Ruter af lægemiddeladministration til patienter

En af de vigtige terapeutiske foranstaltninger er lægemiddelbehandling. Sygeplejersken skal kunne ordinere korrekt medicin, der er nødvendige for at arbejde i denne afdeling, gemme dem, for at sikre en rettidig fordeling af medicin til patienterne, og at kende metoder til administration. Dispensationen af ​​lægemidler foretages kun af en sygeplejerske. Patienter bør tage medicin i hendes tilstedeværelse. Det er strengt forbudt at overlade dette arbejde til juniormedicinsk personale eller patienten selv.

Medikamenter bør ordineres dagligt. En sygeplejerske, der deltager i en medicinsk patientrunde, bør omhyggeligt registrere alle aftaler. Efter udenom sygeplejersken skriver historier af alle medicinske aftaler på en særlig liste over aftaler og receptpligtig notesbøger, som består af to halvdele: den ene - går på apoteket, og den anden - forlade afdelingen for kontrol.

Sterke og giftige stoffer ordineres i separate notebooks, hvor de er noteret.patient, antal sygehistorie, dato, antal ampuller;sygeplejersken sætter sin underskrift. Formuleringen af ​​alt gren strømmer til ledende sygeplejerske afdeling, hvilket igen verificerer og klassificerer dem til kontrol og underskrift til hovedkontoret.

På store hospitaler er der speciel transport til levering af medicin til afdelingen.

Ved modtagelse medicin fra apoteket sygeplejerske kontrollerer apothecary indskrifter med poster i receptpligtig notesbøger, kontrollerer dosering udseende af medicinske præparater, hvorefter lægemidlet anbringes i en særlig kabinet. Giftige og stærke stoffer fjernes til det sikre eller specielt udstyrede køleskab. Narkotika opbevares i et specielt rum med dobbelt metal døre.

Hvis du finder eventuelle forskelle i dosering eller fejl i fremstillingen af ​​lægemidler sygeplejerske bør straks rapportere det til hovedkontoret og sende prøven tilbage til apoteket.

Lægemiddelstoffer kommer fra apoteket i færdigretter.Ændring pakke, hældes væske fra en flaske til en anden, forbinde pulvere eller tabletter i én pakke, lave en opløsning af pulveret sygeplejerske kvalificerer ikke. Gem ikke medicin uden etiket.

Til opbevaring af lægemidler er der specielle skabe, der er i sygeplejerske. Skabet skal låses og mærkes i overensstemmelse hermed.

For etiketter af ekstern brug accepteres gule mærker, til interne - hvide til injektion parenteralt( steril) - blå.

I medicinskabet er opdelt i grupper. På hver hylde skal der være en tilsvarende indskrift. Stærkt ildelugtende og brandfarlige stoffer skal opbevares separat. Sprøjter og andre materialer til pleje af patienten bør også opbevares separat.

vacciner, serum, antibiotika, vandige infusioner og afkog bør opbevares i en dedikeret køleskab ved +2 til + 4 ° C.

Holdbarhed ved infusioner af infusioner af lægemidler: op til 5 dage fra fremstillingsdatoen. Holdbarheden af ​​andre kemoterapeutiske lægemidler er angivet på etiketten og i den medfølgende dokumentation.

Tegn på uegnede afkogninger, blandinger og opløsninger - turbiditet eller misfarvning. I bouillonerne er der flager, skimmel, en ubehagelig lugt. Pulvere og tabletter, der har ændret deres farve eller limet sammen, er ikke anvendelige. Salver, især med antibiotika, forringes hurtigt, ændrer deres farve, eksfolierer, bliver rancid og mister deres aktivitet.

Den maksimale holdbarhed af sterile opløsninger er op til 10 dage, forudsat at gennemsigtigheden og farven bevares( for lækage og vakuumpakket produkter).Alkoholholdige og æteriske tinkturer, opløsninger og ekstrakter som følge af fordampningen af ​​alkohol og ether bliver mere koncentreret med tiden.

Til behandling af patienter anvendes en række toksiske midler, hvor de terapeutiske doser i de fleste tilfælde er meget små.I lyset af dette er overdosering eller indtagelse af sådan medicin uden recept meget fyldt med alvorlige konsekvenser.

Giftige og stærke lægemidler skal håndteres og opbevares separat. I

kabinettet være lægemidler til deres individuelle skabe med aflåselige døre med betegnelser:

A - giftige lægemidler( såsom morfin, atropin, mercurichlorid, stryknin, arsen, etc.);

B - til potente stoffer( såsom epinephrin, koffein, amylinitrit osv.).

Lister over lægemidler, der skal opbevares separat, er fastgjort til indersiden af ​​døren til den tilhørende skab. Skabe A og B skal holdes lukket, og tasterne er opbevares af den ældre sygeplejerske, der en gang eller to gange om dagen giver menighedens søstre lille mængde medicin, de har brug for. Ansvaret for opbevaring og forbrug af lægemidler, orden på lagerstederne, overholdelse af reglerne for udstedelse og receptpligtiggørelse af lægemidler bæres af institutlederen.

Den direkte eksekutor i organisationen af ​​opbevaring og forbrug af lægemidler er en senior sygeplejerske. I lagerområder og ammende positioner skal være bordplade enkelt og daglige doser af giftige og potente lægemidler og modgifte i tilfælde af forgiftning af bordet.

medicin, der indeholder giftige eller narkotika, i kontorer( kontorer) skal underkastes-kvantificerbar i en særlig bog, nummereret, snøret, forseglet, og underskrevet af lederen læge. På steder, hvor lægemidler opbevares, er det nødvendigt at observere temperatur og lysregimer.

medicin dispensering sygeplejerske udføres i overensstemmelse med et ark opgaver indsatte til historie af sygdommen eller er i en separat arkivskab. Udnævnelsen i brochuren eller kortet skal underskrives af lægen med angivelse af dato for udnævnelse og tilbagetrækning af lægemidlet.

Ved behandling af medicin bør en sygeplejerske altid være yderst opmærksom og forsigtig. Inden patientens medicin gives, skal du omhyggeligt læse indskriften på pakken. Sygeplejersken distribuerer lægemidler i nøje overensstemmelse med den angivne tid på dagen( under, før eller efter at have spist, før sengetid osv.).Patienten bør kun tage medicinen i nærværelse af en sygeplejerske. Vandrende patienter tager lægemidler på sygeplejerskenes bord, den lyksygne søster bærer medicin.

Før distribution af lægemidler Søster omhyggeligt vaske deres hænder, og ved anvendelse af forbindinger, pulvere og andre eksterne manipulationer vaske hænder efter hver patient. Det skal advare patienten at nogle stoffer forårsage en ændring i farve af urin og fæces [methylenblåt jernpræparater, karbol, Vikair( calamus jordstængler + bismuthsubnitrat olhovidnoy havtorn bark + + + magnesium, natriumhydrogencarbonat), etc.].Lægemidlet kan injiceres i menneskekroppen gennem huden, munden eller endetarmen i fordøjelseskanalen, ind i muskler, vener, lymf osv. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger i vid udstrækning af administrationsvejen for lægemidlet. Forskellige indgivelsesmetoder har visse fordele og visse ulemper.

Ekstern anvendelse af lægemidler er beregnet hovedsageligt på deres lokale handling. Absorptionskapaciteten i intakt hud er meget lille, kun fedtopløselige stoffer absorberes gennem udstrømningsstrømmene af talgkirtler og hårsække.

Anvendelse af medicin skal altid ske på ren hud med rene værktøjer og grundigt vaskede hænder.

Grundlæggende metoder til lægemiddeladministration:

• eksternt gennem hud, slimhinder eller luftveje;

• Enteral( intern) - gennem munden eller endetarmen;

• Parenteral, omgåelse af mave-tarmkanalen.

Salver anvendes primært til hudsygdomme. Ved hjælp af en steril spatel spredes salven på et sterilt serviet foldet i halvt, og påfør det tæt på det berørte område. Størrelsen af ​​servietter skal svare til størrelsen af ​​det beskadigede område. Et lille lag bomuldsuld er placeret oven på serviet. Hvis du har brug for en salve komprimering, så sættes et lag bomuldsuld på et komprimeringspapir og pribintovyvayut.

Nogle gange er det nødvendigt at gnide salverne ind i huden for at suge dem i dybtliggende væv. For at gøre dette er hudområdet tidligere vasket med sæbe, og så sættes håndfladen af ​​den rigtige mængde salve på, begynder at gnide. Salven forsigtigt gnides på et begrænset område i 30-40 minutter. At gnide ind i de fibrøse dele af kroppen anbefales ikke;hvis et sådant behov er opstået, skal håret være barbert. Til slibning hældes en lille mængde varmt lægemiddel på palmen og gnides på huden, indtil palmen er tør og huden bliver rød.