Hydrocephalus kaldes en patologisk proces, der er kendetegnet ved et højt indhold af cerebrospinalvæske i cerebrospinalvæsken rum.
Dette fører til deres efterfølgende ekspansion og udvikling af atrofiske forandringer i hjernevævet fra kompression.
K liquor rum indbefatter:
1) Tanke( især nødvendige for at fordele en stor hjerne cisterne)
2) ventrikler( hvilket er grunden under prænatal ultralyd målte bredde organer og horn de laterale ventrikler)
3) subarachnoid gap placeret under arachnoidshell.
vigtigste mekanismer, der kan føre til udviklingen af hydrocephalus er følgende, og kan isoleres eller kombineres med hinanden:
øget produktion af cerebrospinalvæske
mindske dens absorberbarhed
overtrædelse væske balance regulering.
Hydrocephalus udvikler hovedsageligt hos børn, herunder nyfødte. Forekomsten af denne patologi er 0,01-1% af alle børn født af en måned. Derfor er en særlig plads besat af prænatal diagnose, som er meget relevant i udtryk for graden af hydrocephalus med næsten fuldstændig atrofi af hjernen stoffet.
vigtigste årsager, der fører til udvikling af hydrocephalus i ekstrautrin periode er:
1) Infektionssygdomme, især virale, hvor kvinden havde været syg under graviditeten. De forstyrrer den normale funktion af hjernens ventrikler. Dette er hovedårsagen til medfødt hydrocephalus. Normalt udvikler den erhvervede form af denne sygdom i de resterende tilfælde.
2) Traumatisk hjerneskade
3) Inflammatorisk hjerneskade og dens membraner - meningitis, meningoencephalitis, etc.
4) Generel forgiftning med forskellige kemiske forbindelser, herunder endogen oprindelse( i patienter med nyre-, lever- insufficiens)
5) Medfødte misdannelser i den centrale del af nervesystemet
6) hypoksisk og iskæmisk hjerneskade i utero
7) Cancere
8) Sygdomme i cerebral fartøjer.
På baggrund af øget indhold af væske er en stigning i det intrakranielle tryk, som er karakteriseret ved udviklingen af hypertension-hydrocephalic syndrom. Denne trykstigning udøver en skadelig virkning på neuroner, hvilket fører til forskellige kliniske symptomer( kramper, hovedpine, hukommelsestab, etc.).I svære tilfælde kan denne baggrund udvikle parese og lammelse, mental retardering, og selv de kan føre til døden. Baseret
etiopathogenic faktorer isolerede hydrocephalus grundlæggende former, som omfatter:
1) Låst - lukning forekommer vigtigste udstrømning tarmkanalen CSF af forskellige årsager( blodprop, tumor, cyste, etc.)
2) Udendørs forårsaget af skader påsugning liquor strukturer
3) hypersekretion, der udvikler på baggrund af øget sekretion af cerebrospinalvæske cerebrovaskulær plexus. Symptomer på hydrocephalus
hjernen hos voksne kliniske symptomer på hydrocephalus kan stige i løbet af forskellige perioder. Med dette i tankerne, er det opdelt i tre hovedtyper af forløbet af hydrocephalus:
1) Akut, hvor dekompensation udvikler inden for en dag eller to
2) subakut, når det kommer til den måned
3) Kronisk, som udvikler mere end en måned.
vigtigste symptomer, som kan mistænkes hydrocephalus er:
hovedpine som når sin maksimale intensitet om morgenen, fordi natten er der en stigning i det intrakranielle tryk
træthed
patologisk søvnighed, hvilket er meget dårlig prognostisk tegn( meget ofte det betragtes som en indikator for forværring neurologisk situation)
kvalme og opkastning, som også i høj gradder om morgenen og lidt reducerer intensiteten af hovedpine
Øget pres på medulla oblongata fører til deltagelse i den patologiske proces af åndedrætsfunktionen det kardiovaskulære system. På denne baggrund kan udvikle hjertearytmi, apnø( ophør af åndedræt) og andre patologiske ændringer, der kan føre til døden.
kronisk hydrocephalus i modsætning til ovenstående akut og subakut vises lidt forskellige symptomer. Det er som følger:
inkontinens
demens
overtrædelse gå
parese og lammelse af de nedre lemmer
barn ikke sove om natten og falder hele tiden i søvn i løbet af dagen
hukommelse tilbagegang i antallet af
apraxia - Imitation cykle mens i sengen, men i en lodretdårlig position, han går eller ikke går
væsentlig stigning i størrelsen af hovedet( dette symptom kan påvises i en nyfødt)
nyfødte kaster tilbage hovedet tilbage og hans øjne, mens afvisetsya ned.
diagnose af hydrocephalus
Hvis der er mistanke om hydrocephalus, vist falder følgende yderligere fremgangsmåder til forskning:
1) Magnetisk resonans imaging
2) Computertomografi
3) Neurosonography( ultralydsundersøgelse af hjernen hos barnet, som kan udføres før afslutning af fontaneller)obligatorisk målehoved omkreds af nyfødte
4) oftalmoskopisk undersøgelse foretaget af øjenlæge. Den kan registrere en stillestående proces i synsnerven hoved.
Behandling af hjernen hydrocephalus
Hos voksne behandling af hydrocephalus kan være konservativ og operativ, afhængigt af formen og forløbet af naturen.
hovedformål er:
normalisering produkt spiritus
genoprette sin normale cirkulerende
sænke intrakranielt tryk.
øjeblikket under endoskopisk kirurgi med henblik på indførelse af en shunt. Denne operation er særlig effektiv i den lukkede form af sygdommen. Ifølge de nuværende anbefalinger fra neurokirurger, den mest lovende er den endoskopiske ventrikulotsisternotomiya tredje ventrikel.
Det har praktisk talt ingen komplikationer og kræver udskiftning efter nogen tid shunt modsætning bypass-kirurgi( levetiden gentagne gange udskifte katetre).
Lægemiddelterapi er at bevare den normale drift af hjernen, der oplever kompression på baggrund af stigende intrakranielt tryk. Til dette formål vist metaboliske, nootrope lægemidler, samt antikonvulsiva på udvikling af anfald.
Forudsigelse og forebyggelse af hydrocephalus
Forebyggende foranstaltninger mod hjerne hydrocephalus er som følger: undtagelse
forskellige infektioner under graviditeten
ansøgning på dette tidspunkt kun de lægemidler, der er ingen bivirkninger på fosteret
rettidig behandling af virusinfektioner, som ofte eralle forværres neuroinfections
passage af ultralyd screening studier i en højt kvalificeret professionel med det formål prenataloftsplader identificerer hydrocephalus.
Prognosen for denne sygdom afhænger af graden af dens sværhedsgrad. Minimale lidelser i væskodynamik er velegnede til konservativ behandling uden nogen resterende ændringer.
I alvorlige tilfælde kan intellektuel dysfunktion, konvulsiv syndrom, fokale neurologiske symptomer i form af parese og slagtilfælde, dødelig udgang udvikle sig.
Jeg vejede 92 kg! Fedt gik 3 kg om ugen! Til dette drak jeg et glas før sengetid. ..
Neglesvampen er bange for det som en brand! Hvis i køligt vand. ..
Spiserøret forsvinder om et par dage! Du skal bare sprede benene en gang om dagen. ..
"Bedstefarens metode til at holde op med at ryge! I 7 dage vil du glemme cigaretter for evigt!