Forringet bevidsthed - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

menneskelige bevidsthed - er højere mentale processer, som giver kognition og refleksion af objektiv virkelighed af verden og af mennesket selv og tilpasning til verden omkring dem. Pludselige lidelser i bevidstheden udgør en reel trussel mod livet.

Besvimelse( synkope) - det passer tab af bevidsthed og nedsat postural tone kortsigtet med sygdomme i det kardiovaskulære og respiratoriske aktivitet, der er i strid med de vitale funktioner.

Syncope udvikler sig som et resultat af akut forstyrrelse af metabolisme og cirkulation af hjernen, hvilket fører til hypoxi af neuroner. Personen falder pludselig ubevidst. Måske forekomsten af ​​en kort aura - mørkere i øjnene, en følelse af "svaghed", svaghed.

Syncope

Mange syncopale tilstande er en del af følelsesmæssig stress og er primært neurogene i naturen. De kan være en rask person under ekstreme forhold, der overstiger grænserne for fysiologiske tilpasningsevne og overførsel af usædvanlige levevilkår eller ekstraordinære effekter - ved synet af blod, ved en reception hos tandlægen, hurtig stigende nat, langvarig stående, fysisk overbelastning, hypertermi.

En betydelig mangel på ilt i den omgivende luft( i højden, i et forseglet kammer) vil medføre en forstyrrelse af bevidstheden.Øget følelsesmæssig og vaskulær reaktivitet bestemmer karakteren af ​​kroppens reaktion på stressorer. Risikofaktorer for udvikling af "følelsesmæssig" synkope er neuroser og neurose-lignende tilstande, især hysteri, neurasteni, smerte, frygt eller terror i forbindelse med virkelige hændelser - ulykker, katastrofer, naturkatastrofer, kriminalitet. Personlig-meningsfuldt indhold til de følelsesmæssige konsekvenser af menneskelig provokere besvimelse - død af en elsket en, nyheden om begravelse, skilsmisse, eksamen fiasko.

kan dog synkope være en manifestation af alvorlig somatisk og neurologiske sygdomme, livstruende - en hjernesvulst, en hjerne aneurisme, hjertesygdomme. Cardiopsychoneurosis, cerebral aterosklerose, Vertebrobasilar insufficiens, patologi vertebrale og halspulsårer kan forårsage besvimelse. Arytmier og hjerteblok, myokarditis, iskæmisk hjertesygdom, hypertonisk og hypotonisk sygdom kan forårsage besvimelse. Infektion, forgiftning( forgiftning), husholdninger og industrien giftstoffer, allergiske reaktioner, sygdomme i blodet, massiv blødning, diabetes, kan lungesygdom forårsage forstyrrelse af bevidsthed.

Epilepsi er en gruppe af sygdomme med pludselige krampeanfald og bevidsthedstab. I epilepsi kan udvikle en række angreb med forskellige varianter af sygdomme i bevidstheden: overskygges tilstand, søvngængeri, trance, absencer, psykose, vrangforestillinger, hallucinationer.

epilepsi - bevidstløshed og tonic - kloniske kramper

Epilepsi kan være en selvstændig sygdom, eller kan være et symptom på anden sygdom - hjernetumorer, slagtilfælde, hovedtraume, forgiftning( alkohol og narkotika).Oftest folk pludselig skriger, falder, kæmper i kramper, overordnet krop, skum om munden, tungen bider, måske ufrivillig vandladning. Efter angrebet er patienten døsig og kan ikke huske noget.

Forvirring - karakteriseret ved restriktion verbal - verbal kontakt, hæve tærsklen for opfattelsen af ​​eksterne stimuli - lyd, lys, smerter, nedsætte deres egen fysiske aktivitet. Med dyb døvhed er der døsighed, en disorientation i tid og sted, det er muligt at udføre kun enkle instruktioner. Måske er kombinationen af ​​bedøvelse med hallucinationer, delirium, dilaterede elever, takykardi, tremor, forhøjet blodtryk. Den mest almindelige årsag til dette delirium( en psykisk lidelse, der flyder med svækket bevidsthed) er zlouotreblenie alkohol, høj feber, forgiftning visse lægemidler( stimulanser, antidepressiva, beroligende midler), onkologi, alvorlig CNS( meningitis), traumatisk hjerneskade.

Sopor - mere alvorlig svækkelse af bevidsthed, når de opbevares kun defensive reaktioner, åbner øjnene som reaktion på smerte, lyd og andre stimuli, episodisk kortvarig minimal verbal kontakt - efter anmodning fra patienten lægen åbner øjnene, hæver sin hånd.

Coma er en komplet nedlukning af bevidsthed. Graden af ​​sværhedsgrad er opdelt i tre grader - moderat, dybt og supernumerært. Coma kan udvikle sig med diabetes, nyresygdom, hjertesygdom, cerebral slagtilfælde, hjerneskade, forgiftning. Diagnose af årsag til udvikling af com og deres behandling er arbejdet hos fagfolk - resuscitators. Anslåede dybde af koma på en skala com - Glasgow, som tager hensyn til de visuelle, verbale, motoriske reaktioner. Resultatinterval: 15 - klar bevidsthed, 3 - 4 point - coma af karakteren. Andres opgave at bare ringe til en ambulance og give patienten enhver form for krænkelse af bevidstheden på hospitalet.

endarkenment bevidsthed - opløsning, en perversion af mental aktivitet, hvor refleksion af verden er forvrænget. Når oneiric svimmelhed patienten fjernet fra virkelige hændelser, oplever fantastiske illusoriske truende begivenheder. Med delirious obscuration er der sande visuelle hallucinationer til stede, mens orienteringen i sig selv opretholdes. Med en unormal uklarhed opstår der en total krænkelse af alle mentale processer. Forvrængning af bevidsthed er området for psykiaterforskning.

Hallucinationer

vigtigheden af ​​at søge lægehjælp for krænkelse af bevidsthed er bestemt af sværhedsgraden af ​​de særlige manifestationer af sygdommen, hyppigheden, faren for yderligere skade under tab af bevidsthed, den reelle risiko for andre, hvis patienten styrer trafikken under angrebet, arbejde i højden, med en åben ild, de drivende mekanismer.

undersøgelse i strid med bevidsthed og i hvilket læge for at løse

obligatoriske test i strid med bevidsthed( medmindre patienten ikke umiddelbart kommer i alvorlig tilstand i den intensive afdeling) vil være - neurolog undersøgelser, øjenlæge, terapeut, gennemføre et elektrokardiogram, elektroencefalogram, computertomografi, magnetiskresonansbehandling, biokemisk undersøgelse. Yderligere taktik afhænger af de opnåede resultater. En enkelt svag, når overophedning i solen eller ortostatisk nat med en skarp Rising ikke kræver særlig behandling. Neurokirurgisk dystoni med faints kræver observation og behandling af neurologen. Hvis en hjerne tumor opdages, vil patienten blive henvist til den neurokirurgiske afdeling. Hjerneslag behandles i den neurologiske afdeling. Myokardieinfarkt, hjertearytmi kræver behandling og overvågning af en kardiolog. Epilepsi behandles af en neurolog, og med tilstedeværelsen af ​​personlighedsforstyrrelser i psykiatrisk - epileptologa.

Høring fælles tema svækket bevidsthed

spørgsmål: hvordan du giver førstehjælp til besvimelse?
Svar: tjek for en puls, bevægelser af brystet, dvs. vejrtrækning, hæve benene at forbedre blodgennemstrømningen til hovedet, fri hindre tøj, bringe vat med ammoniak og til bølge under næsen, til en kold klud gnide whisky og palme sikre en strøm af frisk luft. Hvis besvimelse varer mere end 2 minutter, skal du ringe til en ambulance. Når du genopretter bevidstheden, skal du konsultere en læge for undersøgelse og grundlægge årsagen til bevidstløshed.
Når et epileptisk anfald er nødvendig for at holde patientens hoved for at forhindre hoved - hjerneskade, muligt at tænde den siden, så spyttet flød fra hans mund. Angrebet vil finde sted inden for 1 - 5 minutter. Det er nødvendigt at ringe til en ambulance.

Doktor neurolog Kobzeva S.V.