Proteinfraktioner af serum

For at adskille proteinfraktioner anvendes en metode til elektroforese sædvanligvis baseret på den forskellige mobilitet af valleproteiner i et elektrisk felt. Denne undersøgelse er diagnostisk mere informativ end bestemmelsen af ​​kun det samlede protein eller albumin. På den anden side gør undersøgelsen af ​​proteinfraktioner det muligt kun at bedømme proteinoverskuddet eller mangelkarakteristikken for en sygdom i sin mest generelle form. Fraktioner af serum proteiner udskilt ved elektroforese er vist i tabel. . Analyse af resultaterne af elektroforese af proteiner gør det muligt at indstille, på grund af en del af den patient var der en stigning eller et fald i den totale proteinkoncentration, og også at bedømme specificitet ændringer, som er karakteristiske for denne patologi. Tabel

serum proteinfraktion normal

tabel serumprotein fraktion i normal

Ændrer albumin fraktion. Forhøjelser i absolutte indhold af albuminer er som regel ikke observeret.

Ændringer i fraktionen af ​​a1-globuliner. Hovedkomponenterne i denne fraktion indbefatter a: antitrypsin, aglypoprotein, syreaglycoprotein.

■ Forøgelse agglobulinov fraktioner observeret i akut podost-RYH, forværring af kroniske inflammatoriske processer;læsioner af

lever;alle processer af vævsaffald eller celleproliferation.blev observeret

■ Reduktion af a1-globulin fraktionen, når en mangel: -anti-trypsin, hypo-a1lipoproteidemii.

Ændringer i fraktionen af ​​a2-globuliner.a2-a2-fraktion indeholder makroglobu-Ling, haptoglobin, apolipoproteiner A, B( apo-A, apo-B), C, ceruloplasmin.

■ Øget fraktion a2-globulin blev observeret i alle typer af akutte inflammatoriske processer særligt udtalte exudative og purulent natur( lungebetændelse, empyem, andre purulent processer);sygdomme forbundet med involvering af bindevæv i den patologiske proces( kollagenoser, autoimmune sygdomme, reumatiske sygdomme);maligne tumoreri genoprettelsesstadiet af termiske forbrændingernefrotisk syndrom;hæmolyse af blod in vitro.

■ Reduktion a2-globulin fraktionen blev observeret i diabetes, pancreatitis( undertiden), medfødt oprindelse mekanisk gulsot hos spædbørn, toksisk hepatitis.

a-globulinet er hovedparten af ​​de akutte fase proteiner. Stigningen i deres indhold afspejler intensiteten af ​​stressreaktionen og inflammatoriske processer i de angivne typer af patologi.

Ændringer i fraktionen af ​​p-globuliner. P-Fraktion indeholder transferrin, hemopexin, komplementkomponenter, Ig og lipoproteiner( LP).

■ Forøgelse fraktionen p-globuliner detekteret ved primær og sekundær hyperlipoproteinæmi( HLP)( især type II), leversygdomme, nefrotisk syndrom, blødende mavesår, hypothyroidisme.

■ Reducerede værdier af indholdet af p-globuliner påvises med hypo-P-lipoproteinæmi.

Ændringer i fraktionen af ​​y-globuliner.y-fraktion indeholder Ig( IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), hvilket øger indholdet af y-globulin mærket ved reaktion af immunsystemet, når der er en videreudvikling af AT og autoanti tel: virale og bakterielle infektioner, inflammation, collagenosis, vævsdestruktionog brænder. Meget hypergammaglobulinæmi, hvilket afspejler inflammatoriske proces aktivitet er typisk for kronisk aktiv hepatitis og levercirrhose. Forøgelse af y-globulinfraktionen observeres i 88-92% af patienter med kronisk aktiv hepatitis( og i 60-65% af patienterne er det yderst udtalt - op til 26 g / l og derover).Næsten det samme ændringer observeret hos patienter med højt niveau og langt kommer skrumpelever, og indholdet er ofte større end y-globulin indhold af albumin, der betragtes som en dårlig prognostisk tegn. Ved visse sygdomme

muligt en forøget syntese af proteiner, der falder ind i y-globulinfraktionen, og vises i blodet patologiske proteiner - paraproteiner som blev opdaget af elektroforese. For at afklare arten af ​​disse ændringer er immunoelektroforese nødvendig. Lignende ændringer ses i myelom, Waldenströms sygdom.

Stigning i blodniveauer af gammaglobuliner blev også observeret ved reumatoid arthritis, lupus, kronisk lymfatisk leukæmi, endotelioma, osteo-sarcom, candidiasis.

Reduktion af y-globulinindhold er primært og sekundært. Der er tre hovedtyper af primære hypogammaglobulinæmi: fysiologiske( hos børn i alderen 3-5 måneder), medfødte og idiopatiske.Årsagerne til sekundær hypogammaglobulinæmi kan være talrige sygdomme og tilstande, der fører til udtømning af immunsystemet.

Sammenligning retningsbestemte ændringer i indholdet af albumin og globulin til de samlede ændringer proteinindhold giver grundlag for at konkludere, at albuminosis ofte er forbundet med hyperglobulinaemia, mens hypoproteinemia er normalt på grund af hypoalbuminæmi.

vare udbredte beregning af albumin-globulin-forhold, dvs. forholdet af fraktionen af ​​albumin til mængden af ​​globulinfraktionen. Normalt er dette tal 2,5-3,5.Hos patienter med kronisk hepatitis og levercirrhose er dette forhold reduceres til 1,5 til 1, og selv ved at reducere albumin og globulinfraktioner stige.

I de senere år er flere og flere opmærksomhed til fastlæggelse af indholdet af præalbumin, især i tunge intensivpatienter på parenteral ernæring. Fald i koncentrationen af ​​præalbuminer - en tidlig og følsom test af proteinmangel i patientens krop.