Total thyroxin i serum
T4 - hovedhormonet af skjoldbruskkirtlen. Dens koncentration i blodet overstiger den for T3 med 60 gange. Halveringstiden for eliminering er 5-7 dage. Referenceværdierne for koncentration total T4 i serum er vist i tabel. .
Table referenceværdier koncentration total T4 i serum
Tabel referenceværdier koncentration total T4 i serum
De fleste patienter med symptomatisk hyperthyreoidisme T4 i blod indhold forøges, og vedhypothyroidisme er reduceret. Men i nogle tilfælde er koncentrationen af T4 i blodet afspejler ikke den funktionelle status af skjoldbruskkirtlen. Disse omfatter de betingelser, under hvilke koncentrationen af TSH ændres. For eksempel kan koncentrationen af T4 i blodet øges med stigende TSH.Sidstnævnte kan skyldes genetisk bestemt forøgelse af indholdet af TBG, og graviditet indtagelse af piller indeholdende derivater es tradiola, østrogenterapi. Samtidig kan koncentrationen af T4 i blodet reduceres ved at reducere bindingsevnen af TSH.Af dette resultat følgende patologiske tilstande: svær kronisk leversygdom, nefrotisk syndrom, genetisk
deterministisk fald syntese TBG.Androgenbehandling reducerer også TSH's bindingsevne. I alderdommen, 20% af dem med koncentration euthyroid TSH i aftager blod, hvilket igen fører til et fald i T4 niveau.
midlertidig stigning total T4 koncentration( psevdodisfunktsiya skjoldbruskkirtel) blev observeret i næsten 20% af patienterne indlagt på et psykiatrisk hospital. Koncentrationen af total T4 kan også øges i andre sygdomme, der ikke er forbundet med ændringer i thyroidfunktion. Hos sådanne patienter normaliserer T4 normalt efter et par dage uden behandling. Til fordel for skjoldbruskkirtlen viser psevdodisfunktsiya reducere koncentrationen af den samlede T3 og TSH normale indhold.
forøget total T4 koncentrationer( og total T3) uden tegn på hyperthyreoidisme muligt med en sjælden arvelig sygdom - generaliseret resistens mod thyreoideahormon. Trods stigningen i koncentrationerne af T4, FT4, T3 og frit triiodothyronin( CT3), patienter har en euthyreoide tilstand, og nogle endda let hypothyroidisme.
vigtigste sygdomme og tilstande, som ændrer T4 koncentration i serum, der er vist i tabel. .
Tabel Sygdomme og tilstande, hvor ændrer T4-koncentration i serum