fibrinogen
Fibrinogen ( faktor I) er et protein syntetiseret primært i leveren. I blodet, det er i en opløst tilstand, men som et resultat af fermenteringsprocessen under indflydelse af thrombin og faktor XIIIa kan omdannes til uopløseligt fibrin. Referenceværdierne for koncentration fibrinogen i plasma er vist i tabel. .
Fibrinogen angår proteiner af den akutte fase, og dets koncentration i plasma steg under infektion, inflammation, traumer og stress. Syntese af fibrinogen stimulerer hormoner( insulin, progesteron), fedtsyrer og PDF.Alligevel den vigtigste stimulator af syntese af fibrinogen er IL-6-sekretion af makrofager og monocytter som reaktion på fagocytose PDF.Koncentrationen af fibrinogen i blodplasma er øget hos rygere, der har diabetes mellitus. Når koncentrationen af fibrinogen øges, stiger risikoen for hjerte-kar-sygdomme. Hos kvinder er koncentrationen af fibrinogen højere end mænds, og deres stigning med alderen er mere mærkbar. Tabel
referenceværdier plasmakoncentrationer af fibrinogen
tabel referenceværdier fibrinogenkoncentration i blodplasmakoncentrationen
Øget fibrinogen eller dens fald blev registreret under de følgende tilstande og sygdomme.■ hyperkoagulation på forskellige stadier af trombose, myokardieinfarkt, og i de sidste måneder af graviditeten, efter fødslen, efter operationen.
■ Inflammatoriske processer, især lungebetændelse. I denne forbindelse anvendes bestemmelsen af fibrinogenkoncentration i plasma parallelt med bestemmelsen af ESR for at overvåge løbet af den inflammatoriske proces.
■ Neoplastiske processer, især til lungekræft.
■ Lette former for hepatitis( koncentrationen af fibrinogen kan øges).Kraftig leverskade( akut hepatitis, cirrose) ledsages af et fald i koncentrationen af fibrinogen.
■ Arvelig Afibrinogenæmi, og hypofibrinogenæmi, primær fibrinolyse( fibrinogenkoncentration sænkes).
■ DIC-syndrom, hvor ændringer i fibrinogenkoncentration afhænger af form og fase af processen. I tilfælde af kronisk form af DIC-syndrom såvel som i første fase af akut DIC-syndrom, øges koncentrationen af fibrinogen. Senere er der et fald i koncentrationen af fibrinogen, hvilket indikerer overgangen af processen til de følgende( II og III) stadier og forklares ved dets øgede forbrug. I II-stadiet af DVS-syndrom falder koncentrationen af fibrinogen til 0,9-1,1 g / l, og i III bliver den mindre end 0,5 g / l, eller det er slet ikke bestemt. Ved evaluering af resultaterne af undersøgelser er det nødvendigt at tage ikke kun hensyn til det absolutte, men også det relative fald i fibrinogenkoncentrationen i sammenligning med de indledende, forøgede indekser. Det udtalte progressive fald i koncentrationen af fibrinogen i II-III-stadierne af akut DIC-syndrom betragtes som et ugunstigt tegn, mens forbedringen af tilstanden ledsages af dens stigning.