Cortisol i serum

koncentration cortisol i blodserum : 8.00 - 200-700 nmol / l( 70-250 ng / ml) 20,00 - 55-250 nmol / l( 20-90 ng / ml);forskellen mellem morgen og aften koncentrationen overstiger 100 nmol / l.

under graviditet kortisol koncentrationen stiger, den daglige rytme af isolationen er brudt.

cortisol - et steroid hormon, der udskilles af binyrebarken. Det er 75-90% corticosteroider cirkulerer i blodet, IU-taboliziruetsya i leveren. Halveringstiden af ​​80-100 minutter. Cortisol filtreres ved glomerulus og fjernes i urinen.

cortisolniveauer hos patienter med kronisk insufficiens i binyrebarken reduceres. Når den primære og sekundære binyreinsufficiens kovoy-cortisol i blodet og fri cortisol i urinen også reduceret. Hos patienter med koncentration adrenal cortisol moderat insufficiens i blodet kan skyldes normal retardation hormon metabolisme. I den forbindelse i tvivlstilfælde er det nødvendigt at udføre funktionstest med ACTH præparater. I en rask person i koncentrationen af ​​cortisol blod efter indgivelsen af ​​disse lægemidler er forøget med 2 gange eller mere. Manglende respons på ACTH administration indikerer tilstedeværelsen af ​​primær binyreinsufficiens.

Ved sekundær adrenal insufficiens adrenal respons på ACTH administration gemt. Det bør erindres, at den lange eksisterende sekundær binyreinsufficiens udvikler atrofi af binyrebarken, og de mister evnen til at øge udskillelsen af ​​HA som respons på ACTH.

indhold i blodet cortisol stigninger i sygdom og syndrom af Cushing.koncentration cortisol i syndromet af Cushings er normalt hævet, men er underlagt store udsving fra dag til dag, så for at bekræfte diagnosen er nogle gange nødvendigt at gentage undersøgelser. Hos de fleste patienter er den normale cirkadiske rytme svingninger i blodet kortisolkoncentration brudt, men den mest indikerer koncentrationen bestemt ved 8 og 20 timer. Hos nogle patienter med sygdommen og syndrom Cushings blod kortisolkoncentration er normal acceleration af metabolismen af ​​hormonet eller underundersøgelser i løbet af inaktive fase af Cushings sygdom. I sådanne tilfælde er det vist, dexamethason suppression test. Reducere cortisol under prøve 2 gange eller mere i forhold til baggrunden eliminerer Cushings sygdom, hvorimod fravær af undertrykkelse af cortisol sekretion med 50% eller mere bekræfter diagnosen af ​​sygdommen. For

syndrom ektopisk ektopisk ACTH produktion er kendetegnet ved en signifikant stigning i hastigheden for cortisolsekretion sammenlignet med andre former for Cushing. Hvis hypofyse-n-Kushin cortisolsekretion er cirka 100 mg / dag, når ektopisk tumorer den når 200-300 mg / dag.

indhold i blod cortisol kan være forhøjet i emotionelle mennesker( reaktion på venepunktur), hypothyroidisme, skrumpelever, terminale betingelser, ubehandlet diabetes, astmatiske tilstande, påvirkning af alkohol( i ikke-alkoholiske).

forhøjede koncentrationer af cortisol i blodet under opretholdelse døgnrytme frigivelse observeret under stress, smertesyndrom, feber, Cushings syndrom.

Øget cortisol koncentration i blodet med tab af cirkadisk udvælgelse rytme( døgnrytme monoton) pege i akutte infektioner, meningitis, tumorer i CNS, akromegali, højre hjertesvigt, leversvigt, renal hypertension, hyperfunktion af hypofysen, depression modtagelse østrogener og andre.

Reduktionkoncentration cortisol i blodet blev påvist ved den primære adrenocortical hypofunktion, Addisons sygdom, forstyrrelser af hypofysefunktionen.