Homocystein i serum

Referenceværdier af homocystein koncentrationer i serum er: female 5-12 mmol / l hos mænd - 5-15 mmol / l.

Homocysteine ​​- aminosyreudskiftning produkt( omdannelse til methionin-cystein).Ca. 70% af plasma homocystein

bundet til albumin, 30% oxideret til disulfidgrupper og kun 1% er i fri tilstand. Langt størstedelen af ​​de anvendte til at identificere niveauet af homocystein i blodet metoder, for at bestemme kun det totale indhold af de oxiderede og reducerede former. Analyseresultaterne er stærkt afhængig af nøjagtigheden af ​​indsamling blod og serum separation hastighed af blodceller, har røde blodlegemer været kontinuerligt producerer og udskiller homocystein.

Høje koncentrationer af homocystein - en vigtig faktor i den tidlige udvikling af åreforkalkning og blodpropper. Hyperhomocysteinæmi detekteret i 13-47% af patienterne med koronararteriesygdom. Identifikationen af ​​homocystein serum anvendes som en markør for CHD.Den høje koncentration af homocystein i blodet hos patienter med koronar hjertesygdom - en klar forvarsel om akutte episoder, som kan være fatal. Efter alvorlighed hyperhomocysteinæmi opdelt i en let( 15-25 pmol / l), moderat( 25-50 mikromol / L) og tunge( 50-500 mikromol / L).CHD patienter med homocysteinkoncentrationen under 10 mmol / l stenose af koronararterier er generelt mindre end 50%, med 10-15 mol / l - 80%, over 15 mmol / l - 90%.

Medfødt gomotsisteinuriya - monogeniske defekt i stofskiftet forårsaget af mangel på methylentetrahydrofolatreduktase. Hos patienter med signifikant forhøjet koncentration af homocystein i blodplasmaet( 50-500 mikromol / liter) og dens udskillelse i urinen.

der er heterozygote for defekten P cystathionin synthetase koncentration af homocystein i blodet er i det normale område, så at identificere sygdom anvende en belastningstest med methionin. Denne prøve udføres i 2 faser. I første omgang, overvågning undersøgelser. En blodprøve taget umiddelbart efter morgenmad og efter 2, 4, 6 og 8 timer. I normale forbigående peak stigning homocystein koncentration regnskab for intervallet mellem 4 og 8 h. Beregning umiddelbart før pålæsning og efter 2 På andendagen blodet for forskning, 4, 6og 8 timer efter oral time methionin( 100 mg / kg).Testen anses for positivt, hvis koncentrationen af ​​homocystein i blodet under denne periode overskrider henvisning testresultater på en værdi lig med eller større end 2 standardafvigelser [Guba S. et al., 1996].

Der er i øjeblikket aktivt diskuterer de mekanismer, der bidrager til den rolle, som forhøjede blodniveauer af homocystein i patogenesen af ​​aterosklerose. En negativ korrelation mellem koncentrationen af ​​blod homocystein og folat og vitamin B6 og B12.Mangel på disse stoffer i kroppen ledsaget af forøgede koncentrationer af homocystein i blodet. Anvendelse til behandling af patienter med hyper-homocysteinemi folat, vitamin B6 og B12( enzymcofaktorer methioninmetabolisme) viste deres effektivitet. Når effektiv koncentration terapi gomotsistena i serum ikke bør overstige 10 mol / l [Fomin 2001].

Hyperhomocysteinæmi kan også være en manifestation af den neoplastiske proces, især i brystkræft, æggestokkræft og bugspytkirtelkræft, ALLE.Stigningen i homocystein serum kan hypothyroidisme, tung psoriasis, kronisk indgivelse af lægemidler theophyllin, estrogensoderjath kontraceptiva, cytostatika( methotrexat) og prep

kammerat antiepileptika( phenytoin, carbamazepin), på grund af fejl i stofskiftet og absorption af vitamin B12 og folsyre.