Klorider i urinen

Mængden af ​​chlor i urinen afhænger af indholdet i fødevaren. Hos spædbørn med urin udskilles meget lidt klor, da indholdet i modermælk er lavt. Overgangen til blandet ernæring fører til en signifikant forøgelse af klorindholdet i urinen. Dens mængde i urinen stiger i overensstemmelse med den stadigt stigende brug af bordssalt. Ca. 90% af fødevarechlorider udskilles i urin og kun 6% - med sved. Referenceværdier udskilles i urinen er vist i tabel chlor. .

Tabel referenceværdier udskilles i urinen Tabel klor

referenceværdier udskilles i urinen klor

Gipohloruriya udvikler på grund af frigivelse en øget mængde chlor derefter, opkast og gennem tarmen. Hypokloruri, som regel, ledsager hypokloræmi i diarré og opkastning af forskellige ætiologier med feberiske sygdomme. Når lungebetændelse som følge af såkaldt "tør" chlor forsinkelse( på grund af rekyl klor væv) indholdet aftager i urin. Kardiovaskulær dekompensation

med udvikling af ødem, inflammatoriske ekssudater, ødemdannelse i nyresygdomme er ledsaget af den "våde" chlor retention i kroppen( skyldes overgangen af ​​chlor i ekstracellulær væske), samtidig opstår gipohloruriya. Overtrædelse

processer endokrine regulering af vand og elektrolyt metabolisme med øget funktion af binyrebarken og hypofyse kan være ledsaget med hyperchloræmi gipohloruriey fænomener resulterer klor reabsorption i nyretubuli.

Hyperchloruria som et fysiologisk fænomen er muligt med signifikant indføring af natriumchlorid i kroppen. Som et patologisk fænomen forekommer hyperchlororia mindre hyppigt og ledsager processerne for resorption af ødem, ekssudater og transudater, og det forekommer samtidig med hyperchlormæmi. Gendannelsesperioden for smitsomme sygdomme, lungebetændelse ledsages af tilbagevenden af ​​chlorider og hyperchlorier.

Der er ingen direkte sammenhæng mellem chlorindholdet i blodet og dets udskillelse i urinen.

Bestemmelse af indholdet af chlor i urin har stor diagnostisk værdi hos patienter med intensiv pleje i svær tilstand. Denne undersøgelse har særlig betydning for etablering af årsagerne til metabolisk alkalose og muligheden for korrektion ved indføring af chlor. Der er følgende typer af metabolisk alkalose.

■ Chloride-sensitive alkalose chlorid ved en koncentration i urinen på mindre end 10 mmol / L - den mest almindelige form for metabolisk alkalose, sædvanligvis ledsaget af et fald i ekstracellulær væskevolumen. Kan forekomme under tab af chlor gennem mave( opkastning, aspiration af maveindhold, villus adenom og medfødt hloridoreya) eller ved anvendelse af et diuretikum( på grund af den samtidige reduktion i mængden af ​​ekstracellulær væske og hypokaliæmi).Det bør altid overvejes, at indførelsen af ​​en stor dosis diuretika endda kan øge klorindholdet i urinen;Dette skal tages i betragtning ved vurderingen af ​​metabolisk alkalose og resultaterne af bestemmelse af klor i urinen. Postgiperkapnicheskie betingelser forårsagede vedvarende renal retention bicarbonat, overskydende bicarbonat eller gentagen indgift af blodtransfusioner( overbelastning citrat) kan også forårsage sensoren til chlor metabolisk alkalose.

■ Kloridresistent alkalose med et chlorindhold i urin over 20 mmol / l ses meget mindre. Undtagen som Bartter syndrom og magnesiummangel i kroppen, når denne type alkalose sædvanligvis observeres hypertension og volumen ekstracellulære væske ikke reduceres. Andre årsager til denne type alkalose - primær aldosteronisme, Cushings syndrom, nyrearteriestenose Liddle syndrom, hypercalcæmi, og svær hypo- kalium.