Injektions- og opstillingssystemer

at ringe til et medicin fra en ampul, en sprøjte taget i venstre ind i åbningen af ​​ampullen indført forslået nål( anden finger på venstre hånd, samtidig med at ampullen), højre stemplet trækkes tilbage, suger indholdet af ampul. Når du syr nålen i ampullen, anbefales det ikke at røre ampullens ydervægge.

-flasker med sterile lægemidler fra fabrikkens produktion er lukket med en gummiprop og fastgjort med metalhætte. Før injektionen, efter at have læst etiketten og sørg for, at stoffet er transparent, åbnes hætteglasset. Indledningsvis aftrækkes hætteglassets hætteglas med en steril bomuldskugle imprægneret med alkohol. Sterile pincet fjerner hættens cirkel og tørrer den åbne del af stikket med alkohol. I en sprøjte med en tykk nål på den opsamles luft i et volumen svarende til mængden af ​​den foreskrevne lægemiddelopløsning. Punkter gummiproppen, sæt nålen ind i hætteglasset. Drej flasken på hovedet og hold nålens forrige position, få en lægemiddelopløsning.

I flasker indeholdende tør medicin indføres også et sterilt opløsningsmiddel, idet man forsøger ikke at danne en yen. Den resulterende opløsning eller suspension rystes flere gange og optages i en sprøjte. Hvis flasken indeholder en dosis af opløsningen, kan nålen fjernes, om mere end en, så nålen tilbage i flasken, så svær det skrive følgende del af opløsningen.

Injektion er lavet med en anden nål, ikke den med hvilken hætten blev gennemboret. Lav ikke to eller flere injektioner med samme sprøjte.

Du kan ikke administrere to lægemidler igen, men du kan gennem samme nål.

Du kan ikke blande opløsninger af forskellige medikamenter i en sprøjte og indtaste dem samtidigt, uden at have en særlig tilladelse fra lægen.

Det skal huskes, at mange stoffer er antagonistiske for hinanden.

1. Intradermal administration af lægemidler. Intradermal injektioner anvendes til diagnostiske formål såvel som lokalbedøvelse. Den bør vælges nål er længere end 3,2 cm og med et lille spillerum. Til intradermal administration af lægemidler vælges den indre overflade af underarmen normalt. Huden på injektionsstedet skal gnides med alkohol og derefter med ether. Efter tørring indføres nålen i tykkelsen af ​​huden til en lav dybde, således at punktet kun kommer ind under stratum corneum. Det bør sikres, at nålen ikke kommer ind i det subkutane fedtvæv, da den forventede effekt ikke vil blive opnået. Lede nålen parallelt med hudoverfladen, er det indføres til en dybde på 0,5 cm og forsigtigt hældt 1-2 dråber væske, hvilket resulterer i huden dannet som et hvidligt tuberkel citronsyre skorpe. Ved gradvist at flytte nålen og klemme et par dråber væske fra sprøjten, injiceres al den nødvendige mængde under huden. Denne metode udfører diagnostiske allergiske tests samt bestemmer følsomheden over for medicin. Efter 24-48 timer på stedet for den respektive allergen( streptococcus, husstøv, etc.) forekommer rødme og hævelse. I mangel af en allergisk reaktion forbliver huden uændret.

2. Subkutan administration af lægemidler. På grund af det faktum, at det subkutane fedtlag rigt leveres med blodkar, for hurtigere virkning af lægemiddelstoffet anvendes subkutan injektion. Normalt injiceres lægemiddelopløsninger, som hurtigt absorberes af løs subkutant væv og ikke har skadelige virkninger på det.

Når subkutane injektioner bør undgås nærhed af store kar og nerverstammer. De mest bekvemme steder til injektion - den ydre overflade af skulderområdet af underarmen eller stråling, subscapular plads perednenaruzhnaya lår, sideoverfladen af ​​den abdominale væg og bunden af ​​armhulen. På disse områder er huden let fanget i folden, og der er ingen fare for at skade blodkarrene, nerverne og det subkutane fedt.

Ikke anbefalet injektions- og infusionssteder med edematous subkutane fedtvæv eller i forseglingen efter den foregående injektion. Når absorptionen af ​​subkutan indgivelse af lægemidler, og dermed indtræden af ​​terapeutisk virkning er langsommere end efter intramuskulær og intravenøs, men de opererer mere forlænget i dette tilfælde.

Umiddelbart før injektion fra sprøjten, nåleholdeelementet det lodret opad bliver luft fortrænges. Hvis luften bobler i opløsning lille, er det nødvendigt at trække stemplet, så de smelter sammen til én stor, og dermed bevægelse af stemplet slippe af med det. Overfladen af ​​huden, som vil sprøjte to gange gnides med sterile vatkugler dyppet i alkohol. Først udslettet område 10 x 10 cm, en anden vat -. Direkte punkturstedet 5x5 cm venstre huden på injektionsstedet fanget i en fold i bunden af ​​hvilken en hurtig bevægelse injiceret nål. Du kan holde en sprøjte og gøre en hud punktering på to måder.

Ved den første metode fastspændes sprøjtecylinderen mellem I og fingrene II-III, IV og V fingre stempel og stok. Prick basen for at gøre folderne af hud fra bunden( patienten stående) i en vinkel på 30 ° til overfladen af ​​skulderen. Når du punkterer huden, skal nålens lumen altid vende opad. I subkutan, intramuskulær og intravenøs injektion nålen ikke er helt indført i og ca. 2/3 af længden siden dens brud kun kan forekomme ved forbindelsen til koblingen. Under

punktering huden sprøjte skift til venstre arm, II og III finger på højre hånd gribes randen af ​​cylinderen, mens jeg fingertryk påføres håndtaget af stemplet, blev lægemidlet indgivet.med sin venstre hånd og derefter anvende en frisk stykke vat dyppet i alkohol, punktere sted og hurtigt fjernes nålen. Sted indgivelse let masseres med et stykke vat, så det er bedre fordelt i vævet og ikke komme tilbage. Stedet for hudens punktering smøres med en alkoholopløsning af iod. For at undgå at brænde vat fugtet med en alkohol løsning af jod, kan ikke længe holde injektionsstedet. Ved den anden metode

fyldt injektionssprøjte holdt I- og III-IV fingre lodret ned nålen. Hurtigt at indføre nålen, II finger presset mod håndtaget, og stemplet administreret medicin, hvorefter nålen fjernes.

Komplikationer:

• overtrædelse af aseptiske forhold og manglen på sterilisation løsning kan føre til lokal inflammation, op til udviklingen af ​​sepsis. Klinisk manifesteret hypertermi, hyperæmi på injektionsstedet, hævelse;

• fejlagtig indføring af natriumchlorid 10% opløsning( hypertonisk opløsning) i stedet for en anden hypertonisk opløsning kan føre til lokal nekrose. Indførelse af opløsningen er for varm( over 40 ° C) kan også forårsage vævsnekrose. Forkert indførelse af lægemidler, der ikke er ordineret af en læge, kontraindiceret til denne patient, kan føre til døden;

• den mest udbredte( mere almindeligt) komplikation - infiltrere - reaktive reproduktion vævsceller omkring webstedet af mekanisk traume( hvilket resulterer i en stump nål injektion) og kemisk irritation lægemiddelstof, især olieagtige opløsninger og suspensioner;som et resultat af indtagelse af et mikrobielt middel. Infiltrering er en lokal komprimering og en stigning i væv. Med indførelsen af ​​dårligt opløselige stoffer er processen med deres absorption bremset. At accelerere absorptionen af ​​infiltrater dannes, anvende en varm komprimere, fysioterapi;

• absces - organisk samling af pus i vævene på grund af deres vævsinflammation med smeltning og dannelse af et hulrum. Kendetegnet ved de lokale og generelle tegn på betændelse( smerte, erytem, ​​hypertermi etc.).Det kræver enten kirurgi eller( hvis patientens tilstand) intensiv konservativ behandling( antibiotikabehandling er påkrævet).

vigtigt - forebyggelse af infiltration og bylder - streng overholdelse aseptisk teknik: anvendelse af engangssprøjter med resterende holdbarhed, pålidelig sterilisering af instrumenter, behandling af sygeplejerske hænder patientens hud, ampuller lægemidlet med 70% ethanol og sterilt materiale, opretholde steriliteten af ​​instrumenter oglægemiddelopløsning.

3. Intramuskulær administration af lægemidler. Intramuskulær indgivelse af lægemidlet effekt forekommer hurtigt nok( opløselige lægemiddelstoffer absorberes i 10-30 minutter).Det injicerede stofs volumen må ikke overstige 10-20 ml. Sprøjt ikke i nærheden af ​​neurale trunks eller fibre. Stoffer, der har en irriterende virkning, kan beskadige nervefibre. Farlig kan være utilsigtet nålebeslag i et blodkar eller en nervøs stamme. Intramuskulært injiceret

de lægemidler, som, når de administreres subkutant producerer stærk irritation( quinacrine opløsning, magnesiumsulfat, terapeutisk serum) eller absorberes langsomt( biyohinol, ekmonovotsillin, bitsillin).

til intramuskulær injektion nål tage 60- 80 mm i længde med en bred clearance. Ofte er de lavet i skælområdet. Hvis det er umuligt( brandsår) bruge den midterste tredjedel perednenaruzhnoy lår. Det er vigtigt at indføre stoffet er i musklen, snarere end i spæk balder. Injektioner er lavet i verhnenaruzhnogo kvadrant af balderne, mentalt tegne en lodret linje gennem sædebensknuden, og den horisontale - gennem den større trochanter af lårbenet. FIELD verhnenaruzhnogo kvadrant indeholder en stor, mellemstore og små bagdelen muskler. Indsprøjtes i den nederste del af den kvadrant, forsøger at komme ind i gluteus maximus, men ofte falder i det subkutane fedt, da dette sted er meget veludviklet. Af dette område, kan den medicin sprede sig til et nærliggende område af iskiasnerven, der forårsager ham skade og en række andre komplikationer. Intramuskulære injektioner kan gøres i patientens stilling både stående og sidder. Det er bedre, når patienten ligger på siden med den udstrakte ben, netop i denne stilling musklerne er afslappet så meget som muligt. Hvis det er umuligt at lave en injektion i sæderegionen medicinske stoffer sprøjtes ind i låret - dens forreste overflade, er det ønskeligt, at patienten liggende på ryggen.

Forberedelse sprøjte behandlingsgrupper sygeplejerske og patientens hud er lavet af de generelle regler i aseptik.

Foretag de nødvendige kun i injektion sterile handsker [i henhold til ordre № 408( for at forhindre spredning af viral hepatitis i landet)].Opkald

lægemiddelstof i sprøjten, fortsætte til patientens hud behandlet med 70% ethanol. Håndfladen med den højeste tildelte tommelfingeren anvendes til hoften, således at spidsen af ​​tommelfingeren nåede anteroinferior akse ilium, og sokkelen rører den øvre kant af den større trochanter( bevægelse i hofteleddet hjælper med at identificere den større trochanter).Pegefingeren skal være på trochanterens linje. Det bedste sted for intramuskulær injektion er i den midterste linie( parallelt med den langsgående akse af kroppen), der forbinder den øvre kant af ilium og den store lårbensknude. Intramuskulære injektioner omkring dette punkt kan gøres inden for en radius af 2-2,5 cm. Det skal passe injektion nær trochanter frygt for at få en rig vaskulær periartikulær region.

Hold sprøjten med kanylen vinkelret på huden over injektionsstedet, og en injektion gennem subkutane fedt del af musklen. Under indsprøjtningen presses venstre hånd mod huden omkring punkteringsstedet. Der er flere teknikker til administration af lægemidlet:

• hud over det sted, punkteringen strække pegefinger og tommelfinger af hans venstre hånd og hans højre hånd blev injiceret;

• holde sprøjten er som følger: II fingerholderne stemplet, V finger - kobling af nål og de andre fingre holder cylinder;

• position sprøjten til at være vinkelret på overfladen af ​​patientens krop;

• med svær asteni patienten en indsprøjtning i sæderegionen gør, som i låret: en sprøjte bedrift som pennen i en vinkel for at undgå at beskadige periosteum.

Efter indføring af nålen i musklen, træk stemplet, for at sikre, at nålen ikke er i et blodkar( ikke vises i sprøjten blodet), først derefter at trykke på stemplet, forskyde opløsning gradvist til enden. Fjern nålen skal være hurtige bevægelser, tryk på huden vatpind dyppet i alkohol.

nål fraktur opstår af de samme grunde intramuskulære injektioner som subkutan, men ofte på grund af pludselige muskelsammentrækninger under et groft introduktion defekte stump nål.

Skader på nerve kufferter( iskiasnerven og andre nerve filialer) kan være mekanisk( injektionsnål ved forkert vælger en placering til injektion), den kemiske( på grund af lokalirriterende lægemiddeldepot er beliggende nær nerven), vaskulær( på grund af okklusion af fartøjer,fodring nerve).Skader på nerven fører til neuritis, nedsat følsomhed og bevægelse i lemmerne( lammelse, parese).Medicinsk emboli med intramuskulære injektioner er mere almindelig end med subkutane injektioner, da det vaskulære netværk i musklerne er mere udviklet. Ofte blandt alle typer komplikationer er der infektiøse( purulente) komplikationer. Infiltration, absces - lyseste eksempler på utilstrækkelig sterilisering af sprøjter og nåle, utilstrækkelig oprensning af før indledningen overflade ampullen, utilstrækkeligt omhyggelig håndtering arme sygeplejerske og patientens hud. Der er ingen klar opdeling af eksisterende komplikationer i de mekaniske, kemiske og infektiøs, fordi der altid er et øjeblik, hvor en mekanisk skade kan udvikle infektion - såsom blå mærker, dannet af grov skade stump nål, der fremmer suppuration.

Alle komplikationer som følge af intramuskulære injektioner kan opdeles i tre grupper:

• mekanisk;

• kemisk;

• infektiøs.

Når nogen form for indgreb( subkutan, intramuskulær, intravenøs manipulation) uden at overholde reglerne for aseptik er der risiko for overførsel af infektionssygdomme, såsom viral hepatitis, AIDS og andre blodbåren.

bør være opmærksom på muligheden for allergiske reaktioner over for indførelsen af ​​en række lægemidler, op til udviklingen af ​​anafylaktisk chok. Nogle medicin bør kun administreres ved metoden Bezredko( fraktioneret).Den største fare er repræsenteret af fremmede proteiner( serum, immunoglobulin, albumin, blodplasma) og kemoterapeutiske midler( antibiotika).Hvis det er nødvendigt at administrere dette eller det medicinske stof til personer med et bestemt allergisk humør, udføres desensibilisering med antihistaminlægemidler.

4. Intravenøs administration af lægemidler. Med denne indgivelsesvej går lægemidlet direkte ind i blodbanen og har en øjeblikkelig virkning.

introduktion af lægemidler ind i venen, hvilket giver en mere nøjagtig dosisformuleringer og muliggør også administration af midler, som ikke absorberes fra mave-tarmkanalen eller slimhinden irriterende det. Tidspunktet for blodgennemstrømning fra vener i overekstremiteterne til tungen er 13 ± 3 s. For de fleste lægemidler er administrationstiden, som er lig med 4-5 cyklusser, tilstrækkelig til ensartet opløsning af lægemidlet i blodet.

Intravenøs administration er ved venepunktur og venesektion. Venipunktur - indføring af en nål i en vene gennem huden for at tage blod eller infusere medicinske opløsninger, blod, blodsubstitutter.

Intravenøs infusion udføres sædvanligvis i ulnar venen. Placer den tilsigtede injektion skal omhyggeligt behandles med alkohol. Over albuen på den midterste tredjedel af skulderen sele anvendes til at forårsage hævelse af vener, er det vigtigt ikke at komprimere arterien. Påfør turniqueten, så den let kan løsnes. For at øge venøs stasis, tilbydes patienten at presse og afklække knytnæve flere gange eller sænke armen, inden der påføres turneringen. Under proceduren skal han sidde eller ligge, og hans hånd - ligge på bordet eller sengen i den maksimale forlængelsesstilling i albueforbindelsen;for at gøre dette, læg en flad pude eller rulle, dækket med et sterilt serviet eller et rent håndklæde.

Intravenøs administration udføres af enten en læge eller en specialuddannet sygeplejerske. Til intravenøse infusioner skal du have en sprøjte med en kapacitet på 10-20 ml. Det er nødvendigt at overholde alle reglerne for asepsis. At injicere medicinen intravenøst ​​og tage blod til forskning er kun nødvendig i gummihandsker.

Sterile klare opløsninger anvendes til intravenøse infusioner. Dosering med denne indgivelsesmetode er lidt forskellig fra doseringen med subkutan injektion, og indgivelsen af ​​potente midler er altid langsom. Der er midler, der kun kan administreres intravenøst, såsom hypertensive løsninger( 40% glucoseopløsning, 10% calciumchloridopløsning osv.).Høje koncentrationer af lægemidler og hypertensive opløsninger fortyndes hurtigt med blod og har ikke skadelige virkninger, når de administreres intravenøst ​​til vaskulærvæg og tilstødende væv. På grund af faren for nekrose bør de ikke administreres subkutant eller intravenøst.

Før du ringe til opløsningen op i sprøjten, sygeplejersker undgå fejl nødt til at kontrollere, om løsningen er taget, datoen for dens fremstilling, og dosis, tilstedeværelse eller fravær af kontraindikationer for denne patient, og er disponeret for allergi. Løsningen i sprøjten opsamles direkte fra ampullerne gennem en nål med stor diameter. Det er nødvendigt at fjerne alle luftbobler, der kan forekomme i sprøjten. Hold sprøjten lodret med en nål op, idet stempelet samler små bobler ind i større og fjerner gennem nålen med interne infusioner. Pas på ikke at komme ind i blodet selv en lille mængde luft på grund af faren for luftemboli. Ved intravenøs administration skal du være meget forsigtig: Før du går ind i lægemidlet, skal du sørge for, at nålen er i blodåen;Indtagelse af et lægemiddel i det perifere rum kan ledsages af stærk irritation, frem til udviklingen af ​​vævsnekrose.

Nogle lægemidler, såsom hjerte glycosider, injiceres meget langsomt, fordi en hurtig stigning i koncentrationen i blodet kan være farlig for patientens liv.lav densitet for langsom infusion af fluid( saltvand eller glucose) anvender en tynd nål, indførelse af viskose væsker( blod, poliglyukina, proteinhydrolysater) - en nål med stor diameter( for eksempel Dufour nål).One shot metode

venepunktur kræver stor dygtighed: gennembore huden over venen, mens den spidse vinkel mellem nålen og huden under punktering falder. Fremskridt til venen efter at ramme er udført med nålepositionen næsten parallelt med huden. Begyndere er bedre at bruge dvuhmomentnym måde: Hold på nålen med højre hånd skåret op parallelt med den tilsigtede vene, og i en spids vinkel til huden, lave en punktering - en nål ligger ved siden af ​​og parallelt med venen, så gennembore den side af venen. Det skaber en følelse af svigt i tomrummet, hvis nålen er i blodet, vil blodet gå.Hvis der ikke er noget blod, fjernes der uden adskillelse af nålen fra huden, adskillige millimeter i venen, der fastgøres i denne position. Needling

begynder muligt distalt på underarmen og om nødvendigt reinjektion fortsættes i retning mod albuen, så at i tilfælde af vaskulær skade( tromboflebitis) ikke blokere hele distale vene. Før administrationen af ​​opløsningen fjernes omdrejningen forsigtigt, hvorefter nålestillingen tjekkes igen, når den lidt trækker stemplet. Indførelsen af ​​løsningen begynder kun efter dette. Introduktionen er langsom inden for 1-2 minutter. For selv minimale mængder af irriterende stoffer ikke kommer under huden under nålen udvinding følger trække stemplet til at absorbere lægemidlet fra resterne af nålen ind i sprøjten. For at flytte stemplet, når du injicerer medicinen, er det nødvendigt med venstre finger på venstre hånd. Det er muligt at skifte sprøjten til venstre og holde den højre kant af cylinderen mellem II og III fingrene og trykke I på stempelhåndtaget.

at skifte sprøjten fra den ene hånd til den anden er meget nøje på dette punkt, kan nålen komme ud af en vene - vises på injektionsstedet hævelse, og patienten klager over en brændende fornemmelse. I dette tilfælde er det nødvendigt uden at fjerne nålen at forsøge at suge den injektionsvæske indsprøjtede opløsning med en sprøjte. Tag derefter sprøjten med lægemiddel, hurtigt fylde 0,25-0,5% opløsning eller novocain opløsning, isotonisk natriumchloridopløsning anden sprøjte, til at forbinde det til nålen og indføre nogle ml opløsning til at sænke koncentrationen af ​​det indgivne stof.

Drip infusioner tillader injektion af store mængder væske uden overbelastning af det kardiovaskulære system. Den væske, der skal injiceres, skal have en sammensætning, der ikke ændrer blodets osmotiske tryk og ikke indeholder nogen potente midler, steriliseres omhyggeligt og opvarmes til 37 ° C.

intravenøs anvendelse disponibelt system fremstillet af pyrogen-fri, ikke-toksisk plast, steriliseret af producenten og er tilgængelige i steril emballage med angivelse af serien og datoen for sterilisation. De er designet til en enkelt infusion af hætteglas lukket med en gummiprop. Systemet består af et kort rør med en nål for at komme ind i luftflasken og et langt rør med en dråber. I den ene ende af det korte rør er der en nål, på den anden er der et filter til støvfastholdelse. På keglen af ​​det lange rør er der en nål til gennemboring af hætteglassets gummiprop, i den anden ende er der en nål indsat i venen. Nåle er i specielle hætter. Før du anvender systemet, skal du kontrollere tætheden af ​​emballageposen og integriteten af ​​hætten på nåle.Åbn systemet ved at rive emballageposen og tage den ud uden at fjerne hætten fra nåle. Efter blanding af indholdet af hætteglasset behandles det med alkohol eller iod, hvor nålen løsnes fra beskyttelsesdækslet, og indsættes i hætteglasset af flasken så dybt som muligt. Nålens udløbsrør fastgøres parallelt med væskens væg. Efter frigivelse af nålen tæt drypkammeret, er det også injiceres gennem proppen i flasken, dråbetæller over klemme system til rådighed i pakken pladeklemme. Flasken er vendt på hovedet, styrket på et stativ og den sædvanlige måde er at fylde systemet. Fra filteret og dråberen tvinges luften ud, hæve systemet, så nylonfilteret er øverst, og røret ligger i bunden. Den indsprøjtede opløsning er fyldt med en dråber til halv, så sænket og forskudt luft fra rørets nederste del, indtil opløsningen kommer fra nålen ved hjælp af strålen. En klemme er anbragt på røret foran nålen.

Før punktering behandles huden med alkohol. Hvis der er tillid til korrekt udførelse af en vene punktering( blodgennemstrømning gennem nålen), er systemet forbundet til nålen og fortsætter med at injicere opløsningen i venen. Inden for få minutter blev observeret, om væske strømmer under huden( hævelse kan forekomme), så nålen er fastgjort i retning af klæbende plaster vene, og regionen er lukket punktering sterilt klæde.

Under indførelsen af ​​løsningen skal følge arbejdet i hele systemet: Må ikke blive våd forbinding ikke dannes, hvis infiltration eller hævelse i væsken infusion på grund af modtagelse af venerne, hvis væskestrøm er stoppet på grund af kink eller blokering systemets rør vene. Hvis væskestrømmen stopper, hvis den er forårsaget af venetrombose, kan du ikke hæve trykket i systemet og forsøge at rengøre kanylen. Det er nødvendigt at ændre infusionsstedet, hvilket giver en ny vene punktur på et andet sted. Når væsken slutter at strømme ind i droperen, stoppes dryppinfusionen.

En sygeplejerske under proceduren skal overvåge patientens udseende, puls, hyppighed af vejrtrækning, være opmærksom på hans klager. Ved den mindste forværring af tilstanden opfordrer hun akut lægen.

Solution introduktion kan være:

• Inkjet;

• dryp. Af

bolus( 50 ml væske) om nødvendigt udvej hurtigt for at kompensere for volumenet af det cirkulerende fluid( med massive blodtab under kirurgi, chok eller kollaps).Med dryppemetoden blev opløsningen injiceret langsomt, drop-by-drop i blodbanen;Antallet af dråber kan justeres.

Dråberen skal altid være over den nederste kanyle for at forhindre luft i at falde ned i blodbanen. Intravenøs infusion udføres er lang, så patienten skal lægge behageligt på ryggen, lemmer fix blød bandage og at punktere en blodåre til at vælge en mindre kaliber end ulna( venerne i foden eller bagsiden af ​​hånden).Beholderen med infusionsopløsningen placeres i en højde på 1 m over sengeniveauet, og systemklemmen er indstillet således, at væskestrømningen er 50-60 dråber pr. Minut. Efter indsprøjtningen af ​​opløsningen fjernes nålen fra venen, og punkteringsstedet behandles med iodtinktur eller 70% alkohol.

Der lægges vægt på stoffers kompatibilitet med infusionsløsninger. Infusionsløsninger anvendes som regel som bærere til andre lægemidler. Således opnås en kontrolleret administration af lægemidlet i lang tid, og der er altid mulighed for uønskede reaktioner. Forberedelser bør kun tilsættes i virkelig nødvendige tilfælde, når deres effektivitet kun er garanteret ved langvarig infusion. I nødstilfælde administreres medicin under infusion på stedet( rør) af infusionsenheden, der er tilvejebragt til dette formål. Hvis det er muligt, bør der kun tilsættes ét lægemiddel, da der ved kombinationen af ​​flere lægemidler altid er fare for uforenelighed på grund af den vanskeligt forudsagte interaktion mellem lægemidlet.

Et kompleks af kompatible opløsninger af elektrolytter eller aminosyrer såvel som alkaliske opløsninger såsom natriumhydrogencarbonat er mindre egnet til tilsætning end isotoniske opløsninger af natriumchlorid- eller kulhydratopløsninger. Fede emulsioner som bæreropløsninger er fuldstændig uegnede, da additivet kan forstyrre emulsionens struktur. Undtagelser er vitaminer, der opløses i fedt( fedtopløselige vitaminer).

Alle nødvendige kosttilskud ordineret af en læge skal udføres umiddelbart før infusion, under aseptiske forhold og udføres af specialuddannet medicinsk medarbeider.

De vigtigste komplikationer for venipunktur, intravenøse injektioner og infusioner er som følger:

• Blødninger på det venøse punkteringssted, smertefuld hævelse;

• Hældning af en del af det injicerede lægemiddel i det omgivende subkutane fedtvæv, som følge af hvilken nekrose kan udvikle sig;

• Skader på nervebukser( punkteringskraft eller irriterende opløsning);afhængigt af graden af ​​skade udvikler en lidelse af den berørte nerves funktion( op til lammelse);

• Luftemboli som følge af overtrædelse af intravenøs infusionsteknik.

Alle oplysninger om administration af medicin sammen med isotoniske opløsninger skal registreres på infusionstanker og i medicinsk historie( type, mængde, tidspunkt for indledning og infusionshastighed).Det anbefales at bruge filtre til at beskytte infusionsopløsningen fra fremmede partikler. Der bør lægges særlig vægt på steriliteten af ​​infusionsanordningen.

Løsningen, hvor lægemidlet er tilsat, skal styres i overensstemmelse med dets fysisk-kemiske egenskaber: Vær opmærksom på opløsningens turbiditet, udseende af et bundfald eller en ændring i dens farve. Med sådanne ændringer stoppes administrationen af ​​lægemidler.