Candidiasis - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

Candidiasis - er sygdomme i slimhinder, hud, indre organer, forårsaget af gæren Candida( Candida).Slægten Candida har mere end 170 sorter. Svampe af denne art kan findes næsten overalt: i jorden, frugt og grøntsager til husholdningsartikler og egen krop, hvor svampe er en del af den normale mikroflora.

Årsager candidiasis

svampe Candida - encellede plante organismer ovale eller runde form( billedet til venstre Candida albicans under mikroskop).Cellevæggenes struktur giver svampen en god beskyttelse mod virkningerne af ugunstige miljøfaktorer, herunder stoffer. På trods af at den optimale temperatur for vækst er 20-27 ° C, svampe god føler og ved human legemstemperatur - 37 ° C.God fordøje sukker, Candida foretrækker væv rig på glucose og indeholder dets forbindelser, der er grunden til Candidiasis almindeligt forekommende hos patienter med diabetes mellitus. Den mest almindelige årsag til candidiasis er en type svamp Candida albicans( Candida albicans).Til opportunistiske Candida forårsaget skader organer og væv i kroppen nødt til at arbejde faktorer dramatisk reducere effektiviteten af ​​sine forsvarsmekanismer: alvorlige infektioner, diabetes, immundefekt, kræft, hormonbehandling, kortikosteroider, moderne antibiotika. Børn og ældre, graviditet - en tilstand med større sandsynlighed for candidiasis.

kilde candida infektion sædvanligvis er flora egen krop( selv-infektion), men kan forekomme uden kontaminering. Sygdommen forandrer svampen ikke dets egenskaber - dens egenskaber ændrer kroppen( lokale forsvarsdæmpninger).Fastgørelse til epitelceller, patogen svamp begynder at parasitize dem, trænge dybt ind i vævet. Indtrængningsdybden kan være forskellig fra overfladen epitelceller i mundslimhinden til hele kolonnen. I kampen af ​​organismen med candidiasis forekommer ofte en dynamisk ligevægt, hvor svampen tendens til at trænge dybere ind i vævet, men kan ikke, som kroppen forsøger at beslaglægge og også kan ikke. I dette tilfælde kan processen vare i årevis, vil en ligevægt skift i begge retninger enten føre til nyttiggørelse eller at forværre processen.

candidiasis candidiasis symptomer kan forekomme i følgende former: candidiasis glat hud og dens vedhæng, candidiasis af mundslimhinden, urogenital candidosis, visceral candidiasis, kronisk generaliseret candidiasis.

ofte arnesteder befinder sig, når candidiasis hud og dens vedhæng i store folder: lyskebrok-femoralis, mezhyagodichnoy, armhuler, under brysterne( hud candidiasis billedet til højre ).Det kan påvirke huden i det interdigitale folder, som regel hos børn og voksne, der lider af alvorlige sygdomme - hud på hænder, fødder, krop og lemmer glat hud. Foci i store folder ser ud som små 1-2 mm vesikler, som snart åbnes med dannelsen af ​​erosion. Erosioner stiger i størrelse, fusionere, danner store områder af skade. Udbrud candidiasis har en uregelmæssig form, en dyb rød farve, omkring ildstedet - strimmel peeling epidermis. Udvendige lommer folder har form af røde pletter i centrum med skalering, lejlighedsvis omkring udbruddet kan forekomme små bobler. I

interdigital folder af pensler candidiasis læsioner ofte forekomme hos mennesker med længerevarende kontakt med vand( Candida interdigital rum billedet til venstre ).Foci opstår oftest på hænderne mellem 3-4 og 4-5 fingre, kløe, svie, revner, erosion lommer af mørk rød farve. Den hænder og fødder candidiasis ligner foci peeling, delaminering eller begge arnesteder epidermal keratinisering overskydende med riller have en beskidt-brun farve.søm infektioner med candidiasis består af nederlag okolonogtevogo rulle: der er hævelse, rødme omkring neglen, bliver rullen fortykket, huden bliver tyndere flager. Søm involvering sker i forbindelse med krænkelse af sin magt på grund af nederlag okolonogtevogo valsen: negle bliver tyndere, adskilt fra sengen( de ser ud som om beskåret på siderne), bliver gullig-brun farve.

Blandt alle steder af candidiasis i mave-tarmkanalen, candidiasis mundslimhinden rangeret først. Hippocrates nævnte det også i hans værker. Candidiasis forekommer ofte hos nyfødte, mennesker, der bruger proteser. På grund af den typiske symptom - hvide krøllede raids i mundhulen, kaldes denne form for candidiasis "thrush".Ved sygdommens begyndelse fremstår der små fokier af rødme og hævelse af slimhinde, tandkød og tunge som stomatitis. Foci kan fusionere, danner zoner med omfattende skade. På baggrund af disse fociers baggrund fremstår hvide osteagtig belægninger: første lille - 1-3 mm stigning, sammenfletning, der danner en film af forskellige former og størrelser. Filmer fjernes let og udviser en glat, skinnende, mættet rød overflade.Øgede temperaturer, forekommer inflammation af lymfeknuder med candidiasis i mundhulen ikke. I kronisk stomatitis bliver raserne grove, tættere klæbende på den berørte slimhinde, efter at der er fjernet, er erosion forblevet under dem. Sproget vokser i størrelse, dækket af dybe fur, i bunden af ​​hvor du kan se en gul-hvid belægning. Candidiasis eller hjørner af munden candidosis perleche normalt opstår som følge af udbredelsen af ​​mundhulen, har form af erosion eller brud grålig hvid farve med klare grænser. Candidiasis af læberne er manifesteret af cyanose af den røde kant af læberne, skrælning i form af gråagtige plader. Læbernes hud bliver tyndere og samler sig i folder.

Candidiasis mave, som en form for visceral candidiasis udvikler på baggrund af mavesår sygdom, kan lav mavesurhed fremme udviklingen af ​​svampen. Svampens koloni, der ligger i steder af ulcerativ eller erosiv skade, sænker deres helbredelse, forårsager smerte og blødning.

På billedet til venstre Candida albikans på slimhinden .

Candidiasis af tarmene opstår ofte efter langvarig behandling med moderne antibiotika og manifesteres af ubehag, oppustethed, diarré.Diagnosen af ​​denne tilstand kan kun etableres efter at have studeret sammensætningen af ​​tarmfloraen.

Candidiasis urogenitale system( urogenitale candidiasis) er manifesteret oftest i form af vulvovaginal( som "trøske") hos kvinder og balanitis sammen med urethritis hos mænd. Candida vulvovaginitis hedder "vores civilisations sygdom", fordi mange af dets resultater viser sig at skabe gunstige betingelser for udvikling af svampe. Disse omfatter: syntetiske undertøj, pakninger, der forårsager en forøgelse af fugt og temperatur, hvilket igen bidrager til en ændring i strukturen af ​​de øverste lag af huden. Når

vulvovaginitis, mod brændende og kløe, koaguleret fremgår kønsorganerne, vagina og dens tærskel foci vises skylning( rødme) med hvidlige pletter, kan læsioner vises omkring boblerne. Kløe intensiveres i anden halvdel af dagen og under søvn, efter vandprocedurer og langvarig walking under menstruation.

Ved balanitis bliver glanspenis rød, erosion opstår med en hvidlig belægning, kløe.

Kronisk generaliseret candidiasis udvikler sig i barndommen, er forbundet med mangel på alle niveauer af immunbeskyttelse, en krænkelse af skjoldbruskkirtlen, forekomsten af ​​diabetes. Typisk begynder processen med en læsion af mundslimhinden, så forekommer foci af candidiasis på læber, hovedbund, kønsorganer, hud, negle. Sådanne foci med ødem, rødme og skalering ligner foci af psoriasis eller pyoderma. Interne organer kan blive påvirket: Der er en candidiasis i lungerne, beskadigelse af øjnene, nyrer i hjertet. I en ekstrem grad er der en kandidat sepsis, hvor svampe fra det primære fokus bæres af blodets strøm til organerne, hvilket forårsager deres nederlag. Fungal sepsis slutter ofte med dødelig udgang.

diagnose af candidiasis

Diagnosen af ​​candidiasis er baseret på sygdommens karakteristiske symptomer. For at præcisere typen af ​​patogen udføres bakteriologiske undersøgelser med såning af materiale fra den syge til næringsmedier. Påvisningen af ​​et stort antal candida svampe i materialet fra patienten gør det muligt at fastslå den korrekte diagnose. Kan udføres blodprøver for antistoffer mod fungale celleelementer, på grund af svampesygdom vil indikere tilstedeværelsen af ​​store mængder antistof i blod( 1: 160, 1: 320 eller mere).For at studere immunitetstilstanden kan undersøgelser af niveauet af immunoglobulinerne A og M, som forhindrer fastgørelsen af ​​svampe til slimhinderne, udføres.

Når diagnosen drosler skal skelnes fra andre oprindelser stomatitis( fx giftig), fibrinøse razziaer kan fejlagtigt anerkendes som svampekolonier. Fejldiagnose kan leveres i tilfælde af leukoplakia( dele dystrofiske ændringer af slimhinden, lignende hvidlige pletter og striber), manifestationer af sekundær syfilis i munden. Hvis det er nødvendigt at skelne mellem Candida difteri tage hensyn til fraværet af forgiftning for candidiasis, hævede lymfeknuder, blødt væv ødem. Vulvovaginal lungesygdom kan forveksles med tuberkulose eller lungetumorer.

ofte ukendt tarm candidiasis, ligesom andre kronisk infektion( f.eks dysenteri) fortsat behandles med antibiotika, hvilket fører til en forværring af patientens tilstand.

Behandling af candidiasis

Normalt i milde tilfælde af candidiasis, du kan gøre uden at gå til lægen, ved hjælp af eksterne midler og metoder til traditionel medicin. Dog bør adgang til en læge ikke forsinkes i tilfælde af spredning af candidiasis læsioner optræden i deres nye steder, feber, betændelse i lymfeknuder. Fremkomsten af ​​centre for candidiasis er ikke forbundet med den tidligere brug af antibiotika, bør advares ikke kun patienten, men også lægen: i sådanne tilfælde er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse for at identificere sygdommen, der har forvoldt candida infektion. Adgang til en læge er ikke nødvendigt at udskyde, hvis der er endda en lille tvivl i symptomer type infektion og virkningerne af selv-behandling. Behandling

candida selv om det har til formål at fuldstændig fjernelse af Candida fra ildstedet til den samlede udledning fra kroppen den ikke gør det, og faktisk har til formål at undertrykke den overdrevne udvikling af svampe. Der er særlige anti-svampe medicin( svampemiddel) til disse formål. Antimykotika er opdelt i flere grupper: triazoler( fluconazol, itraconazol), imidazoler( ketoconazol, econazol, clotrimazol, oxiconazol, tioconazol), polyener( nystatin, levorin, amphotericin B), allylaminer( terbinafin, terbinafin), echinocandiner( caspofungin).

antisvampemiddel i milde former for candidiasis anvendes hovedsagelig, topisk i form af salver( Canison, Nizoral, mifungar) opløsninger( anilin farvestoffer, iod), suppositorier, stearinlys( pimafutsin, Gino-travogen).Disse midler ved anvendelse af 1 - 2 gange om dagen. Hvis lokal behandling ikke giver den ønskede virkning - de anvendte midler til at virke systemisk som tabletter, injicerbare præparater.

C obshcheukrepljajushchej rækkefølge ordineret vitaminer B2, B6, nikotinsyre og ascorbinsyre. Kost bør være rige proteiner med kulhydrat mad begrænsning, undtagen slik. Efter at have foretaget undersøgelser af immunstatus, funktionen af ​​de endokrine kirtler( endokrine status), sammensætningen af ​​tarmfloraen kræver justering eller behandling af det identificerede sygdom. Behandling af candidiasis

folkemusik retsmidler

Traditionelle metoder til behandling af candidiasis omfatter anvendelse af urter, der har anti-inflammatorisk, adstringerende effekt( eg bark, kamille, celandine, kirsebær, morgenfrue, perikon).Afkog af planten indtages oralt, anvendes til gurglemidler, lotioner. Udbredte produkter med helbredende egenskaber: yoghurt, infusion af tesvamp, bryg, måltider med hvidløg. Disse produkter indeholder ikke kun flygtige, næringsstoffer og vitaminer, men også syrer, der hæmmer udviklingen af ​​svampe. Som et middel til at bidrage til genoprettelsen af ​​epitelvæv, traditionel medicin anbefaler gulerodssaft, både internt og som en skylning og lotion. As-produkter i stedet for sukker kan anvendes sødestoffer lakrids og stevia. Forebyggelse af candidiasis

forebyggelse af candidiasis er dens rettidig forebyggelse hos personer i risiko: den sidste langtidsbehandling med antibiotika, immunosuppressive, hormoner, immunforsvar. Sådanne personer bør undersøges, og når antifungale midler påvises i nærvær af svampeinfektion, bør antifungale midler ordineres rettidigt. Ved behandling af candidiasis i det genitourinære system er behandling af patientens seksuelle partnere nødvendig. Antibiotisk behandling af forskellige sygdomme bør være rimelig, er det stærkt anbefales ikke at bruge antibiotika som en selvmedicinering uden lægens råd. Hærdning, motion styrker kroppen, øger modstanden mod enhver form for infektion. Med symptomer på dysbiosis( dysbiosis) tarmen, er nødvendig kost bestående mælkeprodukter med lactose og bifidobakterier, fermenterede grøntsager, korn med elementer af skallen, samt medicin, lette genoprettelse af den normale mikroflora sammensætning. Det bør undgås at bruge sæbe og tandpasta med antibakterielle additiver. Tøj og undertøj bør ikke skabe en drivhuseffekt på huden. Objekter i det omkringliggende liv bør holdes rene.

Hvis venstre ubehandlet candidiasis

På trods af at de candida symptomer kan gå på egen hånd - du bør ikke stole på kroppens funktioner og et mirakel. Candidiasis skal behandles. Det mest sandsynlige resultat af ubehandlet( dårligt behandlet) candidiasis er overgangen fra akut til kronisk. I dette tilfælde vil selv den dynamiske ligevægt, der er nævnt i artiklen, være en god mulighed. Ikke desto mindre er det værd at forstå, at organismen, der har overgivet stillingen en gang, sandsynligvis vil fortsætte med at cede infektion. Svampe trænger dybt ind i det berørte væv, hvilket forårsager dystrofiske ændringer i dem. Kronisk candidiasis med en ændring i strukturen af ​​det berørte væv er meget mindre ligner den kendte "thrush".Denne form for sygdommen er lettere at forvirre med bakterielle infektioner, læsioner af en allergisk eller autoimmun natur. Trængt dybt ind i vævet, virkningen af ​​en svamp bliver utilgængelige medicin til udvortes brug, og selv for nogle lægemidler med systemiske effekter. Spredning på overfladen, svampen indfanger alle nye områder, der går fra slimhinde til huden eller omvendt. Beskadigede vævssteder bliver let sårbare over for patogener - der er fokus på purulent inflammation.

Jo dybere svampen spredes, jo tættere bliver det til blodkarrene. En gang i blodet vil candida blive båret af dets strøm gennem kroppen, hvilket fremkalder fremkomsten af ​​nye foci af candida infektion. En ødelæggende virkning på vævet kan føre til blødning. Oftere forekommer det i candidiasis i mave-tarmkanalen. At være fremmed for kroppen fremkalder candidiasmer udseendet af allergiske reaktioner og tager en pervers og overdreven karakter. Candidiasis under graviditet kan have fatale konsekvenser af fostrets infektion, før graviditeten ophører.

Lægehøring om candidiasis

Jeg kan ikke slippe af med candidiasis i flere år. Jeg har forsøgt næsten alle medicin. Hvad skal jeg gøre?
Først foretage en fuldstændig undersøgelse for at opdage og behandle sygdommen - forårsager candidiasis, muligvis i løbet af undersøgelsen viser det sig, at du ikke har candidiasis overhovedet.
Den anden: at udføre en fuldvurderet behandling. De fleste patienter er uforskudt og tager kun behandling, indtil symptomerne på sygdommen, der forstyrrer dem, forsvinder. Efter afslutningen af ​​behandlingen - igen for at foretage en undersøgelse.

Har min partner urogenital candidiasis? Hvad er sandsynligheden for at indgå det under samleje?
Det er ikke nødvendigt at overveje candidiasis af kønsorganer som en af ​​venerale sygdomme. Udveksling af candida svampe ved kontakt fører ikke nødvendigvis til candidiasis. Sandsynligheden for sygdommen afhænger af graden af ​​fald i kroppens beskyttelse. Ikke desto mindre ønsker en af ​​partnerne i behandlingen af ​​candidiasis behandling af en anden partner uanset forekomsten af ​​tegn på sygdommen.

Ved undersøgelse af tarmfloraen fandt jeg Candida svampe. Hvordan slippe af med dem?
Fungi candida albikaner lever i tarmene hos de fleste mennesker. Problemet er ikke på lager, men i deres mængde. Med deres overskud er korrektion nødvendig, hvilket skaber betingelser( kost, eubiotika, svampedræbende stoffer), der ikke er egnede til overdreven reproduktion af svampe.

Hvornår skal antibiotikabehandling kombineres med et antifungalt stof ved behandling af infektioner?
Langt fra altid antibiotikabehandling fører til udvikling af candidiasis. Når patienten stiller spørgsmålstegn ved de nødvendige undersøgelser inden udnævnelsen af ​​en læge vurderer lægen risikoen for komplikationer, herunder udvikling af candidiasis. I de tilfælde, hvor sandsynligheden for at udvikle en svampeinfektion er reel eller høj sammen med et antibiotikum, foreskrives et antifungalt stof. I andre tilfælde er forebyggelse af svampeinfektioner ved hjælp af antimykotika uhensigtsmæssig.

Kan kandidater passere sig selv?
Strengt taget går ingenting af sig selv. Men nogle gange er det nok at ændre livsstilen( mad, besættelse, miljø, dårlige vaner), så milde tilfælde af candidiasis forbinder uafhængigt.

Lægerterapeut Sokov S.V.