antal spinalskader opstår der. I denne situation kan det eneste middel til forebyggelse være en bil med airbags i kabinen.
Der bør lægges større vægt på forebyggelse af komplikationer i rygmarven. Så tryksår kan forebygges ved hjælp af specielle madrasser eller trite poser med sand, som er placeret under de benede fremspring på menneskekroppen. Derudover er det nødvendigt at sikre, at der ikke er rynker på sengelinnedet, og patientens krop er konstant vendt om og ikke i en stilling, hvilket bidrager til stagnation af blod og dannelse af decubitus.
Rev.læge urolog Astashin Е.Е.