Reproduktionssystem
Inddragelse og deaktivering af seksuel funktion er de vigtigste stadier, der afspejler de væsentlige punkter i udviklingsprogrammet og begyndelsen af aldring.
Menneskes reproduktive system gennemgår ændringer, da alderen øges. Fra 20 til 40-45 år er der ingen væsentlige funktionelle og strukturelle skift. Reducerede testosteronniveauer og stigende gonadotropin koncentrationer i blodet blev observeret hos mænd 60 år, og den ledsages af et fald i antallet af celler Lyaydiga( i ældre mænd, er antallet 44% sammenlignet med yngre), sædproduktion og antallet af normale sædceller. Udskillelsen af 17-CS reduceres allerede fra 25-30 år. Hos mænd er disse ændringer moderat udtrykt, og kapaciteten til befrugtning opretholdes. Mere end 50% af mænds sæd produceres efter 70 år, og i nogle tilfælde bevares evnen til befrugtning selv i ekstrem alderdom. Ikke desto mindre forringes kvaliteten af sædceller. Risikoen for medfødte defekter hos et barn hos en mand over 40 år stiger med 20%.I 70-80 år af testosteron i indholdet blodet er omkring halvdelen af niveauet i de 20-50 år og 80-90 år - lidt mere end en tredjedel af dette niveau. Der er også en relativ stigning i indholdet af østrogener med en ændring i forholdet mellem androgener og østrogener.
I betragtning af de betydelige intervaller på referenceværdierne for koncentration testosteron i blodet serum fra et flertal af forskere til at sammenligne optimal brug normale hormon koncentrationer hos raske personer i alderen 30-35 år, der udgør for mænd er 700-900 ng / dl for kvinder - 50-70 ng / dl.
Med alderen, koncentrationen af total og frit testosteron serum reduceret, og samtidig øge indholdet af CCV [Wright J. V., Lenard L., 2000].CCG er i stand til at binde 3 molekyler fri testosteron og dermed blokere dens virkninger.
Faldet i testosteronkoncentration med aldring og tilhørende manifestationer er nu defineret som "mandlig overgangsalder" eller andropause. Andropause indeholder følgende manifestationer.
■ Træthed.
■ Dårlig søvn.
■ Reduceret muskelmasse og styrke. Reduktion i blod testosteronkoncentration er direkte korreleret med et fald i muskel proteinsyntese rate, dannelse af kontraktile strukturer og muskelstyrke. Reduktion af muskelmasse korrelerer med en øget risiko for fald og brud.
■ Øget fedtmasse, især i maven og brystet, nogle gange med gynækomasti. Forøgelsen i fedtmasse er forbundet med en stigning i koncentrationen af leptin, peptidhormonet af fedtvæv. Dets serumniveau korrelerer direkte med fedtmassen. Testosteronkoncentrationer i blodet og muskelmassen har en invers korrelation med niveauet af leptin.
■ Reduceret knoglemasse og densitet. Alder og det dermed forbundne fald i testosteronkoncentrationen i blodet korrelerer med tab af knoglemasse. Hos 30% af mænd over 60 år udvikler osteoporose.
■ Mindsket libido.
■ Erektil dysfunktion( nedsat styrke, nedsat ejakulationsvolumen osv.).
■ Hårtab.
Fig. Dynamik af total og fri testosteron og serumkoncentrationer af
Fig. Dynamik af koncentrationer af totalt og frit testosteron og serum
serum ■ Udseende af rynker og tør hud.
■ Reduceret hukommelse.
■ Depression.
■ Reduceret livsaktivitet, apati.
sænke blodets koncentration af testosteron betragtes som en risikofaktor for sygdomme såsom åreforkalkning, koronar hjertesygdom, diabetes, forhøjet blodtryk, fedme. Stigende koncentrationer af glucose, cholesterol, triglycerider, blodkoagulationsfaktorer og koagulationsinhibitorer falde i vid udstrækning afspejler et fald i produktionen af testosteron med alderen.
Ændringer i kvinders reproduktive system, når de bliver ældre, er mere betydningsfulde. De mest betydningsfulde af dem er som følger.
■ Forøgelse FSH-koncentrationer 10-20 gange, N - 3 gange( nå et maksimum efter 1-3 år efter menopausen);senere begynder indholdet af begge gonadotropiner i blodet gradvis, men støt reduceres.
■ i androstendion serum reduceret næsten 2 gange( dens sekretion i postmenopausal hovedsageligt udføres af binyrerne).
■ testosteron koncentration faldt efter overgangsalderen, som følge af svækkelsen af den perifere omdannelse af androstendion.
■ Økoncentrationen af østradiol i blodet efter overgangsalderen er reduceret til ca. 10-20 pg / ml.
■ Forholdet mellem androgener / østrogener efter overgangsalderen ændres dramatisk mod androgener.
■ Der er et fald i koncentrationen af DHEA og DHEAS i blodet.
På grund af manglen på østrogener er specifikke problemer for denne aldersgruppe problemer forbundet med behovet for at forebygge osteoporose-, lipidmetabolismeforstyrrelser.