Dit første besøg hos en læge under graviditeten

Når din graviditet er bekræftet, skal du kontakte din jordemor at "planlægge" et besøg hos lægen. Det bør finde sted mellem 8-12 uger, og det bør ikke gå glip af.

I dette besøg vil en flurry af spørgsmål hælde på dig, men hvis du forbereder dem, vil du nok være mindre dumbfounded. Din læge vil sandsynligvis starte med en gennemgang af dit helbred, din partner, din nuværende og fortid, og så følger en række checks, såsom din vægt og blodtryk. Du vil blive bedt om at tage urin og blodprøver, som vil blive taget fra venen til forskellige laboratorietests. Ved afslutningen af ​​besøget får du en oversigt over følgende besøg hos lægen, som afhænger af din medicinske tilstand.

sygehistorie

Gathering oplysninger om dit helbred og sundheden for din partner - et af målene for den behandlende læge på det første besøg. En sådan undersøgelsesproces kaldes "kompilering af den medicinske historie".Din læge vil stille dig forskellige spørgsmål om alle aspekter af dit liv, så pas på spørgsmålene i boksen på s.88.

Det er vigtigt at være ærlig og præcis, da alle de detaljer, du giver, vil bidrage til at skabe et komplet billede af din helbredshistorie, som vil lette definitionen af ​​"risikoområder".Tøv ikke med at besvare spørgsmålene af personlig karakter og ikke være ked af, når du er nødt til at afsløre en slags( for eksempel om abort, som du tidligere har haft), da lægen skal vide alt om sundhed den gravide kvinde. Hvis du ikke kan huske alle detaljer i en tidligere graviditet, skal du give lægen så mange oplysninger som muligt, og han vil forsøge at supplere det med andre kilder.

Fysisk undersøgelse af

De fleste kvinder behøver ikke en fuld undersøgelse, men der er nogle aspekter af dit helbred, at den behandlende læge vil "få adgang".Først skal han lytte til dit hjerte og lungerne for at sikre sig, at de er stærke og sunde og også kontrollerer dine bryster. Diskuter amning, især hvis du har et specifikt problem, for eksempel, tror, ​​at dine bryster er for små, brystvorterne af usædvanlig form, eller du er blevet opereret( herunder plastik) kirurgi på hans bryst.

Det kan være nødvendigt for lægen at foretage en undersøgelse af bækkenområdet for at bestemme størrelsen på bækkenbunden og livmoderen. For at bestemme varigheden af ​​graviditeten eller tilstedeværelsen af ​​tvillinger, kan du blive tilbudt at udføre en ultralydsundersøgelse. Hvis du ikke allerede har fået en cervikal smear, bliver du bedt om at tilmelde dig denne check i postpartumperioden.

Vejning

Første gang du besøger en læge, vil du blive vejet. Derefter vil lægen kun veje dig, hvis du er undervægtig eller overvægtig under graviditeten, eller hvis du ikke afhenter det i det rette tempo. For meget vægt vil ikke tillade lægen at bestemme, hvordan et barn udvikler sig, og det er mere sandsynligt at forårsage komplikationer såsom svangerskabsdiabetes. Manglende vægt henviser også til unormale fænomener - hvis din vægt er under gennemsnittet, vil lægen nøje følge udviklingen af ​​barnet, fordi et barn kan vokse anderledes end forventet.

blodtryk

læge vil kontrollere blodtrykket ved hvert besøg, som er en vigtig del af prænatal pleje som en almindelig komplikation er forhøjet blodtryk, især i de senere stadier af graviditeten. De målinger, der blev opnået ved første besøg hos lægen, vil være udgangspunktet, hvorfra de efterfølgende skal sammenlignes. Du skal kende bekendtskab med de numre, der er registreret på dit kort, for eksempel 120/70.Blodtrykket måles i millimeter kviksølv, som er skrevet som mm Hg. Kunst, det første tal - det systoliske tryk( dvs. når hjertet kontrakter), den anden - diastoliske tryk( dvs.

din første læge besøg vil blive en succes og produktive, hvis du forhånd at forberede sig til det Ud over de problemer, der er anført nedenfor, rart at tale med.hans mor til at finde ud af om hendes graviditet. Spørg din ægtefælle for at få tilsvarende oplysninger fra sin mor.

1 Som du sundhed end du syg? i din familie eller i familien kone var der nogen arvelige sygdomme? har du nogensinde haft tilmed driften, og derfor anæstesi, uanset om du var på hospitalet i lang tid? Har du nogen allergi over for noget medicin?

2 Har du kroniske medicinske tilstande? Tager du medicin og tog du dem, da du fandt ud af at du var gravid på grund af en kronisk sygdom som astma og hypertension?

3 Hvis dette ikke er din første graviditet, hvornår var den forrige? Var det en sund normal graviditet eller opstod det med komplikationer? Du bør også informere din læge om eventuelle aborter eller miskramninger, du har.

4 Træner du regelmæssigt? Hvor meget holder du fast i principperne om sund kost? Ryger duHvor meget og hvor ofte spiser du alkohol? Bruger du nogle afslappende medicin?

5 Hvad er din etniske baggrund? Da visse medicinske forhold hersker i nogle etniske grupper, kan din sundhedsplejerske måske gerne vide, hvor familiemedlemmerne fra dig og din ægtefælle kommer fra.

6 Hvad gør du for at leve? Har dit arbejde nogen risiko og farer for det ufødte barn? Arbejder du med kemikalier eller røntgenstråler? Arbejder du ved høje eller lave temperaturer? Har du ofte at rejse andre steder? Har du en travl tidsplan?

7 Har du et stille, permanent sted at bo? Er det rent? Er det sikkert?

8 Hvornår var den første dag i din sidste menstruationsperiode? Fødselsdagen beregnes nøjagtigt på denne dato. Hvor regelmæssigt er din menstruation, hvor meget er de adskilt fra hinanden?

9 Brugte du nogle præventionsmidler, da du fandt ud af at du var gravid? Hvis du har et intrauterin svangerskabsforebyggende middel, skal du informere din læge om det, da det medfører en potentiel risiko for komplikationer. Hvis du har taget pillerne, da de opdagede, at du er gravid, vil det ikke skade din graviditet og dit barn, men timingen af ​​undfangelse og fødsel kan ikke være nøjagtig.

når hjertet er i ro).Dit tryk vil sandsynligvis falde i de første 24 uger af graviditeten, med det systoliske tryk faldende med ca. 5-10 mm Hg.st. og diastolisk - med 10-15 mm Hg. Art. I tredje trimester skal trykket imidlertid vende tilbage til dets prægraviditetsniveau. Hvis det fortsætter med at stige, vil du blive kontrolleret for præ-eclampsia. Nogle gange ordinerer læger medicin for at sænke blodtrykket.

urinprøver

ændringer i din krop kan betyde, at under graviditet du bliver mere modtagelige for infektioner i nyrer og urinveje -primerno 4% af kvinderne i urinanalyse fundne bakterier. Det er vigtigt at erkende, og derefter kurere infektionen i perioden, så længe du bære barnet i de tidlige stadier, fordi disse typer af infektioner kan forårsage tidlig fødsel.

Normalt urin sendes ikke til analyse på mikro så længe indikatoren viser en mulig infektion eller tilstedeværelse af hvide blodlegemer, blod eller protein. Analyse på mikroorganismer kan udføres i forbindelse med kvinder, der har haft tilbagevendende urinvejsinfektioner, nyresygdom, diabetes eller seglcelleanæmi.

regelmæssige blodprøver

Din læge skal have forklaret, hvad en blodprøve og hvad der skal til, men hvis du ikke forstår noget i forhold til en særlig prøve, bede om klarhed. Ved første

besøg til lægen vil du blive bedt om at donere blod fra venen;under graviditet, kan det stadig være nødvendigt sådanne tests, men det afhænger af din helbredstilstand eller påvisning af eventuelle komplikationer. Heldigvis for at lave alle testene er en blodprøve nok.

Rubella

Det er muligt, at du har rubella eller været vaccineret mod det som barn, så du bliver ikke smittet igen, og dit barn bliver ikke syg. Hvis du har røde hunde i begyndelsen af ​​graviditeten, hvilket er meget sjældent, er dit barn alvorligt truet, for eksempel læringsproblemer. Hvis det konstateres ved undersøgelsen, at du ikke er immun, så kan du få en podning efter barnets fødsel for at blive beskyttet i efterfølgende graviditeter. De fleste kvinder anbefales at afstå fra graviditet inden for tre måneder efter vaccination. Hvis du bliver gravid i denne periode, skal du ikke bekymre dig, da der ikke er nogen registrering af de negative konsekvenser for de fødte børn i sådanne situationer.

Om hypertension af "hvide frakker"

Nogle kvinder blodtrykket stiger kun ved, at de er på et hospital eller læge kontor. Hvis din læge foreslår, at det store antal indikationer på grund af den omgivende miljø, kan du blive tilbudt en tonometer at måle trykket i hjemmet. I et sådant tonometer anvendes en automatisk manchet, som måler hvert 15. minut i løbet af dagen. Hvis du har forhøjet blodtryk eller er i risiko for præeklampsi, skal du måske til at måle trykket hver dag.

komplet blodtælling

Som det fremgår af titlen, kontrollerer blodprøve niveauet af blodlegemer: rød( transporterer ilt), hvid( infektion-fighting) og blodplader( ansvarlig for blodpropper).Hvis du har, siger, anæmi, de røde blodlegemer, og derfor hæmoglobin, hvor jernet er den vigtigste komponent, er lav, vil din læge ordinere jerntilskud. Du kan også foreslå at medtage i maden mere end jern-rige fødevarer såsom mørkegrønne bladgrøntsager, rødt kød, herunder en lille mængde af lever og skaldyr, især havet, tørrede frugter, berigede korn, pasta og brød, æg. Da jernmangelanæmi primært udvikler efter 20 uger, og især i tredje trimester, er en undersøgelse af det lave niveau af jern regel gentages med stigende gestationsalder.

Blood og Rh

sådan blodprøve, udføres i begyndelsen af ​​graviditeten og gentaget i tredje trimester at bestemme blodet, I, II, III eller IV, Rh, positiv eller negativ, antistoffer,herunder rhesus. At kende blodgruppen er vigtig, hvis du har brug for blodtransfusion under fødslen. Rh faktor er afgørende, fordi hvis dit barn er positiv, og du har en negativ, kan du producere antistoffer i røde blodceller af deres barn. Hvis du bliver gravid igen og har din næste barn bliver Rh positiv, så du kan udvikle antistoffer til at ødelægge de røde blodlegemer. Dette skaber en risiko for, at barnet udvikler en alvorlig form for anæmi, kaldet hæmolytisk sygdom.

På grund af moderne behandlingsmetoder er denne sygdom dog ekstremt sjælden. Mor negativ vaccinerede rhesus immunoglobulin fremstillet Rh( anti-D), er det helt sikkert og forhindrer dannelsen af ​​antistoffer, som angriber blodceller din baby.

Hepatitis B

I øjeblikket tilbydes alle vordende mødre testet for hepatitis B. Hvis du er bærer af virus, dit barn har brug for vaccinen og immunglobulin for at forhindre hans udseende hepatitis.

Selvom vi ikke kan teste for hiv uden dit samtykke, er alle gravide kvinder i Storbritannien tilbydes hiv-testning. Sådanne oplysninger er vigtigt at få så øjeblikkelig behandling kan reducere risikoen for at overføre virus til barnet, samt at støtte moderens helbred. Hvis du mener, at du kan være i risiko for sygdommen i fortiden - sex uden sikkerhedsmæssige midler eller deling nål, - tjekket op af hensyn til barnet.

Hvis reaktionen på hiv-positive, vil du blive henvist til en specialist, der vil holde øje dig under graviditeten. Sandsynligheden for, at dit barn vil blive smittet falder markant - fra ca. 1: 4 til 1:50 - på grund af den aktuelt anvendte anti-HIV-behandling og får valget mellem kejsersnit. Efter fødslen vil du blive bedt om ikke at amme, da viruset kan overføres med mælk.