Skjoldbruskkræft symptomer
kræft i skjoldbruskkirtlen - er væksten af maligne celler i skjoldbruskkirtlen, der består af to lapper, der dækker luftrøret ved basis af nakken.
Der er hovedtyperne af skjoldbruskkirtlen kræft: papillær, follikulær, medullær, anaplastisk, udifferentieret.
De fleste tilfælde af skjoldbruskcancer forekommer mellem 25 og 65 år;kvinder lider dem oftere end mænd. Selv om sygdommens prognose afhænger meget af kræftformen og patientens alder, er udsigten normalt ret god, og antallet af dødsfald er lille.
Papillært karcinom tegner sig for 60% af alle thyreoideacancer og påvirker de yngste( 50% af patienterne under 40 år).Neoplasma består af cylindriske celler og har tendens til at vokse langsomt. Papillær kræft tegner sig for mere end 80 procent af thyreoideacancer. Sådanne tumorer vokser normalt meget langsomt og tager ofte år, før kræften spredes til andre områder.
Follikulært carcinom ma 15-30% af alle tilfælde af kræft i skjoldbruskkirtlen, histologisk ligner en normal thyroid væv. Tumoren virker ofte som normalt væv af skjoldbruskkirtelen, idet man fanger jod i en TTG-afhængig type. Follikulær carcinom er mere ondartet end papillærkræft, giver ofte metastaser til knogler, lunger og lever. Follikulær kræft, den næst hyppigste type, udvikler sig også langsomt, men som den papillære kræft kan den sprede sig til lungerne og til vævene i knoglerne.
Ikke-differentieret carcinom er 10% af skjoldbruskkirtlen, påvirker patienter over 50 år og er ekstremt ondartet. En hurtig vækst af en tumor med omfattende metastaser er karakteristisk, hvilket fører til døden inden for få måneder.
Medulærcarcinom tegner sig for 5-10% af tilfælde af skjoldbruskkirtlen. Tumoren stammer fra parafollikulære celler( C-celler), der udskiller calcitonin. Medullar kræft er meget mere sjælden;det er mere aggressivt, men det er helbredt, hvis det detekteres og behandles, når det stadig er begrænset udelukkende af skjoldbruskkirtlen.
I en provokerende test med intravenøs calciumadministration bestemmes både basal( over 500 pg / ml) og stimuleret serum calcitoninkoncentrationer. Der er en stærk sammenhæng mellem graden af stigning i calcitoninkoncentration i blodet efter indgivelse af calcium og tumorens størrelse.
Anaplastisk kræft er dødelig( døden opstår normalt seks måneder efter diagnosen).Heldigvis er dette den mindst almindelige form for skjoldbruskkirtlen kræft.
grunde
lecheniinasledstvennym sygdomDiagnose I de fleste tilfælde skjoldbruskkirtlen koncentrationen af TSH og thyreoideahormonerne cancer( T4, T3) forbliver inden for normalområdet. Men når metastase af kræft i skjoldbruskkirtlen, der producerer thyroidhormoner, deres indhold i blodet kan øges, og koncentrationen af TSH reduceret, således at udbygge kliniske tegn på hyperthyreoidisme. Blodkoncentrationen af thyroglobulin øges. I kræft i skjoldbruskkirtlen er der en direkte sammenhæng mellem koncentrationen thyroglobulin i blodet og risikoen for metastase( jo højere niveau af thyroglobulin jo højere sandsynlighed for tilstedeværelsen af metastaser).Symptomer
Difficulty dyhaniyadiareya
Behandling
kræftkoncentration Bestemmelse thyroglobulin i dynamik gør det muligt at vurdere effektiviteten af kirurgisk behandling af tumorer i skjoldbruskkirtlen. Et vedvarende og stabilt fald i thyroglobulin i blodet i den postoperative periode indikerer en radikal kirurgisk behandling. Det midlertidige fald i thyroglobulinkoncentration i blodet i den postoperative periode og stigningen i koncentrationen indikerer efterfølgende en ikke-selektivitet af tumorfjernelse eller tilstedeværelsen af metastaser. Bestemmelse af koncentrationen af thyroglobulin i blodet i den postoperative periode bør ske hver 4-6 uger. Hans forskning erstatter konventionel radionuklidscanning hos sådanne patienter.
• Fjernelse af skjoldbruskkirtlen kræver administration af thyroxidhormonet( thyroxin) gennem hele livet, hvilket også reducerer risikoen for tilbagevenden af kræft.